План на здоровье. Какие обследования надо проходить детям по возрастам

11 Мая 2018Патронаж новорожденного — это наблюдение ребенка в первый месяц его жизни врачом и медсестрой. Предоставляется он бесплатно всем детям без исключения. Проводится такое наблюдение по месту проживания матери с ребенком. Неважно, где они прописаны, детская медсестра или педиатр приходят по месту жительства мамы. image Первый патронаж проводится до родов. Цель посещений заключается в сборе анамнеза и обучении будущей матери. На дородовом патронаже медсестра обращает внимание на факторы перинатального риска, желателен будет ребенок, морально-психологический климат в семье и материально-бытовые условия. Будущая мама должна посещать школу молодых родителей, сделать свое питание правильным и вести здоровый образ жизни. На 31-38 недели беременности проводится второй патронаж. Медицинские работники проверяют, как выполняются рекомендации, и проводят подготовку мамы к послеродовому периоду: ведется беседа о кормлении малышей только грудью в необходимый период времени, о подготовке груди к кормлению и подготовке места по уходу за ребенком и необходимых лекарственных средств, которые должны быть в домашней аптечке.

Что такое сестринский патронаж новорожденного: законодательство

Патронаж новорожденных проводится в течение первого месяца жизни малыша. Это прописано в законодательстве РФ. Все молодые мамы задаются вопросом, что такое сестринский патронаж новорожденного, и почему медсестра или врач должны приходить домой? Ведь родители могут звонить по телефону в поликлинику и сообщать состояние здоровья ребенка. Новорожденный нуждается в постоянной заботе и защите. Медсестра и врач, которые приходят домой к маме с ребенком, оценивают, правильно ли происходит кормление крохи, нормальная ли обстановка в семье. Медицинский работник может вовремя заметить ухудшение здоровья у ребенка, и предпринять меры. Молодые родители без опыта воспитания маленьких детей могут не обратить внимание, например, на повышение температуры тела, или появившиеся осложнения после родов. Важно: Только стараниями мамы, которая соблюдает ЗОЖ, малыш вырастет здоровым и крепким. Хороший уход и грудное вскармливание помогут ему быстро адаптироваться к условиям жизни, сформировать иммунитет, а приобретенный потенциал поможет развить все жизненные функции и интеллект. Обязательное проведение патронажа новорождённого указано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 июня 2010 года. Этот Приказ был издан на основании статьи 37.1 «Закона РФ об охране здоровья граждан», принятого еще 22 июля 1993 года.

Цели и сроки первого патронажа к новорожденному

Участковый детский врач и медсестра при посещении матери и ребенка выполняют свои должностные обязанности — профессионально и правильно. Одним словом — проводится забота о появившемся на свет человеке. К целям патронажа следует отнести следующее: Оценка состояния здоровья крохи. Проверяется мышечный тонус, прощупывается родничок, оценивается цвет и состояние кожи. Также ведется визуальный осмотр тела ребенка и выявляется симметрия по расположению всех органов, работа конечностей, развитие половых органов, правильная форма головы и другое. Оценка здоровья и психологического состояния матери. Педиатр может осмотреть грудь женщины на предмет возникновения мастопатии, и провести беседу о том, как нужно прикладывать малыша к груди. Оценка социальных и экономических условий в семье. Условия должны быть благоприятными, а ребенок должен быть обеспечен всем, что необходимо малышу в этом возрасте. Если семья неблагополучная, педиатр в письменном виде дает оценку ситуации и также определяет психологию поведения родителей по отношению к малышу. Обучение матери по уходу за малышом, проведению правильного ухода, гигиенических процедур Сроки первого патронажа к новорожденному: В первые три дня после выписки приходит педиатр и медсестра. После того как медицинские работники получают сведения о ребенке, они обязаны его навестить. В первый день после выписки медицинский работник приходит, если у ребенка имеются отклонения в здоровье или были травмы при родах. Медсестра посещает новорожденного каждый день в течение 10 дней. Затем она придет только на 14 и 21 день жизни ребенка. Если развитие протекает нормально, необходимость в дальнейшем посещении отпадает. Молодая мать должна помнить, что обо всех проблемах, возникающих у крохи, она должна рассказывать медсестре. Если сделать все правильно и быстро, справляться с проблемами будет легче. Исчезнут колики в животе, срыгивания и постоянный плач крохи.

Сколько раз в неделю проводится патронаж новорожденного?

Многие молодые родители не понимают значимость патронажа новорожденного. При выписке из роддома, они задаются вопросом: «сколько раз в неделю проводится патронаж новорожденного, и нужен ли он?» Но как было описано выше, патронажная сестра будет приходить каждый день в течение первых 10 дней жизни крохи. Затем на 14, 21 день и последний визит на 28-й день.

Схема патронажа новорожденного

Существует принятая схема посещения новорожденного медицинскими работниками. Она заключается в следующем: 1, 3, 10, 14-й день — новорожденного посещает педиатр. 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 21 и 28-й день — посещает медсестра. К концу первого месяца жизни с ребенком можно прийти в поликлинику на прием для взвешивания и проведения консультации. Важно: После посещения на 14-й или в другой день, если вы заметили ухудшение здоровья малыша, позвоните в регистратуру детской консультации и вызовите врача на дом. На основании проведенного обследования, медсестра рассказывает об уходе за малышом, вскармливании. Обучает родителей пеленать, обрабатывать кожу, слизистые, пупочную ранку и проводить гигиеническую ванну. Если все нормально медсестра уходит. Если имеются какие-то отклонения в здоровье ребенка или его развитии, она сообщает об этом педиатру.

Платный патронаж новорожденного

Многих родителей не устраивает бесплатный патронаж новорожденного. Поэтому они обращаются в частные клиники. Платный патронаж новорожденного проводится педиатрами и медсестрами этих клиник по определенным схемам. Поэтому при выборе клиники (государственной или частной) следует оценить все преимущества и риски для ребенка, особенно, если у вас родился первенец.

Патронаж недоношенного новорожденного

Детский педиатр и медсестра обязательно посещают недоношенного новорожденного в день выписки его из больницы. Патронаж недоношенного новорожденного производится ежедневно в первые 10 дней жизни и не менее 5 раз в неделю в дальнейшем до достижения ребенком месячного возраста. Педиатр посещает ребенка по 3 раза в неделю.

Патронаж новорожденного с наследственными заболеваниями

Появление на свет ребенка с наследственными заболеваниями требует безотлагательного вмешательства врачей. Возможно, новорожденному понадобится лечение в стационаре. После выписки из больницы проводится патронаж новорожденного с наследственными заболеваниями. Медсестра посещает малыша каждый день в течение первых 10 дней после выписки, затем через день. Педиатр приходит домой к маме с ребенком 3 раза в неделю.

Как отказаться от патронажа новорожденного?

Помощь по уходу за новорожденным нужна каждой маме, особенно, если у нее первенец. Но многие родители не хотят получать патронажную помощь в районном медучреждении, встают с ребенком на учет в платных центрах. Поэтому возникает вопрос, как отказаться от патронажа новорожденного? Совет: Достаточно написать письменный отказ. Это можно сделать в день первого посещения или специально сходить в медицинское учреждение к участковому педиатру, но без ребенка, и заполнить там необходимые бланки. Патронаж новорожденного — через этот важный этап проходит каждая семья. Посещения педиатра и медсестры помогают справиться со многими проблемами. Медицинские работники обучат всему необходимому по уходу и развитию ребенка, и научат правильно заботиться о крохе с первых дней жизни.

Источник: http://babyben.ru/

19 декабря 2018

Профилактикой заболеваний зубов и челюстей нужно начинать заниматься еще до рождения ребенка. «Негативные факторы окружающей среды, генетическая предрасположенность, болезни матери во время беременности — все это может стать причиной ускоренного проявления проблем с зубками малыша», — говорит главный врач Череповецкой детской стоматологической поликлиники Елена Аншукова, отвечая на вопросы «Голоса Череповца» об уходе за детскими зубами.

На осмотр — в месяц

Первый визит к стоматологу нужно совершить еще в самом раннем детстве. Раньше к зубному врачу мамочка с ребенком шли по достижении им годовалого возраста. Но с 2018 года правила изменились.

— Вводится новая практика, когда первый осмотр у детского стоматолога ребенку нужно пройти в возрасте одного месяца, — рассказывает Елена Аншукова. — Почему это важно? При раннем осмотре мы можем выявить факторы риска, которые действовали на формирование зубочелюстной системы еще до рождения ребенка, и оценить, повлияли ли они на развитие ряда аномалий. И на таком раннем сроке мы можем предупредить последствия развившейся аномалии, чтобы не было более тяжелых ее проявлений. Мы смотрим, к примеру, уздечку, которую можно (при необходимости) подкорректировать месячному ребенку в условиях нашей поликлиники. Это более легкое оперативное вмешательство, чем в семь лет. Младенцу это легче сделать. Поэтому первичный осмотр очень важен, хоть родители и считают, что там смотреть нечего.

Сухофрукт вместо конфеты

Современные исследования показали, что формирование кариеса начинается именно в самом раннем детстве. И сейчас это самое распространенное заболевание, оно выявлено более чем у 90 процентов населения. Причем кариес «молодеет» — им уже и малыши страдают.

— Когда будущая мама принимает специальные таблетки, содержащие всего 1 мг фтора, достигается двойной эффект: у плода формируются крепкие зубы и организм женщины не теряет фтор, — разъясняет Елена Викторовна. — Рацион питания должен включать молоко, творог, кефир. Лучше употреблять побольше молочных продуктов, чем пугать близких неконтролируемым поеданием школьного мела.

2. Следить за гигиеной после рождения ребенка.

Не следует облизывать ложку и пустышку младенца, желая ее «продезинфицировать». Тем самым мама передает малышу свои бактерии (Streptococcus mutans), которые могут вызывать кариес.

3. Постараться обеспечить грудное вскармливание.

— Польза грудного молока всем известна, — улыбается зубной врач. — Обращу внимание на то, что важнее способ, с помощью которого младенец его получает. Чтобы добыть молоко из груди мамы, ребенок прикладывает немало усилий, а это, в свою очередь, оказывает огромное влияние на рост, развитие и формирование здоровых зубов. Но надо понимать, что продолжительность грудного вскармливания должна быть разумной: в два года кормить грудью уже нет необходимости.

4. Не давать сладкого до трех лет.

Елена Аншукова отмечает, что рекомендации по профилактике кариеса знает каждый родитель, но мало кто их соблюдает:

— Самая большая беда — чрезмерное употребление конфет. Когда мы начинаем говорить про сладости (а это основные разрушители зубов), родители спорят с нами: «Как же сладкое не давать? Мозг должен развиваться!» Некоторые придерживаются позиции: «Пусть мой ребенок будет без зубов, зато умный». На самом деле ребенок достаточно получает и сахара, и соли, и других веществ из материнского молока, круп, овощей, фруктов. Лишние углеводы (чем и является сахар) никому не нужны. Ребенку ведь если не дал попробовать, то он и не будет знать, что это такое. Родители своими руками создают ребенку проблемы.

А вот сахар и кислоты, содержащиеся во фруктах и овощах, не представляют опасности для эмали зубов, поэтому их нужно давать в большом количестве. А конфеты можно заменить сухо-фруктами.

5. Дважды в год посещать стоматолога.

Если во время очередного посещения врача у ребенка обнаруживается начинающийся кариес, для защиты эмали может быть предложен фтористый лак или соединение фтористого серебра. «Процедура безболезненная и занимает не больше минуты, а эффективность метода для предотвращения кариеса очень высока», — уверяет главврач.

Волшебная зубная щетка

Самым надежным средством против кариеса у детей была и остается… обычная зубная щетка. Современная детская стоматология рекомендует начинать чистку зубов с появлением у ребенка первого зуба, а в год их уже не один. То есть родители пропускают первый момент, когда нужно начинать ухаживать за зубами.

— Сейчас огромный выбор зубных паст для детей, — говорит главный детский стоматолог. — Маркировка гласит, что ими можно пользоваться уже с шести месяцев. Однако мы не торопимся их рекомендовать, потому что шестимесячный малыш вряд ли сплюнет зубную пасту, то есть проглатывания не избежать. Как бы производители ни уверяли в безвредности своей продукции, в составе детских зубных паст содержится масса всяких компонентов, которые могут оказать самое неожиданное воздействие на организм ребенка. Опять же сейчас много детей-аллергиков. Поэтому с появления первого зуба и до полутора лет достаточно чистить зубы щеткой, смоченной кипяченой водой.

Какую же пасту советует врач? Нужно смотреть на маркировку и выбирать соответственно возрасту. Желательно с кальцием. У стоматологов есть поговорка: «Нет волшебной зубной пасты. Есть волшебная зубная щетка!»

— В первую очередь мы механически очищаем зубы, а зубная паста лишь в подмогу, — говорит Елена Викторовна. — Она может размягчать зубной налет, содержать какие-то питательные вещества, минеральные компоненты, необходимые для тканей зуба, но это все должно поступать на чистые зубы. То есть во главу угла мы ставим механическую очистку зубов щеткой.

Зубной порошок стоматологи не рекомендует ни детям, ни взрослым, потому что он работает как абразивный материал, который истирает эмаль зуба.

Инна Анохина, газета «Голос Череповца»

Здоровье детей – это сфера огромной ответственности родителей. Обрести уверенность в том, что с вашим ребенком всё в порядке, помочь ему миновать возрастные кризисы, сохранив здоровье и хороший иммунитет, вы можете, обратившись в клиники МЕДСИ.

Разработанная нами комплексная программа годового обслуживания «Поликлиника» включает все обязательные и необходимые мероприятия по наблюдению, лечению и профилактике детских болезней, а также вакцинацию по национальному календарю прививок и профосмотры специалистами узкого профиля.

Лечебно-диагностическая

медицинская помощь

Консультации, диагностические исследования, профилактические и лечебные мероприятия по специальностям:

  • педиатрия
  • неврология
  • кардиология
  • дерматовенерология
  • гематология
  • нефрология
  • эндокринология
  • аллергология-иммунология

  • гастроэнтерология
  • офтальмология
  • акушерство-гинекология

  • детская

    урология-андрология

  • оториноларингология
  • хирургия
  • травматология и ортопедия
  • стоматология
  • психиатрия
  • физиотерапия
  • лабораторная и инструментальная диагностика по назначению специалистов

Стоматологическая помощь:

  • Профилактические осмотры в декретированные сроки
  • Лечебно-диагностическая

    помощь в поликлинике при острых воспалительных заболеваниях полости рта

от 0 до 1 года

  • Комплексное первичное обследование детского стоматолога (1 раз при первичном обращении)
  • Профилактические осмотры в декретированные сроки, но не менее одного раза в год
  • Обработка зубов препаратами серебра

от 1 года до 4 лет¹

  • Комплексное первичное обследование детского стоматолога (1 раз при первичном обращении)
  • Профилактические осмотры в декретированные сроки, но не менее одного раза в год
  • Обработка зубов препаратами серебра
  • Терапевтическая

    лечебно-диагностическая

    помощь в клинике при острых состояниях и обострениях хронических болезней полости рта и зубов (работа только со светоотверждаемыми материалами, с применением местных анестетиков)

  • Хирургическая стоматологическая помощь в клинике при острых состояниях и обострениях хронических болезней полости рта и зубов (удаление зубов, купирование острых воспалительных процессов)
  • Рентгенологическая диагностика заболеваний полости рта и зубов, в том числе панорамные снимки
  • По медицинским показаниям обеспечивается 1 консультация

    стоматолога-ортодонта

от 4 до 18 лет (лечение до 

5-и

зубов)

Проведение за период прикрепления 1 курса (10 сеансов) лечебного массажа по медицинским показаниям и назначению врача (независимо от зоны выполнения массажа).

Ограничения объема лечебных услуг за период прикрепления:

  • Оздоровительный и лечебный массаж по медицинским показаниям и назначению врача сверх объема, указанного в программе (1 курс +10 сеансов независимо от зоны)
  • Офтальмологические процедуры на аппаратах в кабинете «Охраны зрения» (аппараты ЛОТ, «Мелон», «Ручеек», лазер) – не более 1 курса (10 сеансов)
  • Оториноларингология. Санация хронических очагов инфекции – не более 1 курса (10 сеансов); промывания носоглотки по Проэтцу – не более

    2-х

    курсов (по 10 сеансов)

  • Физиотерапия: электро-, тепло-, светолечение; магнито-, лазеро-,

    УЗ-терапия

    ; ингаляции – не более

    2-х

    курсов (по 10 сеансов)

    2-х

    видов воздействия одновременно; галоионотерапия (соляная пещера) – 5 сеансов

  • ЛФК – не более 1 курса (10 сеансов)

Профилактические медицинские услуги

График медицинских профилактических осмотров врача-педиатра:

Возраст Патронаж
От 1 месяца до 1 года Ежемесячно в клинике
От 1 года до 2 лет В 1 год 3 месяца, в 1 год 6 месяцев в клинике
От 2 до 18 лет 1 раз в год в клинике

График медицинских профилактических осмотров

врачей-специалистов

в клинике

Возраст Обследования и врачи-специалисты
1 месяц Невролог, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог
3 месяца

Травматолог-ортопед

1 год Невролог, детский хирург, оториноларинголог,

травматолог-ортопед

, офтальмолог

2 года Детский стоматолог, психиатр детский
3 года Невролог, детский хирург, детский стоматолог, оториноларинголог, офтальмолог,

акушер-гинеколог

/ детский

уролог-андролог

От 3 лет до 18 лет Осмотры

врачей-специалистов

 – в декретированный возраст по нормативам органов здравоохранения

Плановые профилактические осмотры

врача-стоматолога

проводятся не более

2-х

раз за период прикрепления.

Диспансеризация детей старше 2-х

лет проводится в декретированные сроки не чаще 1 раза в год (однократно за период прикрепления). Срок проведения общего профилактического осмотра при первичном прикреплении устанавливает

врач-педиатр

после первичного осмотра и анализа медицинской документации ребенка, предоставленной родителями. При прикреплении профилактический медицинский осмотр проводится по медицинским показаниям (диагностика заболеваний перечня исключений). При отсутствии медицинских показаний профилактический осмотр проводится по необходимости (поступление в ДДУ, школу) или в сроки, согласованные с родителями.

Консультация логопеда проводится в условиях поликлиники 1 раз за период прикрепления.

Вакцинопрофилактика

Вакцинация детей, в том числе осмотр врача перед вакцинацией, проводится в Клинике в объеме и в сроки, регламентированные национальным календарем профилактических прививок, вакцинами отечественного производства², по медицинским показаниям и назначению врача. При наличии медицинских противопоказаний вакцинация выполняется по индивидуальному календарю прививок.

Календарь вакцинопрофилактики

Возраст Вакцинация
1 месяц Вторая вакцинация против гепатита В
2 месяца Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита
4,5 месяца

Вторая вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, третья вакцинация против гепатита В
С 6 месяцев Вакцинация от гриппа – ежегодно
1 год Туберкулиновая проба (реакция Манту), вакцинация против кори, паротита и краснухи
1 год 3 месяца Первая ревакцинация против пневмококковой инфекции
1 год 6 месяцев Первая ревакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита
1 год 8 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита
2–15 лет Туберкулиновая проба (реакция Манту, Диаскин тест

и т. д.

) 3 – ежегодно

2–17 лет Вакцинация от гриппа – ежегодно
6 лет Вторая ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
6–7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка
14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии и столбняка

Третья ревакцинация против полиомиелита

Диагностические медицинские услуги

График планового забора анализов:

Возраст Анализы
2 месяца Общий анализ крови, общий анализ мочи
6 месяцев Общий анализ крови, общий анализ мочи
12 месяцев Общий анализ крови, общий анализ мочи
3 года Общий анализ крови, общий анализ мочи
6 лет Общий анализ крови, общий анализ мочи
10 лет Общий анализ крови, общий анализ мочи
15–17 лет Общий анализ крови, общий анализ мочи ежегодно

Лабораторно-диагностические

исследования при острых хронических заболеваниях и при обострении в период прикрепления проводятся в клинике по медицинским показаниям, назначению и направлению врача в установленных перечнем объеме и кратности:

  • Общие клинические исследования: кровь, моча, кал (по назначению врача)
  • Биохимические, микробиологические исследования (анализ кала; на дисбактериоз, кишечные инфекции; посев мочи, крови, мазки из зева и носа и пр.) – не более 2 раз за период прикрепления по каждому материалу
  • Иммунологические исследования (строго по медицинским показаниям) – 1 раз за период прикрепления:
    • Сывороточные иммуноглобулины: А, М, G
    • Аллергологические кожные скарификационные тесты – 1 блок не более чем из пяти аллергенов
    • Кровь на 

      IgE-общий

      и специфические пищевые и пыльцевые Ig, А, М, G – не более пяти аллергенов

  • Иммуносерологические исследования для выявления хронических персистирующих внутриклеточных и вирусных инфекций (кроме скрининга): хламидии, микоплазмы, уреоплазмы, гарднереллы, вирусы герпеса всех типов, ЦМВ, ВЭБ; глистные инвазии, токсокары, лямблии, описторхи, аскариды – не более

    1-го

    раза за период прикрепления

  • Иммуносерологические исследования с целью диагностики коклюша, паракоклюша,

    в-гемолитического

    стрептококка, кори, краснухи, паротита – не более

    2-х

    раз за период прикрепления

  • Гормональные исследования в объеме не более

    3-х

    наименований – однократно за период прикрепления

Инструментально-диагностические

исследования в клинике (не более

2-х

раз за период прикрепления по каждому виду исследования по назначению педиатра и/или специалистов поликлиники):

  • рентгенодиагностика
  • ультразвуковые исследования (включая

    ЭХО-кардиографию

    , исследование внутренних органов), электрокардиография

  • электроэнцефалография (ЭЭГ), эндоскопия носоглотки, исследование функции внешнего дыхания

График профилактических исследований:

Возраст Исследования
1 месяц УЗИ органов брюшной полости (комплексное), почек, УЗИ тазобедренных суставов, нейросонография, эхокардиография
1 год Электрокардиография
6 лет УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, Эхокардиография, ЭКГ
15 лет УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, ЭКГ
17 лет ЭКГ

При подготовке к плановой госпитализации

клинико-инструментальные

исследования: ЭКГ, общие клинические исследования крови, мочи, кала проводятся 1 раз за период прикрепления.

Сервисные услуги

  • Обучение оздоровительному массажу, лечебной гимнастике, рекомендации по уходу за новорожденным и вскармливанию
  • Рекомендации

    врача-педиатра

    по рациональному питанию, закаливанию, профилактике заболеваний

  • Оформление медицинской документации установленного образца (в том числе выдаваемой на руки пациентам): больничные листы; выписки из амбулаторной карты ребенка при госпитализации, выписка из амбулаторной карты по окончании договора обслуживания; справки, выдаваемые

    врачом-педиатром

  • Оформление пакета медицинских документов, необходимых для поступления в ДДУ, школу, вуз (форма 26у, 86у) – 1 раз за период прикрепления
  • Оформление справок 26у, 86y осуществляется на основании данных диспансеризации, предусмотренной в соответствующие декретированные возрастные периоды. Если диспансеризация уже пройдена пациентом в рамках программы прикрепления ранее и сроки её проведения по нормативам МЗ РФ не подходят для оформления указанных справок, то осмотры специалистов и анализы оплачиваются дополнительно
  • Оформление справки и проведение обследований для посещения плавательного бассейна (анализ кала на 

    я/г

    , соскоб на энтеробиоз) – не более 1 раза за период прикрепления

Исключения:

  • Процедуры на аппарате «Макдел», «Амблиокор», «Визиотроник», программа EYE; бужирование, зондирование и промывание носослезного канала
  • Все виды косметических услуг, удаление вирусных бородавок, папиллом, гемангиом, контагиозных моллюсков, невусов
  • Подбор корригирующих медицинских устройств и приспособлений (подбор сложных очков, контактных линз, слуховых устройств)
  • Специфическая иммунотерапия (СИТ, АСИТ, НСИТ)
  • Рефлексотерапия
  • Лечение ортодонтических нарушений и детское протезирование, лечение зубов в условиях общего обезболивания (под наркозом), предоперационная подготовка, удаление зубов по ортодонтическим, подсечение уздечки языка, пластика уздечки верхней губы и языка, пластика преддверия полости рта, удаление новообразований, реставрация и восстановление зубов на штифтах
  • Приемы (консультации) детского психиатра, кроме консультаций, предусмотренных документами МЗ РФ в декретированные сроки
  • Вакцинация БЦЖ
  • Иммунопрофилактика вакцинами, не входящими в национальный календарь прививок, в том числе комбинированными вакцинами импортного производства
  • Исследования сверх объема, указанного в программе
  • Лабораторно-инструментальные

    исследования: КТ, МРТ, полисомнография, холтеровское мониторирование АД и ЭКГ, тональная аудиометрия, дуплексное сканирование сосудов, вагиноскопия, гастроскопия, колоноскопия, денситометрия, 13

    С-уреазный

    дыхательный тест на инфекцию Хеликобактер пилори и другие дорогостоящие виды

    лабораторно-инструментальных

    исследований

  • Оформление медицинских документов (кроме указанных в программе), требующих участия трех и более специалистов, включая педиатра, в том числе

    санаторно-курортной

    карты

  • Оформление справки об эпидемиологическом окружении, в том числе по 

    COVID-19

  • Выдача копии истории болезни
  • Оформление

    санаторно-курортной

    карты, формы 79у для лагеря

Стоимость программы для детей «Поликлиника» в пределах МКАД: —>

Актуальную стоимость и состав программы необходимо уточнять по телефону +7 (495) 23-60-84

¹ В соответствии с рекомендациями нормативных документов органов МЗ РФ лечение зубов детям до 

4-х

лет осуществляется в условиях общего обезболивания (наркоз, седация). Лечение в условиях общего обезболивания не покрывается программой «Поликлиника».

² Вакцинация вакцинами зарубежного производства, в том числе комбинированными, осуществляется за дополнительную плату.

³ Туберкулиновые пробы проводятся в соответствии нормативами МЗ РФ по возрастным категориям: реакция Манту, Диаскин тест или флюорография грудной клетки (с 15 лет).

Цена от 67 100 p

Клиники и центры

Наши врачи

image Хайми Елизавета Игоревна Руководитель центра детского здоровья, заместитель главного врача по педиатрии, врач-педиатр Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне Детское отделение Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне Семенычева Татьяна Вячеславовна Главный врач, врач-педиатр, аллерголог-иммунолог Кандидат медицинских наук Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке Детская клиника МЕДСИ на Пироговской Петрова Елена Валентиновна Заведующий 1-ым педиатрическим отделением, врач-педиатр Врач высшей квалификационной категории Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке Марков Алексей Августович Заведующий 1-м хирургическим отделением, кандидат медицинских наук, детский врач-хирург, травматолог-ортопед Кандидат медицинских наук Детская клиника МЕДСИ на Пироговской

Изменение пароля ЛК

Большое спасибо!

Понятно

Патронаж новорожденного — это обязательное медицинское наблюдение ребенка врачом и медсестрой, которое предоставляется всем детям без исключения. Проводится он по адресу фактического проживания матери с малышом, независимо от того, где она прописана. Для этого необходимо указать при выписке из роддома достоверные данные о месте пребывания.

Первый патронаж новорожденного проводится врачом-педиатром в течение 3-ух суток после выписки малыша с мамой из роддома. Затем, несколько раз (обычно на 14 и 21 день) домой приходит врач, чтобы осуществлять постоянный контроль за самочувствием ребенка.

КАК ПРОХОДИТ ПАТРОНАЖ НОВОРОЖДЕННОГО НА ДОМУ?

Рассмотрим пример патронажа. При первичном патронаже новорожденного педиатр производит общий осмотр состояния младенца, ощупывает и проверяет животик, родничок, обращает внимание на заживление пупка.  Визуально оценивается состояние кожи и слизистых оболочек, наблюдает за рефлексами и активностью сосания младенцем маминой груди или соски (при искусственном вскармливании). Родители в обязательном порядке должны  сообщить педиатру о том, имеются ли в семье случаи наследственных заболеваний, которые на генетическом уровне могли передаться ребенку.

Важной задачей при первом патронаже новорожденного является обучение молодой мамы правильному уходу за ребенком:

  • кормлению;
  • ежедневному туалету ребенка;
  • купанию;
  • зарядке.

Медицинская сестра обучает родителей, как чистить малышу глазки, ушки и носик. Рассказывает, как правильно подмывать и купать ребенка, как подстричь ноготки.

Патронажная медсестра также обращает свое внимание на условия, в которых находится ребенок:

  • наличие детской кроватки;
  • чистое белье;
  • ежедневная влажная уборка в детской комнате;
  • проветривание помещения;
  • температура воздуха в помещение;
  • бытовые условия;
  • присутствие домашних животных и прочих потенциальных аллергенов.

Патронаж медсестры к новорожденному не ограничивается осмотром только ребенка, но и предусматривает внимательное отношение к кормящей мамочке. Если с грудным кормлением у мамы возникают проблемы, она может задать интересующие ее вопросы. Медицинская сестра научит правильно сцеживать молоко. При необходимости, осмотрит молочные железы и даст советы, как правильно прикладывать ребенка. Кроме того, молодой маме, если она сомневается в правильности своего рациона, следует поинтересоваться у медсестры о перечне продуктов, разрешенных в период становления лактации. При последующих посещениях медицинская сестра проверяет, как выполняются ее советы и рекомендации, отвечает на появившиеся вопросы.

При достижении ребенком возраста 1-ого месяца осмотры проводятся в поликлинике. Затем проводятся ежемесячные осмотры на первом году жизни.  

Родители должны знать, что при возникновении трудностей в уходе за ребенком  могут обратиться за помощью к медицинским работникам, а также  в кабинет здорового ребенка по телефону 530480.

Врач – педиатр детской поликлиники Бутахина И.Н.

01.06.2020 00:09 4167 image Shutterstock.com image Статья по теме КТ, МРТ, УЗИ, рентген: какие бывают исследования и зачем они нужны Кроме того, могут быть предложены исследования УЗИ органов брюшной полости, тазобедренных суставов, почек, ЭКГ, аудиологический скрининг. Также в раннем возрасте, пока не закрылся родничок, врачи предлагают провести обследование мозга посредством УЗИ.

В 2 месяца кроха снова приходит к педиатру на осмотр, могут быть назначены анализы крови и мочи для контроля состояния органов.

В 3 месяца снова осмотр у педиатра, вместе с которым состоянием крохи озадачится и ортопед. Кроме того, именно на этот срок обычно приходятся первые прививки, а значит, надо сдавать анализы. Присоединяется к осмотру и невролог.

Дальше ребенок посещает педиатра ежемесячно в специальные дни здорового ребенка, по необходимости получает направление к узким специалистам. Так, например, невролога надо проходить каждые три месяца в течение первого года. Регулярно сдает анализы, когда подходит время плановых прививок. Стоит помнить, что перед каждой вакцинацией малыш должен быть обследован и осмотрен врачом во избежание осложнений на фоне пропущенного заболевания.

В год малыш завершает этот цикл ежемесячных диспансеризацией полным обследованием. Он должен посетить педиатра, невролога, хирурга, ортопеда, ЛОР-врача, офтальмолога. В числе анализов предлагаются стандартные клинические исследования и ЭКГ. Сердце обследуют, чтобы оценить риски отклонений от нормы, а также проследить за закрытием открытого овального окна.

image Диабет у ребёнка. Как не пропустить болезнь

От года до трех

Если здоровье малыша крепкое, он не цепляет ОРВИ без конца, посещать врача придется трижды с года до двух и по разу в году после. Итак, в год и три месяца надо пройти педиатра, то же самое в полтора. Стоит вписать в график и постановку прививок. В два года диспансеризация предполагает осмотр педиатром, стоматологом, в некоторых случаях рекомендуют пройти психиатра. В три года снова полноценный осмотр широким кругом врачей, среди которых педиатр, невролог, детский хирург, стоматолог, офтальмолог. ЛОР. Также добавляются гинеколог для девочек и уролог-андролог для мальчиков. Такие специалисты на столь раннем сроке нужны, чтобы оценить правильность строения органов половой системы, увидеть потенциальные проблемы, которые могут образоваться из-за неправильного ухода.

Также ребенок сдает клинические анализы на общую проверку процессов, которые происходят внутри.

Диспансеризация с 4 до 5 лет

Здесь режим «лайт». Предполагается, что детей, у которых нет каких-либо жалоб или заболеваний, осматривать должны только педиатры и стоматологи.

Диспансеризация в 6 лет

Тут осмотров будет больше, потому что начинается подготовка к школе. Детям советуют пройти целый список врачей. В их числе педиатры, неврологи, хирурги, стоматологи, ортопеды, офтальмологи, ЛОР-специалисты, психиатр, гинеколог и уролог-андролог. Потребуется пройти и через ряд обследований — клинические анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, ЭКГ, ЭХОКг.

image Поставить детей на ноги. Как уберечься от плоскостопия?

Диспансеризация в 7 лет

Прохождение медосмотра в возрасте 7 лет практически схоже с тем, что было в 6. Правда, можно не проводить обследований УЗИ и ЭХО, ограничившись одними анализами крови и мочи.

Диспансеризация в 8-9 лет

Обследование здоровья детей в эти возрастные периоды подразумевает посещение раз в год педиатра и стоматолога.

Диспансеризация в 10 лет

В первую десятилетку для детей предусмотрено глобальное обследование, которое, кстати, нередко организуется группами в школе. Для детей выделяют отдельное время и дают направление в поликлинику, к которой прикреплена школа.

В рамках такого обследования дети проходят педиатра, невролога, стоматолога, эндокринолога, ортопеда, офтальмолога, эндокринолога и ЛОРа. Сдают анализы.

До следующего этапа советуют ходить раз в год к педиатру на осмотры.

image Родительский контроль. В каком возрасте дети склонны к набору веса?

Диспансеризация в 13 лет

Еще одна рубежная дата для детей, которые переходят в статус «подростков». Здесь предусмотрено посещение педиатра, стоматолога, психиатра, гинеколога и уролога-андролога. Дальше до 15-17 лет дети могут быть свободны.

Диспансеризация в 15-17 лет

Организм в эти годы стремительно меняется, параллельно возрастают нагрузки. Поэтому обследование детей данной возрастной категории будет достаточно масштабным.

Оно включает в себя прохождение таких врачей, как педиатр, хирург, стоматолог, эндокринолог, невролог, ортопед, офтальмолог, ЛОР, психиатр, гинеколог и уролог-андролог. Предлагаются к сдаче и такие анализы, как клинические исследования крови и мочи, УЗИ брюшной полости, почек, ЭКГ. Многие обследования проводятся в рамках подготовки справки для поступления в вуз.

Порядок организации

В разные возрастные периоды «набор» врачей, которые должны осматривать ребенка, разнится. Когда составляется программа, врачи особое внимание уделяют учету статистики характерных патологий для того или иного возраста. Так, например, считается, что большая часть проблем со слухом у детей определяется на первом году жизни. А вот оценивать состояние половой системы раньше, чем ребенку исполнится 3 года, нецелесообразно.

Приведенная стандартная программа диспансеризация по мере необходимости может быть расширена и дополнена — так происходит в тех случаях, когда у ребенка обнаруживаются какие-то отклонения от нормы. Важно понимать необходимость своевременных диспансеризаций. Ведь организм ребенка гибче взрослого, поэтому многие начинающиеся патологии можно быстро вылечить, не допустив их хронизации. Во взрослом же возрасте справиться с последствиями заболеваний из детства обычно сложно, а то и невозможно.

График прививок

Не стоит забывать и про прививки, которые входят в национальный календарь. Они также позволяют сохранять здоровье детей и защищать их от опаснейших инфекций с непредсказуемым результатом.

Возраст

Прививка и ревакцинация

В первые сутки после рождения

Первая прививка от гепатита B

3-7 суток со дня рождения

Вакцинация против туберкулеза

1 месяц

Вторая вакцина от гепатита B

2 месяца

Третья вакцина от гепатита B для детей из групп риска, а также первая вакцина от пневмококковой инфекции

3 месяца

Первая прививка АКДС – от дифтерии, коклюша, столбняка;

Первая вакцинация против полиомиелита;

Для групп риска первая вакцинации от гемофилии

4,5 месяца

Вторая вакцинация АКДC;

Для групп риска вторая вакцинация от гемофилии;

Вторая вакцинация от полиомиелита;

Вторая вакцина от пневмококка

6 месяцев

Третья вакцинация АКДС;

Третья вакцинация от гепатита B;

Третья вакцина от полиомиелита;

Для групп риска третья вакцина от гемофилии

1 год

Вакцинация против кори, краснухи, паротита (свинки);

Четвертая вакцинация против гепатита B для групп риска;

Ревакцинация от пневмококка

1 год и 3 месяца

Ревакцинация против пневмококка

1 год и 6 месяцев

Первая ревакцинация от полиомиелита;

Первая ревакцинация АКДС;

Для групп риска ревакцинация от гемофилии

1 год 8 месяцев

Вторая ревакцинация от полиомиелита

6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, паротита

6-7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка;

Ревакцинация против туберкулеза

14 лет

Третья ревакцинация от дифтерии и столбняка;

Третья ревакцинация против полиомиелита

18 лет

Каждые 10 лет ревакцинация от дифтерии, столбняка

График прививок может корректироваться по фактическому здоровью детей. Например, если они прибаливают на момент плановой постановки прививки, ее можно перенести. Но затягивать тоже не стоит. Ведь несвоевременные прививки снижают иммунитет.

Следующий материал

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий