Как выглядит череп ребенка до выпадения молочных зубов

Когда малыш появляется на свет, мама забывает обо всем на свете. А докторам – самое время проявить особое внимание к новому жителю планеты Земля. Ему делают первые замеры – роста, веса, окружности грудной клетки и окружности головы.

Зачем это делается? Какие и почему бывают отклонения пропорций от нормативных диапазонов?

Содержание статьи:

Нормальная форма черепа новорожденного – норма окружности головки ребенка при рождении

Эти и другие базовые показатели дают возможность докторам получить общую картину о состоянии здоровья новорожденного в первый период его жизни и об отсутствии или наличии у него патологий.

image

Нормальные показатели

То, что в этот период размеры и форма головки малыша быстро меняется, считается естественным процессом.

Форма головы ребенка

От чего зависит форма головы младенца?

Нормой считается такая:

  1. Округлая
  2. Вытянутая
  3. Приплюснутая
  4. Яйцевидная.

Удивляться нечему. Но почему каждый из этих вариантов – это почти норма? Есть несколько пояснений такому.

Так, у появляющегося на свет ребенка, кости черепа не успели стать плотными, и они отвердеют в течение первого года — швы между ними еще не заросли.

image

Далее, организм женщины так устроен, что для лучшего прохождения младенца по родовым путям кости накладываются друг на друга. Поэтому форма головы новорожденного после естественных родов несколько вытянута.

КСТАТИ: Головки крошечных «кесарят» округлые.

Кесарево сечение — показания и этапы родов при кесарева

Видео: Родовая опухоль и формы черепа

Норма окружности головки ребенка при рождении

Детская голова в окружности больше, чем грудная клетка, где-то на пару сантиметров. Однако размеры эти могут быть или меньше — или больше, скажем, из-за скопления в полости черепа спинномозговой жидкости. К счастью, это не так часто случается.

ВНИМАНИЕ: Контролировать все параметры развития новорожденного должен врач-педиатр.

В целом, норма окружности головы у родившегося ребенка обычно составляет 34-36 сантиметров. Причем это число может иметь отклонения в районе 32-38 см по причине особенностей анатомического строения и развития плода.

  • Поначалу рост значителен — ежемесячно наблюдается увеличение, и окружность головы больше окружности груди на 1,5-2 см.
  • После 3 мес. обхват увеличивается на 0,5-1 см, и обе окружности становятся одинаковыми.
  • Затем процесс не столь интенсивен, и к полугоду череп достигает 43 см в обхвате — т.е., к 15-16 нед. обхват грудной клетки уже больше окружности головы.

Рост недоношенных деток более активен, поэтому первые данные постепенно сравняются с обычными параметрами.

Видео: Родничок и размеры головы у детей от 0 до 12 месяцев

ВАЖНО: Сильное опережение или отставание от нормы указывает на проблемы нервной системы. Поэтому надо внимательно наблюдать за приростом – он должен соответствовать стандартам.

Виды деформации черепа грудничка при разных патологиях и травмах при рождении

Известно, что во время родов на череп плода приходится основная нагрузка. А поэтому иногда случаются его деформации.

Долихоцефалическая форма головы является нормой при естественных родах с нормальным предлежанием плода
Брахицефалическая форма головы ребенка возникает при естественных родах, когда ребенок в утробе располагается вниз головой и лицом к животу матери

Виды предлежания плода перед родами — выбор тактики родов

То же может произойти и при различных патологиях.

Выделим главные причины развития отклонений в малыша:

  • Генетика. Если в роду не было патологического изменения черепа, то у родителей или ближайших родственников размеры головы могли быть больше или меньше нормы. Это мог унаследовать новорожденный.
  • Родовая травма. Может так случиться, что, путешествуя по родовым путям, дитя встречает самые разные перипетии (в виде костей и тканей мамы), а потому рождается с несимметричной головой, с шишкой (т.н. отеком). Кефалогематома у новорожденного — причина видимой деформации формы черепа

    Физиологически параметры нарушаются при стимулированных родах. Процесс мог быть замедленным либо слишком стремительным. Головка новорожденного долго находится под давлением в родовом канале или с трудом адаптируется в узком проходе. Акушеру в некоторых случаях приходится извлекать плод с помощью разных способов и средств (вплоть до применения инструментария). Ребенок может родиться с головой грушевидной формы и т.д.

  • Врожденные патологии. Это чаще опасные патологии — гидроцефалия (с водянкой головного мозга) и микроцефалия.

КСТАТИ: Малыши, появившиеся на свет с помощью кесарева сечения, имеют небольшие изменения.

Большой и малый роднички на головке новорожденного – зачем они?

Не только размеры детской головы имеют значение, но и ее форма, и родничок.

Этот незаметный и постоянно пульсирующий островок на головке ребеночка всегда пугает мам. И это понятно — не повлияет ли на здоровье малыша обычное прикосновение к родничку?

Поэтому надо знать, зачем нужны роднички.

Итак, если кратко, то это — надежный защитник младенца, который должен постепенно адаптироваться в нашем мире.

А еще надо знать, что существует не один, а два родничка — большой и малый:

  1. Большой родничок. Это и есть то «дышащее» место на макушке размером примерно 2х2 см. Оно сокращается по мере роста младенца и зарастает где-то к году.
  2. Малый родничок. Расположен на затылке, и он намного меньше (до 1 кв. см.) своего собрата. Многие мамы даже не подозревают о наличии малого родничка, поскольку его сложно прощупать (чего не скажешь о недоношенных детях).

ЭТО НАДО ЗНАТЬ: Роднички закрываются у детей по-разному из-за индивидуальности развития.

Но, если родничок не зарастает к положенному времени, следует проконсультироваться у педиатра.

Кривошея у ребенка при рождении — причины и симптомы кривошеи новорожденных

Виды деформации головки ребенка при неправильном уходе и патологиях периода новорожденности – когда необходимо обращаться к врачу?

Увы, не все мамы волнуются, заметив неровности и нарушения обхвата головки ребенка. Да, стоит ребенку перестать лежать — все изменится.

Но порой деформация окружности черепа может служить признаком нарушения симметрии. Что случается по разным причинам. Т.е., при неправильном уходе или патологии периода новорожденности.

Что это за случаи?

  1. Системные заболевания кости.
  2. Или когда новорожденному не хватает витаминов, в итоге у него появляются болезни, например, рахит, когда кости не крепнут, слабо растут.
  3. Черепно-мозговые грыжи.
  4. Вторичные врожденные пороки развития черепа и мозга и др.

При разных ситуациях формируется такой череп:

  • Высокий конической формы.
  • С узкой лобной и широкой затылочной костями.
  • Башенный, или остроконечная голова.
  • Треугольный и пр.

Видео: Детский нейрохирург о кефалогематомах и лечении неправильной формы головы — Доктор Комаровский

Можно ли исправить деформацию черепа новорожденного самостоятельно, или у народных целителей?

Наверное, сложно найти человека с идеальным черепом. Он мог деформироваться, проходя через родовые пути — или из-за неправильного обращения с младенцем (подолгу лежал на одной стороне и т.п.).

Но, если деформации были замечены на первых порах, пока кости мягкие, форму головы можно изменить.

Да, врачи делают соответствующие назначения, и процедуры осуществляются под их строгим контролем. А можно ли добиться успеха самостоятельно?

Можно, в легких случаях, на начальном этапе.

Это достигается путем:

  1. Периодического изменения положения кроватки и ребенка в ней.
  2. Поворачивания его головки или всего тельца в разные стороны.
  3. Чередования руки, на которой держит малыша мама во время кормления.
  4. Ношения новорожденного на руках во время бодрствования.
  5. Переворачивания на животик (не покидая малыша ни на секунду!).

ВНИМАНИЕ: Каким бы незаметным ни было изменение формы черепа, посоветуйтесь с докторами!

Можно ли привлечь к исправлению деформации черепа новорожденного народных целителей?

Можно. Но нужно ли? Ведь риски есть не только в плане эстетики.

Не обращаясь вовремя к ортопеду или педиатру, доверившись к случайному человеку в лице «опытных» остеопатов, вы очень рискуете – кто знает, чем окончится такая «правка» головы малыша.

Ведь в некоторых случаях неправильная форма черепа – это далеко не банальные косметические издержки. Тут спасет не массаж, которым промышляют народные целители, а только помощь профессионалов.

ОценитеДети

Началось клиническое исследование вакцины «Спутник V» для подростков

Дети

Сколиоз или нарушение осанки: как отличить и как лечить

Беременность

На Госуслугах появилась возможность оформления новых социальных выплат на детей от 8 до 17 лет и беременным

Красота и здоровье

Прививка от коронавируса: “Вы за жизнь или за смерть?” – мнение врача

Путешествия

Миллиардер Ричард Брэнсон совершил космический полет

Досуг и хобби

В Москве работают летние кинотеатры

Семья

На Госуслугах тестируют новый механизм уведомления пользователей о новых единовременных выплатах

Досуг и хобби

Концерт ко Дню семью, любви и верности на самой высокой концертной площадке Европы

Красота и здоровье

Врач рассказал об особенностях разных вакцин, необходимом уровне антител и ревакцинации

Другие заметки

Когда зарастет родничок и какой должна быть окружность головы ребенка

Содержание

О чем может сказать родителям форма головы новорожденного и ее размер? Какие “сигналы” о состоянии малыша подает большой родничок? Развеиваем страхи и сомнения мам.

Каким должен быть родничок у новорожденного

Небольшая ямочка на темени ребенка — родничок — выполняет важную задачу во время появления малыша на свет. Да и после рождения ей отводится серьезная роль, а вместе с этим — особое внимание мам и врачей.

Роднички — это участки на стыках черепных костей, покрытые вместо костной ткани мягкими упругими оболочками. Благодаря им головка малыша пластична и во время родов может приспосабливаться к изгибам таза матери. Объем и размеры головы крохи в момент рождения уменьшаются, что позволяет защитить от повреждений и мозг малыша, и органы мамы.

Всего родничков шесть, но у доношенных малышей к моменту рождения, как правило, открытым остается только один, в районе темечка, — так называемый большой родничок. В норме его размер составляет от 0,5 до 3 см, а форма напоминает ромб. После рождения он помогает крохе адаптироваться к изменчивой внешней среде: поддерживать температуру тела, регулировать колебания внутричерепного давления.

Это большой родничок мы целый год невольно пытаемся обойти, когда гладим ребенка по голове, снимаем шапочку, расчесываем. Прямо под кожей, тонкой и блестящей, находится прочная, но эластичная мембрана, которая позже заместится костью, а под ней пульсирует довольно крупная вена. Именно она набухает, передавая колебания артерий и сердца, когда малыш плачет, кричит или глубоко вздыхает.

Большой родничок зарастает постепенно и окончательно закрывается между 6 и 18 месяцами. Когда именно это произойдет, зависит прежде всего от особенностей организма малыша. Хотя слишком медленное или, наоборот, быстрое зарастание родничка бывает признаком болезни, но только не само по себе, а вместе с другими симптомами. Так, чаще всего “вмятинка” затягивается слишком медленно из‑за рахита. Случается и так, что родничок исчезает уже в первые полгода жизни малыша — причиной тому становится нарушение обмена кальция и фосфора в организме.

“Впадинка” не требует особого ухода. К родничку можно прикасаться и рукой, и расческой — хотя, разумеется, сильно давить на него не стоит, как, впрочем, и на любую другую часть тела ребенка.

По внешнему виду родничка можно оценить состояние малыша. В норме он не должен ни набухать, ни западать; прикоснувшись к родничку пальцами, легко почувствовать пульсацию.

Обратиться к врачу стоит в том случае, если родничок становится жестким на ощупь, внутри него не прощупывается пульсация, он набухает или западает, а малыш при этом беспокоится или, наоборот, выглядит вялым (в норме родничок может набухать, когда кроха плачет, но потом быстро принимает прежнюю форму). Когда родничок втягивается внутрь, это может указывать на сильное обезвоживание ребенка: его надо срочно показать врачу.

Скорость зарастания большого родничка у каждого малыша своя — это нормально, если окружность головы прибавляется и плавно, и в срок. Объяснить этот феномен можно так: если из‑за какого‑то напряжения, полученного во время родов, мозгу ребенка лучше “живется” в условиях “просторного” черепа, он будет сохранять большой родничок и открытые швы долго, а если подвижность мозгу вредит, мудрый организм зарастит его в 3 месяца. –>

Форма и размер головы новорожденного

Форма головы у новорожденных малышей может быть не только округлой, но и вытянутой, приплюснутой, яйцевидной — и все эти варианты считают нормой. Почему так происходит?

К моменту появления на свет кости черепа у малышей еще не слишком плотные (отвердеть окончательно им предстоит в течение первого года жизни), а швы между ними пока не успели зарасти. Во время родов кости накладываются друг на друга, позволяя ребенку легче продвигаться наружу. Вот почему после естественных родов форма головы, как правило, слегка вытянутая, а у маленьких “кесарят” — ровная и округлая. Из-за перипетий путешествия по родовым путям кроха может появиться на свет с несимметричной головой, а иногда — еще и с шишкой (кефалогематомой) или отеком (так называемым родовым).

При рождении голова малыша в окружности примерно на 2 см больше грудной клетки. Но случается, что эти размеры увеличиваются еще сильнее: так бывает, если в полости черепа скапливается спинномозговая жидкость. Тогда верхняя часть становится крупнее нижней, тяжелый лоб нависает над глазами и носом, а врачи говорят о гидроцефалии. Эта проблема может возникнуть, если во время беременности женщина перенесла тяжелую инфекцию, которая повлияла на будущего малыша. В этом случае врачи сразу же начнут лечение ребенка, и через несколько месяцев его голова может приблизиться к нормальным размерам.

Более серьезной считается ситуация, когда у новорожденного, наоборот, слишком маленькая голова (микроцефалия). Иногда это происходит из‑за генетических нарушений, которые помешают малышу нормально развиваться. К счастью, во многих случаях причина необычной формы или размера головы оказывается куда проще: все эти особенности ребенок может унаследовать от родителей.

Окружность головы малыша правильно оценит только врач, поэтому родителям нет смысла вооружаться сантиметром самим. А вот специалистам этот показатель подскажет, правильно ли развивается мозг ребенка.

В норме у новорожденных окружность головы составляет 34–36 см. Поначалу голова растет довольно быстро, примерно на 1,5 см в месяц; после 3 месяцев — на 0,5–1 см и к 6 месяцам достигает 43 см в обхвате. Если малыш сильно опережает норму или отстает от нее, это может указывать на проблемы нервной системы.

Авторская статья

Статья предоставлена издательством “Клевер”

https://www.7ya.ru/ Bauskas iela 58A – 7RīgaLV-1004 Из книги «Забота о ребенке. Полное руководство по уходу за детьми» Оцените статью Полезность: Интересность: Читайте также Любовь Вы достойны любви и заслуживаете большего Какие отношения с мужчинами вам не нужны? Воспитание ребенка Тревожные дети. Как помочь? Безопасное успокаивающее средство для нервной системы 19.02.2014 Обновлено 12.05.2020 Реклама Статья дня Любовь Вы достойны любви и заслуживаете большего Какие отношения с мужчинами вам не нужны? Близкие по теме статьи Здоровье до года Что надо знать о профилактике рахита у детей? Профилактика рахита — залог будущего здоровья малыша. Новорожденный Шесть родничков грудничка. Почему западает или выбухает родничок? Мифы и правда о родничке новорожденного. Таблица размеров родничка Проблемы беременных Положение и предлежание плода Положение плода при беременности. Головное, тазовое, поперечное и косое предлежание плода. Календарь развития ребенка от рождения до 3 лет Календарь прививок Реклама

Особенности периода новорожденности

Период новорожденности — первые 28 дней жизни ребенка.

Кожа у здорового новорожденного легко ранимая, нежная, эластичная, упругая. При попытке собрать ее в складку, она моментально расправляется. Однако потовые железы функционируют в периоде новорожденности недостаточно активно, что приводит к сухости кожи. Цвет кожи здорового новорожденного в первые минуты после рождения может быть бледно-синюшной и розовеет после первого крика, как только ребенок начинает самостоятельно дышать. Реже ребенок рождается розовым.

При затруднении выведения плечиков или обвитии пуповины вокруг шеи могут возникать петехиальные кровоизлияния в кожу лица, шеи, головы и спины новорождённого. Под воздействием холода может возникать мраморный рисунок кожи, представляющий собой сосудистую венозную сеть и считающийся вариантом нормы.

Преимущественно у недоношенных детей отмечается «феномен арлекина», возникающая в положении лежа эритема одной половины туловища, имеющая четкую ровную границу по средней линии туловища. Предположительный механизм возникновения этого симптома — дисбаланс автономной регуляции сосудистого тонуса.

Волосяной покров тела у новорожденного представлен тонкими волосками (лануго). Особенно много их на плечах, под лопатками. В норме волосяной покров тела значительно уменьшается через две недели. Голова у новорожденного, как правило, покрыта более длинными (до 2 см) волосами. Есть почти незаметные ресницы и брови. Ногти у доношенных новорожденных обычно хорошо сформированы, достигают кончиков пальцев.

Кости черепа у доношенного новорожденного достаточно плотные. В местах их соединения к моменту рождения остаются подвижные мягкие участки – роднички.

  • Большой родничок образован в месте схождения теменных и лобных костей. Размеры его индивидуальны – от 1,0 до 3,0 см в диаметре. С ростом ребенка родничок постепенно сужается и к 1,5 годам зарастает полностью. Малые размеры большого родничка без каких-либо других клинических проявлений нарушений не следует считать патологией. Однако необходим контроль за увеличением окружности головы ребёнка по мере его роста. У здорового новорожденного большой родничок ровный, не напряжен, не выбухает, не западает.
  • Малый родничок образован в месте схождения затылочной и теменных костей. Размеры его чаще не превышают 0,1-0,2 см в диаметре, к трем месяцам развития малый родничок закрывается. Между большим и малым родничками иногда можно нащупать третий родничок в области теменных костей, его наличие — вариант нормы.
  • В месте схождения лобных, теменных и височных костей расположены два передних боковых родничка, а между теменными, височными и затылочными костями – два задних боковых. У большинства доношенных новорожденных эти роднички уже закрыты. Необходимо коснуться и взаимоотношений «костей» черепа после родов.

Очень важны для диагности состояния новорожденного такие понятия, как «родовая опухоль» и «кефалогематома».

  • Родовая опухоль — мягкая припухлость тестоватой консистенции, образующаяся на предлежащей части в результате отёка кожи и рыхлой клетчатки. В мягких тканях прилежащей части сосуды усиленно наполняются кровью, возникает венозная гиперемия и серозное пропотевание в клетчатку, окружающую сосуды. При затылочном предлежании родовая опухоль образуется в области малого родничка, преимущественно на одной из теменных костей. Около 10% новорожденных имеют кефалогематомы различной степени выраженности. При первом осмотре диагностировать кефалогематому достаточно сложно, обычно диагноз ставят на вторые сутки жизни, когда исчезает родовая опухоль.

Нос новорожденного мал, имеет узкие, покрытые нежной слизистой, обильно васкуляризированной оболочкой носовые ходы. При самом незначительном нарушении носового дыхания новорожденный не сможет сосать.

Глаза в первые сутки жизни у новорожденного закрыты. У здорового доношенного ребенка отмечается живая реакция на свет. Роговица прозрачная, зрачки круглые, белки глаз имеют более голубой оттенок, чем у детей старшего возраста. Конъюнктивы гладкие, блестящие, розовые. У здорового ребенка зрачок имеет черный цвет. Иногда на зрачке у новорожденного можно обнаружить белые, либо желтые полосы, частично или полностью закрывающие его. У недоношенных детей нередко встречаются мелкие помутнения хрусталика, являющиеся вариантами нормы. Они не влияют на зрение и в дальнейшем обычно бесследно исчезают. Доношенный ребёнок способен фиксировать взгляд на короткий период времени. У здорового новорожденного глазные яблоки могут не двигаться содружественно, особенно во время сна. Это вариант нормы.

Рождение ребенка требует немедленного функционирования дыхательной системы. В этот период с началом дыхания происходят значительные изменения воздухоносных путей, особенно дыхательного отдела легких. Формирование дыхательной поверхности в разных отделах легких происходит неравномерно. Для расправления дыхательного аппарата огромное значение имеют состояние и готовность сурфактантной пленки, выстилающей легочную поверхность. Нарушение поверхностного натяжения сурфактантной системы приводит к серьезным заболеваниям ребенка раннего возраста.

Ребенок готовится к самостоятельному дыханию заранее – как только начинается родовая деятельность. Первый вдох возникает под влиянием совокупности многих факторов: раздражения кожных покровов во время прохождения по родовым путям и сразу после рождения, изменения положения его тела, перевязки пуповины. Мощным стимулятором дыхательного центра является холодовое раздражение – перепад температур во время рождения в 12– 16 градусов. Легкие плода заполнены жидкостью, которую вырабатывают клетки дыхательного эпителия. При движении ребенок по родовому каналу его грудная клетка сдавливается и фетальная жидкость вытесняется из дыхательных путей. При этом в грудной клетке создается отрицательное давление и атмосферный воздух засасывается в нее. Первые порции воздуха заполняют только те дыхательные пути, которые в процессе родов освободились от фетальной жидкости. Но затем воздух буквально врывается в легкие и расправляет их взрывоподобно.

Частота сердечных сокращений на первой неделе жизни у доношенного ребенка может колебаться в пределах от 100 до 175 ударов в минуту. При крике, пеленании, сосании она возрастает до 180–200, а во время дефекации, зевания, сна, напротив, снижается до 100 ударов в минуту.

Половые органы у здоровых доношенных детей имеют свои особенностей. У мальчиков яички опущены в мошонку, головка полового члена чаще скрыта под крайней плотью, размеры полового члена и мошонки индивидуальны. В норме у новорожденных мальчиков мошонка несколько увеличена в размерах. Это связано с водянкой яичек, которая проходит без лечения. Часто встречается эрекция полового члена, не являющаяся патологией. У доношенных девочек большие половые губы прикрывают малые.

К моменту рождения морфологическое и функциональное созревание почек еще не закончено. С возрастом происходят изменения размеров и в некоторой степени положения органов мочевыделения. Так у новорожденных детей размеры почек относительно больше, чем у взрослых: отношение массы почек к массе тела новорожденного составляет 1:100, у взрослого человека – 1:200. Верхний полюс почки находится на уровне XI–XII грудного позвонка, нижний – на уровне IV поясничного позвонка. Емкость мочевого пузыря у доношенного новорожденного составляет до 50 мл, к году она увеличивается до 100–200 мл. Мочеиспускательный канал у новорожденных мальчиков по длине равен 5–6 см, у новорожденных девочек – 1–1,5 см, диаметр его больше, чем у мальчиков. Слизистая оболочка мочеиспускательного канала у детей тонкая, нежная, легкоранимая, складчатость ее слабо выражена.

У здорового новорождённого отмечается умеренный тонус сгибателей конечностей, согнутые руки и ноги в положении лежа на спине приподняты над поверхностью. Отмечаются стереотипные, симметричные спонтанные движения конечностей. Движения эти могут быть беспорядочными, принимать характер тремора и симметричных клонусов, которые считают нормой. В отличие от судорог тремор и клонусы прекращаются при удерживании конечности ребёнка рукой взрослого.

Тревожный младенец

Гидроцефалия

Неонатус Санус /Блог /Груднички /Асимметрия головы В первом периоде родов голова с силой проталкивается по родовым путям, испытывая сжатия. Во втором периоде – потуги проталкивают младенца еще дальше в область малого таза. Голова ребенка вынуждена сгибаться, вращаться вокруг своей оси, а затем разгибаться и как-бы выкручиваться наружу.

Многие состояния и заболевания, такие как:

  • нарушение сна
  • срыгивания
  • задержки речевого развития
  • колики
  • затрудненный процесс обучения
  • головная боль, и т.д.

могут быть обусловлены незначительными деформациями черепа, полученными во время родов.

В первом периоде родов голова с силой проталкивается по родовым путям, испытывая сжатия. Во втором периоде – потуги проталкивают младенца еще дальше в область малого таза. Голова ребенка вынуждена сгибаться, вращаться вокруг своей оси, а затем разгибаться и как-бы выкручиваться наружу.

Здоровое развитие в будущем во многом зависит от строения черепа ребенка. Любая деформация черепа, может негативно сказаться на головном мозге, искажая передачу нервных импульсов к телу и внутренним органам.

У новорожденного очень выражена пластичность костей черепа. Именно она позволяет обеспечить максимальную безопасность для головного мозга во время родов. В первые две недели жизни, благодаря пластичности костей черепа, ребенок может самопроизвольно избавиться от возникших деформаций. В этом ему активно помогает сосание груди матери, громкий крик, активные движения. Если же к концу второй недели жизни деформация черепа или асимметрия и зажатость не проходят, их надо исправлять при помощи остеопатического лечения с целью освобождения тех участков мозга, которые находятся вблизи деформации, так как зафиксированные деформации в дальнейшем могут влиять на всевозможные функции головного мозга и тормозить их. Устранение деформаций черепа, снятие напряжения с твердой мозговой оболочки обеспечат полноценную работу всей центральной нервной системы.

У некоторых младенцев не видно асимметрии после рождения. Но по мере роста головки она становится явной. Это происходит потому, что зоны, в которых сохраняется компрессия, не способны к полноценному росту, отстают от остальных костей, препятствуя симметричному развитию черепа.

Во время лечения таких состояний устраняются участки компрессии и деформации, что способствует полноценному и сбалансированному развитию костей черепа.

Включены в услуги:

Мы уделяем особое внимание новорожденным и грудничкам. В нашем центре в СПб собран 20-летний опыт и ведут прием лучшие детские врачи-остеопаты. Остеопатия — это философия здоровья, а не просто набор лечебных техник. По определению Всемирной организации здравоохранения, здоровье — это структурная целостность организма, которая сопровождается адекватным адаптационным ответом на всевозможные внешние воздействия.

подробнее Записаться на прием

Ваше сообщение успешно отправлено.

Тригоноцефалия — преждевременное заращение метопического шва. Метопический шов — шов, соединяющий 2 половины лобной кости. В норме этот шов закрывается в возрасте от 8 месяцев до 2х лет. Преждевременное заращение шва вызывает деформацию свода черепа и вредней зоны лица. Важно разделять 2 состояния, появляющиеся при метопическом краниосиностозе: тригоноцефалия и асимптоматический краниосиностоз (“metopic ridge” или «mild methopic”). В первом случае закрытие метопического шва происходит внутриутробно или на 1-2 месяцах жизни. В этом случае формируется классическая деформация черепа по типу тригоноцефалии, гипотелоризм ( уменьшенное расстояние между орбитами). На месте метопического шва пальпаторно можно определить костный гребень, большой родничок закрывается к 1-2 месяцам. Так как рост лобной кости в большей степени зависит именно от метопического шва, преждевременное его закрытие приводит к гипоплазии лобной кости и верхней челюсти, что визуально выглядит как «маленькое» лицо.

image

Подпись: Сематическое изображение тригоноцефалии

 

Во втором случае закрытие метопического шва происходит позже — в 3-4 месяца, что вызывает появление костного гребня на месте метопического шва, умеренную деформацию лобной кости без развития краниоцеребральной диспропорции. В любом из этих случаев необходима консультация нейрохирурга.

image
image
image

Подпись: Mild metopic без признаков краниоцеребральной диспропорции.

 

Метопический краниосиностоз встречается с частотой 1:8000 новорожденных и составляют около 25% от общего числа краниосиностозов. В последние несколько лет отмечается увлиение частоты заболевания метопическим краниосиностозом.

В клинической картине метопического краниосиностоза приобладает гипертензионный синдром, зрительные нарушения и психические отклонения. По данным больших международных исследований снижение когнитивных функций при метопическом краниосиностозе встречается в 50-60% случаев, в то время как различные зрительные нарушения — в 70% случаев.

В большинстве случаев диагноз метопического краниосиностоза можно установить уже при рутинном осмотре ребенка неонатологом, педиатром или неврологом: при пальпации области метопического шва отмечается костный гребень на всем протяжении, более выраженный у основания черепа, «закрытый» или уменьшеный и деформированный большой родничок.

Золотым стандартом в дифференциальной диагностике метопического краниосиностоза является компьютерная томография. Именно этот метод диагностики может выявить признаки краниоцеребральной диспропорции и сдавление лобных долей головного мозга.

image

Подпись: СКТ с 3D реконструкцией метопического краниосиностоза

 

Метопический краниосиностоз с развитием тригоноцефалии является прямым показанием к опреативному лечению. Методом выбора при метопическом краниосиностозе является фронто-орбитальная реконструкция. До недавнего времени в лечении метопического краниосиностоза использовались малоинвазивные методики, однако по последним данным они являются малоэффективными.

image

Подпись: Метопический краниосиностоз после малоинвазивной коррекции и повторной реконструктивной операции

Фронто-орбитальная реконструкция заключается в ремоделировании лобной кости и надбровий, придании им правильной формы и фиксации пластинами. Оптимальным для выполнения оперативного вмешательства является возраст 5-8 месяцев. В более раннем возрасте оперативное вмешательство проводится только при раннем развитии краниостеноза.

Восстановительный период после оперативного вмешательства составляет около 10 дней. В это время выполняются перевязки пациента, консервативная терапия. Первые 3-4 дня после операции у ребенка сохраняется отек орбит, который не требует специфического лечения.

Для более подробной консультации Вы можете обратиться в раздел «Контакты»

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий