Можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке?

Необходимость вводить смесь при грудном вскармливании возникает по показаниям или желанию мамы. Если решено перейти на искусственное вскармливание (ИВ), надо разумно отнестись к решению вопроса. Есть нюансы, которые касаются выбора, расчета количества и способа кормления молочной смесью. При докармливании младенца надо понимать, что снижение потребности в грудном молоке – прямой путь к уменьшению его объема.

Содержание

Причины

Знаменитый доктор Комаровский и консультанты по ГВ сходятся во мнении по поводу того, что грудное вскармливание полезно и удобно. Однако многие женщины отказываются от него добровольно или принудительно.

Веские причины для докорма:

  • Показания по состоянию здоровья. При серьезных заболеваниях (ВИЧ, туберкулез, гепатиты В и С) врачи запрещают женщине кормить ребенка грудью. Такие случаи встречаются нечасто. Отказаться от лактации придется во время лечения онкологии токсичными препаратами. В остальных случаях можно подобрать медикаменты, которые будут совместимы с ГВ.
  • Некоторые тяжелые врожденные заболевания у ребенка: классическая галактоземия, валинолейцинурия, фенилкетонурия требуют питания смесями со специальной формулой.
  • Недоношенность (до 32 недель) и низкий вес при рождении (1500 граммов и меньше). Если младенец имеет маленький вес, педиатр рекомендует перейти на смешанное вскармливание. Детям, которые родились раньше срока, показано ИВ с последующим переводом на грудь.
  • Новорожденные с высоким риском гипогликемии (например, с сахарным диабетом)

Возможные причины:

  • Недостаточная выработка молока. С гипогалактией сталкиваются единицы. Чаще всего недостаток молока становится надуманной проблемой. Нередко активное участие в формировании неправильного подхода к ГВ у мамы формируют родственники. Бабушки говорят о том, что у женщины молоко голубого цвета и в нем нет ничего полезного для ребенка.
  • Необходимость отлучиться. Женщины решают кормить смесью и грудным молоком после выхода на работу или учебу. Такой вариант приемлем, но требует правильной организации смешанного вскармливания.
  • Собственная инициатива. Нередко мамы отказываются от грудного вскармливания в пользу смеси из-за того, что им не нравится процесс. Женщины чувствуют себя привязными к ребенку, а при введении докорма у них появляется свободное время.

Когда докорм на самом деле не требуется

Иногда мамы торопятся докармливать смесью при грудном вскармливании, когда ребенок начинает капризничать. Женщины думают, что такое поведение связано с нехваткой молока. В действительности причины капризов бывают другие: прорезывание зубов, простуда, инфекционные заболевания ротовой полости, кишечные колики. А также лактационные кризы, когда у ребенка происходит скачок роста, а грудь какое-то время не успевает приспособиться под возросшие потребности малыша.  Докорм во всех этих случаях не нужен.

Определять по цвету и консистенции, насколько сытное грудное молоко, неправильно. У одних женщин оно имеет голубоватый оттенок, а у других желтоватый. При хорошем самочувствии и нормальном наборе веса ребенок не нуждается в дополнительной порции пищи.

Показателем того, что ребенку хватает маминой лактации, и ему не нужен прикорм, является хороший прирост веса.

Читайте о том, как должен расти вес ребенка на ГВ.

Некоторые мамы пытаются определить количество выпиваемого молочка с помощью весов – взвешивают малыша до прикладывания и после него.  Но современные педиатры считают этот метод бессмысленным и не показательным. Они рекомендуют взвешивать ребенка раз в месяц или (если есть опасения, что не хватает молока) – раз в неделю. Этого вполне достаточно.

Еще один способ – тест на мокрые пеленки. Надо на день отказаться от подгузников и подсчитать, сколько раз ребенок «ходит по-маленькому». Если младенец первых 6 месяцев мочится 12 раз в сутки или больше, ему хватает грудного вскармливания.

Если молока действительно не хватает, нужно сначала наладить правильное грудное вскармливание и только в крайнем случае вводить докорм.

Педиатр Комаровский считает, что в современных смесях для детей нет ничего вредного. Если мама хочет перевести ребенка на смешанное вскармливание, то это можно осуществить. В то же время если желание докармливать малыша навязано посторонними людьми, необходимо трезво взвесить все за и против. Только женщина может регулировать свое грудное вскармливание.

Принципы смешанного вскармливания

У мам, которые решились на совмещение ИВ и ГВ, возникает много вопросов. Чтобы для ребенка процесс введения нового питания прошел гладко, необходимо придерживаться принципов смешанного вскармливания.

Первое правило касается очередности. Специалисты по ГВ положительно отвечают на вопрос о том, можно ли чередовать грудное молоко и смесь. Надо выбрать такой вариант докармливания, когда ребенок будет получать максимальное количество маминого молока. Это поможет сохранить лактацию.

  • Смесь и грудное молоко чередуют. В течение дня ребенок получает 1-2 раза полноценную порцию пищи из бутылочки, а остальное время мама кормит его грудью. Этот способ удобен, если женщине необходимо отлучиться.
  • Грудное молоко дают со смесью одновременно. Сначала ребенка прикладывают к груди. Когда малыш высосет молочко, его докармливают. Важно соблюдать именно такую последовательность. Если сначала предложить смесь, то после нее сытый ребенок откажется от груди.

Второй важный момент в смешанном вскармливании касается приготовления. Мнения специалистов расходятся в вопросе о том, можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке.

  • Одни педиатры считают, что эти жидкости имеют разный состав, отличаются количеством белков, жиров и углеводов. Если исключить прикладывания к груди, между мамой и малышом нарушится тесная психоэмоциональная взаимосвязь. Поэтому лучше не смешивать грудное молоко со смесью в бутылочке.
  • Другие специалисты уверены, что ничего плохого в смешивании нет. Ребенку будет легче получать такое питание, поскольку не придется «добывать» мамино молоко из груди. Малыш будет кушать из бутылочки, но в то же время получит полезные вещества и иммуноглобулины.

Иногда мамы для повышения калорийности пытаются добавить смесь в свое молоко. Такой вариант недопустим. Порошок надо разводить только водой. Если разбавлять его молоком, смесь будет слишком густой, и у ребенка могут появиться проблемы с почками и поджелудочной железой.

Выбор смеси

В продаже есть десятки марок детской смеси. При выборе родителям необходимо проконсультироваться с педиатром. Врач даст индивидуальные рекомендации, как вводить смесь при грудном вскармливании и какую лучше выбрать. Если малыш здоров, можно купить традиционный продукт. Необходимо обращать внимание на состав. Лучше, если в нем не будет пальмового масла.

Для детей с аллергией, лактазной недостаточностью, затруднением пищеварения рекомендованы специализированные смеси. Педиатр, который знает об особенностях ребенка, выберет нужный вариант.

Все смеси делятся по возрасту и обозначаются классом от 1 до 4. Чем старше ребенок, тем выше класс. Состав каждого адаптирован под возрастную категорию малыша.

Грудное вскармливание и одновременный докорм требует ответственного подхода к выбору продукта. Желательно, чтобы в составе присутствовали:

  • пробиотики и пребиотики;
  • жирные кислоты;
  • витамины и аминокислоты.

Расчет количества

Чтобы правильно совмещать грудное вскармливание с искусственным, надо рассчитать объемы докорма. Смесь разводить только водой и никогда не использовать для этого молоко.

Порция докорма, которая требуется малышу, рассчитывается, исходя из возраста и объемов грудного вскармливания. Результат показывает, сколько еды (грудного молока и смеси суммарно) надо ребенку в сутки.

  • Для новорожденного в первые 10 суток, при условии, что его масса тела до 3.2 кг – количество дней жизни умножают на 70. Если масса тела превышает 3.2 кг, то количество дней умножают на 80.
  • Для детей первых 2 месяцев рекомендуется давать еду в объеме 20% от массы тела. Если кроха весит 5 кг, то ему требуется 1000 мл в сутки.
  • В возрасте до 4 месяцев грудничку необходим объем пищи в количестве 1/6 от массы тела. Если вес составляет 10 кг, то суточная норма равна 1600 мл.
  • С 4 до 6 месяцев оптимальным количеством будет 1/7 от массы тела.
  • С 6 до 12 месяцев малыш нуждается в питании объемом 1/9 от общего веса.

Например, получается, что ребенку требуется 1500 мл. Если ребенок кормится 10 раз в сутки, то за одно кормление он съедает 150 мл (примерно, так как количество грудного молока определить сложно). Таким образом, для одного докорма смесью нам понадобится 150 мл в день. Если докорм осуществляется дважды, то потребуется в целом 300 мл.

Если для детского питания смешивать грудное молоко и смесь, то количество докорма не должно быть более 50% от всего объема пищи. В противном случае выработка молока будет постепенно уменьшаться.

Осторожно: последствия для ГВ

Нет сомнений в том, что грудное молоко лучше для ребенка, чем смесь. Но если грудничку необходим докорм, мама должна внимательно следить за состоянием молочных желез. При замене одного или нескольких кормлений грудь переполняется. Особенно часто с этим сталкиваются женщины в первые полгода. Если давать сначала грудь, а потом смесь (одновременно в одно кормление), то риск лактостаза снижается.

Докармливать смесью рекомендуется в минимальном количестве. Если ребенок будет потреблять больше искусственного молока, чем материнского, то лактация пойдет на спад. Чем больше младенец пьет смеси, тем меньше он нуждается в грудном вскармливании. Основное условие лактации – спрос рождает предложение. Когда потребности в мамином молоке нет, оно перестает вырабатываться.

Как перевести полностью на смесь

Резко сворачивать ГВ и за один день переводить ребенка на кормление из бутылочки нельзя. Если раньше грудничок не пробовал смесь, то у него неизбежно начнутся проблемы с пищеварением. Чтобы переход был комфортным, необходимо выполнять его плавно.

Если мама планирует выход на работу, то начинать смешанное вскармливание надо за 2-3 недели. Сначала новорожденному предлагают 1-2 чайных ложки смеси и наблюдают за реакцией. На следующий день объем продукта увеличивают. Если малыш хорошо принимает новый продукт, перевести на смесь полностью можно за 1-2 недели.

Младенца первых 6 месяцев жизни легко приучить к бутылке. Дети от 6 до 12 месяцев чаще противятся изменениям.

Как вернуть малыша обратно на ГВ

После введения докорма у женщин может возникнуть проблема, как перевести ребенка обратно на грудное вскармливание. Если малыш категорически не хочет прикладываться и активно сосет из бутылочки, надо схитрить. Опытные мамы и консультанты по ГВ рекомендуют поменять соску в бутылочке. Надо, чтобы она была из упругого материала и имела слабый поток. Младенцу станет тяжело пить из бутылки, в результате он может вновь вернуться к ГВ.

Следует предлагать грудь в моменты, когда малыш максимально готов к этому: во время сна, перед сном, после пробуждения, для успокоения. Если женщина действительно хочет возобновить ГВ, у нее это обязательно получится.

Нужно постепенно снижать количество докорма в пользу грудного молока. Сцеживаться, чтобы увеличить выработку молока. Почаще прикладывать ребенка к груди.

Если долгое время основой питания была смесь, а ГВ случалось от случая к случаю, то восстановить полноценную лактацию будет сложно. О том, как перейти после докорма на грудное вскармливание и отказаться от искусственного, подробно объясняют консультанты по ГВ. Вам понадобится индивидуальная консультация.

image

Кормление грудью полезно и матери, и ребенку. Оно формирует особенно прочную привязанность, помогает женщине восстанавливаться после родов, улучшает ее самочувствие и настроение, стимулирует развитие малыша. Грудное молоко — безупречный продукт, созданный природой для обеспечения младенца всеми необходимыми для роста и развития веществами.

Состав материнского молока постепенно меняется в соответствии с потребностями ребенка, белок его легко усваивается. В первые месяцы грудного вскармливания мать передает ребенку антитела, формирующие его иммунитет, обеспечивает организм малыша пластическими веществами для роста и развития.

Эксперт: Дубинина Анна Геннадьевна, заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр Многопрофильного медицинского центра «Астери-мед», г. Москва.

Отказываться от грудного вскармливания можно только в крайнем случае, когда молока нет или недостаточно, либо в его составе не хватает питательных веществ, необходимых для здоровья ребенка. Однако, если лактация просто недостаточная, не стоит полностью переводить малыша на молочную смесь — даже малое количество материнского молока может значительно повысить иммунитет малыша. При этом смесь, выбранная для докорма или искусственного вскармливания, должна максимально совпадать с молоком по составу.

Соответствуя предназначению

Материнское молоко идеально подходит для кормления новорожденного, поскольку оно именно для этого предназначено. В составе материнского молока достаточно белков, углеводов и жиров, в нем присутствуют антитела к большинству заболеваний, витамины, нуклеотиды и ценные аминокислоты. Поскольку организм младенца не готов еще самостоятельно синтезировать большинство необходимых «строительных материалов» для своего роста и развития, в грудном молоке они присутствуют в готовом виде. Одним из таких веществ является таурин, который необходим новорожденному для развития зрения и формирования первых нейронных связей в мозге.

Младенец рождается не до конца подготовленным к автономному существованию, и самостоятельно синтезировать таурин из метионина и цистеина в первый год жизни еще не может. Тем не менее, без таурина развитие головного мозга будет идти гораздо медленнее, поэтому дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны питаться смесью, содержащей его в нужной пропорции. Нормой для таурина считается содержание от 3,5 до 8,0 мкг/л. Помимо таурина, смесь должна быть обогащена нуклеотидами в выверенном количестве (не более 3,5 мкг/л), обеспечивая правильный обмен углеводов, белков, нуклеиновых кислот, что важно для нормального развития нервной системы и становления иммунитета.

Регуляторы обмена — нуклеотиды

Нуклеотиды — трехкомпонентные соединения, играющие важную роль в биохимических процессах в организме. Присутствие в составе молочной смеси таких соединений важно для формирования иммунитета младенца, поскольку самостоятельный синтез нуклеотидов для ребенка первого года жизни — процесс энергоемкий и ограниченный. Главная задача нуклеотидов состоит в правильном формировании энергообмена, который закладывается в первые годы жизни и впоследствии изменить его сложно. Поступление достаточного количество нуклеотидов с пищей в первые месяцы жизни заметно снижает риск появления болезней, связанных с неправильным обменом веществ.

Учитывая то, что формирование иммунологической защиты организма — одна из основных задач нуклеотидов, присутствие их в составе детского питания — дополнительный и очень важный фактор полноценного развития и здоровья малыша. Таким образом, для смешанного и искусственного вскармливания лучше выбирать смеси, содержащие Таурина 3,5 до 8,0 мкг/л и нуклеотидов не более 3,5 мкг/л, а также витаминные премиксы, сывороточный белок и пребиотический комплекс.

Колики на искусственном вскармливании — повод сменить смесь

Проблема колик существует для большинства младенцев, однако дети на грудном вскармливании быстро формируют полезную микробную флору кишечника, а материнское молоко очень легко переваривается, сводя к минимуму риск метеоризма, процессов брожения и срыгивания. Детям, которые питаются молочной смесью, гораздо труднее переваривать пищу — коровье молоко сильно отличается по составу от материнского и образует в желудке малыша вязкий густой ком, последующее переваривание и расщепление которого может вызвать затруднения. Колики, метеоризм, срыгивания и запоры часто сопровождают искусственное вскармливание младенца смесями на коровьем молоке.

Колики при кормлении малыша смесями на козьем молоке беспокоят малышей гораздо реже, а проходят намного быстрее, поскольку козье молоко не содержит альфа-S1-казеин, который и создает трудности при кормлении смесью из коровьего молока. Сгусток, который получается при переваривании смеси на козьем молоке, отличается более нежной структурой, легко расщепляется в кишечнике, газообразование при его переваривании незначительно.

Важную роль играет соотношение сывороточных белков с казеиновой составляющей. В смесях из козьего молока оно максимально приближено к показателям женского молока: 60:40 и 80:20 соответственно. Для сравнения, такое соотношение для коровьего молока выглядит, как 20:80, что значительно отличается от формулы материнского молока и не только осложняет переваривание, но и понижает питательную ценность такой смеси.

Солевой состав

По мнению детских гастроэнтерологов, при выборе молочной смеси важно обращать внимание на такой фактор, как осмоляльность, даже при условии выбора легкоусвояемой козьей смеси. Осмоляльностью называется концентрация солей и белков в растворе, из расчета на 1кг растворителя. Оптимально приближенной к показателям осмоляльности женского молока (240-280 мОсм/кг) среди молочных смесей на молоке коз, продаваемых в России, является смесь «MD Мил Козочка 1», осмоляльность которой имеет самый низкий показатель 278 мОсм/кг. Такая осмоляльность максимально бережно влияет на выделительную систему детского организма, защищая почки от перегрузки. Собственно, именно поэтому лучше кормить ребенка молочной смесью, чем козьим молоком — его осмолярность до обработки гораздо выше.

Пребиотики

Младенец рождается со стерильным кишечником, и свой «золотой килограмм» полезных бифидобактерий ему только предстоит вырастить. Во многом этому способствует общение с мамой, посещение различных общественных мест и конечно — правильное питание. Молочная смесь, как и грудное молоко, является хорошим субстратом для развития полезных бактерий, однако и здесь можно выбрать наилучший вариант — смесь, обогащенную пребиотиками. Пребиотики — это питательная среда для роста полезных микроорганизмов, так что процесс заселения кишечника пищеварительными бактериями значительно ускорится. А значит, срыгивания, колики и газики закончатся гораздо быстрее и доставят меньше проблем малышу.

Выбирая лучшее: «Кабрита», «Нэнни» или «Козочка»?

Зная, по каким параметрам выбирать наиболее подходящую смесь для кормления малыша, можно гораздо увереннее ориентироваться среди рекламы и рекомендаций понимая своего малыша без слов, необходимо учитывать, что некоторые младенцы очень чувствительны к составу смеси, другие более требовательны к консистенции, органолептическим свойствам, и все без исключения реагируют на настроение мамы. Сведя воедино все параметры, можно безошибочно выбрать наиболее подходящую смесь для докорма и искусственного вскармливания, и удобнее всего будет делать это с помощью таблицы.

Соотношение содержания сывороточных белков Содержание пребиотиков Осмоляльность мОсм/кг Нуклеотиды Таурин
Грудное молоко 80/20 + 240-280
«MD Мил Козочка 1» 60/40 + 278 3.20 5.50
«Нэнни 1» 20/80 + 315 1.30 4.30
«Мамако 1» 50/50 + 320 2.70 4.82
«Кабрита 1» 60/40 + 310 2.63 5.30
«Симилак Премиум 1» 50/50 + 285 2.5 3.80

Обоснованный выбор

Исходя из основных параметров, среди смесей на основе козьего молока можно выделить две смеси-лидеры «MD Мил Козочка» и «Кабрита». У них наиболее естественное соотношение сывороточных белков и казеина, максимальное содержание таурина и присутствуют в составе нуклеотиды в нужном объеме. «Ненни» (или «Нэнни», так правильнее), а также «Мамако» не выдерживают конкуренции из-за высокого уровня казеина и довольно высокой осмоляльности, и могут подойти только крепким и здоровым младенцам с невысокой чувствительностью кишечника к нюансам потребляемой пищи. Тем не менее, при наличии доступных альтернатив стоит отдавать предпочтение смесям с максимально близким к грудному молоку соотношением сывороточных белков: «Козочка» и «Кабрита».

Выбирая из двух лидеров, разумнее выбирать смесь, наиболее удовлетворяющую всем требованиям к питанию младенцев. Органолептические свойства смесей «МД Мил Козочка» и «Кабрита» схожие — насыщенный нежный молочный аромат и сладковатый вкус, свойственный материнскому молоку, поэтому максимально пристальное внимание следует уделить составу смесей. Смесь «Кабрита» отличается значительно более высокой осмоляльностью, что создает нагрузку на незрелые почки и кишечник младенца. Только «MD Мил Козочка» имеет оптимальную, максимально приближенную к женскому молоку осмоляльность. Также смесь содержит оптимальный объем таурина и нуклеотидов и обогащена всеми необходимыми витаминами и микроэлементами в наиболее легкоусвояемой форме, что способствует гармоничному росту и развитию малыша.

В случаях, когда кормление ребенка грудным молоком не представляется возможным, миссия обеспечения малыша необходимыми питательными веществами ложится на создателей молочных смесей. Кормление ребенка качественной смесью, отличающейся хорошей перевариваемостью, состав которой приближен к материнскому молоку по максимальному числу показателей — залог здорового пищеварения и гармоничного развития малыша.

Выработка грудного молока — один из самых важных процессов, происходящих в женско организме после родов. И если одних интересует то, как количество грудного молока можно повысить, то других интересует, как можно уменьшить лактацию. Прежде чем разбираться, как это можно сделать, сначала нужно узнать, как, собственно, вырабатывается грудное молоко.

Лактация: норма и противопоказания

Молоко для кормления малыша в женском организме появляется дозировано – по потребности. То есть, сколько ребенок будет употреблять молоко матери, столько оно и будет появляться, причем именно в том количестве, которое нужно малышу. Когда грудничок станет употреблять молока меньше, его, соответственно, станет мало вырабатываться. Если кроха перестала брать грудь совсем, то молоко со временем сойдет на нет.

Причины, по которым нужно прекратить образование молока:

  • Бывает так, что малыш продолжает просить грудь, хотя женщина считает, что естественное кормление надо прекращать.
  • Бывает, что необходимо прекратить кормление по показаниям врача – путем отлучения ребенка от грудного вскармливания с мягким переходом на искусственное питание.
  • Огрубение молочных желез женщины, возможные различные формы мастита;
  • Сложное состояние только что родившей мамы (в данном случае кормление грудью может быть вообще противопоказано);
  • Мертворождение. 

Способы уменьшения и увеличения лактации

Лактация – это сложный механизм женского организма, который нужно держать под тщательным контролем. Стоит помнить, что молоко появляется по потребности, и при раннем снижении лактации необходима консультация маммолога.

Лактацию можно уменьшать разными способами:

  1. Контроль питания ребенка. Нужно постепенно заменять кормление грудью на искусственное вскармливание, и делать так, пока количество молока не уменьшится настолько, насколько нужно.
  2. Сцеживание. Очень распространенный способ. Для этого удобнее использовать специальный молокоотсос, но нужно помнить, что нельзя сцеживать все молоко сразу. Неправильный подход приведет не к снижению, а к увеличению молока.
  3. Народные средства. Из народных средств для понижения лактации можно попробовать прикладывание листов капусты. Предварительно слегка пройтись по ним скалкой, а затем обложить ими грудь и держать так, пока листья не станут вялыми. Такая процедура дает результат уже после одного проведения. Пользоваться рецептами народной медицины можно только после разрешения маммолога.
  4. Увеличивают количество грудного молока различные настои из мочегонных растений, то есть, брусники, мяты, петрушки, шалфея, базилика и других. Если чаи из перечисленных трав употреблять несколько раз в сутки, то уже через пару дней лактация снизится.
  5. Медикаменты. Если количество грудного молока настолько велико, что серьезно досаждает матери, то можно попробовать специальные таблетки для уменьшения лактации. Такие препараты созданы на основе гормона — пролактина, который влияет на работу гипофиза, за счет чего молоко вырабатывается медленнее, и его, соответственно, становится меньше. Наиболее популярны: «Бромокриптин», «Достинекс», «Норколут». 

    Гормональные таблетки могут вызвать побочные эффекты: тошноту, рвоту, головную боль. Лекарственные препараты для уменьшения лактации могут быть назначены в виде инъекций внутримышечно. Очень важно учитывать то, совмещаются ли таблетки для понижения лактации с другими лекарствами, которые принимает молодая мама. 

    Поскольку многие лекарственные препараты изготовлены на гормональной основе, прежде чем их принимать, обязательно нужна консультация с врачом! Только он вправе определять, действительно ли нужно уменьшать количество грудного молока, да еще и с помощью медикаментов.

    В заключение

    Период, когда мать перестает кормить малыша грудью, – это большой стресс, причем, как правило, не только для отлученного от груди ребенка, но и для его мамы. Поэтому прекращать лактационный период надо постепенно, не торопясь давая себе и ребенку отвыкнуть. А такой важный вопрос, как уменьшение лактации, надо обязательно решать вместе со специалистом. Только он сможет действительно объективно взвесить все «за» и «против» касательно желания снизить лактацию, и, если действительно есть необходимость, пропишет подходящие препараты и назначит необходимую дозировку.

    Следует подходить к уменьшению лактации грамотно, постепенно, чтобы не навредить женскому здоровью и малышу. После консультации с маммологом можно выбрать один из четырех способов уменьшения лактации и, тогда, процесс завершения грудного кормления станет максимально комфортным.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Адаптированные смеси на козьем молоке подходят для смешанного вскармливания детей с рождения. Подробнее image Козье молоко используют как основу для современных смесей, поскольку его белок и жир, как правило, хорошо усваиваются организмом малыша. Польза смесей на козьем молоке image Объем смеси для докорма ребенка рассчитывается в зависимости от его возраста и веса. Сколько смеси нужно малышу image В состав смеси входят белки, жиры и углеводы, а также другие компоненты, необходимые для развития ребенка в первый год жизни. Узнать больше о составе смеси image Смеси МАМАКО® Premium не содержат пальмового масла и обогащены полезными нутриентами. Ответы на вопросы мам о составе МАМАКО® Premium image

Мамино молоко — лучшая пища для малыша, однако порой только грудного вскармливания оказывается недостаточно. В статье мы расскажем, когда необходим докорм, как подобрать подходящее питание и на что обратить внимание при смешанном вскармливании грудничка.

Что такое смешанное вскармливание и когда его применять?

Сочетание грудного и искусственного кормления называется смешанным вскармливанием. Женщина может докормить малыша смесью непосредственно после грудного вскармливания или с утра дать ребенку грудь, а в обед уже смесь. Первый случай обычно имеет место, когда у мамы недостаточно молока, чтобы полностью накормить грудничка, а второй — когда она по каким-либо причинам пропускает кормление и нет возможности сделать запас из молока, сцеженного заранее (банк молока).

Это важно

Нередко мамы спрашивают, нужно ли допаивать водой малыша на смешанном вскармливании. Это зависит в первую очередь от доли докорма в общем питании грудничка. Если более половины рациона малыша составляет смесь, то допаивать можно. Норма — 20–50 мл воды в сутки: на то, сколько нужно воды конкретному ребенку, влияют его возраст и некоторые другие факторы. Например, в жаркий день при низкой влажности можно предложить грудничку больше воды. Но сначала желательно посоветоваться с педиатром, он поможет определить норму жидкости для малыша.

Некоторые мамы беспокоятся, что докорм смесью повлияет на иммунитет ребенка. Переживать не стоит: иммунная система младенцев развивается независимо от вида кормления. Конечно, грудное молоко содержит полезные нутриенты и антитела, которые укрепляют защитные силы организма ребенка. И малыш, который ест только грудное молоко, получит больше этих веществ, чем грудничок на смешанном кормлении. Но на формирование иммунитета это влияния не окажет.

Важные правила смешанного вскармливания

Как начать смешанное вскармливание? Существует несколько основных правил, соблюдение которых сделает этот процесс приятным и более легким для малыша и мамы. Для этого надо:

  • Прикладывать ребенка сначала к одной груди, потом ко второй и только после этого давать смесь. Иначе лактация будет снижаться: организм мамы станет вырабатывать только то количество молока, которое получает ребенок из одной груди.
  • Если есть задача сохранить грудное вскармливание как можно дольше, то для докорма смесью стоит выбирать тугие соски с узкими протоками. Очень крупные отверстия позволяют ребенку слишком легко пить смесь, и после этого малыш может не захотеть «трудиться», чтобы добыть молоко из материнской груди. Также если мама желает, чтобы естественная лактация продолжалась подольше, предлагать ребенку грудь нужно при каждом кормлении — даже если малыш уже способен есть смесь из поильника.
  • Правильный расчет количества смеси при чередовании естественного и искусственного вскармливания зависит от того, сколько ребенок должен съесть за сутки. Для начала определяем, какой объем питания требуется на один раз: суточный объем питания поделим на количество кормлений в день. С помощью контрольного взвешивания до и после кормления определяем, сколько грудного молока получает ребенок и сколько он недоедает до своей нормы. Разницу «возмещаем» смесью. Поскольку ребенок потребляет неодинаковое количество молока в каждое кормление, то для достоверности взвешивание нужно провести три–пять раз.
  • Переходить на смешанное вскармливание малыша нужно только по рекомендации педиатра и делать это следует плавно. После введения в рацион ребенка смесей необходимо внимательно следить за его реакцией — нет ли аллергии или проблем с усвоением. Но даже если детский организм не принял конкретный продукт — не страшно. Современный рынок детского питания достаточно широк, и здесь можно подобрать различные смеси. Ни в коем случае не стоит экспериментировать, меняя смеси самостоятельно, — таким образом можно только навредить пищеварению ребенка. Лучше довериться педиатру. Чтобы отследить реакцию организма на докорм, давать смешанное вскармливание можно, только когда малыш здоров и его ничего не беспокоит.

Какую посуду выбрать для смешанного вскармливания?

К выбору посуды для малыша стоит отнестись крайне внимательно. Во-первых, она должна быть изготовлена из безопасных материалов, что подтверждается сертификатами. Во-вторых, удостоверьтесь, что посуда выдерживает высокую температуру — это необходимо для стерилизации. В-третьих, лучше использовать специализированное средство для мытья детской посуды. А также купить для нее отдельный ершик — это более гигиенично.

Какую молочную смесь можно выбрать для докармливания

При покупке смеси для смешанного кормления младенца следует в первую очередь учитывать его возраст. Продукция с маркировкой «1» показана грудничкам до шести месяцев — это адаптированные смеси, то есть максимально приближенные по составу к грудному молоку. Продукция с маркировкой «2» предназначена для малышей в возрасте от полугода до года. Она более калорийная и отличается более высоким содержанием белка, витаминов и минералов. Когда ребенку исполнится 12 месяцев, можно докармливать его смесью с отметкой «3».

Важно обратить внимание на соотношение сывороточных белков и казеина в смеси при смешанном вскармливании новорожденных: для детей до шести месяцев — 60:40, далее — 50:50. Пробиотики, нуклеотиды, минеральные и витаминные комплексы, омега-3 и омега-6, аминокислота таурин в составе смесей — все это помогает развиваться организму маленького человека.

Основой смесей может быть коровье либо козье молоко. Продукты для малышей проходят тщательную проверку, и оба вида смесей разрешены для докорма и полностью искусственного вскармливания. Однако козье молоко больше похоже на женское по своему составу, его основной белок — казеин (белок А2), который быстро усваивается и помогает правильному формированию микрофлоры кишечника. В козьем молоке практически нет сложно перевариваемого белка (αs1-казеин), который содержится в молоке коровы. Именно поэтому детский организм способен переварить питание на основе козьего молока в пять–шесть раз быстрее. Есть у козьего молока еще одно важное преимущество — мелкие жировые глобулы, богатые среднецепочечными триглицеридами. Такие глобулы легко перевариваются, высвобождая необходимую энергию для развития ребенка.

Если малыш болен или имеет особенности пищеварения, для докорма ему необходимы специальные лечебные смеси. Среди них — кисломолочные смеси, антирефлюксные, с повышенным содержанием железа, гипоаллергенные продукты. Но такие специальные смеси назначает только врач, он же определяет, как долго их можно применять.

Информации о том, как перейти на смешанное вскармливание, достаточно много. Однако нельзя этого делать, не посоветовавшись с педиатром. Неправильный докорм или несоблюдение правил его введения может отрицательно сказаться на здоровье малыша. Только врач может выбрать лучшую смесь для смешанного вскармливания.

Смесь на основе козьего молока для докорма грудничка

Как мы уже говорили, смеси на козьем молоке имеют ряд преимуществ. Такая продукция представлена, например, под брендом МАМАКО®. Подробнее о ней рассказал эксперт компании-производителя:

«Продукция МАМАКО® — это новое поколение продуктов детского питания на основе натурального козьего молока. Они созданы с заботой о здоровье и комфорте малышей, не содержат ГМО, ароматизаторов, красителей, консервантов, пальмового и рапсового масел.

Адаптированные смеси МАМАКО® Premium по жировому и аминокислотному профилю приближены к грудному молоку. Смеси МАМАКО® выпускаются на заводе Industrias Lácteas Asturianas (ILAS, S.A.) в испанской провинции Астурия, в которой уже несколько сотен лет развивается производство молока и молочных продуктов.

В состав смесей МАМАКО® входит IQ-комплекс с лютеином, положительно влияющим на развитие мозга и формирование зрения. Смеси обогащены пробиотиками, которые помогают поддержать баланс микробиоты и способствуют комфортному пищеварению. Комплекс Cа-Fe-I отвечает за профилактику рахита.

МАМАКО® выпускает не только смеси, подходящие для искусственного и смешанного вскармливания младенцев, но и каши для прикорма, крем-супы из натуральных овощей и козьего молока и пюре с фруктами и козьим творожком».

image

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий