Что делать, если ребенок очень много ест? Советы психолога

image

Педиатры рекомендуют начинать ГВ по методике кормлений по требованию, постепенно переводя малыша на строгий режим по часам. Такой способ вскармливания позволяет расцедить маме грудь и наладить секрецию грудных желез, а также даст матери уверенность, что кроха не голоден, ведь он получает грудь сразу, как попросит.

Но у многих неопытных мам при ГВ возникают сомнения, достаточно ли крохе молока или не ест ли он его чересчур много. Ведь во время грудного кормления довольно сложно оценить объем съеденного младенцем. Каковы признаки переедания, почему грудничок часто просит грудь и как это исправить?

Ребенок часто просит грудь

image

Причин, по которым дитя часто прикладывается к груди, довольно много, ниже подробно разберем их.

Ребенок голоден

В первый месяц объемы лактации еще недостаточно большие, да и сам новорожденный довольно быстро устает сосать, и слегка насытившись, бросает грудь и засыпает. Вскоре малое количество молока переваривается, и кроха, снова почувствовав голод, пробуждается и просит грудь.

На первом месяце частые кормления считаются нормальными. Со временем младенец привыкнет трудиться, «добывая » себе молоко, да и лактационные объемы достигнут уровня, необходимого для того, чтобы грудничок долгое время оставался сытым.

Контакт с матерью

На втором-третьем месяце большинство детей стремится много времени проводить с мамой, ощущать ее присутствие и тепло. Желая обрести телесный контакт с матерью, малыши плачут, а кормящие женщины предлагают грудь. Младенец не откажется от кормления, поскольку для него это действо — единственный пока освоенный способ очутиться в маминых объятиях.

Чтобы избежать перекармливания в подобных случаях, прежде чем предлагать крохе грудь по требованию, попробуйте просто поговорить с младенцем, погладить, взять на руки и отвлечь яркой погремушкой.

Болезненные ощущения

Мама — это по сути единственное существо, которое грудничок считает своим защитником и к которому у него возникло доверие. Она утолит его голод, сменит сырую одежду и успокоит, когда ему плохо. Поэтому, испытывая болезненные ощущения при прорезывании зубов, температуре или коликах, ребенок начинает плакать, призывая маму на помощь. Сосание успокаивает детей, и кроха неосознанно требует грудь, ест и в его организм поступает чересчур много питания.

Вы должны научиться улавливать тоны плача младенца, чтобы ориентироваться в том, чего хочет ребенок. Ведь частые прикладывания полезны только в первый месяц жизни новорожденного, впоследствии такая манера кормления может навредить как вашей лактации, так и пищеварению грудничка.

Средство успокоения

Младенцы часто начинают использовать мамину грудь как соску, стремясь успокоиться. От такой «вредной» привычки нужно постепенно отучать грудничка, отвлекая его игрушками или окружающей обстановкой. Грудь для ребенка должна быть исключительно источником питания, и делать из нее средство для успокоения нельзя.

Временное учащение желания покушать

За первый год жизни у крохи может быть несколько эпизодов, когда аппетит его резко вырастает на несколько дней, а затем все снова приходит в норму.

  1. Скачки роста. Ребенок растет не равномерно, а эпизодическими скачками, во время которых его организм настойчиво требует «пополнения» питательных запасов. Малыш постоянно ощущает голод и с жадностью бросается к груди и ест. Во время скачков роста вы должны уступать крохе и кормить его по требованию. Дня через 2-4, это состояние уйдет само по себе, и ваш младенец вернется к прежнему режиму.
  2. Лактационный криз. В эти периоды материнская грудь перестраивается под растущие потребности в объемах питания грудного ребенка, и во время краткого перерыва на «техобслуживание» молока становится не так много, как прежде. Младенец чувствует голод, начинает часто прикладываться к груди и жадно ест, стремясь насытиться.

Как определить, что молока хватает?

Но многие мамы боятся, что новорожденный часто кушает потому, что молока в груди не хватает. Если у вас возникли такие сомнения, не стесняйтесь обратиться к специалисту по ГВ к поликлинике. Вместе вы обсудите вашу манеру кормления новорожденного или грудничка и подумаете, что можно исправить.

До обращения к специалисту вам следует «подготовить» данные для него:

  1. На сутки откажитесь от подгузников и помечайте в блокноте, сколько раз новорожденный мочит пеленки.
  2. Приобретите или возьмите у знакомых на время электронные весы. Взвешивайте кроху до и после еды, оценивайте, много ли он набирает за неделю.

С этими данными можно сходить и к педиатру, чтобы проконсультироваься с ним. Если дитя не добирает вес, то действительно ваших объемов молока может ему не хватать. В этом случае вам будет рекомендовано продолжать часто кормить младенца, или, если его возраст и состояние позволяет, — начинать вводить прикорм.

Переедание

Если объемов молока хватает, а ребенок прикладывается к груди, стремясь побороть чувство одиночества, успокоиться или снизить болезненные ощущения, есть риск, что младенец не желая того, съест много не нужного ему питания.

Переедание, по мнению специалистов, так же опасно для развития грудничка, как и недоедание. Поэтому важно знать признаки этого состояния и как можно быстрей приступать к коррекции режима питания.

Признаки переедания

  1. Обильное срыгивание — один из симптомов того, что малыш съел слишком много, и его пищеварительная система избавляется от излишков полученного питания.
  2. Быстрые темпы прибавки веса. Если у малышей на ИВ довольно строгие стандарты прибавки веса, связанные с нормированностью объемов питания, то для младенцев на ГВ ВОЗ предусмотрел довольно большое окно «нормы». Грудничкам на естественном вскармливании дозволительно набирать до 1,5 кг в месяц за первые полгода, но, понятно, что при таких темпах ребенок начнет страдать от ожирения. Вам вместе с педиатром нужно будет следить за прибавками малыша и, как можно быстрей начать корректировать режим кормлений малыша.

Частые прикладывания к груди малышей в ответ на каждый каприз приводят к тому, что организм крохи не успевает переваривать молоко. В результате образуется переизбыток молочных белков и сахаров из «передней» порции. Таким образом, переедание может сказываться негативно на весе подрастающего грудничка.

Как избежать переедания

  1. Старайтесь соблюдать режимность кормления согласно возрастным рекомендациям.
  2. Прежде чем предлагать младенцу грудь, можно попробовать отвлечь его погремушками. Возьмите на руки, прижмите к себе и погладьте.
  3. Внимательно вслушивайтесь в плач ребенка и анализируйте его тональность. Звучание рыданий малыша отличается в зависимости от того, голоден он, скучно ему или больно. Вскоре вы безошибочно будете определять причину плача и устранять ее.
  4. Введение прикорма младенцу должно происходить строго по рекомендациям педиатра, особенно если ребенок на грудном вскармливании активно набирает массу. Только врач, основываясь на состоянии крохи и его весе, может верно определить продукты, с которых следует начинать пополнять рацион грудничка, чтобы он не переедал.
  • Статьи
  • симптомы и патологические состояния
  • лишний вес
  • Избыточный вес у ребенка до 1 года: причины и последствия

Подготовлено: MedWeb Избыточный вес у ребенка до 1 года: причины и последствия

Избыточный вес у ребенка до 1 года: причины и последствия

Избыточный вес у ребенка до 1 года: причины и последствия Если малыш хорошо прибавляет в весе – это не всегда показатель его здорового развития. В каких случаях избыточный набор массы тела может вызывать беспокойство у родителей и врачей?

Каждое посещение малышом педиатра включает в себя взвешивание ребенка: так врач определяет детскую прибавку в весе и выявляет динамику развития крохи.

По действующим нормативам прибавки веса у детей до 1 года, ежемесячно вес должен расти в среднем на 600–800 г, считая от веса при рождении. Если же ребенок прибавляет по 1 кг и выше начиная с 8–9 месяцев, речь уже идет об избыточном наборе массы тела.

Прирост массы тела доношенного ребенка на 1 году жизни

Возраст ребенка

Норма: девочки

Норма: мальчики

1 месяц

400–900 г

400–1200 г

2 месяца

400–1300

400–1500 г

3 месяца

500–1200

600–1300 г

4 месяца

500–1100

400–1300 г

5 месяцев

300–1000 г

400–1200 г

6 месяцев

300–1000 г

400–1000 г

7 месяцев

200–800 г

200–1000 г

8 месяцев

200–800 г

200–800 г

9 месяцев

100–600 г

200–800 г

10 месяцев

100–500 г

100–600 г

11 месяцев

100–500 г

100–500 г

12 месяцев

100–500 г

100–500 г

Детский механизм саморегуляции питания

Здоровый ребенок всегда ест столько, сколько ему необходимо для развития и роста. Такого малыша перекормить сложно, ведь то, что оказалось лишним, он попросту срыгнет после кормления.

Но порой бывает и так, что дети периодически набирают больше веса, чем обычно. Это показатель создания питательного резерва и того, в следующие месяцы ребенок прибавит в весе меньше обычного показателя.

Данное явление врачи называют механизмом саморегуляции питания и убеждают родителей не волноваться по поводу скачков в показателях привеса.

При избыточной прибавке веса ребенку потребуется сдать анализ крови на содержание сахара и получить консультацию эндокринолога. Это нужно обязательно делать тем, у кого в семье были случаи заболевания сахарным диабетом или ожирением.

Особенности прибавки массы тела

Несмотря на рекомендации по прибавке массы тела, педиатры порой спокойно относятся к крупным скачкам веса при ряде факторов:

  • ребенок родился недоношенным;
  • ребенок родился с весом менее 2700 г;
  • крупный ребенок по причине наследственности.

Но и в этих случаях регулярный привес от 1–1,5 кг аномален, так как недоношенные и маловесные при рождении дети очень активно набирают килограммы лишь в течение первых 6 месяцев жизни. А дети, рожденные от родителей крупного телосложения, лишь периодически демонстрируют набор веса выше средних показателей.

Причины избыточного веса

Причины избыточного веса у детей на грудном вскармливании Набор лишнего веса у детей на грудном вскармливании связан с нездоровым питанием матери. Женщине необходимо придерживаться диеты, не злоупотреблять мучным, жирным и сладким. Важно исключить из рациона все потенциально опасные продукты и заменить их полезными, но в то же время питательными.

К тому же употребление продуктов, способствующих набору веса, может спровоцировать у ребенка появление аллергических реакций.

Причины избыточного веса у детей на искусственном вскармливании Появление избыточного веса у детей на искусственном вскармливании чаще всего связано с некорректным выбором молочной смеси. Дело в том, что некоторые из них предназначены для маловесных детей и содержат большое количество калорий. В этом случае нужно заменить молочную смесь на менее калорийную.

Причины избыточного веса у детей после введения прикорма

  • беспорядочное и слишком частое кормление;
  • несоблюдение рекомендаций возрастной диеты ребенка;
  • нарушение обмена веществ;
  • малая подвижность ребенка;
  • повышенное содержание инсулина в крови;
  • задержка в организме лишнего количества воды;
  • неправильный выбор первого прикорма – это должно быть овощное пюре, а не калорийная каша.

Симптомы появления избыточного веса у ребенка

  • избыточное откладывание жира;
  • «говорящая внешность»: короткая шея, широкая грудная клетка, округлые формы тела;
  • бледность кожи;
  • снижение упругости тканей и тонуса мышц;
  • рахит;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • склонность к нарушению работы кишечника;
  • анемия;
  • регулярные опрелости в естественных складках кожи.

Лечение избыточного веса

  • коррекция рациона питания малыша;
  • диета;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • пребывание на свежем воздухе.

Здоровое питание с раннего детства

Чтобы ребенок и в будущем не страдал избыточным весом, родителям важно прививать ему культуру здорового питания с младенчества. Поэтому всем членам семьи желательно питаться полезными и натуральными продуктами, а не требующими лишь разморозки и прогревания в микроволновой печи.

Наши рецепты для детей и их родителей помогут вашей семье питаться правильно и быть здоровыми!

Вес ребенка, превышающий нормативы на 10% и выше, может привести к паратрофии. Выделяют три степени этого заболевания:

  • 1-я – при 11–20% избыточного веса;
  • 2-я – при 21–30% избыточного веса;
  • 3-я – при 31% избыточного веса и выше.

Олеся Бутузова, врач-педиатр: «Очень важно заложить в пищевом поведении ребенка основы правильного и здорового питания. Помните об этом с момента рождения малыша, такие вопросы нельзя откладывать “на потом”. Сначала правильного питания придерживается кормящая мама, затем на этот рацион переходит ребенок, получая правильные прикормы в соответствии с возрастными нормами. Помните: правильно сформированные пищевые привычки во многом определяют здоровье ребенка в будущем».

Автор: Елена Нерсесян-Брыткова

–> –>

   Практически каждая женщина еще на этапе беременности представляет, как изменится ее жизнь, каким будет ее малыш и как будет организованы их совместные дни.

   И зачатую, будущая мама строит у себя в воображении некую «идеальную» картинку, подкрепляемую образами СМИ и рекламными роликами – постоянно улыбающийся или сладко спящий малыш.

   Несомненно, малыши действительно сладко спят и улыбаются самой искренней улыбкой. Но так бывает не всегда.

 

 ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ – ДОНАШИВАНИЕ

   Первый месяц, и даже первые три месяца жизни ребенка называют периодом «донашивания» – этапом  адаптации малыша к внешнему миру, а также привыкания молодой мамы к новым условиям жизни, к своей новой роли, к изменившимся правилам быта, связанным с рождением малыша.

   Многие молодые мамы, подготовленные к рождению малыша, уже многое знают благодаря доступности информации о психофизиологии новорожденного.

   И, конечно, когда мама обладает информацией о том, сколько должен спать  маленький ребенок, она так или иначе ожидает этого и от своего малыша.

   Напомним, что здоровый доношенный младенец первого года жизни спит около 15-18 часов в сутки. Из них – 8-10 приходятся на ночь и 6-9 – на день.  По сути, новорожденный малыш спит много времени –  большую часть дня.

   Период бодрствования у малыша с рождения составляет же достаточно мало – 20 минут, увеличиваясь к концу первого месяца жизни до 45 минут (максимум – до часа).

   Большую часть времени бодрствования ребенок особенно первых недель жизни проводит с мамой в процессе кормления – когда он не спит, он ест.

   Дети на грудном вскармливании нуждаются в питании каждые 1,5 часа днем (максимум 3), и ночью – каждые 3 часа (максимум 5). Такие временные интервалами обусловлены небольшим объемом желудка новорожденного и быстрой усвояемостью грудного молока, ребенку нужно часто есть.

Отсутствие питания больше 3 часов днем и больше 5 часов ночью опасно и чревато обезвоживанием ребенка, а кроме того, если  маленький ребенок спит, не просыпаясь столько времени – это повод повнимательнее понаблюдать за его состоянием и рассказать об этом педиатру.

   Вся эта информация находится в открытом доступе, и, начитавшись ее, молодые мамы испытывают целую гамму чувств – от удивления до страха и растерянности при малейших отклонениях от «нормы», если ее малыш не вписывается в них, например, он много бодрствует и много  или, наоборот, мало ест.

 

 ЧТО ЗНАЧИТ «МАЛО СПИТ»

   Давайте разберемся поподробнее, ведь зачастую понятия «мало» и «постоянно» – критерии достаточно субъективные.

  1. Важно знать, что малыш на груди может спать, совершая сосательные движения – в этом случае ребенок может спать, хотя мама может идентифицировать этот период как бодрствование.
  1. Подсчет часов. В данном случае лучше не ориентироваться на субъективные ощущения. Уставшим и не высыпающимся родителям часто кажется, что «ребенок вообще не спал», хотя если посчитать часы объективно, можно выяснить, что это не так. Для подсчета времени сна можно использовать программы для смартфонов, например, Baby Tracker или любую другую, адаптированную под эти задачи. Фиксация часов сна младенца поможет маме знать наверняка, сколько часов он спит.

ВИДЕОУРОК

Сон малышейот 0 до 3 месяцев

 КАК ПОНЯТЬ, МНОГО ЛИ ЕСТ МАЛЫШ?

   Немного теории о физиологии грудного вскармливания. В первые три месяца жизни у мамы, кормящей грудью, происходит установление лактации. Молоко приходит на 3-5 день жизни малыша. В этот период молозиво, которое малыш ел сразу после родов меняет свой состав и становится ранним (переходным) молоком. В этот период приход молока еще полностью контролируется физиологией – эндокринной системой организма женщины, оно будет пребывать, даже если мама не кормит. И именно этот период оказывается чрезвычайно важным для установления лактации – очень важно как можно чаще прикладывать малыша к груди, чтобы  он ел, и чтобы благодаря сосанию  в молочной железе установились рецепторы, чувствительные к пролактину. На второй-третей неделе (6-13 день после родов) молоко становится поздним переходным и только к 14-23 дню – зрелым. Таким образом лактация постепенно переходит от эндокринного контроля к аутокринному (контролируемому частотой сосания). Это означает, что чем больше малыш будет прикладываться к груди и есть, тем больше будет получать молока и наоборот – чем реже он будет есть, тем больше вероятность лактостазов и уменьшения молока в груди.

   Таким образом, малыш, частыми сосаниями стимулирует молочную железу на производство молока – это важнейший процесс, который является абсолютно нормальным и верным с точки зрения физиологии послеродового периода как мамы, так и новорожденного.

 ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ МАЛЫШ БОДРСТВУЕТ БОЛЬШЕ НОРМЫ?

   Что делать, если с помощью наблюдений и программ по подсчету часов выяснилось, что малыш бодрствует больше нормы, и не переставая сосет грудь.

   В первую очередь, важно проконсультироваться с лечащим врачом – педиатром и, возможно, неврологом, чтобы убедиться, что у малыша нет неврологических и физиологических проблем со здоровьем.

Многие детки беспокойно спят и бодрствуют больше нормы, если в роды были с теми или иными сложностями (обвитие, гипоксия), разлука с мамой в послеродовом периоде и проч. В этом случае они особенно нуждаются в постоянном контакте с мамой, чтобы спать спокойно.

   Также важно убедиться, что условия сна организованы верно – в комнате для сна достаточно проветрено, не жарко (не более 22 градусов), достаточно влажно (50-60%), малыш не перегревается во время сна (комфортная пижама по сезону, отсутствие шапочки).

 КАК ПОМОЧЬ РЕБЕНКУ?

  1. Воссоздание условий матки – теснота (сон в колыбели, в спальном мешке либо в слинге), темнота, укачивания.
  2. Кормление по требованию. В этом возрасте младенца можно кормить сколь угодно часто, не придерживаясь режима кормлений. Он может есть достаточно часто.
  3. Максимальный контакт ребенка с мамой (для облегчения маме некой свободы действий очень хорошо помогает слинг)
  4. Сон рядом с мамой в приставной кроватке с опущенным бортиком способствует близости мамы и ребенка и является безопасным.

   Советы переживающим мамам:

   Многие молодые мамы часто тревожатся относительно «норм» и пугаются, если что-то не совпадает с тем «как надо».

  1. Первая рекомендация всем молодым мамам – не обращать внимания на нормы, особенно на те нормы, которые присущи детям подружек. Каждый малыш, как и каждая пара мама-малыш, каждая семья уникальна и то, что норма для нее – не обязательно норма для Вас. У Вас будет своя норма. Нормативы сна – это ориентир. Главный критерий – это самочувствие именно вашего малыша. Важно помогать ему засыпать не тогда, когда «пришло время», а тогда, когда вы замечаете его признаки усталости. Временные границы – лишь ориентир.
  1. То же самое и с кормлением. Нет и не может быть «слишком много грудного вскармливания» на первом месяце жизни. Малыш может есть столько, сколько ему это требуется. Установление лактации сейчас – одна из основных задач. Позвольте природе и малышу осуществить ее.
  1. Отдыхайте и восстанавливайте силы всякий раз, когда для этого есть возможность. Засыпайте вместе с малышом, привлекайте к помощи родных, супруга.
  1. Фиксируйте в памяти и на бумаге ваши мысли, эмоции, открытия, впечатления первый месяц жизни малыша пролетит очень быстро, даже, если порой кажется, что время тянется медленно. Фотографируйте малыша, наблюдайте за его изменениями, ведь они происходят каждый день!

   Если немного изменить ракурс восприятия ситуации, период новорожденности пройдет легко и естественно, а чем спокойнее и расслабленнее будет мама, тем спокойнее будет сон малыша =)

–>–>Главная–> » Полезное для пациентов » 2012 » Февраль » 25 » Повышенное слюнотечение (гиперсаливация) у детей: проблема медиков и родителей.

12:16 PM

На Сибирском Медицинском Портале (http://www.sibmedport.ru) мне недавно был задан вопрос о повышенном слюнотечении у ребёнка в возрасте 2,5 лет: «Слюни бегут постоянно, не только когда заиграется или задумается и откроет ротик, а в общем-то всегда, когда ему говоришь и напоминаешь, что слюнки нужно глотать – глотает, понимает это и пищу очень давно проглатывает нормально».

Этот актуальный вопрос очень сложен в комментарии, но я всё же постараюсь на него ответить.

Гиперсаливация, синонимы: птиализм, сиалорея, слюнотечение – это увеличение секреторной деятельности слюнных желез. У детей в возрасте первых двух лет жизни это явление считается физиологическим при прорезывании первых (молочных) зубов.

У детей более старшего возраста гиперсаливация расценивается как болезнь, приносящая ребёнку и родителям массу хлопот, беспокойств и неприятных ощущений.

У таких детей в первую очередь наблюдается нарушенный рефлекс глотания, а не истинная повышенная продукция слюны, которую принято называть гиперсаливацией, которая отмечается при следующих патологических состояниях:

  • стоматиты (патология слизистой оболочки полости рта);
  • вирусные болезни с поражением слюнных желёз (вирусный сиалоаденит);
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта (панкреатит, язвенная болезнь и др.)
  • глистная инвазия;
  • заболевания центральной нервной системы (детский церебральный паралич (ДЦП), бульбарный паралич, болезнь Паркинсона, энцефалиты различной природы (этиологии); боковой миографический склероз, опухоли головного мозга, инсульты, некоторые формы шизофрении и др.);
  • нервные стрессы, сильные психологические и эмоциональные переживания (положительные, например, от предвкушения чего-то вкусного, или наоборот, отрицательные);
  • отравление свинцом, ртуть, барбитуратами, фосфорорганическим веществами (карбофос, хлорофос и др.).

Клинические проявления  выражаются в жалобе на обилие слюны в полости рта и необходимости её постоянно сплёвывать.

При функциональном исследовании слюнных желёз (подъязычных, околоушных желёз) при истинной гиперсаливации выявляют повышение количества секрета (слюны) сверх норматива более 10 мл за 20 мин (в норме в пределах 1-4 мл). Другой патологии слюнных желёз не определяется.

«Относительная» или ложная гиперсаливация возникает на фоне нарушения акта глотания (при воспалительном процессе в полости рта, ранении языка, неврологической патологии – бульбарный паралич и др.). В этих случаях количество выделенной слюны соответствует вышеуказанным нормативам, но у пациента и родителей складывается ложное ощущение её избытка.

Лечение заключается в адекватной терапии основного аболевания, вызвавшего гиперсаливацию.

Раздражения слизистой оболочки при острых воспалительных процессах, протекающих на слизистой оболочке полости рта, сопровождаются безусловно-рефлекторным увеличением выделения слюны, что является защитной реакцией организма. В таких случаях гиперсаливация в лечении не нуждается.

При лечении истинной гиперсаливации используются препараты с холинолитическим эффектом (м-холинолитики — атропин, спазмолитин, тифен, апрофен, дипрофен, метацин и др.). Благодаря ним снижается выделение слюны, но возникают другие серьёзные побочные эффекты.

К м-холинолитикам относят алкалоиды белладонны (атропин, скополамин) и платифиллин; близкие к ним по структуре синтетические препараты (например, гоматропин) и некоторые др. третичные и четвертичные аммониевые соединения (апрофен, метацин и др.). Блокируя м-холинорецепторы органов, эти препараты вызывают расширение зрачков, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, тормозят выделение слюны, пота и секрецию желёз желудка и кишечника, учащают ритм сокращений сердца, расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, желудка.

Также применяется хирургическое лечение и облучение, но эти методы грозят серьезными осложнениями: асимметрией лица, кариесом и др.

Такие методы лечения как БОС-терапия (биологически обратная связь), упражнения для мышц данной области недостаточно эффективны, чтобы справиться с проблемой птиализма.

У детей повышенное выделение слюны может стать причиной нарушения произносительной стороны речи – так называемой дизартрии, когда большое количество слюны мешает детям осваивать и произносить слова. Это может привести к формированию невнятной речи, что в дальнейшем затруднит развитие ребенка, его социализацию. Поэтому данную проблему необходимо решать совместно с квалифицированным логопедом для проведения логопедическиого массажа.

Итак, необходимо в каждом конкретном случае задавать себе вопрос: «Что же является причиной повышенного слюнотечения?».

P.S. Из физиологии слюнообразования и слюноотделения известно, что когда слизистая ротовой полости наполняется слюной, периферические рецепторы передают эту информацию по чувствительным нервным волокнам в головной мозг, а из мозга по моторным (нисходящим) путям передаётся команда сглатывания слюны.

А теперь вспомним наши ощущения после посещения стоматолога, который сделал нам лёгкое обезболивание (анестезию). Возникает впечатление, что при потери чувствительности губ начнётся слюнотечение. Чтобы избежать гиперсаливации, пациенту приходится следить за сглатыванием слюны. Этот эффект возникает оттого, что рефлекторная сенсомоторная дуга оказывается временно блокирована анестезией, и информация из ротовой полости не попадает в головной мозг.

Слюнотечение у детей с разной вышеуказанной патологией обусловлено различными факторами. Однако все они приводят к нарушениям на уровне сенсомоторной дуги, т.е. связаны с нарушениями чувствительности. Это и есть основная причина слюнотечения.

Таким образом, дети страдают сниженной чувствительностью (гипоестезией), но не анестезией (полная потеря чувствительности), поэтому отмечается значительно меньшее количество спонтанных сглатываний в течение дня. Этим и объясняется повышенное слюнотечение.

При наличии такой гиперсаливации реабилитация должна быть направлена не на регулярное напоминание ребенку о необходимости произвольного сглатывания слюны (тем более что это невозможно делать постоянно), а на коррекцию сенсомоторной дуги.

Для этого нужно создать ситуацию, чтобы предоставлять мозгу больше информации, обеспечивающей рефлекторное сглатывание. В этих целях зарубежные учёные используют криотерапию (от греческого слова krios, т.е. холод) в виде проведения по языку ледяной палочкой. Этот метод реабилитации даёт результат не в 100 % случаев, однако в половине случаев гиперсаливации наблюдается остановка слюнотечения или отчётливое её уменьшение.

Конечно, этот способ достаточно продолжительный по ожиданию положительного результата (такую работу необходимо проводить в течение нескольких месяцев) и трудоёмкий для родителей. Однако такая условнорефлекторная методика является не травматичной  для ребёнка по сравнению с методоами хирургической стоматологической коррекции мускулатыуры лица, которые при более длительном периоде наблюдения не дают лучших результатов.

И последнее. При гиперсаливации следует позаботиться об увеличении потребления жидкости ребёнком в течение дня, чтобы компенсировать суточную потерю жидкости (воды).

25.02.2012 г. Тимошенко В.Н., врач-педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент Еще статьи по теме:

В последнее время кормление по требованию стало очень популярным. Если раньше специалисты рекомендовали молодым мамам кормить новорожденного каждые 3–4 часа, то сейчас педиатры придерживаются того мнения, что кормить малыша следует без определенного режима, прикладывая его к груди по первому требованию. Но у многих мам возникает вопрос – нормально ли при этом, что ребенок часто ест? Ведь если кроха постоянно «висит» на груди, это создает определенные неудобства, кроме того, мамы боятся, что впоследствии ребенка будет невозможно приучить к какому-либо режиму кормлений.

image

Почему грудной ребенок часто кушает?

Для новорожденного в первый месяц жизни совершенно естественно часто просить грудь. В этот период здоровый и активный ребенок кричит каждые 1,5–2 часа, требуя молока. Ребенок часто ест, так как его желудок вмещает всего 5–10 мл материнского молока, которое к тому же очень быстро усваивается. Поэтому маме не следует переживать, что новорожденный ребенок часто просит есть. Благодаря частым кормлениям быстрее установится нормальная лактация, и малыш будет получать необходимое количество пищи.

После месяца малыш обычно начинает требовать грудь несколько реже. Но бывают периоды, когда рост ребенка протекает очень активно – так называемые ростовые скачки. Во время ростового скачка потребность малыша в материнском молоке заметно увеличивается. Поэтому в том, что ребенок часто хочет есть, нет ничего необычного: просто его интенсивно развивающемуся организму необходимо больше пищи. Скачки роста обычно происходят в возрасте 4–6 недель, а затем в 3, 4, 6 и 9 месяцев.

Со временем мама замечает, что ребенок часто кушает не из-за чувства голода, а чтобы почувствовать ее близость. Материнская близость дает ему чувство покоя, защищенности, поэтому ребенок часто просит есть. Для малышей до 6 месяцев эта потребность совершенно нормальна, поэтому большинство педиатров советуют молодым мамам не отказывать ребенку в таких кормлениях.

Когда пора приучать ребенка к режиму кормления?

Некоторые дети не собираются облегчать жизнь своим мамам и после того, как им исполняется месяц. Как быть, если ребенок часто ест, хотя уже не нуждается в такой частоте кормлений?

Приучение к режиму кормлений нужно проводить очень мягко. Хорошо, если мама озаботится этим вопросом, когда ребенку будет 1,5–2 месяца, чтобы к 6 месяцам у него уже был определенный режим дневных кормлений. Но это не значит, что в таком возрасте малышу уже можно отказывать в кормлениях. Зато уже после месяца частоту приемов пищи можно начать контролировать, но делать это нужно постепенно. Перед каждым внеочередным кормлением ребенка можно отвлекать на 2–5 минут, тем самым тренируя его выносливость. Со временем необходимо выработать режим дневных кормлений, то есть кормить малыша в определенное время, продолжая давать грудь и по требованию. Постепенно привыкая к режиму, ребенок начнет требовать грудь реже.

Примерно с 1,5 месяцев малышу следует как можно чаще показывать, что сосание груди не является единственным приятным делом. В этом возрасте его уже можно развлекать яркими игрушками. Нужно стараться, чтобы в часы бодрствования ребенок не проводил все время за едой, отвлекая его на другие занятия.

В то же время следует помнить про периоды ростовых скачков, когда ребенок часто хочет есть из-за повышенной потребности в питательных веществах, необходимых для его роста. Длятся они от 3 до 7 дней (в редких случаях – до 10), и единственный способ спокойно пережить их – кормить малыша так часто, как он того требует.

К 6 месяцам можно прекратить дневные кормления по требованию, и кормить малыша только по режиму, позволяя ему просить грудь только ночью. В этом возрасте ребенок должен есть 5–6 раз в день, а дневные молочные кормления проводят только 2 или 3 раза.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий