Липолитическая терапия: показания, противопоказания, этапы процедуры

COVID-19 и грудное вскармливание Вопросы и ответы

image

image

1. Могу ли я кормить грудью, если я заражена COVID-19? 

ЮНИСЕФ и ВОЗ утверждают, что, учитывая преимущества грудного вскармливания и незначительную роль грудного молока как фактора передачи респираторных инфекций, мать может продолжать кормить грудью, пока она принимает все необходимые меры предосторожности.

Отсутствуют данные о наличии активного вируса в грудном молоке или о возможности передачи новой коронавирусной инфекции через грудное молоко.

В настоящее время основная проблема заключается не в том, может ли вирус передаваться через грудное молоко, а в том, может ли зараженная мать передавать вирус воздушно-капельным путем, через дыхание, кашель или чихание, во время кормления грудью.

Следовательно, меры предосторожности для предотвращения заражения вашего ребенка вирусом включают в себя соблюдение правил гигиены рук и обязательное ношение маски во время тесного контакта с ребенком, в том числе, во время кормления грудью.

2. Может ли вирус COVID-19 передаваться через грудное молоко? 

ЮНИСЕФ и ВОЗ сообщают, что несколько исследований кормящих женщин, болеющих COVID-19 или другими коронавирусными инфекциями, не выявили наличие вируса в грудном молоке. Имеется ряд данных, указывающих на возможность наличия вирусной РНК в грудном молоке, но нет никаких сведений, подтверждающих наличие в грудном молоке активного вируса, который может вызвать заболевание.

3. Нужно ли мне организовать раздельное пребывание с ребенком, если я болею COVID-19? Можно ли продолжать грудное вскармливание, или сдует кормить ребенка сцеженным грудным молоком? 

Решение о раздельном пребывание матери и ребенка может быть принято медицинскими работниками совместно с родителями (матерью и отцом). Такие решение принимаются на основании оценки состояния здоровья матери и ребенка.

По мнению ЮНИСЕФ и ВОЗ, грудное вскармливание не должно прекращаться, если мать и ребенок могут находиться вместе.

4. Нужно ли перевести ребенка на искусственную смесь, если у меня выявлен COVID-19? 

ЮНИСЕФ заявляет, что грудное вскармливание является наиболее безопасным и надежным методом кормления ребенка, особенно в чрезвычайной ситуации.

Учитывая преимущества грудного вскармливания и имеющиеся свидетельства незначительной роли грудного молока в передаче других респираторных вирусов, следует, по возможности, продолжать грудное вскармливание.

5. Если я болела COVID-19 достаточно тяжело и не могла продолжать грудное вскармливание, или я на какое-то время была разлучена с ребенком, могу ли она снова начать кормить грудью? 

Если вы были разлучены с ребенком в течение определенного периода времени, и грудное вскармливание было прервано, чаще всего лактацию можно восстановить. Восстановление выработки молока и продолжение грудного вскармливания называют релактацией.

ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют следующие основные действия для восстановления грудного вскармливания:

— Больше взаимодействуйте с ребенком, включая кожный контакт и массаж груди, чтобы увеличить гормональный ответ, увеличивающий лактацию.

— Массаж груди и сцеживание до 8-10 раз в сутки могут помочь, если вы разлучены с ребёнком или между кормлениями.

— Ребенок должен регулярно сосать обе груди (в среднем не менее 8-12 раз за сутки, примерно по 15 минут на каждую грудь). Постарайтесь не исключать ночные кормления.

— Убедитесь, что ребенок находится в правильном положении во время кормления, чтобы он мог эффективно сосать и чтобы предотвратить травмирование сосков.

— Обращайте внимание на содержимое подгузников ребенка.

В случае необходимости получения дополнительных рекомендаций и поддержки, обязательно обратитесь к своему педиатру. Также, чтобы восстановить выработку молока, вы можете воспользоваться услугами консультанта по грудному вскармливанию.

6. Если у меня COVID-19, и я сцеживаю грудное молоко, как правильно его хранить? 

ВОЗ заявляет, что, хотя еще абсолютно точно не известно, могут ли матери, болеющие COVID-19, передавать вирус через грудное молоко, проведенные в настоящее время исследования демонстрируют полное отсутствие вируса в грудном молоке.

Если вы сцеживали грудное молоко с соблюдением всех необходимых гигиенических мер, вы можете хранить его при комнатной температуре, в холодильнике или в морозильной камере, в зависимости от того, как быстро вы хотите его использовать.

Допустимое время хранения при различных температурах указано в таблице.

Если вы храните сцеженное молоко в холодильнике или морозильнике, обязательно пометьте бутылки/пакеты, указав объем и дату сцеживания, чтобы использовать его в пределах допустимых сроков.

Ещё по теме 18.07.2019

Беременность и период грудного вскармливания – время, когда мы заботимся больше о здоровье нашего ребенка, чем о собственной красоте. Однако сохранить молодость и красоту все же хочется, поэтому возникает множество вопросов: какие процедуры безопасные в это время, от каких нужно категорически отказаться, почему и многие другие. Мы попросили разъяснить ситуацию косметолога-дерматолога «Своей клиники»!

  1. Когда можно приступать к выполнению профессиональных косметологических процедур после родов?

Сразу после окончания грудного вскармливания.

  1. Сколько времени инъекционные препараты, например, ботулотоксины выводятся из организма?

Ботулотоксины выводятся в течение 2-х дней. Зная это, некоторые женщины идут на хитрость – перед походом к косметологу сцеживают молоко на данный период времени, после чего спокойно выполняют процедуру. Мы не рекомендуем это делать, т.к. большинство процедур не прошло исследований на безопасность их применения для беременных и кормящих женщин.

  1. Почему нельзя выполнять большинство процедур во время беременности и кормления грудью?

Чтобы получить разрешение на выполнение процедур для беременных и кормящих женщин, препарат должен быть испытан на них. Поэтому большинство препаратов не имеет подтвержденных данных о безопасности их применения для беременных и кормящих женщин. Болезненные ощущения во время инъекций могут спровоцировать тонус матки, а у кормящих мам – прекращение лактации. Некоторые препараты всасываются в кровь и, попадая в молоко, передаются ребенку, либо попадают через плаценту в кровоток плода. Косметологи «Своей клиники» работают только на сертифицированных препаратах и строго соблюдают все рекомендации, учитывая показания и противопоказания, для проведения процедур.

  1. Чем профессиональная косметика отличается от масс-маркета? Имеет ли значение, какой косметикой пользоваться во время беременности, в период лактации и после завершения грудного вскармливания?

Профессиональная косметика проходит больше исследований, зачастую она более концентрированная, содержит меньше консервантов, отдушек. Соответственно, такая косметика значительно реже вызывает аллергии и раздражения. У беременных и кормящих женщин более чувствительная кожа. В следствии гормонального дисбаланса в организме в это время женщины более восприимчивы к средствам, которые наносятся на кожу, кожа более восприимчива к ультафиолету, а значит высока вероятность получить пигментацию.  Чтобы этого избежать, мы рекомендуем косметику для чувствительной кожи и кремы с SPF-защитой. Подобрать подходящую вам косметику можно на консультации.

  1. Большинству беременных женщин сейчас за 30 лет. Как поддержать здоровье кожи в такой длительный промежуток времени (беременность – грудное вскармливание)? С каких процедур начать после завершения кормления грудью?

На самом деле беременным и кормящим женщинам можно и даже рекомендуется делать уходовые, поддерживающие процедуры: легкие химические, ферментные, энзимные пилинги, массажи лица, маски, чистки лица.

  1. Почему появляются растяжки? Какая профилактика растяжек может быть? Как избавиться от растяжек?

Действительно, довольно часто женщин после вынашивания и рождения ребенка беспокоят растяжки. Как правило, это связано с тем, что у женщины была нехватка белка в пищевом рационе. Как мы знаем, при недостаточности белка страдает коллаген, который придает упругость коже. Второй причиной появления растяжек может быть недостаточное питание и увлажнение кожи.

Для профилактики растяжек кожу необходимо смазывать питательными кремами 2 раза в день. Для лучшего эффекта мы рекомендуем чередовать кремы с маслами или молочком для тела. Смазывать необходимо все те места, которые подвержены растяжкам, а это: живот, бедра, грудь, бока. Желательно начинать данные процедуры до того, как живот начинает расти.

Если растяжки уже появились, необходимо прибегнуть к процедурам, которые можно выполнять в домашних условиях, это: массажи, массажи щеткой или жесткой мочалкой с последующим нанесением жирных питательных кремов. Профессиональные косметологические процедуры можно делать только после завершения грудного вскармливания. Бороться с растяжками помогут лазерные шлифоровки. Выполняются только в осенне-зимний период с интервалом раз в 1-1,5 месяца с обязательной рекомендацией не загорать на активном солнце минимум 2 месяца. Для лучшего эффекта шлифовки рекомендуется чередовать с инъекциями коллагена, например препарат «Коллост», или инъекциями гиалуроновой кислоты, витаминов и кремния. Это будет стимулировать выработку нового коллагена и растяжки станут менее заметными. Перечисленные процедуры потенцируют действие друг друга и эффект становится более выраженным.

Если кожа атоничная, дряблая, перерастянутая, объем живота после родов никак не уходит, то имеет смысл обратиться к помощи пластического хирурга и выполнить мини- или полную абдоминопластику для значительного улучшения внешнего вида данной зоны.

  1. Имеет ли значение когда начинать бороться с растяжками?

Лучше всего растяжки поддаются лечению, когда они розовато-голубого цвета. Это «свежие» растяжки. Как правило, они так выглядят максимум до 2-х лет. Потом они становятся белыми, значит, ткань становится рубцовой, а с ней уже сложно бороться. Чем раньше начать бороться с растяжками, тем лучше будет эффект от процедур.

Если у вас остались вопросы или вы хотели бы подобрать уходовую косметику для вашей кожи, позвоните по телефону 8 (812) 407-33-66.

14 1 Интервью с Шахвердиевым Агаси Камиловичем | Тема: пересадка волос ЧИТАТЬ… Комплексные операции в пластической хирургии после родов ЧИТАТЬ… Что происходит с кожей после похудения ЧИТАТЬ…

После родов грудь женщины меняется: она увеличивается и вне зависимости от того, кормит женщина грудью или нет, у женщины появляется молоко. Иногда во время грудного вскармливания могут развиться проблемы с грудью и сосками. Правильный уход за ней может помочь предотвратить проблемы и осложнения для проведения полноценного грудного вскармливания.

В течение первых нескольких дней после рождения ребенка организм женщины производит небольшое количество молозива – густой клейкой жидкости желтого оттенка, насыщенной белками. В течение приблизительно 2-5 дней после рождения ребенка у женщины появляется полноценное грудное молоко. Задержку производства грудного молока могут спровоцировать проблемы со здоровьем. Изначально плоские или втянутые соски могут также стать причиной того, что молоко придет позже.

В первые недели после родов у матери грудь становиться больше, она нагрубает – наливается молоком, тяжелеет. Грудное вскармливание уменьшает давление в груди. Во время кормления, когда молоко выходит из груди, женщина может ощущать дискомфорт. Через 7 дней, как правило, нагрубание снижается, болевые ощущения притупляются.

Если в первое время после родов ваша грудь доставляет вам дискомфорт: она болит и слишком тяжелая, то вы можете попробовать снять болезненные ощущения и успокоить грудь путем прикладывания к ней смоченного в прохладной воде полотенца.

Проблемы, которые могут возникнуть при грудном вскармливании

Болезненность сосков

Когда вы начинаете кормить ребенка грудью, вы можете чувствовать боль в сосках. Незначительные болевые ощущения считаются нормальными. Чтобы снизить болезненность сосков вы можете делать непосредственно на соски теплые влажные компрессы. Если болезненность не снижается, и вы испытываете боль каждый раз при кормлении, то вам следует обратиться к врачам.

Болезненные трещины и кровотечения сосков не являются нормальными побочными эффектами грудного вскармливания. Продолжающаяся боль является предупреждающим знаком о том, что у вас есть проблема, которая должна быть решена. Если соски начали трескаться или кровоточить, нужно обратиться к помощи специалистов.

Основной причиной появления трещин сосков или кровотечений из них является неправильное проведение процедуры кормления. Использование молокоотсоса ненадлежащим образом также может повредить соски. Перед покупкой молокоотсоса проконсультируйтесь с врачом.

Застой молочных протоков вызывает болезненные ощущения в груди. Застой происходит при неполном опорожненим груди во время кормления. После кормления  остатки молока из груди удалите с помощью молокоотсоса. Для избежания застоев, предпочитайте легкое, не пережимающее грудь белье: не носите бюстгальтеры на косточках или тесную одежду.

Застой в молочных протоках и нагрубание могут привести к развитию инфекции тканей молочной железы, которая называется мастит. Мастит вызывает покраснения и болезненность груди, он может сопровождаться ознобом и повышенной температурой.

При проявлении неприятных, болезненных ощущений, уплотнений в груди, трещин сосков и других беспокоящих вас изменений груди, обратитесь к врачу для получения квалифицированной консультации.

Уход за грудью во время кормления

Во время грудного вскармливания женская грудь требует особого ухода: бережное отношение и внимание к ней принесут пользу и вам, и вашему ребенку. Вот несколько советов, которые помогут вам сохранить грудь здоровой.

  • Носите специальные бюстгальтеры для кормящих матерей: они эффективно поддерживают грудь и удобны в применении. При покупке бюстгальтера отдавайте предпочтение тому, который выполнен из хлопка и имеет ровные негрубые швы. Хлопок обеспечивает хорошую циркуляцию воздуха. 
  • Проверяйте соски после каждого кормления. Если соски болят, появились трещинки или кровотечения, незамедлительно обратитесь к врачу за помощью. Пользы от кормления больной грудью нет для женщины, и для ребенка мало: ребенок будет чувствовать вашу встревоженность во время кормления.
  • Обычная вода является лучшим средством мытья груди во время грудного вскармливания. Другие средства могут высушить кожу, удалить натуральные масла кожи, а также способствовать образованию трещин.
  • Если вы сомневаетесь, какими средствами ухаживать за грудью, проконсультируйтесь с вашим врачом.
  • После каждого кормления выдавливайте немного молока на соски. Молоко на время вскармливания является естественным увлажняющим кремом: оно предотвратит сухость. 
  • После кормления оставляйте закрылки на бюстгальтере для кормления открытыми в течение 10 до 15 минут.
  • Не используйте пластиковые вкладыши внутри бюстгальтера. Меняйте их каждый раз, когда они становятся влажными. Влажные вкладыши способствует росту бактерий и повреждают кожу. 
  • Если вы предпочитаете использовать одноразовые влажные салфетки после кормления, то выбирайте 100%-но хлопковые и не содержащие ароматизаторы и спирт.

Грудное вскармливание приоритетно, но при возникновении проблем с грудью во время лактации следует помнить, что каждый случай индивидуален и необходимо  рассматривать в интересах ребёнка при сохранении здоровья матери.

Соколовская М.Н. АОО№3

ВНИМАНИЕ

  • Главная

Абсолютными противопоказаниями к введению вакцины «СПУТНИК V» являются:

  • Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
  • Тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок) в анамнезе (подтвержденные информацией в медицинской документации);
  • Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят через 2–4 нед после выздоровления или наступления ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры);
  • Кормление грудью;
  • Возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности);
  • Беременность

Противопоказания для введения компонента 2 — тяжелые поствакцинальные осложнения (в т.ч. анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40 °C) на введение компонента 1 вакцины.

С осторожностью (по решению лечащего врача):

  • Хронические заболевания печени и почек, эндокринные заболевания (выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации), тяжелые заболевания системы кроветворения, эпилепсия и другие заболевания ЦНС, острый коронарный синдром и острое нарушение мозгового кровообращения, миокардит, эндокардит, перикардит.
  • аутоиммунные заболевания (стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, особенно следует с осторожностью относиться к пациентам с аутоиммунной патологией имеющей тенденцию к развитию тяжелых и жизнеугрожающих состояний);
  • злокачественные новообразования.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр на Пионерской Аллея Поликарпова 6к2 Приморский район

  • Пионерская
  • Удельная
  • Комендантский

Медицентр Юго-Запад Пр.Маршала Жукова 28к2 Кировский район

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Медицентр в Девяткино Охтинская аллея 18 Всеволожский район

  • Девяткино
  • Гражданский проспект
  • Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием Гормоны отвечающие за лактацию вырабатывает гипофиз, железа расположенная у основания мозга. В ответ на стимуляцию соска, где расположены чувствительные рецепторы и нервы гипофиз производит пролактин и окситацин.В  Это гормоны лактации.В  После родов уровень пролактина достаточно высокий несколько месяцев. Он возрастает ещё сильнее когда ребёнок сосёт грудь, в 10-20 раз. Если ребёнок много сосёт грудь, будет много пролактина, много молока. Мало сосёт, мало пролактина, мало молока.В  После кормления уровень пролактина постепенно начинает снижаться и возрастает при следующем прикладывании. При этом если прикладывания будут чаще, то рост гормона будет выше, так как он не успеет упасть до базового уровня. Поэтому лучший способ увеличить количество молока — увеличить количество прикладываний. Ночью базовый уровень пролактина и его пики более выражены. Поэтому кормить грудью по ночам необходимо для поддержания и увеличения лактации.В  Окситацин, гормон, который помогает выталкивать молоко из груди. Впервые месяцы большинство женщин чувствует воздействие окситацина, это выглядит, как сокращений в груди, ощущение мурашек и покалываний, выступние капелек на сосках или целых молочных ручейков. Также встречаются женщины, которые не ощущают эти признаков и это тоже нормально. И это совсем не означает, что данный гормон у них не вырабатывается. Большинство мам перестают чувствовать приливы через 2-3 месяца. Окситацин хорошо. вырабатывается когда мама находится в спокойном, расслабленном состоянии.В  Гормон-ингибитор Это гормон, который контролирует отделение молока. Feedback Inhibitor of Lactation — ретроактивный ингибитор лактации. Гормон содержится в молоке, если ребёнок много сосёт, он высасывает ингибитор и молока вырабатывается больше, если сосёт мало, ингибитор останется в груди и молока вырабатывается меньше.В  Если в одно кормление ребёнок выпил меньше, то молоко вырабатывается медленнее. В следующее кормление выпил больше, например потому, что проголодался, то молоко вырабатывается быстрее. Так грудь подстраиваетсяВ  под нужды ребёнка и вырабатывает нужное количество молока. Это действует в том случае, если ребёнок получает грудь по требованию — сосёт сколько хочет и когда хочет.рџ¤—

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий