АЛОПЕЦИИ И COVID-19. ВАРИАНТЫ ВЕДЕНИЯ ТРИХОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ

image

Замена первых волос у новорожденного является нормой.

Однако бывают другие причины потери волос, которые свидетельствуют о сбоях в работе организма, о развивающихся болезнях или о неправильном уходе за ребенком.

Рассмотрим все причины, почему выпадают волосы у новорожденного на макушке.

Скрыть содержание

Норма или патология?

Иногда малыши рождаются совсем без волос, а иные имеют довольно внушительную шевелюру — это зависит, в первую очередь, от наследственных факторов.

image

Если малыш родился с волосами, то они, скорее всего, мягкие, тонкие и невесомые — это так называемые пушковые волоски.

Со временем они полностью сменятся на новые, более жесткие, упругие и, возможно, даже поменяют цвет.

Этот процесс постепенной замены волос является абсолютно нормальным. Появившийся после пушка покров будет не совсем такой, как у взрослого человека: волосяной стержень будет тоньше, поэтому он легко ломается, например, при грубом расчесывании.

В связи с этим, в первый год жизни уход за детской головой должен быть очень деликатным.

Важно. У малыша до года ключевым отличием нормальной потери волос от облысения по причине болезни является постепенное выпадение с заменой на новые волосы.

Обычно потеря первого волосяного покрова заканчивается к трем–четырем месяцам жизни новорожденного. Появление новых волос длится у каждого ребенка по-своему, в индивидуальном ритме, обычно достигая своего пика в 6 месяцев и завершаясь к 12 месяцам или полутора годам. Подробнее о выпадении волос у детей 3-х летнего возраста читайте здесь.

Однако полностью волосяной покров установится только к окончанию детства и началу пубертата, то есть примерно к годам 11-12.

Важно. Если волосы сильно выпали за ночь или покров начал резко редеть, следует немедленно обратиться к врачу.

Почему у грудничка выпадают волосы на голове?

Рассмотрим источники выпадения волос у ребенка до года, с которыми можно столкнуться в раннем детском возрасте. Чаще всего до года эти причины имеют чисто физиологический характер и ничем серьезным не грозят. Однако бывают и редкие случаи заболеваний.

Гормональная перестройка

Это физиологическая причина, связанная с работой гормонов. В утробе ребенку поступали гормоны матери, а после рождения их количество сокращается. Во время этого адаптационного периода может происходить небольшая потеря волос.

Травма фолликулов

Речь идет о потере волос вследствие травмы луковиц из-за неправильного ухода.

Например, тракционная алопеция возникает из-за сильной нагрузки на корни волос при тугих прическах со стягивающими заколками и резинками.

Также к травме фолликулов может привести процедура бритья, которую обычно делают в год, а иногда и ранее, следуя ритуалам. Обосновывается это тем, что волосы будут лучше расти.

Современные исследования доказывают, что на улучшение роста процедура никак не влияет, а вот повредить слабые детские фолликулы, которые в этом возрасте находятся близко к поверхности кожи, можно очень легко. К тому же, для малыша бритье часто оказывается сильным стрессом.

Трение

При постоянном трении головы, например, о матрас во сне могут появляться залысины на затылке или висках, в зависимости оттого, какое положение наиболее любимое у малыша.

Не стоит путать с серьезным заболеванием — гнездной (или очаговой) алопецией, при которой волосы резко выпадают пучками, оставляя пустое место на голове.

В случае этой болезни, фолликулы воспринимаются иммунной системой как чужеродный объект, который следует уничтожить. Однако это заболевание практически не развивается у детей младше 3х лет.

Себорейный дерматит (гнейс)

Так называют довольно частое явление, когда на голове малыша образуются корочки, которые трудно отделить от кожи, обычно они желтого или серого цвета.

Если их удалять грубым способом, без предварительного смягчения, то вместе с чешуйками будут удаляться пока еще слабые фолликулы. Однако если корки не очищать вовсе, то они будет препятствовать росту волос.

Рахит

Это первое, что называют врачи на жалобу о потере волос. Однако это заболевание в тяжелой форме развивается очень редко. Врачи часто перестраховываются и назначают в профилактических целях витамин D.

У рахита целый комплекс симптомов, начиная с нарушений сна, повышенной потливостью и заканчивая задержкой развития.

Выпадение волос у новорожденных: причины — нехватка витамина Д? Смотрите видео о связи выпадения волос с рахитом:

Грибок

Например, известный всем стригучий лишай. Очень редко бывает в возрасте до года, так как обычно нет близких контактов с животными или другими детьми.

Нервные поражения или генетика

Например, трихотилломания, при которой ребенок сам дергает, выкручивает волосы.

Эти регулярно повторяющиеся движения приводят к выпадению волос у грудного ребенка.

Такая причина проявляется, в основном, в возрасте 2-3 лет и требует диагностики у психолога.

Отметим еще, что сильный пережитый стресс также может привести к потере волос.

Самая редкая причина – это генетический дефект. В этом случае, ребенок имеет врожденное облысение, из-за которого волосы плохо или вовсе не растут.

К другим причинам выпадения волос у малыша относятся проблемы с щитовидной железой, рентгеновское облучение, различные инфекции, сахарный диабет, ожог головы, недостаточное питание и анемия, а также побочные действия от приема лекарств.

Что предпринять родителям?

Если нет резкой потери волос, то для начала нужно проверить, есть ли недочеты в уходе, а затем уже предпринимать другие шаги.

  1. Обратите внимание на средство для мытья головы. Достаточно ли оно мягкое и безопасное? Подходит ли по возрасту? Не редкость, когда на детском шампуне мелкими буквами с обратной стороны указан возраст с 3х лет.

    Мыть голову со средством стоит не чаще 1 раза в неделю (можно даже реже). В остальное время достаточно просто промыть голову водой во время купания. Внимательно контролируйте температуру воды в течение всей процедуры.

  2. Проследите, сколько волос теряется при расчесывании. Если много, значит, подобрана неудачная расческа. В новорожденном возрасте подходит мягкая щетина, прекрасно, если она будет из натурального материала.

Иногда родители так радуются росту волос у девочек, что с раннего возраста начинают делать прически с заколками и резинками.

Как результат, нежные, слабые волосы травмируются, ломаются и выпадают.

Лучше избегать тугих заколок и резинок, в пользу мягких и с гладкой поверхностью.

А тем, у кто-то волосяной покров особо чувствительный, стоит вообще отказаться от причесок до 2х, а лучше до 3х лет.

Для девочки можно придумать удобную короткую стрижку, с которой она совсем не будет похожа на мальчика.

Не используйте теплые, тесные детские шапочки, они являются причиной перегрева, а также нарушают кровоток и питание кожи головы кислородом. Достаточно одевать грудничку чепчик на сон и головной убор на прогулку, дома в бодрствующем состоянии шапочка не нужна вовсе.Если в уходе за ребенком все правила соблюдены, а выпадение волос продолжается, стоит посетить врача и исследовать причины этого недуга с помощью специалистов.

Как помочь детским волосикам вырасти?

Сделайте приятный ребенку массаж головы, во время ее мытья или в любое другое удобное время. Кровоток будет доставлять питание к луковицам и активировать рост волос.

Поменяйте средства ухода на более мягкие и безопасные, обычно они дороже стоят и почти не встречаются в отделе бытовой химии в обычном магазине.

Исключите травмирующие расчески, заколки, а также откажитесь от шапочек, пока ребенок дома и в бодрствующем состоянии.

Как лечить облысение?

Самостоятельное лечение маленького ребенка дело неблагодарное и даже опасное.

Главное, что следует сделать родителю, это вовремя показать малыша врачу: не пропускать плановых осмотров и приходить на прием при подозрениях на болезнь.

Если врач укажет причиной облысения какое-то заболевание, то все дальнейшие действия должны быть нацелены, в первую очередь, на его лечение.

При подозрении на рахит пропишут витамин D и порекомендуют больше быть на свежем воздухе.

Если вам не дает покоя выпадение волос ребенка, а консультация педиатра не удовлетворила, посетите врача-трихолога.

Чаще всего, потеря волос у грудничка — это временное явление, при котором произойдет обновление и укрепление волосяного покрова.

В случае сильной потери волос без последующего их роста причиной может быть неправильный уход за ребенком. Иногда потеря волос – это проявление заболевания, например, достаточно безвредного себорейного дерматита или опасного рахита. Окончательный диагноз может поставить только врач.

Полезное видео

Выпадение волос у грудничка: причины и методы борьбы с проблемой от ведущих педиатров — на видео:

 Акции и спецпредложения

Симптомы алопеции очаговой у ребенка

  • Выпадение волос на голове, туловище и/или конечностях.
  • Очаги, которые появились недавно, имеют красный цвет, а по периферии волосы обломаны на уровне нескольких миллиметров.
  • Длительно существующие очаги алопеции (облысения) ничем не отличаются от нормальной кожи.
  • Течение заболевания разнообразно:
    • очаги появляются без каких-либо предшествующих симптомов;
    • процесс зарастания волосами может протекать самостоятельно в течение 2-6 месяцев без какого-либо лечения;
    • иногда выздоровление бывает неполным, то есть заболевание принимает длительный хронический характер: одни очаги зарастают, в то время как образуются новые;
    • заболевание может возникнуть однократно или рецидивировать (возобновиться) через неопределенное время.

  У больных могут наблюдаться характерные для заболевания изменения ногтей:

  • наперстковидные (точечные) вдавливания, продольная исчерченность;  
  • волнистые узоры свободного края (выступающая над краем пальца часть ногтя);
  • при ограниченной форме заболевания подобные изменения встречаются у одной пятой больных, при тяжелой (тотальная, универсальная формы) – в большинстве случаев.

Формы алопеции очаговой у ребенка

  • По степени активности выделяют следующие стадии.
    • Активная (проградиентная, прогрессирующая): кожа в очаге облысения отечная и красная, ощущается жжение и/или покалывание и/или зуд; по краю границы обнаруживаются обломанные волосы, а вокруг зона шириной 0,5-1 см « расшатанных волос» (то есть волосы при потягивании легко выдергиваются).
    • Стационарная: кожа в очаге не изменена, волос нет совсем.
    • Стадия регресса: происходит смешанный рост тонких бесцветных и жестких пигментированных (имеющих цвет) волос в очаге облысения. 
  • Классификация по площади поражения.
    • Ограниченная форма характеризуется одиночным или несколькими четкими округлыми очагами облысения на волосистой части головы.
    • Субтотальная форма — отсутствует почти половина волос на коже волосистой части головы.
    • При офиазисе очаги облысения располагаются по краевой зоне роста волос на голове, или только на затылке, или на лобно-височной области.
    • Тотальная форма – полная потеря волос на всей коже головы.
    • Универсальная форма – волосы выпадают как на голове, так и на туловище, конечностях.
  • Классификация по течению заболевания.
    • Тип I (большинство больных):
      • начало заболевания в 20-40 лет;
      • общая продолжительность заболевания меньше 3-х лет;
      • отдельные очаги облысения зарастают менее чем за 6 месяцев;
      • тотальная алопеция развивается редко.
    • Тип II – атопический вариант (одна десятая больных):
      • начало заболевания в детском возрасте;
      • общая продолжительность более 10 лет;
      • отдельные очаги не зарастают в течение 1-го года;
      • тотальная алопеция развивается у большинства больных.
    • Тип III – прегипертензивный (меньшинство больных):
      • развивается в молодом возрасте;
      • течение стремительное (быстрое);
      • тотальная алопеция почти у половины больных.
    • Тип IV – комбинированный тип (меньшинство больных).
      • развивается у лиц старше 40 лет;
      • течение длительное (несколько десятилетий);
      • тотальная алопеция у одной десятой больных.

Причины алопеции очаговой у ребенка

  • Причины заболевания на данный момент не изучены.
  • Предполагают аутоиммунный механизм: отвечающие за иммунитет клетки крови (лимфоциты) воспринимают растущий корень волоса как чужеродный агент.
  • Генетическая предрасположенность (если в семье были случаи очагового облысения).  
  • Может сопутствовать следующим заболеваниям:
    • аутоиммунному тиреоидиту (хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы);
    • пернициозной анемии (заболевание, обусловленное нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина B12);
    • болезни Аддисона (эндокринное заболевание, в результате которого надпочечники теряют способность производить достаточное количество гормонов);
    • витилиго (очаги с полным отсутствием пигментации кожи);
    • системной красной волчанке (системное заболевание соединительной ткани);
    • ревматоидному артриту (системное заболевание соединительной ткани);
    • красному плоскому лишаю (хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется узелковыми высыпаниями на коже и видимых слизистых оболочках, чаще на слизистой оболочке рта и красной кайме губ, сопровождающимися зудом);
    • неспецифическому язвенному колиту (хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки);
    • сифилису (хроническое системное (поражение кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы) инфекционное венерическое заболевание, вызываемое бледной трепонемой).
  • Провоцирующие факторы:
    • стресс;
    • инфекции с фебрильной   температурой тела (от 38° С до 39° С);
    • травма (любая физическая травма, особенно в области головы);
    • гельминтозы (глисты).
  • Факторы, ухудшающие прогноз:
    • развитие заболевания в детском возрасте;
    • сочетание заболевания с атопией (общее название аллергических болезней);
    • алопеция по типу афиаза (краевая);
    • сочетание заболевания с дистрофией ногтей (видоизменение структуры и формы);
    • генетическая предрасположенность (если в семье были случаи очагового облысения).
  1. Врач дерматолог поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу дерматологу

Диагностика алопеции очаговой у ребенка

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как давно начался процесс выпадения волос;
    • наличие на коже очагов облысения с четкими границами.
  • Анализ семейного анамнеза: были ли подобные случаи у родственников больного.
  • Осмотр волосистой части головы (визуальная оценка состояния волос и кожи головы):
    • наличие в очаге поражения обломанных волос и по периферии зоны « расшатанных волос» (волосы при потягивании легко выдергиваются);
    • в стадии регресса в области поражения можно увидеть рост светлых тонких волос; иногда в одном и том же очаге имеются обломки волос и наблюдается рост новых.
  • При осмотре ногтей — наличие наперстковидных вдавливании, продольной исчерченности, волнистых узоров свободного края (выступающая над краем пальца часть ногтя).
  • При микроскопии (многократное увеличение с помощью микроскопа) выдернутых из очага волос обнаруживается истончение проксимального (ближе к корню волоса) края.
  • При сомнительном диагнозе, а также перед назначением лечения может проводиться следующее:
    • микроскопический анализ на патогенные грибы (при подозрении на трихофитии (грибковые поражения волосистой части головы));
    • анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3 своб., Т4 своб., ТТГ, антитела к ТПО, антитела к ТГ) –  для исключения ее патологии – и пролактин (гормон передней доли гипофиза (координатор деятельности всех эндокринных желез организма)) –  для исключения пролактинемии (повышенный уровень пролактина);
    • реовазоэнцефалограмма (РЭГ) назначается детям до 12-лет с целью обнаружения возможных нарушений кровообращения в системе сосудов головного мозга при распространенных формах алопеции.
  • Возможна также консультация трихолога, психолога.

Лечение алопеции очаговой у ребенка

Возможно спонтанное восстановление волосяного покрова в течение нескольких месяцев, лет. Но при первых же признаках заболевания (появление очагов облысения) – нужно немедленно обратиться к дерматологу/трихологу.  

  • Наружное лечение:
    • неспецифические раздражающие средства (раздражение области облысения улучшает приток крови);
    • иммуномодуляторы (многократное применение сильного контактного аллергена на волосистую часть головы) — угнетение агрессивной аутоиммунной реакцией организма на волос;
    • сосудорасширяющие средства (улучшают кровоснабжение и, как следствие, питание кожи головы и корня волоса).
  • Внутриочаговое (внутрикожное) введение глюкокортикостероидов (ГКС) — глюкокортикоидное, противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, иммунодепрессивное действие. Детям до 10 лет обычно не назначают местные инъекцие ГКС из-за болезненности самой процедуры (уколы).
  • Системная (общая) терапия:
    • поливитамины (восполнение недостатка витаминов в организме);
    • сосудистые препараты (улучшают кровоснабжение и, как следствие, питание кожи головы и корня волоса).
  • Немедикаментозная терапия:
    • критерии эффективности лечения — возобновление роста терминальных (постоянных) волос в очагах облысения;
    • косметическое камуфлирование — применение париков; 
    • консультация психолога: помощь пациенту психологически справиться с проблемами неудовлетворенности внешним видом.

Осложнения и последствия алопеции очаговой у ребенка

  • Рецидивы (повторение) заболевания в большинстве случаев.
  • При начале в препубертатном возрасте (от 7 до 13 лет) у половины случаев развивается тотальная алопеция (полная потеря волос на всем теле), не поддающаяся лечению.
  • В случае тотальной алопеции эффект от лечения наблюдается у немногих больных.

Профилактика алопеции очаговой у ребенка

Профилактики заболевания не разработано из-за отсутствия понимания причин его развития. Текст понятен?

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

–>

  • Авторы

    Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.

    Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.

Что делать при алопеции очаговой?

  • Выбрать подходящего врача дерматолог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

У вас алопеция очаговая у детей?

  1. дерматолог назначит правильное лечение при алопеции очаговой

    Записаться к дерматологу

Анонимно, Женщина, 30 лет Здравствуйте. Сыну три недели. Два дня назад заметила, что выпадают волосы на лбу и на макушке, сзади на затылке и по бокам волосы так не выпадают. Что это может быть? Шапочку без завязок одеваем только после купания, на прогулку – чепчик. Если жара, то в коляске просто без чепчика может спать. Два раза во время поездки на машине в жару он сильно потел, после чего на голове появлялось много малениких прозрачных пузырьков, которые прошли через пару дней. Волосы же стали выпадать только примерно через неделю после этого. Аппетит у сына хороший, кормлю грудью, сама никаких препаратов не принимаю, кроме лактогонных таблеток (лактогон, млекоин, лактогонный чай). Ответ Семенченя Татьяна Николаевнапедиатр Здравствуйте! После рождения в организме малыша происходят гормональные перестройки, которые могут привести к тому, что волосики, с которыми он родился, начинают выпадать или истончаться. Ничего страшного в этом нет. Просто будьте готовы, что такой процесс может занять от нескольких дней, до месяца. Но если вы обратили внимание и на другие симптомы, например, появился кисловатый запах пота, малыш часто и много потеет во сне, спит беспокойно, а так же у него снизился аппетит, есть вероятность дефицита витамина Д. Вам нужно будет показаться педиатру, чтобы исключить рахит. Удачи вам! 🙂 Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу. Ответ опубликован 7 августа 2015

Выпадение волос, связанное с химиотерапией, пожалуй, самый психотравмирующий опыт для людей с онкологическими заболеваниями.

Пациентам очень сложно принять новый облик, трудно решиться показаться «в таком виде», неприятно повышенное внимание посторонних людей.

Особенно тяжело справляются с этим женщины. Они не чувствуют себя привлекательными, а значит, у них пропадает уверенность в себе, появляется чувство незащищенности, снижается самооценка, все время преследует мысль «это заметно».

Чтобы максимально сосредоточиться на успехе лечения и преодолеть сложный этап с минимальными психоэмоциональными потерями, важно знать:

  • не все типы химиотерапии вызывают выпадение волос (алопецию), это зависит от класса препаратов, их дозировки и продолжительности лечения;
  • выпадение волос, связанное с химиотерапией, обратимо — волосы обязательно вырастут снова, хотя, возможно, поменяют цвет и структуру;
  • в большинстве случаев алопеции можно избежать или снизить интенсивность выпадения волос, если совмещать сеансы химиотерапии с процедурой охлаждения кожи головы (гипотермией).

Почему выпадают волосы при химиотерапии?

Действие химиотерапевтических (цитотоксических) препаратов направлено на все быстроделящиеся клетки. Это клетки как злокачественные, так и здоровые, в том числе клетки волосяных фолликулов, они делятся каждые 23-72 часа. Если назначена лекарственная терапия рака химиопрепаратами, волосы могут начать выпадать уже через несколько недель после начала лечения. Это может происходить и постепенно, и резко, только на голове или по всему телу, включая лицо, руки, ноги, подмышки и лобковую часть.

Тотальная алопеция (полная утрата волос навсегда), вызванная химиотерапией, возможна, но наблюдается крайне редко — после долгих лет высокодозной химиотерапии.

Когда волосы начнут расти снова?

Через две-три недели после окончания лечения на голове появятся первые волосы, они будут очень тонкие, «полупрозрачные», похожие на пушок.

Через месяц начнут расти нормальные волосы, скорость роста будет близкой к привычной, но может измениться цвет и структура (толщина и диаметр) волос, они могут начать виться или, напротив, стать прямыми.

Время, которое понадобится для того, чтобы волосы на голове (и на теле, если произошло выпадение) полностью восстановились, варьируется от человека к человеку. Чаще всего выпадают волосы, которые затем же и первыми начнут расти. Поэтому не удивляйтесь, если волосяной покров на макушке будет восстанавливаться быстрее, чем отрастут брови или ресницы.

Полное восстановление волос может занять от 6 месяцев до 1 года.

Холодовой шлем как профилактика выпадения волос при химиотерапии

Эффективная профилактика выпадения волос, связанного с лекарственной терапией онкологических заболеваний, существует. Охлаждение кожи головы, которое проводится непосредственно во время сеанса химиотерапии, может значительно снизить вероятность алопеции или замедлить выпадение волос. Это метод с доказанным уровнем успешности. Положительные результаты при использовании холодового шлема особенно выражены у пациентов с диагнозом рак молочной железы (подтверждающие данные можно найти здесь).

Холодовой шлем — это специальная силиконовая шапочка с неопреновым покрытием, соединенная с охлаждающей системой.

Под воздействием холода снижается активность клеток волосяных фолликулов, деление клеток замедляется, соответственно, снижается сила токсического воздействия химиопрепаратов. Уменьшается и приток крови к волосяным фолликулам, за счет этого химиопрепараты достигают их не в полном объеме. Основа хладагента, используемого в охлаждающей системе, — соляной раствор, в случае протекания он безопасен и для пациента, и для врача, который проводит процедуру гипотермии. Процедуру начинают за 30 минут до сеанса химиотерапии, продолжают во время сеанса и после него (45-90 минут), именно такой, рекомендованный и проверенный подход обеспечивает максимальную защиту. Процедура хорошо переносится, но иногда пациенты чувствуют себя не очень комфортно из-за ощущения холода, поэтому рекомендуется выбирать одежду, в которой будет тепло.

В 2017 году гипотермия была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для всех солидных новообразований (опухолей с конкретной локализацией) с некоторыми исключениями.

В Рассвете успешно применяют подобную сопроводительную терапию. Для профилактики алопеции, вызванной химиотерапией, в клинике используется самая современная система охлаждения кожи головы: аппарат Orbis 2 компании Paxman coolers (США) — ведущего производителя таких медицинских устройств. Процедура гипотермии проводится согласно международным протоколам и направлена на повышение качества жизни наших пациентов, столкнувшихся с трудным диагнозом.

Противопоказания гипотермии кожи головы:

  • гематологические злокачественные новообразования;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • метастазы в кожу головы;
  • радиочастотная абляция спинного мозга;
  • предстоящая лучевая терапия на область головы; холодовая агглютинация;
  • повышенная чувствительность к холоду;
  • аллергия на холод;
  • криоглобулинемия;
  • криофибриногенемия.

Узнайте об услуге:

Гипотермия кожи головы

Абсалямов Руслан Ильдарович врач-онколог

Некоторые маленькие детки страдают от настоящего облысения, как и взрослые. Кроме того, у многих ребятишек волосы сыплются и заметно редеют. Это, конечно, еще не алопеция, но вызывает огромную тревогу у родителей. Причины выпадения волос у детей очень разные. Иногда поредение шевелюры у ребенка вполне естественно, а в остальных случаях оно становится проблемой.

Облысение может быть как отдельной болезнью, так и симптомом какого-либо внутреннего нарушения. Хорошая новость в том, что при правильном диагностировании выпадение волос у детей почти всегда излечивается и в дальнейшем не повторяется. Что же вызывает проблему?

Естественные причины выпадения волос у детей

Есть несколько периодов в жизни ребенка, когда некоторое поредение шевелюры вполне нормально:

  1. Младенческий возраст.
  2. Период 4-5 лет.
  3. Начало обучения в школе (седьмой–восьмой год).

У новорожденных волосы еще не настоящие и даже называются особенно – лануго. Они очень мягкие и тонкие, похожи на пушок. Почти сразу после родов пушковые волосики начинают заменяться настоящими. Иногда эта первая «линька» происходит пугающе интенсивно.

В патологических случаях облысение у новорожденных является одним из симптомов рахита. Но тогда заметны и другие нарушения – изменение формы головы, грудной клетки, ножек. Потому не стоит паниковать из-за выпадающих волос, если малыш в целом здоров.

Кроме выпадения, случается и стирание младенческих волосиков на затылке и боках головы. Образуются целые проплешины, и кажется, что ребенок лысеет. Но это вполне нормально, ведь он постоянно лежит, крутит головкой в разные стороны и просто обламывает волоски о подушку.

В 4-5 лет шевелюра редеет из-за второй смены волос. В этот период более тонкие и мягкие детские волосики заменяются на жесткие взрослые. Некоторые детки именно в этом возрасте начинают заметно «темнеть», превращаясь из блондинов в шатенов. Волосы также могут постепенно выпрямляться – исчезают мягкие завитки, а новые жесткие волоски уже не вьются.

Еще один период закономерной «линьки» – адаптация к школе. Главной причиной выпадения волос в этом случае является стресс. Привыкая к новой обстановке, детский организм постоянно находится в повышенном тонусе. Из-за этого волосяные луковицы получают меньше питания. Волосы сыплются более или менее интенсивно.

Чтобы избежать проблемы, помогите своему чаду адаптироваться к школе. Если смена обстановки – единственная причина поредения шевелюры, то оно вскоре прекратится само. Но на консультацию к врачу все же сходите, чтобы не пропустить серьезные нарушения в организме.

Травматическое воздействие на волосы

Механическая или химическая травма волосяного стержня у ребенка также может привести к частичному облысению. В отличие от взрослого, детский организм очень чувствительно реагирует на внешние повреждения корней. Проблема еще и в том, что реакция на травму видна не сразу, и родители просто не связывают поредение волос с настоящей причиной. Повреждения вызывают:

  • Слишком тугие прически. Заплетенная с утра и на целый день плотная косичка – обычное дело для детсадовских девочек. Между тем, достаточно нескольких дней с такой прической, чтобы у ребенка началось выпадение волос.
  • Использование плоек, утюжков, бигуди, «взрослых» шампуней и бальзамов.
  • Фен. Детские волосы рекомендуют сушить естественным способом. Иногда можно воспользоваться феном в режиме низкой температуры. Горячая сушка недопустима, так как вызывает спазм сосудов кожи головы и массовое отмирание волос.
  • Навязчивая привычка выдергивать волосы или накручивать их на палец (психологическое расстройство). У детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых, и обычно является следствием неврозов. Довольно легко лечится в раннем возрасте (до 10 лет), труднее – у старших деток. В тяжелых случаях, когда ребенок выдергивает очень много волос, на их месте образуются рубцы, и восстановить шевелюру полностью уже не удается.

Стригущий лишай (трихофития)

Это дерматомикоз – грибковое поражение кожи. Оно развивается по всему телу, но наиболее ярко проявляется на волосистой части головы, бровях и ресницах. Волосы выпадают, образуя округлые или овальные лысины. Кожа становится красноватой, с чешуйками по краю плеши. Появляется зуд.

При стригущем лишае волоски не выпадают, а обламываются у самого корня. При этом болезнь поражает и волосяные луковицы. Подхватить ее можно от больного человека, но детки чаще заражаются от животных.

Если Вы заподозрили у своего ребенка стригущий лишай, будьте осторожны, чтобы тоже не заразиться. Обязательно обратитесь к дерматологу. Лечится дерматомикоз долго и трудно, но успешно. После избавления от болезни волосы полностью отрастают.

Гнездная алопеция у детей и ее причины

Это облысение легко диагностируется. На коже образуются лысые очаги (гнезда), с совершенно гладкой и здоровой кожей. Изредка (около 5 % всех случаев) они сливаются в общую лысину. Развивается очаговая алопеция очень быстро – иногда плеши появляются за несколько дней. Нередки случаи, когда ребенок лысеет всего за одну ночь.

Основная причина гнездной алопеции – иммунные нарушения. Волосяные фолликулы становятся жертвами собственного иммунитета. Запустить этот механизм может множество факторов. Обычно это сильный стресс, реже – дисфункция щитовидной железы, частые инфекционные болезни, бесконтрольный прием иммуностимуляторов, воздействие сильных аллергенов.

Обращение к специалисту обязательно, но паниковать не стоит. Правильное определение причины, ее устранение и параллельное лечение стероидными препаратами вернут Вашему ребенку волосы в течение года. Вот только в дальнейшем следует быть осторожнее, так как гнездная алопеция у детей может повторяться.

Кратковременные воздействия – причины телогенового облысения

Телоген – стадия покоя в жизни волоска. Волосяной стержень уже не растет и вот-вот должен выпасть, а волосяная луковица «спит». После этого должно наступать «пробуждение» и развитие нового волоска, но случаются нарушения, при которых волосы не выходят из фазы покоя. Перестав расти, они довольно быстро (через несколько недель) выпадают. А новые волоски из «спящих» фолликулов не вырастают.

Это настоящее облысение, которое может быть полным или частичным (волосы сильно редеют). Причины у него разные:

  • повышение температуры тела;
  • хирургическая операция под общим наркозом;
  • гипервитаминоз А;
  • сильный и длительный стресс;
  • телесные травмы (особенно ушибы головы);
  • прием некоторых лекарств (в частности, антибиотиков и тяжелых препаратов против грибковых инфекций, артрита, высокой температуры).

Общее у всех перечисленных причин то, что они влияют кратковременно и обычно однократно. Как правило, видимое облысение наступает тогда, когда перенесенное воздействие уже в прошлом. Если фактор, вызвавший проблему, больше не повторяется, то волосы полностью отрастают за полгода–год без медицинского вмешательства.

Хронические причины усиленного выпадения волос

Случается, что детская шевелюра редеет медленно, но уверенно. При этом резкого облысения не наступает, но выпадение волос само по себе не прекращается, а иногда усиливается со временем. Это значит, что существует какое-то хроническое внутренне нарушение, и проблема с прической – только симптом. К сильному и длительному выпадению волос могут привести:

  • неполноценное питание (в частности, гиповитаминозы и дефицит железа);
  • глистные инвазии (особенно аскаридозы, вызывающие сильные анемии);
  • локальные инфекции (аппендицит, кариес);
  • сбои в работе печени, почек, кишечника;
  • эндокринные нарушения (дисфункции щитовидки и надпочечников, сахарный диабет);
  • аутоиммунные заболевания;
  • аллергии.

Любое из хронических нарушений надо устранить. Только после этого шевелюра вернется к прежней густоте. Если болезни не излечиваются окончательно (как волчанка или диабет), то их воздействие на организм купируется при помощи поддерживающей терапии. В этих случаях волосы обычно также отрастают.

Какими бы ни были симптомы и причины выпадения, нельзя пускать дело на самотек, необходимо обратиться к врачу. Вполне возможно, что хватит и помощи участкового педиатра. Он, к примеру, быстро диагностирует и вылечит гельминтоз или анемию. Если проблема сложнее, доктор даст направление к другим специалистам. В любом случае, нужно провести все рекомендованные обследования, ведь от этого зависит не только состояние волос, а и общее здоровье Вашего ребенка.

joomline.net

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий