Почему новорожденный вздрагивает во сне?

Дарим 2500 баллов новым членам клуба Mamsy Family!

Журнал Mamsy

  • Новости
  • Стиль
  • Дизайн
  • Сезонные поделки
  • Кулинарам
  • Советы от Mamsy
  • Mamsy Pink

Получите каталог скидок на лучшие бренды! Это бесплатно! Дата публикации: 30.06.2019

Большую часть своей жизни новорожденный ребенок проводит во сне, напоминая маленького ангелочка. Но иногда его спокойствие нарушается, доставляя искреннее беспокойство родителям. Во сне малыш может совершать множество непонятных движений и звуков: вздрагивать, выгибаться, двигать ножками и ручками, фыркать, хныкать… У каждой внимательной мамы найдется, что добавить к этому списку.

image

По аналогии с взрослыми некоторые родители объясняют такое поведение естественной реакцией на сновидения, но это не всегда соответствует истине. Период новорожденности – совершенно особая пора младенческой жизни, когда язык тела особа важен для понимания крохи.

Попробуем разобраться, почему ребенок вздрагивает во сне, и что предпринять в этом случае? Начнем с совершенно естественных причин, которые свойственны всем новорожденным и не должны вызывать каких-либо опасений.

Фаза быстрого сна

Человеческий сон только внешне выглядит как бездействие. На самом деле в спящем мозге происходят невероятно сложные процессы. Ритмы сна разделяют на две фазы – быструю (поверхностную), когда мы видим сновидения, и медленную (глубокую).

В быстрой фазе происходит переработка и усвоение знаний и впечатлений, полученных в состоянии бодрствования. В медленной фазе – сознание отстраивает все системы организма и закладывает информацию в долговременную память. У взрослых быстрая фаза сна гораздо короче медленной: примерно 20 мин. против 60 мин. Когда один цикл заканчивается, мы ненадолго просыпаемся, обычно не замечая этого.

У новорожденных детей структура сна совершенно иная: быстрая фаза преобладает над медленной, ведь знаний и навыков ему нужно усвоить несоизмеримо больше. Вот почему младенец большее время спит поверхностно, часто вздрагивает, совершает непроизвольные движения.

image

Подчас он сам себя будит и кричит, не умея заснуть вновь. Если в этот уязвимый момент ночного бодрствования успокоить ребенка: погладить по головке, покачать кроватку, спеть колыбельную, вы поможете ему пройти через фазу легкого сна, не просыпаясь.

Ситуация меняется после 3-4 месяцев. В этом возрасте структура детского сна становится похожей на взрослую, он меньше вздрагивает и овладевает навыком самостоятельно засыпать между циклами. Если малыш после 4 месяцев не только вздрагивает во сне, но часто просыпается ночью и выглядит при этом испуганно, стоит обратиться к детскому неврологу.

Рефлекс Моро

Младенцы появляются на свет с комплексом встроенных механизмов для выживания. Рефлекс Моровозникает, когда младенцу кажется, что он падает. При этом он резко выбрасывает вперед руки, пытаясь восстановить равновесие и, иногда, вздрагивает и плачет. Рефлекс может возникнуть от громких звуков или при смене положения тела, например, когда вы укладываете заснувшего ребенка в кроватку. Это абсолютно естественная реакция, которая исчезает к 4-5 месяцам жизни малыша. Если рефлекс Моро сохраняется у ребенка старше 5-ти месяцев, это повод для консультации врача.

Физический дискомфорт

Вздрагивания могут вызывать болезненные ощущения, которые новорожденный испытывает при кишечных коликах из-за повышенного газообразования. При этом малыш может дергать ножками и плакать. Мочеиспускание и дефекация также могут тревожить сон новорожденного. Особо эмоциональные малыши пугаются неконтролируемых движений собственных ручек. Детишки постарше могут вздрагивать во сне из-за болезненности при прорезывании зубов.

Непривычный шум

От резкого звука вздрагивают во сне не только дети, но и взрослые. Эта причина обычно не вызывает родительского беспокойства, так как ее легко распознать, и, следовательно, устранить. Не стоит ходить на цыпочках около кроватки малыша. Привычные звуки, такие как негромкие голоса, шум стиральной машины, не должны тревожить новорожденного.

Однако если ваш сосед затеял ремонт за стеной комнаты, где спит ребенок, постарайтесь перенести его в более тихое место. Бывает, что еще некоторое время после устранения источника шума, малыш продолжает вздрагивать из-за раздражения нервной системы.

Перевозбуждение

Сон новорожденного может стать беспокойным, если накануне он испытывал сильные эмоции, как негативного, так и позитивного характера. Младенец может перевозбудиться из-за присутствия незнакомых гостей, изменения дневного режима и даже из-за нахождения на ярком солнце. От таких стрессовых факторов кроху нужно оберегать.

Последние научные исследования

Команда ученых из Университета Айовы, США, предполагает, что новорожденный может часто вздрагивать во сне, когда он развивает моторные навыки. Исследователи выдвинули интересную гипотезу, что ребенок двигается таким образом потому, что мозг посылает информацию в другие части тела. Это своеобразное обучение, как управлять своим телом в часы бодрствования. 

В ходе наблюдений была отмечена связь между подергиванием шеи во время сна и способностью новорожденного держать голову в бодрствующем состоянии. Точно так же вздрагивания пальцев связаны с пробуждающейся способностью тянуть ручки к вещам. Это подсказка родителям, чтобы начать держать подальше от ребенка острые и другие опасные предметы.

Подергивания такого рода предполагают, что новорожденный развивает координацию для сложных движений. Поэтому в следующий раз, когда ваш малыш начнет вздрагивать во сне, не будите его. Вы можете прерывать жизненно важный процесс обучения!

Патологические причины

Родителям важно знать симптомы, при которых постоянные вздрагивания могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Судорожные движения младенца, которые повторяются каждую ночь и сопровождаются плачем – признак явного нарушения здоровья. Сильно вздрагивать во сне ребенок может на фоне неврологических нарушений. В группе риска новорожденные, перенесшие родовую травму, гипоксию во время родов и недоношенные младенцы. Подергивание подбородка и ручек (тремор) врачи объясняют общей незрелостью нервной и мышечной систем. 

Еще одна вероятная причина патологических вздрагиваний – расстройство метаболизма, которое связано с нехваткой или переизбытком жизненно важных элементов. Самое распространенное расстройство такого рода – рахит, вызванное недостатком кальция и витамина D. Сопутствующие признаки рахита: уплощение формы головы, кислый запах пота, искривление ног. Судорожные мышечные спазмы характерны для спазмофилии и анемии.

Если новорожденный вздрагивает на фоне высокой температуры, срочно вызовите скорую помощь. Такое дрожание может маскировать субфебрильные судороги.

Случай из жизни

Новоиспеченные родители показали своего недельного малыша семейному врачу после того, как увидели, что он начинает бесконтрольно вздрагивать во сне. Движения новорожденного напоминали эпилептические судороги, и доктор направил его для обследования в детскую больницу. Но когда педиатр увидел малыша, он поставил ему безобидный диагноз «доброкачественный миоклонуссна». Это было не более опасно, чем другая форма миоклонуса – икота!

Почему педиатр решил, что с ребенком все в порядке? Потому, что его судорожные движения возникали только во время сна и мгновенно прекращались, когда он просыпался. Детские неврологи объясняют, что происходит в этом случае: «У новорожденных детей незрелая нервная система, и их движения во время сна еще более раскоординированы, чем когда они бодрствуют».

Врачи не знают, почему возникает доброкачественный миоклонус сна, но они заметили, что он может быть вызван громким шумом или прикосновением. Исследования показали, что эти движения абсолютно безвредны.

Ключевым показателем истинного эпилептического приступа являются ненормальные движения глаз, несогласованные с движениями тела. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, он становится синим, или припадок длится дольше пяти минут, немедленно вызывайте скорую помощь.

Как помочь новорожденному, который постоянно вздрагивает во сне?

Когда врач исключил какие-либо заболевания, родителям не нужно паниковать из-за необычных вздрагиваний крохи. Но и оставлять их без внимания также неправильно. Самое лучшее – постараться создать максимально удобные условия для спокойного отдыха младенца.

Многим вздрагивающим малышам поможет пеленание на ночь, которое создаст у них внутриутробные ощущения. Для тревожных и возбудимых новорожденных это признанный способ смягчить естественные вздрагивания, вызванные сменой фаз сна и рефлексом Моро.

Пеленать ребенка рекомендуется с рождения до 5 месяцев, соблюдая при этом правила безопасности:

  • Выбирайте нетугое пеленание, при котором ножки младенца не сведены пеленкой слишком сильно. В противном случае существует риск нарушения кровообращения, которое может привести к дисплазии.
  • Выбирайте пеленку или одеяло с учетом температуры помещения, чтобы новорожденный не перегревался во время сна.
  • Спеленутый младенец должен лежать на спине. Следите, чтобы он не переворачивался на живот.
  • В кроватке не должно быть лишних предметов: подушек, игрушек, незакрепленных бортиков и т. д.

Существует множество систем безопасного пеленания: коконов, конвертов и чехлов, которые мягко фиксируют ножки и ручки новорожденного. В них они перестают махать ручками, пугаясь непроизвольных движений.

Чтобы малыш не вздрагивал из-за перевозбуждения, старайтесь обеспечить ему как можно более спокойную, комфортную обстановку. Некоторых современных мамочек можно встретить с грудничками в слингах в шумных общественных местах, кафе, магазинах и т. д. Стоит ли удивляться, что потом они начинают вздрагивать?

Особое внимание уделите подготовке ко сну. Это должен быть приятный для малыша ритуал, который повторяется изо дня в день в одно и то же время. Лучше всего принять расслабляющую ванну с отваром трав, сделать мягкий массаж, не забыв про животик, затем провести гигиенические процедуры, покормить и убаюкать младенца. Во время засыпания приглушите громкость бытовых приборов, попросите домашних не шуметь.

Если вы заметили, что малыш вздрагивает во сне, не спешите брать его на руки, это может только усугубить ситуацию. В этот момент он находится в полудреме и может испугаться. Лучше произнести «Тшшш», ласково погладить кроху по ручке или спинке и посидеть с ним рядом. Так он почувствует себя в безопасности и быстрее заснет опять.

Похожие посты Оставить комментарий

Популярные акции на Mamsy

Посмотреть все акции Mamsy >

  • Thomas Munz – Для модных и активных Ультрамодная и удобная обувь Скидки до -80%
  • Milana – Ваши ножки в тренде! Модная обувь по выгодной цене Скидки до -75%
  • PlayToday – Стильный настрой Коллекция одежды для детей Скидки до -55%
  • DizzyWay – Всесезонная мода Женственные образы на каждый день Скидки до -55%
  • Vitacci – Модные акценты Коллекция обуви и аксессуаров Скидки до -65%

Посмотреть все акции Mamsy

Популярные посты

Давайте дружить

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях: ВКонтакте FaceBook instagram Одноклассники Консультация невролога / Наталия, Тутаев 1317 просмотров 14 июня 2019

Здравствуйте, ребёнку почти 4 месяца. В последнее время стала замечать, что иногда при засыпании в качельке (у груди и в коляске такого не помню) уже прикрыв глаза, ребёнок резко вздрагивает, вскидывает ручки, открывает глаза и плачет, я успокаиваю, но это может повторяться и раз 10, иногда после этого все таки засыпает, иногда просыпается окончательно. Бывают эти вздрагивания от какого-то звука (старший ребёнок постоянно чём-то гремит), но бывают и в полной тишине. Наблюдаю это где-то через день, вчера спокойно уснул, сегодня опять такая же история. Ночью спит хорошо, по 8 часов, в коляске на балконе и на улице тоже с принципе спокойно, просыпается обычно от шума. У невролога были в месяц ( не понравился тремор подбородка) и в 3 месяца (сказала, что все в норме), НСГ в месяц хорошая. Подскажите, стоит ли беспокоиться и опять идти к неврологу?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Елена Чернова, 14 июня 2019 Детский невролог, Невролог Здравствуйте! Беспокоиться совершенно не нужно. Вздрагивания происходят при смене фаз сна Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 14 июня 2019 Педиатр Здравствуйте! Неопасно Пожаловаться Елена Чернова, 14 июня 2019 Детский невролог, Невролог Либо есть какой-то дискомфорт: жарко, холодно, неудобно, испуг, газики Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 14 июня 2019 Педиатр Это просто проявление незрелости ЦНС, совершенно обычной в этом возрасте , тем более, явственное при Смене фаз сна. Пожаловаться Галина Корчагина, 14 июня 2019 Уролог, Андролог Здравствуйте. Не беспокойтесь, не опасно. Пожаловаться Юлия Маряшина, 14 июня 2019 Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог Пожаловаться Ольга Лапина, 14 июня 2019 Стоматолог, Детский стоматолог У детей в таком возрасте при смене фаз сна такое может быть, беспокоиться не стоит Пожаловаться Елена Фурманова, 14 июня 2019 Педиатр Здравствуйте в это период нет ли кролик? Пожаловаться Анастасия Степашкина, 14 июня 2019 Гематолог, Терапевт Здравствуйте,не перевозбуждения ли ребенок перед сном? Спит не голодным? Пожаловаться Дарья Кетова, 14 июня 2019 Педиатр Здравствуйте,это нормальная реакция в этом возрасте при смене фаз сна( нервная система малышей только развивается) не беспокойтесь Пожаловаться Эльвира Горбунова, 14 июня 2019 Невролог, Детский невролог Пожаловаться Наталия, 15 июня 2019 Клиент Эльвира, в том и дело, что может часто вздрагивать и без посторонних звуков Пожаловаться Виктория Дружикина, 15 июня 2019 Невролог, Терапевт Здравствуйте. Оградите малыша от резких звуков в период засыпания (по возможности, конечно), все должно нормализоваться к полугоду. И старайтесь класть спать там, где ему комфортно, где малыш не плачет. Повода для беспокойства нет. Пожаловаться Эльвира Горбунова, 15 июня 2019 Невролог, Детский невролог Похожие вопросы по теме Стреляет за ухом 1 ответ 26 февраля 2015 Tatiana Вопрос закрыт Годен ли я для армии ? 1 ответ 9 марта 2015 Андрей Вопрос закрыт Позвоночник и сиденье-тренажер. 1 ответ 10 марта 2015 Зинаида Вопрос закрыт Потеря сознания 1 ответ 12 марта 2015 лариса Вопрос закрыт Памогите у меня крутит сильно нога. 1 ответ 15 марта 2015 татьяна Вопрос закрыт Припадки, помогите определить заболевание 1 ответ 28 марта 2015 Петр Вопрос закрыт Давление 1 ответ 11 апреля 2015 Ирина Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

  1. Главная
  2. Здоровье
  3. Болезни
  4. Болезни детей (педиатрия)

Медицинский эксперт статьи

Доктор Дорон РОЛЛ Педиатр A A A Алексей Портнов, медицинский редактор Последняя редакция: 11.04.2020 х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гиперкинезы у детей проявляются в бессознательных, то есть непредумышленных учащенных сокращениях или подергиваниях отдельных групп мышц, которые периодически повторяются и при определенных обстоятельствах могут значительно усиливаться. Данная неврологическая патология встречается у детей различных возрастных групп и чаще всего затрагивает мышцы лица и шеи.

Следует иметь в виду, что до сих пор возникает путаница в использовании термина «гиперкинез» в качестве синонима к понятию гиперактивность детей. Однако гиперактивность (hyperactivity) является проблемой психиатрической и в соответствии с МКБ-10 Всемирной организации здравоохранения отнесена к детским психическим и поведенческим расстройствам – СДВГ, синдрому дефицита внимания и гиперактивности (F90). К экстрапирамидным расстройствам, каковыми являются гиперкинезы у детей, данный психогенный синдром не имеет отношения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Код по МКБ-10

F90 Гиперкинетические расстройства

Причины гиперкинеза у детей

Ключевые причины гиперкинеза у детей аналогичны этиологии гиперкинезов у взрослых. Данная патология является следствием:

  • нарушения функций мотонейронных центров экстрапирамидной двигательной системы, расположенных в ретикулярной формации ствола головного мозга;
  • поражения глубинных нейронных ядер (базальных ганглиев) подкорки головного мозга и нарушений их координации со спинным мозгом;
  • поражений белого вещества мозга;
  • мозжечковой или спиномозжечковой атрофии;
  • расстройства латеральной двигательной системы ствола мозга, передающей импульсы от мотонейронов к мышечным нервным рецепторам;
  • дисбаланса синтеза ответственных за коммуникации между нервными клетками ЦНС нейротрансмиттеров: ацетилхолина, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), дофамина, серотонина, норадреналина и др.
  • повреждения миелиновой оболочки нервных волокон, приводящие к нарушению нейросинаптической передачи.

Эти процессы могут возникать из-за поражений сосудистой системы головного мозга или компрессионного воздействия на его отдельные структуры при родовых травмах, церебральной гипоксии или гемолитической желтухе новорожденных; внутриутробных патологий мозга (ДЦП, адренолейкодистрофии); воспалений при энцефалите или менингите; системных аутоиммунных патологий (ревматизма, системной красной волчанки, тромботической васкулопатии); черепно-мозговых травм; интоксикации, а также развития опухолей головного мозга.

Среди неизлечимых генетических мутаций, вызывающих гиперкинезы у детей, неврологи обращают внимание на проявляющийся в возрасте 4-10 лет синдром Шильдера-Аддисона детскую церебральную адренолейкодистрофию. Механизм развития этого заболевания связан с нарушением функций клеточных органелл пероксисом, которые перестают окислять токсичные для белого вещества мозга жирные кислоты с длинной цепью (VLCFA), а также прекращают синтезировать плазмоген основной фосфолипид миелина. И это вызывает глубокие нарушения нервных клеток не только головного, но и спинного мозга.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Симптомы гиперкинезов у детей

Основные клинические симптомы гиперкинезов у детей различаются в зависимости от типа аномалий мышечной моторики.

Для хореического гиперкинеза (хореи) характерны нерегулярные спонтанные быстрые сокращения-расслабления мускулатуры конечностей или мимических мышц лица, заставляющие быстро двигать кистями и предплечьями рук, глазами, ртом и даже носом – на фоне общего пониженного мышечного тонуса.

При ревматической хорее (хорее Сиденхема), которая является осложнением ревматического поражения оболочек и клапанов сердца, негативно влияющим на церебральные кровеносные сосуды, у детей (особенно часто у девочек) возникают различные непреднамеренные движения мышц лица (в виде гримас) и конечностей, нарушения глотания, мелкой моторики, а также эпизодические трудности при ходьбе и сохранении определенной позы.

Гиперкинез языка у детей – разновидность так называемой орофациальной дистонии, при которой эпизодически движутся мышцы языка и нижней части лица, и ребенок бессознательно выгибает и высовывает язык, как бы выталкивая его из полости рта. При этом временно нарушаются речь и глотание.

Признаками атетоидного гиперкинеза (атетоза) являются характерные бесконтрольно производимые изгибания фаланг пальцев, запястий рук, голеностопов, а также судорожные движения языка, шеи (спастическая кривошея) или торса (торсионный спазм). Нередко эти аритмичные скручивающие движения приводят к неестественным положениям тела. А в случае миоклонического гиперкинеза очень быстрые и резкие движения языка, лицевых мышц, шеи и всей головы сменяются фазой полного мышечного расслабления с элементами тремора.

Тикозный гиперкинез у детей

Тикозный гиперкинез у детей неврологи отмечают среди наиболее часто диагностируемых экстрапирамидных расстройств. При данном виде гиперкинеза наблюдаются повторяющиеся однотипные подергивания век, мигания, зажмуривание глаз, похожие на кривлянье искажения лица, повороты и наклоны головы в различных плоскостях, глотательные движения мышц гортани. Также могут быть фонические тики, когда движения сопровождаются различными непроизвольными звуками. Если ребенок волнуется, чем-то обеспокоен или напуган, движения могут учащаться. А при попытках сдержать приступ ребенок еще больше напрягается, что выливается в усиление гиперкинетической атаки.

Отдельно специалисты отмечают наследственную болезнь (синдром) Туретта; симптомы этой разновидности тикозного гиперкинеза чаще всего проявляются у детей 2-12 лет, у мальчиков почти вчетверо чаще, чем у девочек. Голова ребенка начинает дергаться в обе стороны, ребенок пожимает плечами, вытягивает шею, часто моргает (одним или обоими глазами) и открывает рот; при этом появляется вокализация: звуки типа фырканья, кашлянья, жужжания или мычания, а в очень редких случаях – повторение только что услышанного (эхолалия) или ругань (копролалия).

Несколько слов нужно сказать о невротических тиках у детей с ранее упомянутым синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Детские психоневрологи утверждают, что у таких детей тик движение условно рефлекторное, то есть возникает не из-за патоморфологических изменений и нарушений функций мозговых структур, а является психогенной неврастенической реакцией. Невротический тик начинается только в определенных обстоятельствах и, как правило, направлен на привлечение внимания к себе.

При своевременной психологической помощи ребенку и правильном поведении его родителей невротический тик может через определенное время пройти, а вот тикозные гиперкинезы у детей в большинстве остаются и при взрослении.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Гиперкинезы у детей с ДЦП

Гиперкинезы у детей с ДЦП вследствие дисфункции регулирующих различные сокращения мускулатуры стволовых и подкорковых отделов мозга характерны для экстрапирамидной формы данного заболевания, на которую приходится до 25% всех клинических случаев.

Кроме проблем с координацией движений, удержанием тела в вертикальном положении и устойчивости в сидячем положении, у детей с таким диагнозом постоянно возникают различные непроизвольные движения конечностей, шеи и головы атетоидные, хореатетоидные, дистонические или атетоидно-дистонические гиперкинезы. Эти чаще или реже повторяющиеся движения могут быть медленными и аритмичными либо быстрыми и достаточно ритмичными, могут иметь вид сильных толчков, рывков и скручиваний.

Атетозы проявляют себя замедленными ритмичными и часто повторяющимися корчами, в том числе конвульсивными скрючиваниями кистей и стоп. При хореических моторных невропатиях движения рук и ног регулярные быстрые и порывистые. Дистонические гиперкинезы при ДЦП затрагивают в основном мышцы шеи и туловища, что выражается в различных искривленных позах.

По словам специалистов в области педиатрической неврологии, при детском церебральном параличе гиперкинезы мимической мускулатуры и мышц конечностей начинают проявляться в 1,5-2 года.

Диагностика гиперкинезов у детей

Дифференциальная диагностика гиперкинезов у детей должна исключить наличие у ребенка эпилепсии (с ее характерными судорожными приступами) и врожденной детской церебральной адренолейкодистрофии (синдрома Шильдера-Аддисона).

Обследование детей с гиперкинезами проводится с помощью:

  • биохимического исследования крови на содержание аминокислот, иммуноглобулинов, альфа-фетопротеина, длинноцепочечных жирных кислот (VLCFA);
  • электроэнцефалографии (ЭЭГ) головного мозга;
  • ультразвукового исследования (УЗИ) головного мозга;
  • электромиографии (исследования электропотенциала мышц и скорости прохождения к ним нервных импульсов);
  • компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.

Поскольку в большинстве случаев гиперкинезы у детей генетически обусловлены, то уточнить этиологию конкретного заболевания помогает анализ генов обоих родителей.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

К кому обратиться?

Невропатолог Невролог Педиатр

Лечение гиперкинезов у детей

Лечение гиперкинезов у детей процесс длительный и сложный, поскольку на сегодняшний день причины их возникновения устранить невозможно.

В арсенале неврологии есть только фармакологические средства и физиотерапевтические методы для облегчения проявлений симптомов данных заболеваний, позволяющие значительно улучшить состояние больных детей.

Для улучшения кровообращения головного мозга и полноценного обеспечения кислородом клеток его тканей применяются витаминами В1, В6 и В12, а также такие препараты, как Пирацетам, Пантокальцин, Глицин.

Пирацетам (Ноотропил, Пиратропил, Церебрил, Циклоцетам и др.) в таблетках, в форме гранул для приготовления сиропа и раствора для приема внутрь. Этот ноотропный препарат способствует нормальной работе сосудистой системы головного мозга, а также повышает уровень веществ-нейромедиаторов ацетилхолина, дофамина и норадреналина. Стандартная дозировка для детей по 15-25 мг дважды в сутки (перед утренним и вечерним приемами пищи), допускается разбавлять водой или соком. Уточнение дозы и определение длительности применения осуществляется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Лекарственное средство Пантокальцин (кальциевая соль гопантеновой кислоты) снижает двигательную возбудимость и назначается детям старше трех лет по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день (через полчаса после еды), курс лечения длится 1-4 месяца. Возможные побочные действия: ринит, конъюнктивит, высыпания на коже.

Улучшает метаболизм клеток головного мозга и успокаивающе действует на ЦНС препарат Глицин (Аминоуксусная кислота, Амитон, Гликозил) в таблетках по 0,1 для рассасывания под языком. Детям 2-3 трех лет рекомендовано давать по полтаблетки (0,05 г) дважды в сутки в течение 1-2 недель, детям старше трех лет – по целой таблетке. Затем разовая доза принимается однократно. Максимальная продолжительность приема месяц, повторный курс лечения может назначаться через 4 недели.

В медикаментозной терапии гиперкинезов при ДЦП неврологи применяют аналоги гамма-аминомасляной кислоты с противоконвульсивным эффектом. Это такие препараты, как Габапентин и Ацедипрол. Габапентин (Габантин, Габалепт, Нейронтин) рекомендован для детей старше 12 лет по одной капсуле (300 мг) три раза в сутки. Однако препарат может давать побочные действия: головокружения и головную боль, повышение артериального давления, тахикардию, нарушения сна.

Расслаблению мускулатуры способствует и Ацедипрол (Апилепсин, Диплексил, Конвулекс, Орфирил) в таблетках по 0,3 г и в виде сиропа. Его назначают из расчета 20-30 мг на килограмм массы тела в сутки. Побочные действия могут быть в виде тошноты, рвоты, поноса, боли в животе, а также кожных высыпаний.

Назначение миорелаксанта Баклофена (Баклосана) при гиперкинетических формах ДЦП у детей старше 12 лет направлено на стимулирование рецепторов ГАМК и снижение возбудимости нервных волокон. Препарат принимается внутрь по определенной схеме, вызывает множество побочных действий: от энуреза и отвращения к пище до угнетения дыхания и галлюцинаций.

Также может назначаться препарат Галантамин (Галантамина гидробромид, Нивалин), который активизирует передачу нервных импульсов путем стимулирования рецепторов ацетилхолина. Данное средство предназначено для подкожных инъекций и выпускается в виде 0,25-1% раствора.

При гиперкинезах детям полезны физиотерапия и лечебная физкультура, водные процедуры и массажи. В особо тяжелых случаях может быть проведено хирургическое вмешательство: деструктивная или нейромодулирующая операция на головном мозге.

Родителям необходимо знать, что профилактика гиперкинезов у детей на сегодняшний день не разработана, если не считать генетической консультации пред планируемой беременностью. А прогноз гиперкинезов у детей сводится к хроническому течению заболеваний, которые вызывают данный синдром. Тем не менее, у многих детей с течением времени ближе в 17-20 годам состояние может улучшиться, но эти патологии являются пожизненными.

Срыгивания

Асимметрия головы

Неонатус Санус /Блог /Груднички /Тревожный младенец Тревожные дети часто плачут, могут быть беспокойными и раздражительными, периодически вздрагивают, особенно от громких звуков, подолгу не могут заснуть, часто просыпаются ночью, теребят себя за ушки, царапают лицо. Обычно такие малыши чувствуют себя более комфортно, когда их носят на руках.

Важно понимать, что тревожное поведение ребёнка не является проявлением характера или капризов. Практически всегда это обусловлено определенными причинами. Дети могу страдать головными болями, так же как и взрослые. Эти боли вызываются чаще всего сохраняющимися последствиями родовой травмы.

После стремительных родов часто отмечается беспокойство и раздражительность в поведении у младенца. Ребёнок, который «застрял» в родовом канале, или имел обвитие пуповины вокруг шеи, становится пугливым и нуждается в постоянном внимании со стороны мамы. Большую часть времени такие дети предпочитают проводить в вертикальном положении на руках.

Эти симптомы указывают на дискомфорт в голове, который ребёнок испытывает из-за сохраняющихся послеродовых деформаций. Сохраняющаяся компрессия черепа может передаваться через оболочки мозга к самому веществу головного мозга. Напряжение мозговой оболочки способствует венозному застою и повышению внутричерепного давления, что может сопровождаться головной болью у ребёнка.

Остеопатическое лечение делает возможным избавить ребёнка от сохраняющейся послеродовой компрессии головы, а также создаёт оптимально нормальные условия для функционирования нервной системы и развития малыша. При этом исчезает необходимость в назначении каких-либо препаратов.

Клинический пример лечения беспокойного ребенка в нашем остеопатическом центре

В 4 месяца и 10 дней мы впервые познакомились с Мироном, которого родители привезли к нам из города Норильск. Их очень беспокоил сон ребёнка: спал он только с мамой, просыпаясь при этом каждый час. Также родители обратили наше внимание на асимметрию черепа у ребёнка. Родился ребёнок в результате срочных родов с применением эпидуральной анестезии. В первые дни жизни отмечалось вялое сосание, во время УЗИ головного мозга были выявлены постгеморрагические проявления.

Во время остеопатического осмотра действительно была выявлена асимметрия черепа, отмечался наклон головы влево и ротация вправо, отмечался выраженный гипертонус мышц.

В результате остеопатического лечения имеющиеся нарушения были устранены и состояние Мирона значительно улучшилось, он стал спокойнее, сон нормализовался, появился скачок в двигательном развитии.

Видеоотзыв доступен по ссылке

Записаться на прием

Ваше сообщение успешно отправлено.

image Тихомирова Евгения Николаевна Врач-невролог

Чаще всего приступы страха по ночам и ночные кошмары встречаются у детей в раннем возрасте. Эти нарушения сна могут проявляться либо в виде частичного расстройства, либо в форме такого заболевания, как парасомния. Стоит отметить, что чаще всего проявления страха начинается в течение часа после засыпания, т.е. в первую фазу глубокого сна.

Определить, что ребенок видит кошмарный сон, можно по языку его тела. Тело ребенка, видящего кошмар, будет напряженным и вытянутым, в некоторых случаях можно наблюдать рефлекторное изменение положения спящего малыша, иногда малыш может садиться в постели. Ночные страхи детей также могут сопровождаться плачем и криками. Подобные проявления в первую очередь связаны с несогласованной работой отдельных участков головного мозга.

Что такое ночные кошмары у детей

Стоит отметить, что ночные страхи не являются плодом воображения ребенка или черезчур заботливых родителей. Ночные кошмары – это физиологическое явление галлюциногенного характера. Обычно данное явление возникает, когда перевозбужденный мозг ребенка не способен перейти в стадию торможения. Из-за этого возникает повышенное психическое возбуждение.

У одной трети детей, которые страдают ночными кошмарами, зачастую проявляется повышенная двигательная активность. Во сне такие дети могут активно размахивать конечностями, а также пытаться убежать. При этом важно помнить, что ребенок находится в стадии глубоко сна и может пораниться. У детей, страдающих от ночных кошмаров, может развиться парасомния или лунатизм.

Отметим, что детские ночные кошмары – это не наследственное заболевание, оно не обусловлено генетическими факторами. Ночные кошмары могут проявляться у людей всех возрастов, однако наибольшее количество расстройств фиксируется у детей в возрасте от 3-х до 5-ти лет.  При этом стоит отметить, что от ночных кошмаров в большинстве случаев страдают мальчики. Полное избавление от страхов в ночное время наступает к двенадцати годам.

Почему ребенку снятся кошмары

С одной стороны, ночные ужасы являются нормальным физиологическим процессом неразвитой нервной системы, с друго стороны, они могут указывать на наличие каких-либо нарушений. Ночные кошмары могут быть вызваны разнообразными стрессовыми ситуациями, изменениями в графике сна и т.д. В некоторых случаях приступы страха по ночам могут быть вызваны переполненным мочевым пузырем. Детские ночные кошмары могут быть спровоцированы рассогласованием психического или физического развития, а также различными заболеваниями некоторых органов. Кроме того, ночные кошмары могут являться признаком развивающихся психических заболеваний.  Определить точную причину возникновения кошмаров может лишь опытный специалист. Он поможет устранить причину, назначит курс лечения, а также курс реабилитации.

В каких случаях стоит обратиться к врачу

В большинстве случаев ночные кошмары у детей проходят самостоятельно, но в некоторых случаях они могут стать поводом для обращения к врачу. Родителям следует проконсультироваться с врачом, если:

  • приступы у ребенка наблюдаются больше одного раза в неделю;
  • если приступ длится более 45 минут или сохраняется после превентивного пробуждения;
  • если ребенок начинает ходить во сне, тем самым подвергая себя опасности;
  • если во время приступа у ребенка наблюдается напряжение мышц тела и подергивание, слюнотечение;
  • если «кошмары» начинаются во время второго, третьего и т.д. цикла сна;
  • если ночные страхи ребенка запоминаются и сохраняются в течение дня. 

Программы:

image Детская неврология image Диагностика и лечение эпилепсии image Детская реабилитация. Восстановление движений image Услуги и цены

Другие статьи по теме:

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий