Спасительное питание, или как кормить недоношенного ребенка — правила и таблицы

Содержание

Вопрос, сколько смеси должен съедать новорожденный, рано или поздно встает перед родителями. Для многих молодых мамочек кормление новорожденного остается сложной задачей. Сколько конкретно должен съесть грудничок за прием, наедается ли он и не болеет ли кроха, отказываясь кушать – все эти вопросы возникают перед родителями вне зависимости от того, находится младенец на естественном либо же искусственном вскармливании.

image

Первый месяц жизни младенца

Любая молодая мама переживает: сколько должен съедать новорожденный в первые месяцы после рождения.

В первые сутки после родов из молочных желез матери начинает вырабатываться специальная жидкость под названием «молозиво». Она имеет чрезвычайно богатый и уникальный состав, насыщенный всеми жизненно важными витаминами, аминокислотами и микроэлементами. Поэтому даже минимальное количество жидкости вполне достаточно: грудной малыш полностью насыщается и получает все необходимые витамины и питательные компоненты для полноценного роста и развития.

image

Уточним, сколько должен есть новорожденный.  В первые дни новорожденному вполне хватает небольшого количества молозива. Это связано с тем, что у грудничка еще не достаточно развитый сосательный инстинкт.

Мамы интересуются, сколько раз рекомендуется кормить новорожденного смесью или грудным молочком. Следует помнить, что на протяжении первого дня после появления на свет объем детского желудочка составляет всего 10 мл, а поэтому за 24 часа съеденный объем еды не должен быть более 100 мл. Как правило, 9-10 кормлений в день грудничку достаточно для того, чтобы чувствовать себя комфортно.

Сколько должен кушать малыш в зависимости от возраста

Итак, сколько смеси должен кушать новорожденный в первые дни с момента рождения. Уже спустя 3-4 дня после появления на свет доза для малыша увеличивается примерно вдвое, а поэтому суточная норма для малыша увеличивается уже до 250 мл. Каждый родитель, дающий малышу смесь, должен помнить, что с каждым днем количество употребляемой смеси можно увеличить на 10 мл. К примеру, на третьи сутки после рождения грудничок может кушать уже по 30-40 мл за один прием.

Следующий интересующий мамочек вопрос, в каком объеме нужно давать смесь грудничку в 7 дней, 14 дней, далее – по месяцам. Многие педиатры советуют давать крохе 50-70 мл смеси в первую неделю жизни. Существует специальная таблица, подсказывающая родителям, сколько смеси или маминого молочка необходимо ребенку для того, чтобы чувствовать себя сытым и полноценно развиваться.

Возраст ребенка Необходимое количество смеси для однократного приема Необходимая суточная доза смеси
1 день 10 мл 100 мл
3 дня 30 мл 250-300 мл
7 дней 55-70 мл 400-500 мл
14 дней 60-90 мл 600-800 мл
30 дней 90-110 мл 700-800 мл
2 месяца 140-150 мл 750 мл
4 месяца 200 мл 850-900 мл
6 месяцев 220-230 мл 1000-1100 мл
12 месяцев 240 мл 1100-1200 мл

Если родители волнуются, правильно ли подобрано питание, и нормально ли малыш прибавляет в весе, это можно узнать, воспользовавшись специальной формулой: умножить возраст грудничка в днях на 10. Полученная отметка указывает на норму пищи, употребляемую ребенком за одно кормление.

Как только малыш достигает 10-дневного возраста, схема расчета нормы пищи несколько изменяется: количество употребляемой смеси или грудного молока должно равняться 20% от общей массы тела младенца.

Нормы питания при искусственном кормлении

Какую смесь следует выбрать новорожденному малышу, как много и часто он должен кушать смесь, чтобы полноценно развиваться, набираться сил и энергии для дальнейшего изучения мира.  Искусственное вскармливание при условии правильно подобранной смеси мало в чем уступает грудному кормлению. Как и в случае естественного кормления ребенку можно давать питание 7-8 раз в сутки.

Но часто возникает ситуация, когда малыш полностью отказывается от нескольких кормлений, или же съедает неполную дозу. В таком случае одноразовая порция смеси может быть увеличена. Данный вопрос решается в индивидуальном порядке, так как очень нежелательно недокармливать и перекармливать малыша. Это может негативно сказаться на его развитии и состоянии здоровья.

Теперь выясним, сколько малыш съедает смеси, и какова его индивидуальная норма. Все просто: на каждой бутылочке для искусственного вскармливания есть специальные отметки, показывающие, сколько миллилитров смеси съел ребенок.

Но если с бутылочкой особых проблем не возникает, то как понять, достаточно ли ребенок высасывает грудного молока. Для этого можно взвесить ребенка на электронных весах. Взвешивать нужно два раза: до кормления и сразу же после него. Полученная разница в весе и будет дозой грудного молока, высасываемой малышом. Достаточно сравнить полученную цифру с показателями, представленными в таблице для того, чтобы понять, хватает ли ребенку грудного молока.

Правила при искусственном и грудном вскармливаниях

Каждой молодой маме, кормящей ребенка грудью или молочным питанием, необходимо знать важные правила кормления:

  • Новорожденного ни в коем случае не следует кормить исключительно «по часам», а только по требованию. Малыш при помощи плача сам даст знать, когда он хочет кушать. В большинстве случаев ребенка нужно кормить раз в 1,5-2 часа.
  • Примерно на 9-10 день после родов молоко у кормящей мамы постепенно прекращает прибывать. Но не стоит нервничать, как правило, имеющегося количества молока ребенку вполне достаточно, и он не будет голоден.
  • В случае если новорожденный находится на грудном вскармливании, количество приемов пищи сокращается до 8-9 раз в сутки.
  • На упаковке с питанием обязательно присутствует инструкция по приготовлению нормы использования сухой смеси. Но в случае если малыш кушает редко, рекомендуемую производителем норму можно немного увеличить.
  • Искусственное питание переваривается гораздо дольше, чем грудное молоко, а поэтому на протяжении более длительного времени кроха остается сытым. Не стоит волноваться, если малыш кушает раз в 5-6 часов.
  • Если кроха плачет, это не означает, что он голоден. Частой причиной беспокойства становятся колики в животике, возникающие по причине заглатывания воздуха вместе с пищей. Необходимо подержать ребенка в вертикальном положении.

Итак, как можно определить, что грудничок полноценно наедается. Важнейшие показатели сытости – хороший, крепкий сон, веселое настроение, отсутствие беспокойства и, конечно же, регулярный стул. Кроме того, сытый малыш должен регулярно прибавлять в весе.

Мамино молоко для грудничка – лучшая еда, с этим никто не поспорит. Однако по ряду причин грудное вскармливание не всегда доступно. На помощь приходят искусственные смеси: адаптированные, молочные и безмолочные, антирефлюксные и безглютеновые, обогащенные железом и гипоаллергенные, порошковые и жидкие. Правильно подобранные они обеспечивают малыша всеми необходимыми веществами. Кроме того, это прекрасная возможность поучаствовать в уходе за ребенком и другим членам семьи, прежде всего, отцу. Искусственное вскармливание имеет много нюансов: как выбрать, как правильно кормить новорожденного ребенка смесью, сколько должно быть кормлений.

Кормление смесью – альтернатива при невозможности грудного вскармливания

Как правильно кормить смесью

Поскольку у новорожденного ребенка объем желудка совсем невелик, размеры его первых порций очень небольшие: поначалу для насыщения ему достаточно от 30 до 60 мл еды, к концу второго месяца жизни этот объем достигает 900 мл в сутки.

Для правильного и полноценного искусственного выкармливания грудничка главное – грамотно подобрать смесь: ее необходимо выбирать строго по возрасту крохи, следить за содержанием бифидобактерий, таурина и прочих полезных веществ.

Для правильного приготовления смеси в домашних условиях следует соблюдать основные правила:

  • придерживаться рекомендованной педиатрами дозировки, иначе ребенка можно перекормить;
  • обязательно следить за состоянием малютки после кормления, чтобы вовремя понять, что данный вид заменителя грудного молока ему не подходит или не нравится;

Важно! Приготовленное, но недоеденное питание нельзя оставлять для следующего кормления, остатки безжалостно выливаются.

  • для вскармливания используются специальные бутылочки с мерными делениями и сосками разных диаметров, которые необходимо тщательно мыть горячей водой перед каждым приемом пищи и чаще стерилизовать;

Для кормления смесью применяют бутылочки

  • при приготовлении порции пользоваться сухой чистой посудой (мерные ложки, ножи для открывания банок и т.п.) и строго соблюдать инструкции производителя;
  • сухие смеси разводятся чистой кипяченой водой (можно использовать бутилированную – специальную детскую), но ни в коем случае не брать дистиллированную – она «мертвая» и лишена важных минеральных веществ.

Детское питание готовится в чистой сухой посуде

Как часто кормить

Когда можно давать ребенку пшенную кашу — со скольки месяцев

Частота кормежек зависит от возраста младенца, а также его состояния и настроения. Однако в среднем недавно родившиеся детки кушают через каждые три-четыре часа в сутки, обязателен небольшой перерыв на ночь. От 7-8 приемов пищи к году постепенно переходят на 5-4 разовые кормления.

Обратите внимание! Нельзя кормить малыша насильно.

Если сон новорожденного затягивается, и он может пропустить очередное кормление, многие врачи рекомендуют бережно его разбудить и предложить бутылочку со смесью. Возможно, малыш подкрепится, так и не проснувшись.

Обычно к концу первого месяца жизни режим кормления у малышей на искусственном вскармливании стабилизируется, интервалы между кормлениями составляют четыре часа.

Кормление новорожденного смесью по ВОЗ

Курение при грудном вскармливании — последствия для ребенка

ВОЗ разработала свои рекомендации матерям, как кормить ребенка смесью, содержащие сведения про необходимое младенцам количество кормлений и объемы скармливаемой искусственной смеси, в зависимости от возраста.

Объем смеси на искусственном питании по возрасту ребенка

Возраст малыша, мес. Объем за одно кормление, мл Промежуток между кормлениями
Новорожденный до одного месяца От 60 до 90 Через три-четыре часа
Один До 120 Через четыре часа
Два До 120 От шести до семи кормлений в день
Четыре От 120 до 180 Шесть кормлений в день
Полгода От 180 до 240 Пять кормлений в день
Год До 240 От двух до трех кормлений, совместно с детским питанием

Для обеспечения ребенка необходимыми веществами надо определить оптимальный объем смеси

Если нет под рукой такой таблицы, или родители ей не доверяют, для расчетов, сколько нужно давать в сутки смеси новорожденному, можно воспользоваться такими формулами:

  1. Филатова-Зайцевой или Тура (применима для деток от первой недели до 10-дневного возраста): 2 процента массы тела при рождении умножается на количество дней жизни;
  2. «Объемные» формулы (после 10 дней жизни) – объем смеси определяется текущим весом младенца:
  • до 2 месяцев – одна пятая доля массы;
  • от 2 до 4 месяцев – одна шестая массы;
  • от 4 до 6 – одна седьмая массы;
  • старше полугода – одна восьмая массы.

Дополнительная информация. В определенные периоды жизни потребности ребенка могут отклоняться от рекомендованной нормы в ту или иную сторону, это также необходимо учитывать мамам, практикующим искусственное или смешанное вскармливание. Также ребенок может не справляться с положенным объемом смеси за одно кормление, тогда следует кормить его меньшими порциями, но чаще.

Примерный режим кормления в 1-3 месяца

Ребенку 1 год

Если мама задумывается, как правильно кормить новорожденного смесью, прежде всего, она должна придерживаться режима питания своего ребенка. В первые 30 дней жизни грудной ребенок в основном спит и ест, поэтому кормления чередуются с 2,5-3 часовыми перерывами на протяжении суток, также надо приучать малыша к ночному перерыву (после месяца рекомендуется 6-часовой отдых для маленького желудочка).

Ночью рекомендуется делать небольшой перерыв в кормлениях

Начиная с 2-месячного возраста, у малыша имеется 18 часов для 6 приемов пищи, примерно через каждые 3 часа. Четкого до минуты следования графика не требуется, нельзя позволять крохе слишком долго плакать от голода в ожидании очередного кормления, но стоит максимально тянуть время до этого момента. Постепенно маленький человек адаптируется к режиму.

При выстраивании графика кормления смесью не стоит ориентироваться на частоту прикладывания к груди малышей на грудном вскармливании – детская смесь и женское молоко имеют разную скорость усвоения пищевым трактом младенца. Искусственный продукт более сытный, поэтому прикладывание к груди деток гораздо более частое, нежели кормление из бутылочки.

Также из дырки в соске пить разведенную смесь гораздо быстрее, чем сосать молоко из груди: бутылочка закончится за 10 минут, а на груди можно «висеть» часами.

Дополнительная информация. При искусственном выкармливании младенцев желательно дополнять их рацион чистой водой, ее объем не учитывается как питание.

Можно ли кормить смесью по требованию

Почти все педиатры и мамы, практикующие грудное вскармливание, считают, что кормить малютку надо по первому писку. Некоторые родительницы, которые по тем или иным причинам выкармливают детей искусственно, чтобы погасить некоторое чувство вины, также задаются вопросом: можно ли кормить смесью по требованию новорожденного ребенка.

Педиатры однозначно отвечают – нет. Разница между грудным молоком и даже самой лучшей и дорогой супер адаптированной смесью в том, что первое усваивается быстрее, его образуется ровно столько, сколько младенец высосал в прошлое кормление. Со смесью такого не происходит – ее готовит мама или другой родитель в строго отмеренном количестве.

Кроме того, если предлагать малышу питание в определенное время, это довольно быстро поможет адаптироваться ему к заданному ритму жизни, еда органично впишется в распорядок дня, и родители (особенно мама) смогут планировать другие дела. Это можно назвать одной из положительных сторон искусственного вскармливания новорожденных.

Почему нельзя кормить смесью по требованию

Организм ребенка гораздо дольше переваривает искусственную молочную пищу, поэтому перерывы в питании просто необходимы для того, чтобы в желудке у младенца уже полупереваренная еда не смешивалась с вновь поступающей.

Если малыш чмокает губами после кормления из бутылки, это не значит однозначно, что он не наелся. У всех грудничков очень развит сосательный рефлекс, поэтому можно предложить крохе пустышку, но никак не дополнительную порцию питательной смеси. Возможно, ребенок просто хочет пить (вода обязательно должна быть в рационе искусственников).

Последствия неконтролируемого потребления смеси

Если мамочки решили прислушиваться к якобы «естественным позывам организма малыша» и кормить его из бутылочки, как делают это с грудным молоком, по первому писку, могут наступить довольно серьезные последствия для здоровья таких новорожденных. Повышается риск перекормить и чрезмерного насытить неокрепший организм ребенка питательными веществами и белком. В дальнейшем это грозит появлением ожирения разных степеней, несварением желудка, нарушением деятельности пищеварительных органов, дисбактериозом, проблемами с засыпанием.

От неконтролируемого поедания смеси у новорожденного может развиться ожирение

У ребенка начинают проявляться признаки аллергии, после чего приходится вновь и вновь подбирать смесь, а у матери обостряется чувство вины за то, что она не может кормить свое дитя грудью.

Молочные смеси являются отличной заменой грудного молока, однако накладывают на кормильцев ряд условий того, как правильно кормить новорожденного смесью для того, чтобы ребенок получил с пищей все необходимые для роста и развития вещества. Какой объем смеси и как часто давать малышу, определяется по таблице ВОЗ, различным формулам и рекомендациям педиатров, в зависимости от веса и возраста ребенка.

Видео

Комбинезон Amarobaby Pure Love (AmaroBaby) 980 ₽ Подробнее Боди Amarobaby HONEY LITTLE BABY 230 ₽ Подробнее Манежи Amarobaby

Дарим 2500 баллов новым членам клуба Mamsy Family!

Журнал Mamsy

  • Новости
  • Стиль
  • Дизайн
  • Сезонные поделки
  • Кулинарам
  • Советы от Mamsy
  • Mamsy Pink

Получите каталог скидок на лучшие бренды! Это бесплатно! Дата публикации: 29.03.2017 Несомненно, грудное вскармливание – золотой стандарт питания деток. Но что предпринять, когда мама не может кормить грудью? Скажем, она больна, у нее нет или мало молока, или есть другие поводы. На помощь призывают искусственное вскармливание молочными смесями. Чтобы оно принесло пользу, важно знать все нюансы — как часто кормить новорожденного смесью, сколько можно давать молочной смеси, какую лучше выбрать и т.д. 

Что такое искусственное вскармливание

Это – замена (полная или частичная — 2/3 рациона) материнского молока искусственными молочными продуктами.  КСТАТИ: Идеально решение для двойни, тройни и пр.

Правила выбора

Его нужно делать в пользу качественного продукта. Речь не только о дате изготовления, длительности хранения после вскрытия упаковки. Прежде всего, это должны быть правильные рекомендации педиатра, основанные на:

  • составе питания,
  • возрасте малютки,
  • его весе, 
  • особенностях организма,
  • реакции на пищу.
  • его весе, 
  • особенностях организма,
  • реакции на пищу.

Причины замены 

Наблюдается диарея или запор, сонливость, повышенное газообразование? Возможно, молочный продукт не подходит. Кормежка проходит в режиме слез и выплевываний? Что-то не так пошло, на вкус не понравилось или еще что-то. Значит, нужно обратиться к врачу за советом и консультацией. Потому что бывают более серьезные поводы, заставляющие детского специалиста заменить одну смесь для искусственного кормления на другую:

  1. Аллергия на состав (сильные высыпания). 
  2. Требуется другая, подходящая для возраста. 
  3. Из-за болезни (требуется специальный состав с лечебными свойствами). 
  4. Прекращение набора веса.

КСТАТИ: Нельзя использовать несколько разных смесей, давать пищу, предназначенную для другого возраста или кормить чадо против его воли. 

Как часто можно менять искусственные смеси

Нет, часто и, тем более, произвольно без разговора с педиатром это делать не рекомендуется. Детскому организму сложно перестраиваться быстро или, что хуже, постоянно это делать. Попытайтесь внимательнее понаблюдать за усвоением ребенком новой пищи:

  1. Сыпь может пройти на другой день.
  2. Неблагополучный стул наладился к вечеру.
  3. Животик не болит на следующее утро. 
  4. Нет срыгиваний и тому подобного.

ВНИМАНИЕ: Если что-то не так, нанесите визит в детскую поликлинику. Поинтересуйтесь, какие виды молочных продуктов идеально подходят. 

Смеси для искусственного вскармливания – виды и разновидности

Производители изготавливают продукцию для искусственного кормления новорожденных, в основе которых – молоко (козье или коровье). Она бывает:

  • сухая, жидкая, 
  • пресные и кисломолочные заменители женского молока,
  • обычная (по составу немного напоминает материнское молоко) и адаптированная (максимально сходна). 

Разновидности смесей для искусственного кормления новорожденных 

ВНИМАНИЕ: Лечебные и специальные смеси назначает по показаниям врач!

Как часто кормить новорожденного смесью – режим кормления 

Можно ли кормить младенца по желанию и требованию? Нет, лучше этого не делать. Во-первых, это не мамино молоко, прибывающее соразмерно высосанному им в предыдущее кормление.  Во-вторых, организму младенца нужно время на переваривание искусственной пищи. В противном случае, если не будет выдержан перерыв, ничего хорошего не получится от добавления свежей пищи к непереваренной. Когда младенец на искусственном вскармливании, он должен употреблять положенное количество еды, и строго по часам.

Как правильно ввести смесь – правила приготовления

Если это первое ведение в рацион питания молочной продукции (или новой), то осуществляйте процесс в течение 5-7 дней. Вначале предлагается маленький объем (не более одной трети от положенной порции). Если все прошло благополучно, количество пищи увеличивается в течение недели. 

 

Правила приготовления молочной смеси и кормления

Первое, что надо сделать, так это внимательно почитать инструкцию приготовления молочного продукта и придерживаться ее. Большее или меньшее количество содержимого пачки или банки чревато отрыжкой, срыгиванием, неустойчивым стулом и другими последствиями, которые опасны для печени, почек, поджелудочной железы и других органов. Приготавливая массу, которая непременно должна нравиться крохотному искусственнику, учтите: Она готовится исключительно перед кормежкой и ни в коем случае — не впрок.  Вода (прокипяченная) и продукт быстро смешиваются в нужной пропорции до полного растворения. Затем бутылочка встряхивается.  Готовить надо только в хорошо простерилизованной посуде.  Для разведения используется специализированная вода без вредных веществ. Соска для кормления должна подходить малышику. ПОМНИТЕ: Температура приготовленной еды должна быть 36-37° (капнув каплю на запястье, проверьте – жидкость не должна ощущаться).

 

Как рассчитать необходимое количество смеси для кормления

Норма рассчитывается, исходя из возраста крохи, веса и аппетита. В принципе, обычно рекомендуется т.н. «объемный метод». Например, в сутки основная пища должна составить: Пример. Вес младенца возрастом 3,5 месяца 5700. Давайте ему 950 мл адаптированной смеси в сутки. Но ориентировочный объем питания, как и то, через сколько часов кормить, уточняется в каждом случае отдельно с врачом, а не «на глазок».  ПОМНИТЕ: Ваш маленький «искусственник» за раз может съесть разное количество еды. Определяющим фактором могут стать самочувствие, аппетит и другие факторы.

Сколько нужно пищи в одно кормление? 

Для этого суточный объем делится на количество приемов. Т.е. из формулы 950:6=158 видим, что за раз через нужный промежуток времени (при шестиразовом кормлении) маленькому надо давать около 160 г. КСТАТИ: В объем искусственного продукта не включается сок, вода, отвары фруктов и овощей. Если в меню входит прикорм (овощное пюре, желток, творог), факт следует учесть, определяя нужный объем смеси.

 

Как правильно кормить смесью ребенка

НАДО ЗНАТЬ: В бутылочке что-то осталось? Вылейте, потому как оставлять на следующий раз нельзя ни капли!

Сколько раз кормить – режим кормления 

Как узнать, через какое время, сколько раз кормить «искусственников»? График их кормления обычно традиционный. Так, в первый месяц жизни надо давать кушать 6-7 раз, т.е. выдерживается перерыв где-то в 3-3.5 часа. (Ночью промежуток может составлять порядка 6 часов). После промежуток увеличивается.  ВНИМАНИЕ: Если вы заметили, что грудничку-«искусственнику» маловато, он не наедается, посоветуйтесь с доктором на предмет увеличения числа кормежек.  Словом, все определяет, а потом при нужде откорректирует врач. Например, кроха не справится с рекомендованным объемом за раз. Значит, кормите чаще, но меньшими порциями.  Так или иначе, желательно внимательнее следить за поведением маленького. Он не должен быть апатичным и малоподвижным. Должен хорошо набирать вес. В противном случае, – на прием, в поликлинику! КСТАТИ: Включите в рацион воду при искусственном вскармливании! Но не учитывайте ее, рассчитывая общий объем суточной нормы детской трапезы.

Правила искусственного вскармливания – другие советы

Плюсы искусственного вскармливания

Итак, грудного молока нет или появились другие веские причины отказаться от грудного вскармливания? Не спешите расстраиваться! Да, рекомендованное вам искусственное питание не содержит столь уникальные элементы женского молока. Но все же у этой системы вскармливания имеются и свои плюсы. 

  1. Максимально адаптированные: с наибольшей степень сходства с молоком мамы.
  2. Высокоадаптированные: благодаря наличию тауриновой кислоты питание идеально для недоношенных деток.
  3. С меньшей адаптацией: из сухого коровьего молока, без молочной сыворотки, однако с соблюдением остальных параметров адаптации. 
  4. С частичной адаптацией: без молочной сыворотки, с неполным адаптированием углеводов и жиров, крахмалом и сахарозой; неприемлемо для новорожденных.
  5. Специальные: для особых случаев, когда требуется особое питание (малютки с ослабленным иммунитетом, недоношенные).
  6. Лечебные (безлактозные, соевые, полуэлементарные, с загустителями — при аллергиях, нарушении всасывания пищи в кишечнике, малом весе, нарушениях кишечной флоры и т.д.).
    • в первые два месяца жизни — 1/5 массы тела,
    • в 2-4месяца — 1/6,
    • в 4-6 месяцев — 1/7,
    • после полугода — 1/8-1/9. 
    1. До кормления порошком или жидким продуктом, смешанным с детской водой, проверяется температура полученной массы (должна быть не выше 36,6-37 град.). 
    2. Важно наблюдать, чтобы малыш во время сосания не заглатывал воздух. 
    3. Нельзя давать повторно уже неиспользованную смесь.
    4. Ребенок должен находиться в полувертикальном положении.
    5. После еды посуду и соску нужно качественно простерилизовать.
    1. Готовя еду, берите смесь чистой мерной ложкой. 
    2. В первые дни заготавливайте нужный объем, приплюсовав 10-20мл. Когда режим питания грудничка-«искусственника» наладится, количество проще будет подбирать. 
    3. Да, молоко при искусственном вскармливании дольше находится в желудке, потому и устанавливается режим. Но если малютка сильно забеспокоится минут за 15-20 раньше кормежки, не мучьте — покормите.
    4. Соска должна быть с нормальным, а не большим отверстием — молоко течет не струйками, а капает.
    5. Держите бутылку таким образом, чтобы молоко заполняло горлышко. Иначе, заглотнув воздух с молоком, малыш срыгнет.
    6. Не оставляйте его с рожком наедине – срыгнув, может захлебнуться. 
    7. Не кормите во время сна.
    8. Идите на прием в поликлинику, если заметили частые срыгивания, недостаточное прибавление в весе и росте, частый (больше трех раз в сутки) стул с непереваренными комочками, любое беспокойство до или после еды.
    1. Вы можете поручить кормление мужу или кому-то из родных, и отлучиться по делам.
    2. Кормя таким образом чадо, мама знает, сколько ему надо еды. Потому сразу заметит проблемы со здоровьем.
    3. Вы можете, в отличие от мам, кормящих грудью, продолжать питаться, как и раньше. 
    4. Вам не грозит мастит и другие проблемы, возникающие при грудном вскармливании.
    5. За счет более длительного переваривания смеси, количество приемов пищи уменьшается. А значит, можете уделять себе, семейству и любимому делу намного больше времени!

Похожие посты Оставить комментарий

Популярные акции на Mamsy

Посмотреть все акции Mamsy >

  • Thomas Munz — Для модных и активных Ультрамодная и удобная обувь Скидки до -80%
  • Milana — Ваши ножки в тренде! Модная обувь по выгодной цене Скидки до -75%
  • PlayToday — Стильный настрой Коллекция одежды для детей Скидки до -55%
  • Vitacci — Модные акценты Коллекция обуви и аксессуаров Скидки до -65%
  • Модный фокус Женская и мужская одежда на каждый день Скидки до -85%

Посмотреть все акции Mamsy

Популярные посты

Давайте дружить

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях: ВКонтакте FaceBook instagram Одноклассники

Искусственное вскармливание — это полная замена (или 2/3 рациона ребенка) грудного молока искусственными молочными смесями. С первых дней жизни малыша-«искусственника» нужно кормить 6-7 раз в сутки через 3 или 3,5 часа.

Смеси для детского питания

Для кормления детей первого года жизни используют сухие и жидкие (готовые к употреблению), пресные и кисломолочные смеси. Большинство смесей изготавливается на основе коровьего молока, прошедшего специальную обработку. Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения аллергии, смеси приближают по химическому составу к грудному молоку. В зависимости от того, насколько смеси адаптированы к грудному молоку, их разделяют на несколько видов.

Адаптированные смеси более приближены к составу грудного молока по всем компонентам. Белки представлены в основном сывороточными белками: они легче усваиваются организмом маленького ребенка. Кальций и фосфор — вещества, необходимые для минерализации костной ткани, — содержатся в оптимальном соотношении.

В состав большинства смесей входит таурин. Эта аминокислота необходима для развития сетчатки глаза и головного мозга. В состав некоторых смесей входят нуклеотиды — вещества, способствующие созреванию тканей младенца и формированию его иммунной системы.

Менее адаптированные смеси («казеиновые формулы») изготовлены на основе коровьего молока, основным белком которого является казеин. Их можно давать детям, склонным к срыгиваниям. Эти смеси более сытные, поэтому они полезны малышам, которые не выдерживают паузу между кормлениями.

Частично адаптированные смеси лучше использовать со 2-3-го месяца жизни. Их состав лишь частично приближен к составу женского молока.

Для вскармливания детей старше 5-6 месяцев предназначены так называемые «последующие формулы». Их энергетическая ценность выше, что соответствует потребностям детей этого возраста.

Как выбрать смесь

Прежде чем купить смесь, обязательно посоветуйтесь с педиатром, который наблюдает за вашим малышом. От правильного выбора смеси будет зависеть состояние здоровья ребенка. В первые 2-3 месяца лучше использовать пресные смеси, кисломолочные могут усиливать срыгивания. В дальнейшем смеси можно сочетать: 50% кисломолочной и 50% пресной.

Если малыш хорошо воспринял смесь, ее не нужно менять. Если по каким-то причинам необходимо ввести новую смесь, делайте это постепенно.

Смешанное вскармливание

Если доля смеси в рационе ребенка составляет примерно половину суточного объема пищи, значит, малыш находится на смешанном вскармливании. При таком вскармливании режим питания остается свободным. Докорм малышу дают после прикладывания к обеим грудям и проведения контрольного взвешивания. Если объем докорма небольшой, кормите малыша с ложечки, при большом объеме лучше использовать бутылочку с соской.

Режим кормлений

Кормление по требованию или по желанию младенца (актуальное при грудном вскармливании) обычно не подходит для искусственного: женское молоко уникально, оно „умеет” подстраиваться под нужды малыша, а состав молочной смеси всегда одинаков. Поэтому нужно соблюдать определенный режим питания, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт и почки младенца излишками белков, жиров и углеводов.

Как рассчитать необходимое количество смеси

Для детей первых 7-10 дней расчет необходимого количества смеси можно проводить, используя формулу Зайцевой: объем смеси на сутки=2% массы тела при рождении (г) х n, где n — число дней жизни ребенка. Для определения необходимого объема смеси на одно кормление — разделите суточный объем на число кормлений.

Также до 10-го дня жизни количество смеси, необходимой малышу, можно определить по формуле Финкельштейна.

  • Если ваш малыш весит меньше 3,2 кг, умножьте его возраст (в днях) на 70.
  • Если масса больше, чем 3,2 кг, умножьте возраст ребенка на 80.

Суточный объем питания (без дополнительного питья) для ребенка в возрасте:

  • от 10 дней до 2 месяцев составляет 1 /5 массы тела (например, 3500:5=700мл для ребенка с массой тела 3500г);
  • от 2 до 4 месяцев — 1 /6;
  • от 4 до 6 месяцев — 1/7;
  • от 6 до 8 месяцев — 1/8;
  • от 8 до 12 месяцев — 1 /9 массы тела.

Необходимый объем питания нужно разделить на число кормлений.

Объем пищи в сутки не должен превышать 1 литр.

В последнее время этот метод по Гейбенеру и Черни — расчета суточного питания по весу ребенка — используется редко из-за увеличения детей с крупной массой тела.

Существует еще несколько способов определения суточного объема питания.

1. Объемный. Предусматривает суточное количество пищи. При нем учитывается возраст и масса тела ребенка. Если масса малыша отвечает средней возрастной норме, то приблизительный суточный объем еды будет составлять:

Возраст ребенка

Суточный объем еды

От 7 дней до 2 месяцев

600-950мл (600-800мл)

От 2 до 4 месяцев

800-1050мл (800-900мл)

От 4 до 6 месяцев

900-1050мл (900-1000мл)

От 6 до 8 месяцев

1000-1200мл (1000-1100мл)

От 8 до 12 месяцев

1000-1200мл

2. Калорийный. При нем учитываются энергетические потребности малыша. В среднем, во время первого года жизни ребенок должен получать ежедневно на килограмм массы тела:

Возраст ребенка

Калорий на 1 кг веса

Джоулей на 1кг веса

От 0 до 3 месяцев

120 ккал

500 кДж

От 3 до 6 месяцев

115 ккал

480 кДж

От 6 до 9 месяцев

110 ккал

460 кДж

От 9 до 12 месяцев

105 ккал

440 кДж

Зная массу тела ребенка и калорийноть используемой смеси (680ккал/л), можно рассчитать суточный объем. Так, ребенку в 2 месяца с массой тела 4600г требуется 115х4,6=529ккал в сутки. Объем необходимой смеси = (529х1000):680=780мл.

Насчет калорийного (энергетического) метода мнения врачей разделились, одни считают его основным в расчете суточного объема, другие считают, что метод утратил свое практическое значение.

Идеальный способ для подсчёта суточного питания недоношенных и маловесных детей, вскармливаемых ПРЕ смесями.

3. Расчет по возрасту ребенка. Формула Шкарина: ребенок в возрасте 2 месяца (8 недель) должен получать в сутки 800 мл. молока. На каждую неделю, недостающую до 8 недель — на 50 мл. меньше, а на каждый месяц после 2 — на 50 мл. больше. Формула для детей меньше 8 недель: 800-50 х (80-п), где п — число недель жизни ребенка. Формула для детей старше 2-х месяцев: 800+50 х (п-2), где п — число месяцев жизни. Этот метод используется редко из-за акселерации детей.

4. Для детей, родившихся с крупной массой и имеющих высокие показатели физического развития, можно воспользоваться следующим расчетом: в возрасте 1 месяца ребенок должен получать — 700-800 мл. молока, а на каждый последующий месяц на 50 мл. молока больше. В 2 месяца ребенок должен получать 750-850 мл.; в 3 — 800-900 мл.; в 4 — 850-950 мл.; в 5 — 900-1000 мл.; с 5 месяцев объем пищи не должен превышать 1000-1100 мл.

5. Расчет по весу и росту. Метод Рейхе: суточное количество молока равно относительному весу (вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах), умноженному на 7.

Разовый объем смеси лучше согласовывать с врачом, наблюдающим ребенка. Общие рекомендации приведены в таблице.

Возраст ребенка

Количество кормлений смесью

Объем одного кормления, мл

0-1 неделя

7-8

до 60

1-2 недели

6-7

до 90

2-4 недели

6-7

до 120

1-2 месяца

5-6

до 150

2-4 месяца

5-6

до 180

4-6 месяцев

4-5

до 210

6 и старше

4-5

до 240

Приготовление смеси

Возьмите отфильтрованную кипяченую воду или специальную бутилированную для детского питания. Для восстановления смеси температура воды должна быть 50-60оС (губами можно оценить как «горячо»). Отмерив нужно количество порошка мерной ложкой, высыпьте его в воду и быстро размешайте до однородного состояния.

Смесь нельзя насыпать с «горкой» или уплотнять в мерной ложке — это приведет к приготовлению более густой пищи. Избыток смеси с мерной ложки можно удалить ножом. Иначе вы рискуете увеличить осмолярность смеси, что может привести к нарушению функции кишечника у малыша, к запорам.

Получившуюся смесь надо остудить до температуры тела (капните себе на запястье, температура не должна ощущаться). Способ восстановления смеси также должен быть указан на упаковке.

Желательно, чтобы смесь вытекала из соски со скоростью примерно 1 капля в секунду.

Каждую порцию смеси готовьте непосредственно перед кормлением. Если же необходимо приготовить смесь для двух кормлений, вторую бутылочку плотно закройте, остудите и поставьте в холодильник. Непосредственно перед кормлением подогрейте смесь, поставив бутылочку на водяную баню или в электроподогреватель.

Правила безопасности

Остаток порции молочной смеси нельзя оставлять для следующего кормления!

Возьмите за правило бутылочки, соски и все необходимое для приготовления смеси мыть сразу после кормления.

Вскрытую упаковку или банку с сухой смесью можно хранить в течение трех недель (если на упаковке не написано иначе), в сухом и прохладном месте (холодильник не подходит!).

Принадлежности для искусственного вскармливания

  1. 4-5 бутылочек и 4-5 сосок с отверстиями, соответствующими возрасту ребенка.
  2. Специальный ершик для мытья детской посуды.
  3. Стерилизатор для бутылочек (электрический паровой; для микроволновой печи) или большая эмалированная кастрюля для кипячения бутылочек. В последнее время появились и специальные самостерилизующиеся бутылочки (их можно стерилизовать в микроволновой печи без применения дополнительного оборудования).
  4. Пинцет или щипцы для вынимания простерилизованных предметов из горячей воды.
  5. Подогреватель для детского питания (или кастрюля или ковшик для подогревания на водяной бане).
  6. Сумка-термос для бутылочки (для походов в поликлинику и поездок) должна быть обязательно хорошей фирмы — дешевые модели обычно свою задачу не выполняют.
  7. Термос для хранения горячей воды.
  8. Детская питьевая вода в бутылках.
  9. Неширокая воронка.

Удобно, когда все предметы — одного и того же известного производителя.

Когда используют лечебные смеси. Лечебные смеси нельзя давать детям без консультации с врачом. Такие смеси назначаются только по строгим показаниям:

  • безлактозные — при дефиците фермента, расщепляющего лактозу;
  • соевые — при непереносимости белков коровьего молока (не назначают детям до 6 месяцев из-за риска аллергии на сою);
  • полуэлементарные — при тяжелых проявлениях пищевой аллергии, нарушении процессов
  • всасывания и переваривания;
  • смеси с загустителями — при срыгиваниях и рвоте.

Посоветуйтесь с педиатром, если:

  • малыш недостаточно прибавляет в весе и росте;
  • ребенок срыгивает;
  • стул у крохи бывает чаще 3 раз в сутки, с непереваренными белыми комочками;
  • малыш беспокоится, после того как поел, или, наоборот, успокаивается, а затем снова требует есть и успокаивается после дополнительного кормления.

Правила искусственного вскармливания

  1. Соблюдайте чистоту при приготовлении смеси. Набирайте смесь чистой мерной ложкой, разводите кипяченой водой. Готовьте смесь на одно кормление. При хранении смесь может испортиться. Готовьте предписанное педиатром количество смеси, может быть, в начале на 10-20 мл больше. Когда режим питания малыша наладится, вам будет проще подбирать количество смеси для кормления.
  2. Так как при искусственном вскармливании молоко задерживается в желудке дольше, искусственное вскармливание проводится по режиму. Но если за 15-20 минут до назначенного кормления ребенок беспокоится, вы можете немного изменить время кормления.
  3. Перед кормлением смеси подогреваются до 37-40° С. Если у вас нет подогревателя с точно заданной температурой, то определить температуру смеси можно, капнув каплю смеси себе на внутреннюю поверхность предплечья. Вас не должно обжечь, и вы не должны почувствовать холодка.
  4. Отверстие в соске не должно быть слишком большим. Молоко должно вытекать каплями, а не струйкой.
  5. Бутылочку надо держать так, чтобы горлышко было заполнено молоком. В противном случае ребенок будет заглатывать одновременно молоко и воздух, что увеличит риск срыгивания.
  6. Недопустимо оставлять ребенка с рожком в одиночестве, так как он может срыгнуть и захлебнуться молоком.
  7. Нельзя кормить спящего ребенка.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий