СПб ГБУЗ ДГП № 49, тел.: (812) 670-78-01

Насморк относится к числу наиболее распространенных патологий. Взрослый человек справляется с заболеванием легко и без проблем. А у грудного ребенка заложенность и выделения из носа вызывают много проблем не только для малыша, но и для родителей. Это состояние нарушает сон и не позволяет ему нормально кушать, при этом малышу подходят не все лекарственные препараты. Чем лечить насморк у грудничка 2 месяцев?

Что делать родителям

При появлении насморка у ребенка 2-х месяцев его следует показать врачу. Он осмотрит младенца и назначит правильное лечение.

image

Чем лечить насморк у грудничка 2 месяцев? Сильный насморк может тревожить грудничка, и только врач способен установить природу ринита у новорожденного.

Причины

Известно множество факторов, которые провоцируют развитие ринита у маленьких пациентов. Вот наиболее распространенные причины насморка:

  1. Вирусы. К самым известным факторам возникновения ринита относят аденовирусы, риновирусы и другие разновидности микроорганизмов.
  2. Бактерии. Развитие ринита могут вызвать стрептококки, стафилококки. А также бактерии, в норме живущие на слизистых носа, но в условиях ослабления иммунной системы они начинают расти и размножаться.
  3. Физиология. У малышей до года встречается вид заболевания, который вызван строением носовых ходов. В этом возрасте они узкие, там скапливается слизь. Это не изменяет общее состояние младенца, но мешает ему нормально дышать.
  4. Аллергия. Аллергический отек чаще всего появляется у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании. Причиной может стать неподходящая смесь.
  5. Нарушение микроклимата в комнате грудничка. Именно сухой воздух вызывает болезни, связанные с проблемами полости носа. Она пересыхает, что приводит к негативному влиянию различных вирусов и бактерий.

image

Если возникают сопли у ребенка 2 месяца, что делать родителям? Первоначально необходимо установить причину появления ринита у грудничка. Особое внимание нужно обращать на влажность и температуру в помещении. Затем убеждаются, что патология не вызвана физиологическими причинами, и лишь после этого переходят к лечению.

В чем заключается опасность ринита

У грудничков, из-за особенности строения носовых ходов, длительное положение на спине приводит к негативным последствиям. В результате воспалительный процесс переходит на нижележащие отделы и уши.

Ребенок в нежном возрасте не способен самостоятельно высмаркиваться, поэтому содержимое застаивается и мешает ему спать и принимать пищу. Малыш становится беспокойным и капризным, а родители также начинают переживать. На этом фоне у него повышается температура.

Если для взрослого человека ринит — обычное заболевание, то для грудничка это серьезная проблема, которая приводит к возникновению осложнений.

Если у грудничка 2 месяцев сопли, что делать маме? В этой ситуации родители не должны легкомысленно относиться к патологии, а немедленно принимать соответствующие меры.

Симптомы ринита

Когда у грудничка 2 месяцев насморк, лечение необходимо начинать с определения признаков заболевания:

  • ребенок капризничает и плачет;
  • у него постоянно приоткрыт рот;
  • напряжены крылья носа;
  • возникают прозрачные или гнойные выделения;
  • дыхание становится шумным, а иногда ребенок храпит;
  • малыш отказывается от пищи и груди, поскольку ему трудно сосать из-за отеков;
  • ребенок беспокойно спит и часто просыпается;
  • если присоединяется бактериальная инфекция, то повышается температура и возникают общие симптомы интоксикации.

Если мама не может самостоятельно определить симптомы заболевания и причину его появления, то лучше всего обратиться к врачу, который точно подберет правильную схему лечения. Чем вылечить насморк у грудничка 2 месяца?

Терапия ринита грудничка

Если у грудничка 2 месяцев насморк, чем лечить, должен определить специалист. Терапия ринита в этом возрасте обладает особыми сложностями. Они заключаются в невозможности применения многих препаратов, которые назначаются детям постарше. При этом малыши в этом возрасте не умеют сморкаться.

В первую очередь нос грудничка освобождают от выделений. Что разрешается применять для лечения ребенка 2-х месяцев:

  • Различные аспираторы.
  • Спринцовки или маленькие клизмы. Их лучше всего выбирать с широким наконечником. Перед процедурой спринцовку дезинфицируют и смазывают кончик вазелиновым маслом, чтобы не травмировать слизистые малыша. Вводят неглубоко, при этом исключают травмирование.
  • Электронные приборы. Они работают от батареек и обладают привлекательной формой.

Для лечения ринита могут применяться растворы для промывания и увлажнения носа. Мнения педиатров в этом случае достаточно противоречивы. Одна группа врачей уверена, что промывать нужно обязательно. Другие предупреждают, что в случае неправильных манипуляций возникает риск проникновения инфекции в среднее ухо. При температуре и гнойных выделениях из носа родителям не следует промывать нос младенцу.

При возникновении светлой слизи и корок разрешается осуществлять процедуру следующими растворами: «Хьюмер», «Аквалор», «Салин» и другими.

Для малыша 1-2 месяца родители не должны сами готовить солевой раствор, поскольку велика вероятность переборщить с его концентрацией. Это может привести к раздражению нежной слизистой.

Ингаляция небулайзером — одна из возможных процедур в этом возрасте. Паровые ингаляции запрещены к применению у младенцев.

Если появились сопли у грудничка в 2 месяца, чем лечить дома должен определить педиатр. Лучше всего проводить ингаляции небулайзером с отваром трав. Однако делать такую процедуру необходимо только по назначению детского врача.

Какие капли от насморка грудничку 2 месяцев можно применять? К ним относят «Протаргол». Они основаны на коллоидном серебре. Средство разрешено к применению детям при отсутствии у них аллергии на основное действующее вещество.

Другие средства (сосудорасширяющие, противоаллергические) запрещены к использованию в этом возрасте.

Особенности протекания заболевания

Чем лечить кашель и насморк у грудничка 2 месяца? В этой ситуации педиатр обычно назначает следующее:

  1. Ингаляции с небулайзером. Если у грудничка отсутствует температура, то процедуру разрешается проводить дважды в день. В этом случае применяют отвар ромашки, календулы, физраствор.
  2. При вязкой и трудноотделяемой мокроте используют «Ринофлуимуцил». Капли обладают противоотечным и муколитическим действием. В инструкции по применению указано, что их назначают с осторожностью детям до 3-х лет. Поэтому капли должны использоваться только по назначению врача.
  3. Чай с ромашкой. Отвар из бутылочки обладает дезинфицирующим и успокаивающим действием, поэтому при попадании на заднюю стенку глотки улучшит состояние младенца. Ведь ребенок в таком возрасте не сможет полоскать горло.
  4. Препараты с сосудорасширяющим действием. Если отек не дает грудничку заснуть, применяют детские капли — «Називин» для детей. Их применяют разово, в течение 3-4 дней, исключительно по ночам.
  5. Бальзамы и мази. Существует множество средств, которыми смазывают нос больного для облегчения симптомов заболевания. Однако их разрешается применять детям старше 2-3 лет. Данные об использовании средства детьми младшей группы отсутствуют.

Среди альтернативных методов лечения насморка у грудничка 2 месяцев подходят капли из морковного, свекольного сока и грудного молока. При гнойных процессах средствами пользоваться не рекомендуется, чтобы они не стали питательной средой для размножения бактерий.

Почему не проходит насморк у грудничка 2 месяцев

Чем лечить правильно и от чего это завит? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Обычный насморк проходит в несколько этапов:

  • Начальный. Он продолжается от нескольких часов до нескольких суток. Младенца беспокоят боль и жжение.
  • Серозные выделения. Продолжаются в течение 2-3 дней. При этом возникает отечность и прозрачная слизь.
  • Гнойные выделения. Продолжаются 2-3 дня. Выделения становятся гнойными, цвет — от светло-желтого до зеленого.
  • Восстановительный. На этом этапе происходит восстановление функциональных возможностей носа. После этого он начинает нормально выполнять свою работу. Это происходит в течение 3-4 дней.

Таким образом, заболевание продолжается 7-10 дней. Если оно длится дольше, то, возможно:

  • терапия проводится неправильно;
  • низкий иммунитет;
  • аллергия на лекарственные средства;
  • инородное тело;
  • несоответствие терапии причине болезни, например, когда аллергический насморк лечат противовирусными препаратами.

Родителям необходимо пересмотреть все используемые средства и обратиться за помощью к специалисту. В таком случае врач сможет назначить правильную тактику терапии.

Лечение ринита при отсутствии температуры

В таком случае терапия обладает определенными особенностями. Насморк может быть следствием узких носовых ходов, началом вирусной инфекции или проявлением аллергии.

Если у грудничка 2 месяца сопли без температуры, чем лечить их родителям? Главная задача мамы состоит в очищении носовых ходов с помощью ватных жгутиков. Если в носу у грудничка есть засохшие корочки, то размягчить их можно с помощью теплого растительного масла. К наиболее эффективным методам можно отнести закапывание носа отваром ромашки или других лекарственных трав.

Сопли без температуры у ребенка 2 месяцев необходимо правильно лечить, предварительно установив причину насморка. Ринит может быть вызван физиологией организма ребенка. В этой ситуации не следует заниматься излишним лечением. Достаточно очищать нос аспиратором или ватным жгутом.

Разрешается ли гулять с ребенком при насморке

При жаре и тяжелом состоянии младенца прогулки запрещены. В этой ситуации достаточно несколько раз в день проветривать помещение. А улицу лучше всего посещать после выздоровления.

Если грудничок чувствует себя нормально, оставаться дома не следует. Время, проведенное на прогулке, улучшит кровоснабжение и дыхание, положительно повлияет на иммунитет и больной быстрее пойдет на поправку.

Известный педиатр Комаровский также уверен в пользе свежего воздуха при насморке и небольшой простуде.

Признаки аллергического ринита

Если выделения возникли из-за аллергии, то могут не подействовать ни капли, ни растирания, ни другие процедуры. Заболевание обладает другой природой, поэтому подходы к терапии также отличаются.

Как понять, что у ребенка аллергический ринит:

  • выделения в основном прозрачные;
  • нет никаких симптомов ОРВИ и простуды (кашля, температуры);
  • появилась сыпь, зуд и отек;
  • симптомы возникают при контакте с определенными веществами или при включении в пищу конкретных продуктов.

Если причина заболевания — аллергия, то родителям следует внимательно следить за здоровьем грудничка.

Подобный ринит требует следующего лечения:

  1. Первоначально устраняют контакт с аллергеном. Его вычисляют самостоятельно или с помощью лабораторных исследований.
  2. Промывание и орошение. Это позволяет уменьшить негативное воздействие на слизистую.
  3. Противоаллергические капли — «Виброцил». Их разрешают применять для детей до года.
  4. Антигистаминные препараты в виде капель. «Фенистил», по инструкции, разрешен к приему детям после 1 месяца. Используют капли по назначению специалиста.

Ринит приносит страдания не только самому младенцу, но и родителям. Поэтому важно помочь ему пережить это заболевание.

Что не следует делать при лечении насморка

Родители должны соблюдать все рекомендации педиатра, а также не делать следующее:

  • капать в нос антибиотики;
  • промывать нос клизмой.

Использовать сосудорасширяющие капли без назначений врача.

Заключение

Насморк у ребенка 2-х месяцев действует негативно не только на самого малыша, но и на его родителей. Чтобы не навредить хрупкому детскому организму, необходимо прислушиваться к советам педиатра и выполнять все его предписания.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Мирамистин®

(изменения от 01.12.2020 г.)

инструкция по применению

СКАЧАТЬ PDF

Регистрационный номер: Р N001926/01
Торговое название: Мирамистин®
Химическое название: Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат
Лекарственная форма: раствор для местного применения.
Состав на 1 л: Действующее вещество: бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммония хлорида моногидрата (в пересчете на безводное вещество) – 0,1 г
Описание: бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании.
Фармакотерапевтическая группа: антисептическое средство.
Код АТX: [D08AJ]

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Мирамистин можно применять для детей в обработке игрушек и других контактных предметов.»>Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (профилактики гриппа активно применяются медицинские антисептики.»>вирусы герпеса, профилактика после случайных связей возможна с применением антисептического средства Мирамистин»>вирус иммунодефицита человека).

Мирамистин® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

При местном и наружном применении Мирамистин® не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Оториноларингология: комплексное лечение острого и хронического наружного отита, гайморита, тонзиллита, фарингита, Мирамистин для лечения горла и гортани часто назначается специалистами.»>ларингита.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, микозов стоп, кандидозов кожи и слизистых оболочек.

Венерология: индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, Инструкция Мирамистина содержит последовательность действий для экстренной профилактики гонореи.»>гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес в интимной зоне). В большинстве случаев, вирусоносительство ВПГ протекает бессимптомно, так как одновременно с инфицированием организм человека начинает вырабатывать антитела, которые не позволяют ВПГ активно размножаться.»>герпес, генитальный кандидоз).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической этиологии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу.

Не рекомендуется применение препарата в форме спрея для Орошение Мирамистином также применяется в лечении многих заболеваний.»>орошения горла и миндалин детям в возрасте до 3 лет ввиду риска реактивного ларингоспазма.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Согласно имеющимся данным применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно, т.к. препарат не обладает системным действием при его применении в соответствии с инструкцией, однако остается на усмотрение врача.

Способ применения и дозы

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

  1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
  2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
  3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
  4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:

  1. Удалить колпачок с флакона.
  2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
  3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Указания по использованию упаковки 100 мл, 150 мл, 200 мл с мерным стаканчиком:

Для использования препарата в виде полоскания, количество препарата, необходимое на одно полоскание, следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект.

Оториноларингология

Взрослые и дети

При гайморитах: во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата Мирамистин®.

При остром и хроническом наружном отите: в наружный слуховой проход с помощью пипетки закапывают до 5 капель препарата 4 раза в сутки или, вместо закапывания, в наружный слуховой проход аккуратно вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза в сутки. Курс лечения – 10 дней.

Тонзиллиты, фарингиты, ларингиты:

Дети 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя или 3-5 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки;

Дети 7-14 лет: двукратным нажатием на головку насадки-распылителя или 5-7 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки;

Дети старше 14 лет и взрослые: 3-4-х кратным нажатием на головку насадки-распылителя или 10-15 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки.

Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология

Взрослые и дети

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки. В случае невозможности полоскания допускается местное применение марлевых или ватных тампонов, смоченных раствором препарата Мирамистин®.

Хирургия, травматология, комбустиология

Взрослые и дети

С целью лечения и профилактики вторичного инфицирования ран поверхность раны орошают раствором препарата Мирамистин®. Марлевые тампоны, смоченные раствором препарата Мирамистин®, фиксируют на поверхности раны. В случае необходимости возможно тампонирование раны и/или свищевых ходов во время выполнения хирургических манипуляций. Возможно проведение активного дренирования ран и/или полостей. Суточный расход препарата Мирамистин® составляет до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология

Взрослые

Профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций: препарат Мирамистин® применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах (после каждого влагалищного исследования). В послеродовом периоде Мирамистин® вводится с помощью тампонов, смоченных 50 мл препарата, с дальнейшей экспозицией тампона на протяжении 2 ч в течение 5 дней.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции – полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом Мирамистин®, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом Мирамистин®, а также методом лекарственного электрофореза.

Комплексное лечение воспалительных заболеваний в гинекологии (вульвовагинит): в виде влагалищных орошений или введения тампона, смоченного препаратом Мирамистин®, с экспозицией 2 ч, в течение 7-14 дней (продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача). Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

Дети

Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.

Дерматология

Взрослые и дети

Лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп: препарат Мирамистин® наносят на пораженный участок кожи путем протирания стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными препаратом. Мирамистин® применяется 3 раза в день на пораженных участках кожи.

Венерология

Взрослые

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: применение препарата Мирамистин® эффективно в течение 2 часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в для мужчин необходимо вводить Мирамистин.»>мочеиспускательный канал на 2-3 мин:

Мужчины: 2-3 мл препарата;

Женщины: 1-2 мл препарата ввести в мочеиспускательный канал и 5-10 мл – во влагалище (для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки).

Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов.

После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология

Взрослые

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата Мирамистин® 1-2 раза в день, курс – 10 дней.

Дети

Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочное действие

Параметры частоты нежелательных реакций определяются следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но <1>

Очень редко (<1>

  • легкое жжение, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата;
  • аллергические реакции.

Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции по медицинскому применению, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Случаев передозировки препарата при местном или наружном применении не зарегистрировано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с Мирамистин не является антибиотиком»>антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Особые указания

Пользование одного флакона препарата более чем одним лицом может привести к распространению инфекции.

Форма выпуска.

Раствор для местного применения 0,01 %.

Флаконы полиэтиленовые с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком 50 мл, 100 мл.

Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем.

Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической.

Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком.

Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком, в комплекте с мерным стаканчиком из полиэтилена.

Флаконы полиэтиленовые 500 мл с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия.

Каждый флакон 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Для стационаров: 12 флаконов по 500 мл без пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для потребительской тары.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности

3 года. По истечении срока годности не применять.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

ООО «ИНФАМЕД К» 238420, Россия, Калининградская область, Багратионовский район, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, д. 12, тел. (4012) 31-03-66

Организация уполномоченная принимать претензии

ООО «ИНФАМЕД», 142700, Россия, Московская область, Ленинский район, г. Видное, тер. Промзона ОАО ВЗ ГИАП, стр. 473, этаж 2, пом. 9,  Тел. 8 (800) 700-48-12  e-mail: infamed@infamed.ru; сайт: www.miramistin.ru

Генеральный директор И.Г. Хугаева

Инструкцию по применению можно скачать в формате PDF. Мирамистин инструкция по применению.

Полезные статьи 01.08.2018

Гной в глазах ребенка – это неприятное явление, указывающее на наличие заболевания. Данное состояние сопровождается многочисленными симптомами – глаза болят, слезятся и чешутся. Лечить его необходимо на начальном этапе, под наблюдением врачей, чтобы не появились тяжелые осложнения.

Почему гноится глазик у новорожденного и детей постарше: наиболее частые причины

  • Проявление аллергии. У новорожденного может быть аллергическая реакция, к примеру, на молоко или лекарственные препараты. В этом случае происходит обильное выделение слёз, что вызывает покраснение глаз и появление гноя.
  • Блефарит – заболевание поражающее края век, сопровождающееся появлением гнойных корочек на ресницах, склеиванием ресниц, отеком и покраснением краев век. К появлению гноя на ресницах может привести неправильная гигиена глаз ребенка.
  • Конъюнктивит –воспаление слизистой оболочки глазного яблока и век, возникает на фоне наличия хламидий (возможно при инфицировании через родовые пути), стафилококка, ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний. Главные признаки воспаления – покраснение глаз, скапливание гноя в уголках глаз появление зуда, слезоточивость, болевые ощущения в области век.
  • Дакриоцистит – причиной появления гноя в глазах у новорожденного ребенка является нарушение проходимости слезных канальцев.
  • Если появились первые симптомы, необходима срочная консультация офтальмолога, который сможет точно поставить диагноз и назначить необходимый курс лечения.

Лечение

Независимо от возраста ребенка, будь он новорождённый или 4, 5, 6-месячный, лечение должно носить комплексный характер в соответствии с причиной заболевания. С гигиенической целью применяют промывание глаз растворами антисептиков. Возможно применение зелёного чая, раствора марганцовки. Помогают промывание обычной кипячёной водой и регулярные компрессы. С лечебной целью врач может назначить антибактериальные глазные капли и/или мази, противовирусные глазные капли, антигистаминные препараты в виде глазных капель или таблеток. В случае наличия дакриоцистита новорожденных необходимо своевременное хирургическое лечение.

У малыша гноится глазик может по разным причинам. Поэтому при первых же признаках необходимо обратиться к специалистам, чтобы избежать неприятных последствий.

Записаться на детское комплексное обследование можно по контактным телефонам или при личном визите в филиалах офтальмологической клиники «Оптик-Центр».

Смотрите также: Как вылечить миопию у ребенка Миопия (близорукость) у детей дошкольного и школьного возраста – распространенное нарушение зрения. Но приостановить развитие близорукости или полностью восстановить зрение возможно, если вовремя заняться этим вопросом. Можно ли купаться в линзах? Можно ли купаться в линзах в море, озере, речке или бассейне? Вернуться к списку

Общий анализ крови считается одним из самых доступных, простых и информативных методов исследования, которые применяются у детей любого возраста, начиная с момента рождения. Часто родители пытаются самостоятельно трактовать результаты анализа, ориентируясь на  «звездочки», поставленные автоматическим анализатором, осуществляющим исследование. Это приводит к многочисленным ошибкам и часто к необоснованному волнению. Чтобы избежать ненужных стрессов, постараемся разобраться в показателях анализа крови.

Подготовка к сдаче клинического анализа крови

Особой подготовки к исследованию не требуется, однако, чтобы результат был достоверным, нужно сдавать кровь натощак, но желательно перед сдачей анализа пить воду. Если ребёнок очень маленький, взять у него кровь натощак невозможно, поэтому это желательно делать через полтора — два часа после еды, т.е. перед следующим кормлением.

В каких ситуациях врач назначает клинический анализ крови

  • профилактическое обследование здоровых детей на 1-м году жизни 3 раза;
  • профилактическое обследование здоровых детей старше 1 года — 1-2 раза в год;
  • обследование ребенка при необычном или затяжном течении острого заболевания;
  • обследование ребенка при подозрении на возникновение осложнений после острого заболевания;
  • обследование ребенка при хронических заболеваниях.

Состав крови в норме

Кровь человека состоит из плазмы и форменных элементов — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. В общем анализе крови определяют такие показатели как концентрацию гемоглобина, величину гематокрита, концентрации эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также расчет эритроцитарных индексов (отражающих основные характеристики эритроцитов). Дополнительно исследуется лейкоцитарная формула — т.е. процентное соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилы (палочкоядерные, сегментоядерные), эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, плазматические клетки. Важным показателем является скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Расшифровка анализа крови у детей

Изменение показателей клинического анализа крови отражает изменения, происходящие в организме. Как правило, диагностически значимым является изменение не одного, а нескольких показателей.

Эритроциты

Эритроциты переносят кислород из лёгких к органам и тканям, а углекислый газ, наоборот, забирают из тканей и транспортируют обратно в лёгкие. Это часть процесса, который называется дыханием. Красный цвет они приобретают вследствие окисления входящего в их состав железа (гема). Предшественником эритроцита является ретикулоцит. Наличие ретикулоцитов в крови является показателем нормальной работы костного мозга, продуцирующего новые клетки эритроцитов. Норма эритроцитов у детей зависит от возраста.

Изменения формы и размеров эритроцитов встречается при различных заболеваниях, наиболее часто встречающимся из которых является анемия.

Гемоглобин

Гемоглобин переносит кислород, которым он насыщается в легких, в ткани организма. Норма гемоглобина в крови сильно различается в зависимости от возраста ребёнка. Показатель рассчитывается в граммах на литр /л):

  • новорожденные — 134-198;
  • дети 2-3 месяца — 94-130;
  • дети старше 1 года — 110-140 (по данным некоторых лабораторий — от 90);
  • дети старше 9 лет — 120-150.

Гематокрит

Гематокрит является расчетной величиной, показывающей какую часть от общего объёма крови занимают эритроциты, т.е. фактически, он отражает концентрацию клеточных элементов крови. Таким образом, если гематокрит высокий, то концентрация всех элементов будет выше — могут быть выше нормы показатели эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Ситуация, при которой концентрация всех клеточных элементов повышается за счёт уменьшения объёма плазмы циркулирующей крови, может возникнуть в случае, если ребенок не пил до сдачи анализа, при обезвоживании организма, наступающего вследствие повышения температуры, при рвоте.

СОЭ

Скорость Оседания Эритроцитов (СОЭ) — это скорость выпадения эритроцитов в осадок при нахождении крови в пробирке. Как правило, СОЭ определяют для оценки выраженности воспалительного процесса. Однако необходимо учитывать, что увеличивается этот показатель не сразу, он как бы «запаздывает» по отношению к другим маркерам воспаления. И так же медленно он возвращается в норму, зачастую уже после окончания заболевания.

Тромбоциты

Тромбоциты — это «обломки» гигантских клеток мегакариоцитов, образующихся в красном костном мозге — кровяные пластинки, которые формируют сгусток, необходимый для остановки кровотечения.

Норма тромбоцитов у детей:

  • новорождённые — 100-420*109/л;
  • дети старше 1 года — 180-320*109

Наиболее частыми отклонениями от нормы, о которых можно судить по клиническому анализу крови, являются тромбоцитоз — увеличение количества тромбоцитов в крови, и тромбоцитопения — уменьшение числа тромбоцитов. Тромбоцитоз как заболевание может встречаться у детей всех возрастов, но соответствующий диагноз ставится лишь в случае существенного повышения количества тромбоцитов (как минимум более 800*109/л). Чаще всего в клинической практике встречается небольшое повышение числа тромбоцитов, причиной которого может быть текущая инфекция, дефицит железа, прием некоторых препаратов  частности антибиотиков и даже кортикостероидов, применяемых в ингаляциях).

Тромбоцитопения представляет реальную опасность, т.к. приводит к нарушению свертываемости крови и соответственно к повышенной кровоточивости. Она может быть проявлением заболеваний крови, вызвана инфекциями, интоксикациями, тиреотоксикозом (симптоматическая) и т.д. Клинические проявления начинаются при понижении числа тромбоцитов ниже 100*109/л, опасность представляет состояние, при котором показатели ниже 20-30*109/л.

Лейкоциты

В крови здорового ребенка присутствует несколько разновидностей лейкоцитов, отличающихся степенью зрелости и функциями.

Определение процентного содержания каждого вида лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Содержание лейкоцитов в крови у детей (тыс./в мкл): 1 день — 8,5-24,5 6 месяцев — 5,5-12,5 12 месяцев — 6-12 с 1 года до 6 лет — 5-12 после 7 лет — 4,5-10.

Увеличение общего количества лейкоцитов в крови — лейкоцитоз — один из главных показателей воспаления. Однако, часто небольшой лейкоцитоз бывает и у здоровых детей, например, после приёма пищи (именно поэтому анализ сдается натощак), после физической нагрузки и в некоторых других ситуациях.

Уменьшение числа лейкоцитов в периферической крови называют лейкопенией. Некоторые инфекционные заболевания вызывают не лейкоцитоз, а наоборот лейкопению; так же лейкопения может сопровождать некоторые эндокринные заболевания, заболевания селезёнки и т.д.; некоторые лекарственные препараты при длительном приеме так же уменьшают выработку лейкоцитов в костном мозге  частности длительный прием жаропонижающих препаратов, необоснованный прием некоторых иммуномодулирующих средств).

Различают следующие виды лейкоцитов:

  • гранулоциты — в цитоплазме содержат гранулы с ферментами, которые растворяют инфекционные агенты. К гранулоцитам относят нейтрофилы, базофилы, эозинофилы.
  • агранулоциты — не содержат гранул. В эту группу входят лимфоциты и моноциты.

Основная часть лейкоцитов — это нейтрофилы и лимфоциты. У новорожденных детей в первые 4 дня и у детей старше 4 лет преобладают нейтрофилы, у детей с 5 дней до 4 лет — лимфоциты. Как только снижается количество нейтрофилов процентном отношении), увеличивается процент содержания лимфоцитов. Родителям, пытающимся самостоятельно интерпретировать данные клинического анализа крови, необходимо понимать, что само по себе повышение числа лимфоцитов — этот показатель может быть отмечен звездочкой — не имеет самостоятельного значения. Оценивая состояние лейкоцитарной формулы врач учитывает значения всех показателей и их соотношение между собой.

Нейтрофилы выполняют в организме защитную функцию — поглощают и переваривают чужеродные тела  первую очередь бактерии). Основная их часть находится в костном мозге, а в периферической крови только 1%. Небольшое количество нейтрофилов присутствует в тканях. Количество нейтрофилов необходимо оценивать не в процентном отношении — в данном случае считают абсолютное число. Для этого от общего числа лейкоцитов  примеру, 10.000) находим тот процент, который указан в результате исследования (например, 18%) и получаем 1800 клеток. Нормальными показателями для здорового человека считают от 1500 клеток в 1 мкл, для детей до 1 года — от 1000 клеток. Опасность может представлять существенное снижение нейтрофилов — менее 500 в 1 мкл. Если количество нейтрофилов уменьшается, говорят о нейтропении, если повышается — это нейтрофилёз. Нейтропения встречается:

  • при инфекциях вирусного происхождения (грипп, краснуха, корь, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ, гепатит вирусный);
  • при некоторых инфекциях бактериального происхождения (брюшной тиф, паратиф, бруцеллёз, сыпной тиф);
  • при инфекциях, вызванных простейшими (малярия, токсоплазмоз);
  • как побочное действие некоторых лекарственных препаратов (некоторые антибиотики, противосудорожные препараты, также жаропонижающие).

Причины нейтрофилёза — это в первую очередь воспалительный процесс в организме, но и у здоровых детей он может отмечаться после еды, после физической нагрузки, после стресса. При серьёзном, генерализованном гнойном воспалении происходит выход из костного мозга в кровь молодых форм нейтрофилов (миелоцитов, промиелоцитов, юных). Это состояние называют сдвигом формулы влево.

Лимфоциты играют значительную роль в работе иммунной системы. Они способны уничтожать клетки организма, потерявшие или изменившие свои свойства, а также вырабатывают защитные антитела и обеспечивают иммунологическую память организма. Наиболее частые причины лимфоцитоза (увеличения количества) — различные вирусные и некоторые бактериальные инфекции, период выздоровления после острых инфекций (постинфекционный лимфоцитоз).

Базофилы так же как и все лейкоциты участвуют в воспалительной реакции и в иммунном ответе организма на чужеродные агенты.

Моноциты — так же разновидность лейкоцитов; их повышение свидетельствует о текущей инфекции.

Эозинофилы — отражают готовность организма к аллергическим реакциям. Количество эозинофилов у детей одинаково в любом возрасте и в норме колеблется в пределах 1-5%. Повышение уровня эозинофилов в крови (эозинофилия) возникает при аллергических заболеваниях, а также некоторых паразитарных инфекциях (трихинеллез, эхинококкоз, описторхоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, лямблиоз, малярия). Снижение количества или отсутствие эозинофилов в крови, возникает при острой бактериальной инфекции, при стрессе.

Клинический анализ крови является простым и доступным методом исследования, известным с давних времен и в то же время не потерявшим своей актуальности даже при появлении новых сложных исследований. Однако не следует думать, что сдав кровь на анализ, можно сразу установить диагноз и назначить правильное лечение. Расшифровка результатов клинического анализа крови всегда должна проводиться с учетом клинических проявлений, симптомов болезни (или отсутствия таковых), давности таких отклонений в анализе, наличия подобных отклонений в семье, факторов, которые могли способствовать их появлению. При этом небольшие отклонения от нормы некоторых показателей в общем анализе крови ещё не говорят о наличии какого-то заболевания. Очевидно, что грамотно и эффективно интерпретировать результаты клинического анализа крови может только врач. Именно он в каждом конкретном случае индивидуально решает вопрос о наличии или отсутствии отклонений в анализе, возможном заболевании, необходимости проведения дополнительного обследования и лечения.

Автор статьи: врач-педиатр, врач 1 категории, главный врач Детской Клиники Садовникова Татьяна Геннадьевна

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий