ИНСТРУКЦИЯ – ПАМЯТКА по сбору анализа мочи по Нечипоренко

Содержание

Общие правила:

  1. ВНИМАНИЕ! Обязательно накануне исследования расходный материала (контейнер с переходником и пробирку) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении
  2. За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь)
  3. По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов
  4. После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней
  5. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации
  6. Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные)
  7. Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов:
  • у женщин – ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой, проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз); высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.
  • у мужчин – проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.

Общий анализ мочи

  1. Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи) 
  2. Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы. Открутите крышку контейнера и положите ее устройством для переноса мочи вверх
  3. Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки
  4. Спустите первую небольшую порцию мочи в туалет, а затем соберите среднюю порцию мочи в контейнер
  5. Контейнер должен быть наполнен не более чем на ¾ от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл
  6. Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув ее на 180°
  7. Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами
  8. Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
  9. Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера
  10. Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°. Доставьте пробирку с мочой в лабораторное отделение в день взятия биоматериала

Сбор суточной мочи

Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5 — 2 л в сутки):

  • В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить)

  • В течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально – в холодильнике на нижней полке при +4° +8°С), не допуская ее замерзания
  • Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор
  • Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в специальный стерильный контейнер. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез)

Анализ мочи по Нечипоренко

Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать – в унитаз

Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в пробирке для мочи. Сообщить время сбора мочи регистратору. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2° +4°), но не более 1,5 часов.

Анализ мочи по Зимницкому

Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время. 

  • 1 порция: с 6-00 до 9-00 утра
  • 2 порция: с 9-00 до 12-00
  • 3 порция: с 12-00 до 15-00 
  • 4 порция: с 15-00 до 18-00 
  • 5 порция: с 18-00 до 21-00
  • 6 порция: с 21-00 до 24-00
  • 7 порция: с 24-00 до 3-00
  • 8 порция: с 3-00 до 6-00

Утром в 6-00 (в первый день сбора) следует опорожнить мочевой пузырь, причем эту первую утреннюю порцию мочи не собирают для исследования, а выливают.

В дальнейшем в течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи. На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в емкость, объемом не менее 1 литра. Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается. Каждая порция мочи перемешивается и 30-60 мл отбирается в отдельный специальный стерильный контейнер. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым. Сбор мочи заканчивают в 6 ч утра следующих суток. В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.

Сообщить кол-во выпитой за сутки жидкости  регистратору.

Функциональные пробы

Биохимия мочи

При подготовке к биохимическому анализу мочи обратите внимание на то, какую мочу необходимо собирать (разовую или суточную) для каждого вида анализа.

  • Сбор мочи на определение оксалатов  Материалом для исследования служит только разовая моча.
  • Проба Сулковича (кальций мочи, качественный тест) 
    • Сразу после сна натощак, собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контерйнер
    • Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в  специальный стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
    • Мочу в контейнере доставляют в лабораторию

Исследования мочи на гормоны

  • Анализ мочи на катехоламины, а именно:
    • Адреналин+Норадреналин
    • Адреналин+Норадреналин+Дофамин
    • Комплексное исследование на катехоламины, серотонин и их метаболиты
    • Анализ мочи на содержание промежуточных метаболитов катехоламинов: метанефрин, норметанефрин

ВАЖНО! Для исследования суточной мочи необходим консервант — 15 г. лимонной кислоты (порошок необходимо получить накануне исследования в Лабораторном офисе вместе с контейнером для мочи).  Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3-х дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол. Если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов.  Предварительно на дно чистой большой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант – порошок (лимонная кислота), полученный в лаборатории. Первую порцию мочи сливают в унитаз, засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня).  В качестве исключения можно собирать мочу за 12, 6, 3 часа или использовать для анализа разовую порцию мочи, собранную в дневное время. В конце периода сбора измерить общий объем мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование. При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объём мочи.

Сбор мочи для микробиологических исследований

Сбор мочи на определение UBC (антиген рака мочевого пузыря)

Рекомендуется производить забор утренней порции мочи. Исследованию подлежит произвольная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре 3 часа и более. Биоматериал доставляется в лабораторию в течение 3-х часов после сбора в специальном контейнере.

2-х стаканная проба:

  1. Для исследования собирается  полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать первую утреннюю мочу
  2. Пациент начинает мочеиспускание в первую емкость и заканчивает  во вторую, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объему
  3. Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки
  4. Каждый контейнер должен быть наполнен не более чем на ¾ от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл
  5. Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув ее на 180°
  6. Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами
  7. Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью! 
  8. Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера
  9. Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°
  10. В лабораторию доставляются  обе пробирки с мочой, при этом  необходимо указать на каждой пробирке номер порции. Допускается хранение в холодильнике (+2…+4), но не более 1,5 ч

3-х стаканная проба:

  1. Для исследования собирается  полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать первую утреннюю мочу.
  2. Пациент начинает  мочиться в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объему (около 80% всей мочи). 
  3. Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки
  4. Каждый контейнер должен быть наполнен не более чем на ¾ от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
  5. Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув ее на 180°
  6. Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами
  7. Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью! 
  8. Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера. 
  9. Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°
  10. В лабораторию доставляются  все три пробирки с мочой, при этом  необходимо указать на каждой пробирке номер порции. Допускается хранение в холодильнике (+2…+4), но не более 1,5 ч.​

Цитологическое исследование мочи:

  • Необходимо собирать мочу после утреннего мочеиспускания
  • Моча, собранная во время утреннего мочеиспускания, для данного исследования, не используется. Клетки, которые оставались всю ночь в мочевом пузыре, могут разрушаться
  • Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 мл в специальный стерильный контейнер и доставить в лабораторное отделение

Как наладить питьевой режим? Конечно, заставлять ребенка пить воду насильно не нужно. При жажде он сам попросит пить. Но стоит учитывать, что малыш может заиграться и забыть. Поэтому стоит периодически предлагать ему попить. Обращайте внимание на то, какую именно воду пьет ребенок, на ее состав.

Если же те или иные соли в моче появляются регулярно и в большом количестве, то в этом случае можно говорить о дисметаболической нефропатии. Иногда данное заболевание приводит в более старшем возрасте к мочекаменной болезни, а также к воспалительным заболеваниям в почках. Ситуация требует более тщательного внимания, выявления причин и, по возможности, их устранения.

Причины появления солей в моче:

  • климатические (сухой и жаркий климат);
  • особенности состава питьевой воды (высокая жесткость);
  • повышенный уровень солнечной радиации;
  • содержание микро- и макроэлементов во внешней среде (недостаток магния, йода, избыток кальция);
  • несбалансированное питание (дефицит витаминов А, В6, РР, гипервитаминоз D, избыточное употребление некоторых продуктов, недостаточное употребление продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты, к примеру Омегу-3);
  • нарушения питьевого режима;
  • прием лекарств (например, сульфаниламидов, диуретиков, цитостатиков);
  • воспалительные заболевания почек;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы при солях в моче (кристалурии):

  • боль в животе во время мочеиспускания;
  • видимый осадок в моче, налет на горшке (который может плохо смываться);
  • раздражение, покраснение и зуд в области наружных половых органов.

image

Какие продукты провоцируют избыточное образование мочевых солей?

  • крепкий чай;
  • копчености;
  • субпродукты;
  • острый сыр;
  • рыбные консервы;
  • жирные сорта мяса
  • все продукты с высоким содержанием щавелевых кислот (шпинат, инжир, какао, шоколад, щавель, ревень, портулак);
  • алкоголь;
  • хлебобулочные изделия.

Не стоит полностью отказываться от вышеперечисленных продуктов, просто ограничьте их количество!

Виды мочевых солей:

Оксалаты. Чаще всего встречаются в моче ребенка. Могут быть вызваны заболеваниями мочевыделительной системы, различными воспалениями, язвой желудка, отравлениями, а также переизбытком в рационе витамина С (цитрусовые, шоколад, щавель и т.д.) и недостатком прочих витаминов (Е, А, группы В).

Ураты. Внешне эти соли выглядят как осадок в моче темно-красного оттенка. Причиной повышенного содержания уратов в моче ребенка является неправильное питание – большое количество мяса, рыбных продуктов, бобовых, шоколада, а также недостаток жидкости в организме. Иногда наличие уратов свидетельствует о некоторых заболеваниях крови.

Фосфаты. Могут быть обнаружены в моче и при отсутствии заболеваний, например при переедании. При этом происходит нарушение уровня рН, кислотность мочи снижается, а содержание фосфатов растет. На количество этих солей влияет и рацион: обилие продуктов, богатых фосфором, злоупотребление щелочной минеральной водой.

Какой диеты придерживаться?

В зависимости от вида солей, преобладающих в осадке мочи, есть свои особенности в диете. Например, при фосфатурии не стоит налегать на молочные продукты, а вот при оксалатах и уратах продукты, содержащие кальций, наоборот, рекомендованы, особенно в первой половине дня.

Также стоит отметить, что в рационе питания должны присутствовать в достаточном количестве полиненасыщенные жирные кислоты, витамины В1, В6 и магний.

Ураты в моче (уратурия)

Перечень запрещенных продуктов:

  • все субпродукты (почки, печень, мозги, сердце, желудочки и пр.), а также мясо молодняка (телятина, ягнятина, цыплята, поросята и т.д.) и рыба;
  • мясные, грибные и рыбные наваристые бульоны (так как часть пуриновых оснований при варке переходит в бульон);
  • жареная, копченая и соленая пища (колбасы, сосиски, соленые сыры);
  • животные жиры (сало);
  • овощи и фрукты с высоким содержанием органических кислот: щавель, листовой салат, шпинат, петрушка, зеленый лук, смородина, кислые яблоки и т.д.;
  • сладости, шоколад, а также кофе и какао;
  • алкогольные и слабоалкогольные напитки;
  • бобовые;
  • сдобные изделия (пирожки, булочки и т.д.).

Перечень разрешенных продуктов:

  • молоко и продукты на его основе (творог, несоленый сыр, сметана и пр.);
  • сладкие фрукты и ягоды (малина, земляника, клубника и т.д.);
  • овощи и вегетарианские супы с ними: цветная капуста, картофель, кабачки, патиссоны, тыква, перец, морковь, огурцы;
  • подсушенный черный и белый хлеб (вчерашней выпечки);
  • количество соли уменьшают до шести-восьми граммов в день, а количество выпитой жидкости (при отсутствии противопоказаний) увеличивают до двух-трех литров.

Оксалаты в моче

Перечень строго запрещенных продуктов:

  • продукты с высоким содержанием щавелевых кислот (шпинат, инжир, какао, шоколад, щавель, ревень, портулак);
  • блюда с наличием жира, а также копченые, маринованные, острые, соленые и пряные продукты;
  • сильно наваристые и жирные бульоны из птицы, рыбы и мяса;
  • продукты, содержащие желатин (заливное, желе, студень, мармелад).

Перечень продуктов, количество которых необходимо ограничить:

  • Овощи: помидоры, морковь, лук, свекла, зеленая фасоль, бобы.
  • Мясо: говядина, курица, заливное, печень, треска. Прием мяса рекомендован только в первой половине дня, так как избыток животного белка окисляет мочу и способствует кристаллизации.
  • Ягоды: черная смородина, черника, земляника, крыжовник.
  • Сливочное масло.
  • Кукуруза, бобы.

Перечень рекомендованных продуктов:

  • фрукты, которые помогают выведению оксалатов из организма (груша, айва, кизил, яблоко, слива, виноград, бананы, абрикосы);
  • продукты с высоким содержанием витамина В6 (гречка, ячневая крупа, перловка, пшено, пшеничный хлеб, печень);
  • продукты с большим содержанием магния (отруби пшеницы, урюк, морская капуста, пшено, чернослив, овсянка);
  • продукты с богатым содержание пектинов и клетчатки, огурцы, горох, капуста, бахчевые;
  • кальций в диете не должен быть ограничен, но употреблять молочные продукты лучше в первой половине дня.

Фосфатурия

Перечень запрещенных продуктов:

  • приготовленные сладости (торты, шоколад, мармелад и прочее);
  • жирное мясо и рыба, сало;
  • острые закуски, соленья, студни;
  • все без исключения молочные продукты.

Перечень продуктов, количество которых необходимо ограничить:

  • овощи: тыква, бобовые, брюссельская капуста;
  • ягоды: красная смородина, брусника;
  • крупы: гречка, овес, кукуруза.

Перечень рекомендованных продуктов:

  • овощи зеленого цвета: капуста, брокколи, лук, горошек, щавель;
  • фрукты и ягоды: яблоки, груши, брусника, малина, гранат;
  • зерновые, а также бобовые культуры и различные каши;
  • нежирное мясо и рыба;
  • куриные и перепелиные яйца (желательно без желтка);
  • натуральные сладости: мед, свекольный сахар;
  • хлебобулочные продукты, в приготовлении которых используют малое количество желтка и молока;
  • растительные масла;
  • напитки: компот, узвар, чай;
  • минеральная вода, повышающая кислотность.

ПОДГОТОВКА НА ИРРИГОСКОПИЮ:

3 дня диета!!!   Исключить газообразующие продукты:

Свежую выпечку, ржаной хлеб, горох, бобовые, капусту, свежие овощи, молоко, сладости, газированные напитки.

Можно есть: Белый хлеб, сухарики из белого хлеба, бульоны, курицу, говядину, кисломолочные продукты, каши (можно молочные).

Накануне выпить препарат «ФОРТРАНС» 2 порошка + 2 литра воды (кипяченой, охлажденной) пить в течении 4 часов (с 16.00 до 20.00) или касторовое масло 2 флакона пить в течении 4 часов (с 16.00 до 20.00).

Вечером перед сном сделать очистительную клизму (2-3 раза) до чистых вод и еще в день исследования то же самое.

С собой иметь:  2 простыни, тапочки, туалетную бумагу, амбулаторную карту и направление.

Подготовка к колоноскопии:

Использование препарата «Фортранс» (в пакетиках).При весе пациента менее100 кг. для подготовки требуется 4 пакетика «Фортранс» (расчет на 20-15 кг1 пакетик).

1 пакетик растворить в 1 литре воды и пить постепенно  в течение 1 часа по стакану в течение 15 минут  (изменять пропорции, уменьшать количество выпитой жидкости НЕЛЬЗЯ!). Для улучшения вкуса в  раствор можно добавить сок лимона, или сок, сироп кислого варенья (без косточек и кожуры).

Примерно через 1-1.5 часа  после начала приема появится бьезболезненный жидкий стул;

Вечером, накануне исследования ( с 18 часов), выпить 3 пакетика. Опорожнение кишечника завершится  выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора Фортранса.

Утром в день исследования- выпить 4-й пакетик.

Подготовка к обзорной урографии:

за три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда;

накануне исследования не позднее 18-00- легкий ужин, затем постановка 2-х очистительных клизм в 19-00 и 21-00;

в день исследования — еще одна очистительная клизма за 2 часа до исследования;

прийти натощак  (не есть, не пить).

При себе иметь: направление.

R-графия пояснично-крестцового отдела позвоночника:

1. Исключить газообразующие продукты: Свежую выпечку, ржаной хлеб, горох, бобовые, капусту, свежие овощи, свежее молоко, фрукты, газированные напитки.

Можно есть: Белый хлеб, сухарики из белого хлеба, бульоны, курицу, говядину, кисломолочные продукты, каши (можно молочные).

Вечером перед сном сделать очистительную клизму (2-3 раза) до чистых вод и еще в день исследования то же самое.

С собой иметь: амбулаторную карту, направление на исследование.

Подготовка к рентгеноскопии желудка:

за три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда;

накануне исследования не позднее 18-00- легкий ужин;

прийти натощак  (не есть, не пить, не чистить зубы, не курить, не принимать лекарственные препараты).

При себе иметь: направление.

Соблюдайте правила подготовки – это высокое качество исследования!!!

Подготовка к ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопии):

накануне исследования :легкий ужин не позднее 18 часов, исключая прием грубой трудноперевариваемой пищи;

исследование проводится натощак, в день процедуры не пить, не принимать пищу, лекарственные препараты, не курить;

При себе иметь: полотенце, направление.

ПОДГОТОВКА К  УЗИ

Подготовка к УЗИ предстательной железы (осмотр через прямую кишку):

утром очистительная  клизма   

за 1 час до обследования выпить1 литржидкости (не мочиться)

в день обследования приходить натощак;

При себе  иметь: направление. 

Мочеполовая система (почки, мочевой пузырь, простата):

Заполнить мочевой пузырь (за 60 минут до исследования выпить 3-4 стакана воды)

Для исследования только почек – наполнение мочевого пузыря не требуется. Возьмите с собой полотенце

УЗИ молочных желез:

УЗИ молочных желез выполняется с 5-го по 10-й день от начала менструального цикла.

При себе иметь направление.

Брюшная полость (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка):

Исследование проводится натощак (голод не менее 6-8 часов). Диета в течение 3-х дней!

Исключить газообразующие продукты: Свежую выпечку, ржаной хлеб, горох, бобовые, капусту, свежие овощи, свежее молоко, сладости, газированные напитки.

Можно есть: Белый хлеб, сухарики из белого хлеба, бульоны, курицу, говядину, кисломолочные продукты, каши.

В течении 3-х дней до исследования принимать активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в день. Поставить очистительную клизму вечером на кануне исследования.

Возьмите с собой полотенце

 Подготовка к обследованию органов брюшной полости, сосудов почек: 

Обследование проводиться натощак (лучше утром), голодание не менее 8 часов.

Исключить: из рациона, за 1-2 дня до обследования, продукты вызывающие усиленную перистальтику кишечника и повышенное газообразование (черный хлеб, фасоль, горох, капуста, фрукты и т.д.)

Для проведения исследования желчного пузыря с нагрузочной пробой требуется иметь при себе: детям и взрослым 50 мл 20 % сметаны, либо 2 ст. ложки растительного масла, перед исследованием. 

Подготовка к обследованию органов малого таза у мужчин (простата, мочевой пузырь): 

Исследование можно проводить с полным мочевым пузырем (трансабдоминальное). За 1,5-2 часа до обследования выпить до 800 мл жидкости. Исследование можно проводить без наполнения мочевого пузыря (трансректальное). Обязательно освободить кишечник перед исследованием за 2 часа – рекомендуется поставить клизму.

Соблюдайте правила подготовки – это высокое качество исследования!!!

К лабораторным исследованиям:

Общие правила сбора мочи: 

Ограничений в диете нет, но не стоит накануне сдачи анализа пить много минеральной воды. Накануне сдачи анализа ограничить себя в сладостях, а также продуктах, имеющих яркую окраску (например, свекла).Нежелательно применение лекарственных средств: витаминов, жаропонижающих и болеутоляющих средств.Избегать накануне сильных физических нагрузок.

Мочу собирают в сухую чистую посуду или специальную стандартную емкость для сбора мочи.

Правила сбора мочи для общего анализа:

После тщательного туалета наружных половых органов, всю утреннюю порцию мочи собрать в сухую, чистую емкость, перемешать и отобрать в емкость объемом 50-100 мл. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Правила сбора мочи для анализа по Нечипоренко:

После тщательного туалета наружных половых органов следует собрать среднюю порцию мочи. Сбор проводится по методу трехстаканной пробы: сначала нужно собрать мочу в первый стакан, затем во второй и в третий. Вторая (средняя) порция мочи должна быть большего объема.

Правила сбора мочи для двухстаканной пробы:

После тщательного туалета наружных половых органов пациент собирает мочу в первую емкость и заканчивает собирать во вторую, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объёму.  В лабораторию доставляются обе емкости, при этом на них необходимо указать номер порции.

Правила сбора мочи для трехстаканной пробы:

После тщательного туалета наружных половых органов пациент собирает мочу в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объёму. В лабораторию доставляются все три емкости, при этом на каждой из них необходимо указать номер порции. 

Накануне данного исследования рекомендуется половое воздержание в течение 2 дней.

Правила сбора мочи для пробы по Зимницкому:

Собирают за сутки 8 порций мочи: в 6.00 утра опорожняют мочевой пузырь (эта порция выливается). Начиная с 9.00 утра, точно через каждые 3 часа в отдельные ёмкости собирают 8 порций мочи – до 6.00 утра следующего дня. На каждой ёмкости написать часы сбора мочи (06:00-09:00, 9:00-12:00, 12:00-15:00, 15:00-18:00, 18:00-21:00, 21:00-00:00, 00:00-03:00, 03:00-06:00) При этом собрать надо абсолютно всю мочу. 

Внимание! Следует избегать форсированной питьевой нагрузки. 

Параллельно со сбором мочи необходимо вести учет количества потребленной жидкости для определения соотношений.

Правила сбора суточной мочи для лабораторных исследований (суточная потеря белка, суточная экскреция солей, кальций, фосфор, мочевая кислота): 

утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов,первую утреннюю порцию мочи не собирают. Но отмечают время мочеиспускания; в дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки;мочу следует хранить в закрытой емкости в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

По окончании сбора мочу можно сдать в лабораторию двумя способами: 

всю собранную за сутки мочу, либо измерить общий объем мочи, перемешать мочу, отобрать 50-100мл в отдельную ёмкость, написав на ней общий объем мочи  за сутки.

Правила сбора мочи для пробы Реберга:

Для проведения пробы Реберга необходимо сдать суточную мочу и кровь из локтевой вены натощак (стоимость забора крови уже включена в цену анализа).

Сбор суточной мочи: 

утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов

первую утреннюю порцию мочи не собирают. Но отмечают время мочеиспускания; в дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки;

мочу следует хранить в закрытой емкости в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

По окончании сбора мочу можно сдать в лабораторию двумя способами: 

всю собранную за сутки мочу

либо измерить общий объем мочи, перемешать мочу, отобрать 50-100мл в отдельную ёмкость, написав на ней общий объем за сутки.

Рекомендуется в день сбора мочи избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе и алкоголь.  Все остальные виды исследований в моче (общий белок в моче, глюкоза в моче, кетоновые тела в моче, альфа-амилаза мочи, желчные пигменты в моче, креатинин мочи) собираются как общий анализ мочи, за исключением случаев,  когда доктор назначает сбор данного анализа за сутки.

Правила подготовки к сдаче общего анализа крови:

Взятие крови на общий анализ осуществляется натощак в утренние часы. В случае острой необходимости взятие крови может проводиться в любое время суток, однако желательно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 2 часов. 

Исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение.

Кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового исследования, мануальных, физиотерапевтических процедур. 

Правила подготовки к биохимическому исследованию:

Важно! Биохимический анализ крови сдается в утренние часы и СТРОГО натощак. Перед забором крови на анализ не рекомендуется есть, пить, жевать жвачку, курить и т.д. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 ч (желательно — не менее 12 ч). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром, пить нельзя! Можно пить воду.  Желательно за 1–2 дня до обследования исключить из рациона орехи, жирное, жареное и алкоголь. 

Исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10–14 дней после их отмены. О приеме лекарственных препаратов необходимо предупредить лечащего врача. При сдаче крови для оценки показателей кислородтранспортной функции крови (железо в сыворотке крови, ОЖСС, НЖСС, КНТ) необходимо отменить прием препаратов железа за 5 дней до сдачи крови. 

Для определения холестерина, триглицеридов, липопротеидов кровь берут после 12-14 часового голодания. 

Для определения уровня мочевой кислоты в предшествующие исследованию дни необходимо соблюдать диету: отказаться от печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.

Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.  У детей грудного возраста взятие крови может проводиться в любое время суток, однако желательно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 2 часов.

Правила подготовки к сдаче крови для определения показателей свертывающей системы крови (коагулограмма, гемостазиограмма):

Взятие крови осуществляется строго натощак в утренние часы. В случае острой необходимости взятие крови может проводиться в любое время суток, однако желательно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 2 часов. 

Исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение.

Кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового исследования, мануальных, физиотерапевтических процедур.  

Соблюдайте правила подготовки – это высокое качество исследования!!!

На результаты любых анализов влияют множество разнообразных факторов. Поэтому так важна правильная подготовка пациента к лабораторным методам исследования. Только при соблюдении рекомендаций результаты обследований будут полными и достоверными.

Алгоритм подготовки пациента к лабораторным методам исследования меняется в зависимости от того, какие виды анализов предстоит сдать. Но все они, как правило, не являются сложными и утомительными.

Тем не менее, обратите внимание, что перед подготовкой к обследованиям обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Ведь рекомендации могут носить индивидуальный характер с учетом состояния именно вашего здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, показаний и противопоказаний. Например, пациентам с диабетом не нужно менять свой режим питания перед процедурами и т. д.  

Подготовка к лабораторным методам исследования крови

Для общего анализа крови требования максимально простые:

  • Накануне не ешьте жирную еду.
  • Сдавать кровь нужно утром натощак, до приема лекарств, БАДов, витаминов.

Если вам нужно сдать кровь на биохимический, иммунологический, гематологический анализ, предстоит немного иная подготовка к лабораторным методам исследования: алгоритм чуть более строг.

  1. За 12 часов до анализа нельзя есть, пить алкоголь и курить.
  2. Лучше не принимать никаких биодобавок и лекарств, но если их прием важен и прекращать его нельзя, обговорите это с врачом.
  3. За полчаса до сбора материала нужно избегать физической активности, успокоиться эмоционально — все это также влияет на результат.

Если вы сдаете кровь на онкомаркеры, гормоны, гепатиты, аллергены (иммунохимические анализы), требования схожи с предыдущими (12 часов голодания и исключение физической активности), но прием лекарств рекомендуется отменить за 2-4 недели. За пару дней прекращают прием препаратов, содержащие йод.

Подготовка к лабораторным методам исследования крови предполагает, что лучше отложить анализы, если недавно вы проходили физиотерапию,  инструментальные обследования, делали рентгеновский снимок, посещали массажиста. Также не сдают анализы во время месячных, сразу после родов. Лучше повременить и в том случае, если вы болеете, а также если накануне у вас были значительные физические нагрузки или стресс.

Если вам нужно сдать кровь несколько раз, делать это нужно в одно и то же время суток.

Памятка: подготовка пациента к лабораторным методам исследования мочи

  1. Для общего анализа мочу сдают утром, сразу после сна. 
  2. Заранее приготовьте емкость — стерильную или хорошо вымытую мылом или дезинфицирующими средствами и ополоснутую не менее 3 раз. Тщательно высушите сосуд перед использованием.
  3. Хорошо вымойте и насухо вытрите область промежности и заднего прохода.
  4. Выпустите немного мочи в унитаз, и лишь после этого подставьте емкость (желательно, чтобы она не касалась кожи). Наберите около 100 мл мочи.
  5. Сдать образец нужно в течение часа.

Правила подготовки к лабораторным методам исследования мочи по Зимницому предполагают, что сдать надо 8 порций мочи. Самый первый раз в 6.00 утра пациенту нужно помочиться в унитаз, а затем набирать по одной порции мочи каждые 3 часа в течение суток. Если в определенный отрезок времени мочи не оказывается, емкость сдают пустой. На каждой емкости нужно написать время сбора образца.

Сбор суточной мочи начинают в 8.00 утра. Первый раз нужно помочиться в унитаз, а после — собирать мочу в одну большую емкость в течение суток. Всю собранную мочу нужно помешать деревянной палочкой и отлить 100-150 мл в небольшую емкость для сдачи на анализ. Иногда в направлении нужно написать общее количество собранной мочи, поэтому сбор материала удобнее осуществлять в градуированную емкость.

Во время месячных мочу не сдают.

Памятка: подготовка к лабораторным методам исследования мокроты

  1. Сбор осуществляется в 8.00 утра натощак.
  2. Приготовьте чистую сухую градуированную емкость с крышкой.
  3. Если мокрота отделяется плохо, накануне сбора вечером примите отхаркивающее средство или попейте теплое питье.
  4. Почистите зубы, хорошенько прополощите рот кипяченой водой.
  5. Дождитесь позыва на кашель (его могут спровоцировать глубокие вдохи) и откашляйте мокроту в емкость. Сразу же закройте ее крышкой.
  6. Если для этих целей вам выдали специальный стерильный контейнер, не касайтесь его краев пальцами или губами, чтобы сохранить образец стерильным.
  7. Доставьте образец максимально быстро.

Правила подготовки пациента к лабораторным методам исследования кала

  1. За 5 дней до анализов врач назначает диету, которая поможет выявить степень усвоения пищи.
  2. За 3 дня нужно прекратить прием лекарств. Если это невозможно, проконсультируйтесь на этот счет с врачом.
  3. Приносить образцы нужно в чистых и сухих емкостях из пластика или стекла (не из картона). Если важно знать точное количество кала, предварительно взвесьте пустую емкость.
  4. В образце не должно быть примесей мочи или иных частиц. Поэтому нужно сначала помочиться в унитаз, а уже после этого осуществить дефекацию в судно. Она должна быть естественной: без клизм, свечей, слабительных.
  5. Для анализа нужно 10-15 г кала — по 1 г из разных мест.
  6. Доставить образец нужно в течение 40 минут. Хранить в холодильнике.

Подготовка пациента к лабораторным методам исследования кала на скрытую кровь предполагает диету из молочных и растительных продуктов: ее начинают придерживаться за трое суток. Из меню предстоит убрать продукты, содержащие железо (рыбу, говядину, печень, яйца, помидоры, гречку, овощи зеленого цвета).

Подготовка ребенка к лабораторным методам исследования

В целом подготовка ребенка к лабораторным методам исследования почти полностью повторяет указания для взрослых. Но местами она более щадящая, и в силу возраста есть некоторые нюансы (зачастую — психологические), которые следует учитывать.

Подготовка к лабораторным методам исследования: алгоритм действий перед сдачей анализа крови

  1. За пару дней до анализов из меню ребенка нужно убрать жирную пищу, жареные блюда, сладости.
  2. Сдавать кровь нужно натощак. Утром перед анализами пить только чистую воду.
  3. Маме необходимо быть спокойной, ведь малыш остро чувствует материнские настроения и перенимает их. Объясните ребенку, для чего нужна и как пройдет процедура, предупредите о неприятных ощущениях, но сделайте акцент на том, что они будут совсем не сильными и очень быстро пройдут.
  4. Придумайте, чем займете ребенка во время ожидания: книжки, игрушки, раскраски — это отвлечет его от тревог.
  5. Во время процедуры малышей держат на руках — это успокоит их.  
  6. Возьмите с собой еду, чтобы сразу после процедуры накормить ребенка.
  7. Заранее придумайте награду за пройденное испытание.  

Забор крови у младенцев до 1 года осуществляется непосредственно перед вторым кормлением. За полчаса нужно дать младенцу попить немного жидкости. Ручки малыша должны быть теплыми. Расположить грудничка нужно максимально удобно.

Правила подготовки к лабораторным методам исследования: общий анализ мочи у детей

  • Для сбора мочи у младенцев лучше использовать специальные стерильные мочеприемники, они есть в аптеках.
  • Обычно малыш писает сразу, когда его раздевают и подмывают. Тот же эффект происходит, когда с младенца утром после сна снимают подгузник. Также спровоцировать мочеиспускание может легкий массажем низа животика или журчание включенной водопроводной воды.  
  • Собранную мочу нужно перелить в стерильный или тщательно вымытый пластиковый контейнер и привезти на анализ в течение 3 часов. До этого образец нужно держать в холодильнике.  
  • Выжимать из подгузника мочу для анализа нельзя — множество посторонних частиц и микроорганизмов исказят результаты.

Памятка: подготовка к лабораторным методам исследования кала у младенцев

  • Кал младенца можно собрать с подгузника (если это не анализ на дисбактериоз) или из чисто вымытого детским мылом или содой горшка. Понадобится 5-10 г (1-2 ч. ложки) с поверхности. Жидкий стул можно перелить с медицинской клеенки.
  • Слабительное, свечи и клизма не допускаются: дефекация должна быть естественной.
  • Рекомендуется брать анализы до приема антибиотиков или через 12 часов с момента их отмены. Если отменить прием лекарств нельзя, обговорите этот момент с вашим врачом. 

Подготовка пациента к лабораторным инструментальным методам исследования

  • Для флюорографии, рентгена подготовка не требуется. Рентген пищевода и желудка делаются натощак.
  • Маммографию лучше проходить на 2-12 день месячных. В случае менопаузы и при наличии жалоб время не важно. Беременным и кормящим делать рентгеновские снимки нельзя.

Подготовка пациента к лабораторным инструментальным методам исследования: УЗИ

УЗИ почек, щитовидной железы, лимфоузлов, сердца, мягких тканей, глаз делают без подготовки.

  • УЗИ органов брюшной полости проходят после 2-3-дневной диеты, которая исключает вызывающие газы продукты. В этот же период при проблемах с пищеварением можно принимать ферментные средства или энтеросорбенты. Утреннее УЗИ делают натощак, если же обследование проходят не утром, с момента легкого завтрака должно пройти минимум 8 часов.
  • Если вы делали фибро-, гастро- или колоноскопию, рентген органов ЖКТ с использованием контрастных веществ, то нужно повременить с УЗИ сутки.
  • Если вы пьете лекарства, сообщите об этом специалисту УЗИ.
  • Наполнение мочевого пузыря требуется для УЗИ мочевого пузыря, трансабдоминального УЗИ предстательной железы или матки и яичников. За 3-4 часа надо выпить 1-1,5 л негазированной жидкости и постараться не мочиться. Если позывы слишком сильные, можно лишь немного опорожнить мочевой пузырь и выпить еще немного жидкости.
  • При трансвагинальном УЗИ матки и яичников мочевой пузырь, наоборот, должен быть пустым.  
  • УЗИ молочных желез лучше делать на 4-8 дни месячных при отсутствии жалоб на боль и новообразования в груди, под мышками.
  • При УЗИ сосудов шеи головы косметика на лице должна отсутствовать.

Алгоритм подготовки пациента к лабораторным методам исследования: фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия

  • Обследование делают в начале дня на голодный желудок.
  • Накануне следует поужинать легкими нежирными блюдами.
  • До сеанса лучше не курить.
  • После процедуры полчаса полагается поголодать и не пить.
  • После биопсии в этот день не ешьте горячую пищу.  

Правила подготовки пациента к лабораторным методам исследования сердечно-сосудистой системы

  • Перед ЭКГ хорошо выспитесь, не делайте зарядку, не пейте кофе, чай, энергетики. Принять душ желательно.  
  • За 2 часа до ЭКГ не ешьте и не курите.
  • Эходопплеркардиографию проходят без подготовки.
  • Перед сканированием сосудов следует 3 суток воздерживаться от молочного и пищи с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, натуральные соки и др.). Процедуру проходят натощак.

Памятка: подготовка пациента к лабораторным методам исследования функции внешнего дыхания

  • За 2 дня не пить антигистаминные лекарства.
  • За 8 часов не пить кофеиновые напитки и препараты.
  • За 6 часов не принимать бронхолитические средства.
  • За 2 часа не курить.

Цены

Уважаемые посетители нашего сайта, так как прайс регулярно обновляется (вынуждены заметить, что довольно часто в сторону уменьшения), цены на все услуги размещены на отдельной странице, воспользовавшись поиском по которой, вы легко сможете найти цены на интересующие услуги. Мы стараемся пристально следить за актуальностью цен на сайте!

Также вы можете просто позвонить нашим специалистам и они быстро вас проконсультируют:

+7 (495) 577-09-41 Главная > Информация > Подготовка к процедурам > Подготовка к лабораторным методам исследования

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий