Как исправить сутулость за 2 недели занятий по 4 минуты. Упражнения для осанки

Лечебная гимнастика и массаж при врождённой мышечной кривошее

Super User
16 июня 2017
image

Врождённая мышечная кривошея- одно из самых распространённых заболеваний новорождённых, основной причиной его принято считать врождённое недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы, травму её во время родов, а также родовую травму шейного отдела позвоночника.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца парная, расположена на боковой поверхности шеи, при сокращении правой мышцы голова наклоняется вправо, а лицо поворачивается влево, при сокращении левой- наоборот, если одновременно сокращаются обе мышцы, то голова запрокидывается назад и несколько выдвигается.

Таким образом, при односторонней мышечной кривошее голова ребёнка наклонена в сторону поражённой мышцы и повёрнута в противоположную, при выраженной кривошее часто встречается асимметрия лица и черепа ребёнка: надплечье, лопатка и ключица расположены выше на больной стороне, сама поражённая мышца утолщается, уплотняется и укорачивается, иногда в её нижней части обнаруживается припухлость.

Лечение начинается рано, с двух-трёхнедельного возраста, и обязательно включает лечение положением (укладки), массаж и лечебную гимнастику. Лечение положением- ребёнок должен лежать на полужёстком матрасе, лучше без подушки, вместо подушки под голову кладут сложенную в несколько раз пелёнку.

Очень важно, чтобы свет, игрушки, общение со взрослым были со стороны кривошеи (поражённой мышцы), можно укладывать ребёнка в корригирующее положение с помощью кольца, обёрнутого тканью и положенного под затылок, а также неполных мешочков с песком (солью, крупой), которые помещают на постели с обеих сторон головы или со стороны кривошеи (над надплечьями). Процедура проводится 2-3 раза в день во время сна ребёнка, обязательным условием лечения положением является правильное положение всего туловища: оно должно быть симметричным, прямым по отношению к голове, для этого можно положить мешочки или скатки из одеяла от подмышек до колен ребёнка. Первое время вы должны быть поблизости от ребёнка и следить за его состоянием, частые срыгивания исключают предлагаемую укладку. Ребёнка надо чаще укладывать на бок, если ребёнок спит на стороне кривошеи, то под голову кладётся высокая подушка, если он лежит на здоровой стороне, то подушка не используется совсем.

Очень важно правильно носить ребёнка на руках:

1. Взяв на руки ребёнка в вертикальном положении, прижмите его грудью к себе, ваши плечи и плечи малыша должны находиться на одном уровне, поверните голову малыша в больную сторону, фиксируя это положение своей щекой.

2. Взяв на руки малыша в вертикальном положении спиной к себе, своей щекой поверните его головку в больную сторону и слегка наклоните её в здоровую.

3. Носите ребёнка на больном боку лицом или спиной к себе, в это время поддерживайте его головку, приподнимая её в здоровую сторону. Мышечная кривошея может развиться (и часто встречается) у детей с нарушением мышечного тонуса (асимметрией) или при постоянном одностороннем положении в кроватке, чтобы этого избежать, необходимо часто перекладывать малыша, подходить к нему с разных сторон. Массаж- с самого начала лечения массаж занимает ведущее место, проводится на фоне общеукрепляющего комплекса, соответствующего возрасту и развитию ребёнка. Особенности массажа- при массировании спины следует выделять воротниковую область- проводится поглаживание, растирание на здоровой стороне, на больной применяются расслабляющие приёмы (поглаживание, вибрация, нежное растяжение) по надплечьям и укрепляющий массаж (растирание, пощипывание, пунктирование, поколачивание) в области лопатки. При массаже грудной клетки применяют расслабляющие приёмы на больной стороне в верхней части груди, нижнюю часть груди массируют симметрично. Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы проводится крайне тщательно и осторожно, для расслабления массируемой мышцы голова должна быть наклонена в сторону кривошеи, на поражённой мышце применяются только расслабляющие приёмы, нежные поглаживания (от сосцевидного отростка до ключицы), растирание (делается мягко, подушечкой одного пальца), вибрация (по ходу мышцы), ребёнок не должен чувствовать боли, здоровую грудино-ключично-сосцевидную мышцу массируют более энергично. При асимметрии лица можно массировать щёку, применяя со здоровой стороны поглаживание и растирание, с больной- поглаживание и вибрацию в направлении вниз. Лечебная гимнастика- выкладывание на бок и рефлекторное разгибание позвоночника на боку, повороты со спины на живот, эти упражнения способствуют подниманию головы в здоровую сторону и повороту в больную, то есть Коррекции кривошеи, выкладывание на бок и повороты делают в соотношении один к двум-трём, то есть Больше на здоровом боку, очень полезно плавание на боку, особенно на больном. Примерное занятие при врождённой кривошее с ребёнком в возрасте от двух недель до трёх месяцев:

1. Общий поглаживающий массаж рук и ног.

2. Массаж груди.

3. Поглаживающий и вибрационный массаж мышц шеи по стороне кривошеи.

4. Массаж мышц щёк на здоровой стороне (поглаживание, растирание, разминание).

5. Корригирующие гимнастические упражнения в поворотах через больной и здоровый бок (соотношение три к одному).

6. Поглаживающий массаж грудинно-ключично-сосцевидной мышцы с обеих сторон.

7. Выкладывание на живот.

8. Общий поглаживающий массаж спины.

9. Рефлекторное ползание.

10. Поглаживающий массаж спины и шеи.

11. Рефлекторное разгибание спины в положении на правом и левом боку.

12. Поглаживающий массаж живота.

13. Повторение приёмов специального массажа шеи.

14. Массаж и рефлекторные упражнения для стоп.

15. Поглаживающий массаж рук и ног. В течение дня необходимо 3-4 раза выполнять некоторые приёмы массажа шеи, специальные гимнастические упражнения (5-10 минут).

Комментарии ()

Оставьте свой комментарий

image

  1. Опубликовать комментарий как Гость. Зарегистрируйтесь или Войдите в свой аккаунт.

–> Спецпредложения

Резорбция грыжи межпозвоночного диска

МАМА И МАЛЫШ – ПАТРОНАЖ В КЛИНИКЕ И НА ДОМУ

Акция – капельница «Лаеннек» в подарок при приобретении курса

30.10.2017 г.

По просьбам наших подписчиков Екатерина Ивановна Лелека, врач-остеопат, педиатр Остеополиклиник рассказывает о волнующей родителей теме – впалой грудной клетке у ребенка.

Прежде всего стоит сказать, что впалая грудная клетка у детей – для остеопата не диагноз, а особенность строения, которая, однако, требует пристального внимания. Дело в том, что впалая грудная клетка часто является маркером самых разных дисфункций, одновременно указывая на их локализацию. В каждом случае остеопату придется разбираться в причинах и вырабатывать индивидуальную тактику лечения.

Каковы причины появления впалой грудной клетки?

  • Это может быть врожденная особенность: ребенок неудобно лежал в утробе, что-то мешало ему полноценно развиваться, например, локоть или колено давили на грудную клетку в процессе его гестационного роста.

Такая ситуация чаще наблюдается у детей, рожденных в результате маловодной или многоплодной беременности.

  • Иногда подобное повреждение – следствие тяжелых, затяжных родов.
  • Самая распространенная причина появления впалой грудной клетки – перенесенный рахит: если в младенческом возрасте ребенок испытывал дефицит витамина Д, происходит изменение реберных хрящей, которые придают грудной клетке воронкообразную форму.
  • Также впалая грудная клетка может наследоваться генетически и являться своеобразной семейной особенностью, передаваемой из поколение в поколение.

Если у родителей наблюдается дисплазия, она с большой долей вероятности наследуется детьми, и избежать такой особенности или как-то скорректировать ее очень сложно.

  • К приобретенным причинам появления деформации грудной клетки относятся и всевозможные травмы, а также хронические заболеваний, остеопороз и т.п.

Как выглядит ребенок со впалой грудной клеткой? Обычно у таких детей усилен грудной кифоз, низкие плечи, а живот, наоборот, выпирающий. Чаще всего они маловесны, поскольку имеются проблемы с пищеварением и аппетитом, и выглядят более худыми, чем их сверстники.

Чем же опасно такое строение грудной клетки? Из-за подобного нарушения резко ограничена дыхательная экскурсия грудной клетки. Другими словами, ребенок, чтобы обеспечить себя кислородом в достаточной мере, должен прилагать больше усилий и задействовать больше ресурсов. Поэтому в работу включаются дополнительные дыхательные мышцы, которые в норме в акте дыхания не участвуют. При деформации грудной клетки может возникать спазм диафрагмы, межреберных мышц. Компенсируя это, в работу включатся другие мышцы, связки, перенапряжение которых приведет к появлению новых дисфункций.

Натяжения сказываются на работе внутренних органов – сердца, легких, пищевода, средостения. Поэтому впалая грудная клетка – не только эстетическая проблема. Что именно пострадает, зависит от того, на каком уровне находится повреждение, в какой зоне связки напряжены и вызывают тяги к внутренним органам.

Обязательно нужно учитывать, что впалая грудная клетка может привести к нарушениям со стороны практически любой из систем нашего организма:

  • Со стороны бронхо-легочной системы – к частым простудным заболеваниям, бронхитам, пневмонии
  • Со стороны пищевода и пищеварительного тракта – к дисфагиям, отрыжке, частым срыгиваниям
  • Со стороны сердца и сосудистой системы – к функциональным аритмиям, гипертонической болезни
  • Со стороны нервной системы – к вегетативным нарушениям

Если вовремя не устранить напряжение связок, то оно может передаваться на позвоночник, что чревато появлением сколиоза и тому подобных проблем, нарушающих гармоничное развитие скелета и всего организма в целом.

Какие же методы используются для коррекции подобной проблемы? Обязательно нужно делать регулярный массаж для расслабления напряженных мышц и активизации кровообращения в данной зоне. Очень полезна дыхательная гимнастика с форсированным выдохом. Такой гимнастике пациента обучает специалист. Таким пациентам показано плавание, поскольку при занятиях этим видом спорта происходит задержка вдоха и, соответственно, происходит увеличение экскурсии грудной клетки, как следствие, увеличивается жизненная емкость легких.

Работа остеопата заключается в диагностике напряжений, связанных с тем или иным органом, и устранению этих натяжений, что даст возможность органам функционировать в полную силу. Кроме этого доктор работает с костными структурами – грудиной, ребрами, позвонками. Только комплексная работа со всем регионом позволит максимально убрать возникшие напряжения, нормализовать крово- и лимфоток в данной зоне, обеспечить нормальную работу органов грудной клетки.

Статья находится в разделах: ОСТЕОПАТИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ другие статьи Впалая грудная клетка у детей 30.10.2017 г. Боль в спине: причины, лечение и профилактика 13.01.2017 г.

Эстетическая и реконструктивная хирургия грудной клетки включает в себя вмешательства при врожденных и приобретенных деформациях грудной клетки, последствиях травм и хирургических вмешательств, в том числе онкологических, недостаточном развитии грудных мышц, гинекомастии, локальном пекторальном липоматозе, тканевом птозе после похудания в области грудной клетки, т.е. при тех состояниях, когда состояние и внешний вид грудной клетки (торса), не удовлетворяет пациента с медицинской и эстетической точки зрения.

Одним из сложных разделов данной области хирургии является лечение врожденных деформаций грудной клетки.

Pectus Excavatum

Воронкообразный тип деформации грудной клетки (Pectus Excavatum). 91% всех врожденных деформаций грудной клетки составляет так называемая «грудь сапожника» или воронкообразная деформация грудной клетки. Этот дефект вызывается вдавливанием передних отделов ребер и грудины; в этом случае у пациента наблюдается углубление в груди. Данный дефект более заметен и чаще встречается у мужчин (около 70%).  У женщин данная деформация маскируется молочной железой и встречается в соотношении с мужчинами у 30%. Коррекция производится не только в эстетических целях, но и для предупреждения возможных осложнений с функционированием сердца и легких, вызванных деформацией. На начальном этапе лечения можно использовать вакуумный колокол -vacuum bell (или вакуумный подъемник), который эффективен при достаточной податливости грудной клетки. Суть метода заключается в создании вакуума над областью деформации. Если же применение вакуумного подъемника не дало ожидаемых результатов  возможно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Существует несколько хирургических методик решения данной проблемы: Стерно-хондропластика. Метод Марка Равича. На передней грудной стенке производится поперечный разрез (или разрез типа «мерседес»), отделяются грудные мышцы, затем происходит иссечение реберных хрящей и поперечное рассечение грудины (стернотомия). После ввода выправляющей пластины происходит сшивание грудных мышц и наложение швов на рану. Данный вид оперативного вмешательства довольно эффективен, но травматичен, а для многих пациентов не приемлем, поскольку связан с распространенными разрезами спереди на грудной клетке, что существенно снижает эстетический результат операции.

Другим методом коррекции воронкообразной грудной клетки является метод Насса (миниинвазивная коррекция воронкообразной деформации грудной клетки). В англоязычной литературе данная операция называется как Nuss procedure или MIRPE (Miniinvasive repair of pectus excavatum). Во время операции производится два небольших разреза сбоку. В эти разрезы устанавливается одна-две металлические пластины, которые выпрямляют грудину и фиксируют ее в нужном положении. По прошествии 3-4 лет пластину вынимают, при этом правильная форма грудной клетки сохраняется. Операция проводится под общим наркозом. После оперативного вмешательства пациент проводит в стационаре около недели. В течение месяца необходимо соблюдать щадящий режим – разрешены только непродолжительные прогулки по городу. В течение трех первых месяцев не рекомендуется заниматься спортом. Однако, уже после 6 месяцев пациент полностью реабилитируется и может вернуться к обычной жизни. Пластина по прошествии этого времени почти не ощущается, болевой синдром больше не беспокоит.

Pectus Carinatum

При килевидной деформации грудной клетки (Pectus Carinatum) грудина выступает вперед вместе с ребрами (поэтому ее иначе называют «куриной грудью»). Этот вид деформации является  практически исключительно эстетической проблемой и не влияет на функцию легких и сердца. В детском возрасте возможно консервативное лечение с использованием ортезов (корсет), а в последнее время наиболее эффективным методом можно считать использование динамической компрессионной системы по Ферре.

Оперативное вмешательство – крайняя мера в исправлении дефекта. Виды оперативного вмешательства при килевидной деформации: операция Абрамсона (миниинвазивная коррекция, аналог операции Насса)  и операция стерно-хондропаластики (аналог операции Равича). Разрабатываются и миниинвазивные методы коррекции с использованием эндоскопической техники, цель которых избежать разрезов на грудной стенке. В ходе операции устраняется искривление грудины, деформация ребер, а также коррекция реберных хрящей.

Pectus Arcuatum, Pouter Pigeon Breast

Выгнутая грудина (Pectus Arcuatum) – самый редкий тип деформации грудной клетки. Иначе ее называют верхним килем или синдромом Куррарино – Сильвермана. В верхней части груди образуется выступающая борозда, образованная ранним окостением грудины в области угла Льюиса (сочленение рукоятки и тела грудины) и как правило переросшими хрящами 2-х ребер, тогда как другая часть грудной клетки выглядит нормально. Иногда она может сочетаться с умеренно выраженной воронкообразной деформацией в нижней части грудины, однако, данная деформация не поддается коррекции методом Насса. Данная деформация является исключительно косметическим дефектом. Коррекция возможна путем стерно-хондропластики по типу операции Равича, с одновременным остеосинтезом или без него.

Poland’s Syndrome

Синдром Поланда или реберно-мышечный дефект (Poland’s Syndrome) часто является генетической патологией, и в случае, если один из родителей страдает синдромом, у ребенка в 50% случаев вероятно проявление синдрома. Синдром Поланда затрагивает все структуры грудной стенки: грудину, ребра, мышцы, подкожно-жировой слой и позвоночник.

В виду необходимости комплексного восстановления грудной клетки синдром Поланда лечится только оперативным вмешательством. При этом одной операции часто недостаточно. Сначала устраняется реберный дефект, восстанавливается костная деформация, что позволяет восстановить защитные свойства грудной клетки. Вторая операция направлена на улучшение косметического результата и заключается в моделировании молочной железы (эндопротезирование недоразвитой молочной железы у женщины и большой грудной мышцы у мужчин), выполнении мышечной пластики. Нередко данный синдром сочетается с короткими и сросшимися пальцами рук на стороне поражения (так называемая брахи-синдактилия), что требует помощи хирурга ортопеда или реконструктивного хирургая, имеющего опыт в данной области.

Ectopia Cordis, Cleft Sternum

Врожденная расщелина грудины– врожденная патология. Согласно статистике, она встречается у 2% людей. У пациента с такой патологией грудина частично или полностью расщеплена. Это серьезная патология, а не только эстетический дефект: при расщелине груди передняя поверхность сердца и магистральные сосуды не защищены грудной клеткой, а располагаются сразу под кожей. Оперативное вмешательство – единственный способ лечения расщелины груди. Тип операции зависит от возраста пациента. У детей возрастом до 1 года  применяется метод Longino. Грудина частично иссекается и сшивается по средней линии. Однако, половины груди соединяются вместе только пока ребенок очень мал, и его кости сохраняют некоторую гибкость. Поэтому у детей постарше, от 1 до 3 лет применяется  метод Sabiston. Операция начинается так же, как и Longino: с частичного иссечения грудины. Затем выполняется расширение грудной клетки. Это достигается с помощью  заполнения расхождения между сегментами грудины реберными аутотрансплантатами. Для надежной фиксации аутотрансплантантов, а также предотвращения последующего западения грудины и  возможной деформации внутренних органов, за грудину устанавливается титановая пластина.

Публикации в этом разделе

лечение деформаций грудной клетки Получая информацию в Интернете, вы рискуете получить неполные и односторонние данные. Сейчас хирургию деформаций грудной клетки сводят к операции Равича и Насса, что неправильно. Существуют примерно 80 иных способов коррекции грудной клетки. Кроме того, что называют операцией Равича, на самом деле операция Саламаа-Палтиа. Однако, дело не в этом. Ищите не операцию, а специалиста. При принятии решения, опирайтесь на его опыт и результаты. Не вредно также просмотреть, хотя бы за 5 лет,…

MedTravel Лечение за рубежом » Торакальная хирургия » Современные методы лечения грудины при воронкообразном дефекте

Современные методы лечения грудины при воронкообразном дефекте

Воронкообразный дефект грудной клетки отличается по глубине и форме западения передней грудной стенки.

По статистике на долю воронкообразной деформации грудной клетки приходится более 90% всех деформаций грудной клетки. Встречается данное заболевание примерно у 1% населения, причем у лиц мужского пола в 3-4 раза чаще.

Основная причина развития заболевания это наследственное нарушение формирования хрящевой ткани (дисплазия), что проявляется ускоренным ростом ребер в длину. Деформация проявляется и прогрессирует в периоды активного роста организма.

 Показания к оперативному лечению  грудной клетки с воронкобразной деформацией:

  • 1. Функциональные кардио-респираторыне показания – западение передних отделов грудной стенки приводит к сдавлению и смещению органов грудной полости с нарушением их функции. Это в свою очередь проявляется снижением переносимости физических нагрузок, одышкой, сердцебиением, нарушением ритма сердечных сокращений.
  • 2. Косметические показания – воронкообразная деформация грудной клетки является тяжелым косметическим дефектом и серьезно отражается на психическом состоянии пациента, его поведении, социальных и сексуальных контактах.
  • 3. Ортопедические – западение грудной клетки влияет на статику позвоночника. Нарушается осанка, развивается деформация позвоночника (кифоз, сколиоз), в более раннем возрасте проявляются остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков. Все это может сопровождаться развитием серьезных невралгий (хронического болевого синдрома) в старшем возрасте.

Лечение  грудной клетки с воронкообразной деформацией: единственным эффективным методом лечения воронкообразной деформации грудной клетки является хирургический. Никакие консервативные методы лечения, такие как массаж, лечебно-физическая культура, занятие спортом к улучшения конфигурации грудной клетки не приводят. 

Хирургия воронкообразной деформации грудной клетки имеет 100 летнюю историю. Первая удачная операция была выполнена L. Meyer в 1911 году. В России пионерами хирургического лечения ВДГК были Н.А. Богораз, Г.А. Баиров, Н.И. Кондрашин.

К настоящему времени известно более 100 методов хирургического лечения  грудной клетки с воронкообразной деформацией.

Метод лечения грудной клетки с воронкообразной деформацией, разработанный дмн Рудаковым С.С. и кмн Королевым П.А.

В своей практике мы используем разработанную нами операцию из косметических разрезов с фиксацией грудино-реберного комплекса пластиной из металла с эффектом памяти формы.

 Данная операция позволяет исправлять различные, в том числе резко асимметричные формы воронкообразной деформации грудной клетки у детей и взрослых. Данная операция выполнена более чем 200 пациентам, во всех случаях достигнут хороший косметический результат, рецидива деформации грудной клетки мы не наблюдали.Эффективность этих операций составляет 98 – 99%.

Пластины из металла с эффектом памяти формы (никелида титана) разработаны нами совместно с сотрудниками Российского государственного технологического университета им. К.Э. Циолковского (проф. М.Ю. Коллеров).

 На фиксаторы получен Европейский сертификат и все необходимые разрешительные документы для хирургических имплантатов .

Разработанные нами пластины из металла с эффектом памяти формы предназначены для пожизненной имплантации и не требуют обязательного удаления. Они не ощущаются пациентом, не «звенят» при прохождении контура в аэропорту. Пластины имеют 7 типоразмеров и подбираются каждому пациенту индивидуально.

Записаться на прием или операцию к к.м.н Королеву П.А. можно:

по телефону: +7(495)517-66-26

заполнить Талон:   ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

по электронной почте:  surgery@rusmedserv.com 

(495) 50-253-50 бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

  • Локальные аномалии грудины
  • Врожденные дефекты грудной клетки
  • Приобретенные дефекты груди
  • Причины приобретенных дефектов
  • Виды деформаций у детей
  • Коррекция деформаций грудины
  • Воронкообразная деформация грудины
  • Причины впалой груди
  • Проявления ВДГК
  • Диагностика ВДГК
  • Современные методы лечения грудины при воронкообразном дефекте
  • Занятие физкультурой при воронкообразном дефекте
  • Лечение малых форм ВДГК с помощью имплантов
  • Внегрудные эндопротезы при воронкообразном дефекте
  • Использование внутренних фиксаторов
  • Операция по Равичу
  • Результаты торакопластики воронкообразной грудной клетки
  • Килевидный дефект грудины
  • Диагностика килевидной деформации
  • Виды куриной груди
  • Лечение килевидного дефекта грудины
  • Неинвазивное лечение килевидного дефекта
  • Торакальная хирургия при килевидном дефекте
  • Операции при килевидном дефекте грудины
  • Синдром Куррарино-Сильвермана
  • Диспластический сколиоз
  • Реберный остеосинтез
  • Выстояние ребер
  • Лечение протрузии реберных дуг
  • Гипоплазия ребер
  • Синдром Поланда
  • Торакальная дистрофия
  • Возможные осложнения после торакальных операций
  • Торакальный хирург Королев Павел Алексеевич
  • Установка пластины из металла
  • Ребро Люшко
  • Ладонный гипергидроз
  • Блашинг-синдром
  • Результаты операций при ВДГК
  • Результаты операций ВДГК при синдроме Марфана
  • Результаты токаропластики килевидной деформации
  • Результаты операций при КДГК
  • Результаты операций при килевидном дефекте
  • Результаты операций при протрузии ребер
  • Результаты операций при синдроме Поланда
  • План обследования при деформации грудной клетки
  • Результаты эндопротезирования после торакопластики
  • Результаты операций при рецидивных формах воронкообразной деформации
  • Результаты операций при рецидивных формах килевидной деформации
  • Отвечает торакальный хирург
  • ОТЗЫВ ПАЦИЕНТА ДАНИИЛА 13 ЛЕТ
  • ОТЗЫВ ПАЦИЕНТА ОЛЕГА 25 ЛЕТ
  • ОТЗЫВ ПАЦИЕНТА Artem
  • ОТЗЫВ ПАЦИЕНТКИ Анжелики
  • ОТЗЫВ ПАЦИЕНТА АЛЕКСАНДРА

Лечение асимметрии грудной клетки в Ростове-на-Дону

Врачи нашего центра имеют многолетний опыт лечения дорсопатий различного генеза. Асимметрия грудной клетки (АГК) — комплекс симптомов, объединяющий все проявления деформации грудной клетки. Вследствие деформации грудной клетки нарушается нормальное взаиморасположение внутренних органов. При асимметрии грудной клетки нарушается работа несколько систем организма (опорно-двигательная, сердечнососудистая, дыхательная, желудочно-кишечная и нервная). Может быть врожденной (в большинстве случаев) и приобретенной (в результате травм, некоторых заболеваний). Врожденные деформации грудной клетки представляют широкий спектр аномалий развития грудино-реберного комплекса с относительно высокой частотой встречаемости. Асимметрия грудной клетки может быть вызвана такими врожденными причинами: Тип 1. Деформации хрящевой части ребер: • воронкообразная деформация; • килевидная деформация (тип 1 и тип 2). Тип 2. Деформации костной части ребер: • простые костные деформации (аномалия развития 1 или 2 ребер). Возможные варианты: агенезия, гипоплазия, сверхкомплектное ребро, расщепление, слияние, дисморфизм, удвоение, редкие аномалии (всегда комплексные); • сложные (с вовлечением 3 и более ребер). • синдромальные (всегда комплексные): синдром Жене, церебро-косто-мандибулярный синдром, синдром Ярко-Левина и т.д. Тип 3. Деформации хрящевой и костной частей ребер: • Синдром Поланда. Тип 4. Деформации тела грудины: • расщепление грудины (с или без эктопии сердца); • синдром Куррарино-Сильвермана. Тип 5. Деформации ключиц и лопаток: • Простые или синдромальные аномалии ключицы; 

• Простые или синдромальные аномалии лопатки; 

• Комбинированные аномалии развития.

 image  image
 С чего начать?  Так как асимметрия является симптомом прогрессирующих заболеваний опорно-двигательной системы,  для точной постановки диагноза, а главное – своевременного выявления причин и подбора правильного  лечения заболевания необходимо обратиться к травматологу-ортопеду, вертебрологу.   Какие исследования могут понадобиться? Инструментальные: • Рентгенография • МРТ • Компьютерная томография • УЗИ (для определения сопутствующих патологий)

Симптомы: • Визуально определяемая деформация грудной клетки, одна сторона больше другой • Боли в спине • Быстрая утомляемость • Скованность движений, особенно после долгого пребывания в положении сидя. • Миалгии • Нарушение работы внутренних органов (затруднение дыхания, пищеварения и т.д.)

image

Причины: • наследственность • аномалии развития костной и мышечной системы • родовая травма • травмы позвоночника, ребер, грудины • некоторые заболевания (рахит, полиомиелит, туберкулез) Лечение: Лечение асимметрии грудной клетки заключается в укреплении мышечного корсета, стимуляции ростковых зон и складывается из немедикаментозного, медикаментозного и хирургического. Немедикаментозная терапия является обязательным условием достижения стойкой ремиссии заболевания. Коррекция образа жизни: • соблюдение специального ортопедического режима: • сбалансированное питание • правильно организованное рабочее место Физиолечение: • массаж • ЛФК, направленная на укрепление мышечного корсета • скэнар-терапия • лазеротерапия • магнитотерапия • мануальная терапия • ударно-волновая терапия • термотерапия (парафинолечение, озекерит) Санаторно-курортное лечение: • пелоидотерапия • сероводородные ванны • радоновые ванны Медикаментозная терапия

Витаминотерапия, венотоники, корректоры метаболизма хрящевой ткани.

Хирургическое лечение: 

Операция показана в случае неэффективной длительной консервативной терапии на фоне прогрессирования деформации. Наша клиника специализируется на проблемах, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Врачи, работающие в нашем центре, имеют многолетний опыт лечения суставов, как оперативным, так, главным образом, безоперативным путем. Мы вернем здоровье Вашим суставам.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий