Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – симптомы и лечение

Массаж при бронхите

Любая мама знает, как трудно проходит кашель у ребенка. Почему так? Оказывается, из-за того, что дыхательная мускулатура в детском возрасте еще не полностью сформирована, при малейшем воспалении в бронхах образуется застой слизи. Ребенку нужно помогать от нее избавляться. И одним из лучших способов является массаж!

image

Вибрационный массаж

Самый простой и щадящий массаж – вибрационный. Он может применяться с первых дней жизни ребенка. Процедура состоит в ритмичном постукивании пальцами по спине малыша в области бронхов.

Самым маленьким простукивают спинку, положив на нее свою руку. Детям старше года можно массировать непосредственно спину, избегая области позвоночника.

Вибрационный массаж основан на серии микроударов, за счет которых мокрота лучше отделяется из бронхов. А чтобы она быстрее выходила, ребенка надо положить наклонно: голова ниже спины. Тогда слизь под силой тяжести будет идти вниз и откашливаться.

image

Баночный массаж

Детям постарше можно делать баночный массаж. Это более сильное воздействие, которое стимулирует местное кровообращение, лимфообращение, дренаж слизи, а также улучшает дыхательную функцию в целом.

Сегодня для такого массажа используют мягкие силиконовые банки, которыми работают поверх массажного масла или крема (они дают дополнительный эффект).

Баночный массаж выполняют на спине в области бронхов, двигаясь снизу вверх и от центра к бокам, не затрагивая позвоночник. Движения – прямые или круговые. После массажа ребенка нужно укутать и дать ему отдых.

Медовый массаж

Очень полезным является медовый массаж, особенно при хроническом кашле. В меде содержится много витаминов, микроэлементов и питательных веществ, он способствует выведению шлаков и токсинов.

Перед массажем маленького пациента надо уложить на живот и растереть ему спинку. Затем следует нанести на кожу небольшое количество теплого меда в области бронхов и похлопывать по обработанному участку до тех пор, пока спина не высохнет, а ладонь не перестанет липнуть.

После массажа ребенку лучше поспать в тепле.

Массаж и отхаркивающее средство

Любой вид массажа от кашля рекомендуется выполнять через 20–30 минут после приема отхаркивающего средства. В таких случаях часто назначают растительное лекарственное средство Бронхипрет®.

Оно обладает комбинированным действием: ускоряет выведение трудноотделяемой мокроты из бронхов, оказывает противовоспалительное действие и помогает откашляться.

Детям с 3 месяцев Бронхипрет® назначают в виде сиропа. Сочетание лекарственного и физического воздействия значительно ускоряет выздоровление!

Детский массаж при заболеваниях органов дыхания

Массаж, различные его техники и приемы, оказывают самое положительное благотворное, оздоравливающее воздействие на органы и ткани детского организма.

Преимуществом массажа является и его безвредность.

Ритмичные поглаживающие и постукивающие движения действуют успокаивающе и расслабляюще.

Благодаря массажу улучшается тонус вегетативной системы, усиливается прилив крови к внутренним органам.

Сердечная мышца лучше снабжается кислородом и питательными веществами. Увеличение частоты сердечных сокращений играет роль своеобразной тренировкой.

Улучшается кровоснабжение межреберных и грудных мышц, а так же диафрагмы. Благодаря этому увеличивается дыхательный объем, увеличивается выносливость, легче переносятся физические нагрузки.

Заболевания органов дыхания – основная группа заболеваний, встречающаяся у детей. Лечение этих заболеваний требует комплексного подхода. Одним из важных элементов лечения является массаж.

Поскольку дыхательная мускулатура детей еще не совершенна, им сложно самостоятельно очищать дыхательные пути, откашливая мокроту.

Поэтому, цель массажа при заболеваниях органов дыхания состоит в облегчении отхождения мокроты, улучшении кровообращения и лимфодренажа, укреплении дыхательной мускулатуры и увеличении подвижности ребер.

Таким образом, массаж показан при следующих заболеваниях органов дыхания, при которых наблюдаются трудности с отхождением мокроты:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • муковисцидоз;
  • плеврит.

Вибрационная и дренажная методики массажа способствуют лучшему отхождению мокроты и скорейшему выздоровлению.

При выполнении массажа грудной клетки должны соблюдаться следующие условия:

  • У ребенка должна быть нормальная температура;
  • Массаж проводится до еды (или не ранее, чем через два часа после приема пищи);
  • Помещение должно быть хорошо проветрено, с температурой воздуха не ниже 25 градусов и нормальной влажностью.

Массаж может выполняться только после окончания острой фазы заболевания, после того как нормализовалась температура тела и самочувствие ребенка.

Специалист выбирает технику выполнения массажа и устанавливает продолжительность курса процедур в соответствии с конкретным заболеванием. Основная задача специалиста в соблюдении показаний и противопоказаний, выполнении процедуры с учетом возраста и состояния ребенка.

Важно:Узнать подробности и записаться на консультацию можно по телефону: +375(29)3390344

Возможно, вас также заинтересует:

Для того, чтобы справиться с навязчивым кашлем, часто рекомендуют воспользоваться специальными техниками массажа. Освоить их можно самостоятельно или обратиться к специалисту. Хотя сам по себе массаж не является способом лечения бронхолегочных заболеваний, но применяется как дополнение к комплексу основной терапии.

Можно ли делать массаж при кашле?

Отзывы многих пациентов сообщают, что массаж грудной клетки при кашле помогает быстрее справиться с болезнью и вернуть хорошее самочувствие. Однако следует учитывать, что этот метод показан не всем. Перед проведением любого вида массажа необходима консультация с врачом.

Цели массажа при лечении кашля:

  • Легкое отхождение мокроты;
  • Уменьшение воспаления и снятие спазма;
  • Стимуляция кровообращения в области груди, спины, нормализация работы кровеносных и лимфатических сосудов;
  • Укрепление дыхательной мускулатуры;
  • Активизация обмена веществ и улучшение общего самочувствия.

Сеансы грудного массажа эффективны при продуктивном (влажном) и малопродуктивном кашле. Массаж грудной клетки при кашле усиливает действие муколитических препаратов (например, бромгексина). Однако, как и у любой физиотерапевтической процедуры, есть ограничения и противопоказания: например, травмы и острые стадии инфекций.

Как правильно делать массаж

Рекомендации по выполнению массажа:

  • Процедуру проводят при температуре тела в пределах нормы;
  • Не следует проводить процедуру сразу после еды (подождать не менее часа);
  • Оптимальной температурой в помещении является +24 °C при влажном воздухе;
  • Нужна ровная жесткая поверхность, на которой будет находиться пациент;
  • Руки массажиста должны быть теплыми;
  • Перед самим сеансом массажа необходим разогрев кожных покровов (растирания, поглаживания);
  • Соблюдать нормы гигиены;
  • Массаж не должен вызывать дискомфорта или болевых ощущений.

Дренажный массаж

Этот вид массажа самый распространенный, ведь он имеет высокую результативность и несложен для выполнения. Его можно делать не только взрослому, но и ребенку от 6 месяцев по предписанию врача.

Показания

Назначается дренажный массаж при:

  • влажном кашле разной этиологии,
  • бронхитах,
  • хроническом плеврите,
  • хронической пневмонии,
  • бронхообструктивных заболеваниях,
  • бронхиальной астме (только между приступами);
  • профилактике осложнений респираторных заболеваний.

Противопоказания

Массаж грудной клетки не делают при:

  • непродуктивном (сухом) кашле;
  • острой форме заболеваний (первые 4 дня), высокой температуре;
  • ларингите, трахеите, отеке дыхательных путей, удушье;
  • туберкулезе, кровохарканье;
  • кожных заболеваниях, сыпи;
  • сердечной недостаточности;
  • общем тяжелом состоянии пациента.

Как делать массаж от кашля

Взрослый или ребенок ложится на живот. Под живот подкладывают валик (можно скрутить полотенце или простыню), чтобы таз оказался немного приподнятым.

Сначала нужно растереть спину. Далее выполняются легкие, похлопывающие движения подушечками пальцев по области межреберных мышц. Таким образом создается слабая вибрация, которая будет способствовать отделению мокроты. Все манипуляции выполняются снизу вверх и в направлении от центра в стороны, не затрагивая позвоночный столб и лопатки.

При необходимости нужно делать перерывы для откашливания, всего сеанс длится 20 минут. После завершения процедуры пациенту следует оставаться в тепле, под одеялом.

Вибрационный массаж

Аппаратный или ручной массаж грудной клетки при кашле позволяет избавиться от застоя мокроты и в короткие сроки восстановить дыхание. Он также рекомендован при многих заболеваниях, взывающих скопление слизи в бронхах и легких: бронхит, пневмония, плеврит, астма.

Вибрационный массаж можно проводить в домашних условиях с использованием специальных массажеров или вручную (см. выше).

Медовый массаж

Этот вид массажа часто назначают детям, начиная с грудного возраста. Мед и тепло способствуют активному отхождению мокроты и облегчению дыхания.

Как делать?

  • Для проведения процедуры необходимо положить больного на спину на горизонтальную поверхность.
  • Грудную клетку начинают массировать легкими круговыми движениями, затем на нее наносят немного меда.
  • Размазывая по груди мед, кожу продолжают массировать. После этого к груди прикладывают ладони и быстро отрывают их.
  • Сеанс — 10 минут, по завершении остатки меда смывают, а пациента тепло одевают.

Баночный массаж от кашля

В домашних условиях для вакуумного массажа допускается использование как стеклянных, так и пластиковых банок. Для проведения процедуры как правило достаточно двух банок. Эффект достигается за счет стимуляции рецепторов кожи, улучшения тонуса мышц и сосудов в местах приложения вакуума. Если пациент — ребенок, то сила воздействия должна быть меньше, соответственно возрасту.

Как делать?

  • Человек ложится на живот, при этом на его спину наносится косметическое или растительное масло (можно применять массажный крем либо вазелин).
  • Перед процедурой банки тщательно дезинфицируют — протирают ватой, смоченной в спирте.
  • Затем при помощи фитиля пары спирта в стеклянной банке поджигают, после чего резко ставят банку на спину, где она плотно прилипает.
  • Мягкие пластиковые банки не требуют горения, низкое давление в них создается при сжатии рукой и сжатая банка присасывается к коже.
  • Банки устанавливают по обе стороны позвоночника и начинают осуществлять ими движения, не отрывая от кожи в направлении по диагонали, вверх-вниз.
  • Сеанс длится 20 минут, после процедуры пациента накрывают теплым одеялом и дают ему отдохнуть.

Точечный массаж

Точечный массаж как метод альтернативной медицины требует основательного изучения и серьезного подхода. Техника акупрессуры подразумевает воздействие на конкретные точки на теле человека, что применяется на практике для профилактики простудных заболеваний, а также при астме, нарушениях ЦНС, эндокринных желез и др. Однако, нет полноценных научных исследований, доказывающих эффективность этого традиционного китайского метода. А положительные отзывы, вероятно, основаны на эффекте плацебо.

Реклама –>

Лекарства при кашле с мокротой

Бромгексин Оболенское Бромгексин 4 Берлин-Хеми раствор Бромгексин абрикосовый Аскорил Моно Амбробене сироп Амбробене таблетки Орвис Бронхо Добавить отзыв

Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных

Проктология Как проходит осмотр Геморрой Анальная трещина Анальный зуд Эпителиальный копчиковый ход Кондиломы перианальные Полипы прямой кишки Проктит Дивертикулез толстой кишки Травма прямой кишки Хронический парапроктит (свищи прямой кишки) Геморрой у беременных Эндокринология Поликистоз яичников Сахарный диабет Синдром диабетической стопы Аденома гипофиза Диффузно-узловой зоб Аутоиммунный тиреоидит Поликистоз яичников Остеопороз Гипертиреоз Гипотиреоз Дерматология Демодекоз Удаление папиллом Розацея Удаление бородавок Себорейный дерматит Контактный дерматит Атопический дерматит Контагиозный моллюск Пиодермии Розовый лишай Жибера Косметология Косметология Атравматичная чистка кожи лица Пилинг на основе фруктовых кислот Увеличение губ Мезотерапия кожи лица Заполнение носогубных складок Лечение гипергидроза Избавление от гусиных лапок Уходовые процедуру для любого типа кожи лица Ботулинотерпия Биоревитализация – инъекции гиалуроновой кислоты Криомассаж Контурная пластика морщин любой сложности Мезодиссолюция Контурная пластика скул Скульптурный массаж лица и шеи Биорепарация лица Лазеротерапия кожи лица Плазмотерапия кожи лица Трихология Мезотерапия волосистой части головы Лазеротерапия волосистой части головы Облысение (алопеция) Ч / л хирургия Челюстно-лицевая хирургия Камни слюнных желез Отопластика Гемангиома Новообразования поло­сти рта (атерома, киста, дермоидная киста). Новообраз­ования головы лица и шеи Заболевания височно нижнечелюст­ных суставов Пластика уздечки языка Возрастная деформация век Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области Детская хирургия Онкология Рак Доброкачественные опухоли Мужское здоровье Терапевт Приём врача терапевта Справка от терапевта Артериальная гипертония Ишемическая болезнь сердца (атеросклероз, аритмия) Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания лёгких (бронхит, пневмония, бронхиальная астма) Осмотр терапевта по беременности Хроническая усталость, недомогание Заболевание почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) Анемия УЗИ УЗИ щитовидной железы Анализы. ЭКГ. Электрокардиограмма (ЭКГ) МЕДИКПРО Услуги Терапевт Заболевания лёгких (бронхит, пневмония, бронхиальная астма)

Заболевания лёгких относят к самым распространённым во всём мире. Каждая шестая смерть — от лёгочных болезней. Хронические и острые формы требуют незамедлительного лечения при первых же проявлениях симптоматики.   В клинике «МедикПро» в Калуге можно пройти комплексную диагностику и получить компетентное лечение бронхита, бронхиальной астмы, пневмонии и других заболеваний лёгких.  

Симптомы заболеваний лёгких

  Большинство лёгочных недугов сопровождаются следующими симптомами:  

  • Боль в грудной клетке. Постоянная или возникающая при глубоком вдохе. Может отдавать в плечо, лопатку, шею. Боль в груди может иметь различные причины, поэтому важно грамотно диагностировать её источник.

 

  • . Сухой и влажный, различной интенсивности. Особенно должны насторожить продолжительность кашля, а также наличие отхаркиваемой гнойной мокроты. При некоторых патологических процессах в мокроте может присутствовать кровь.

 

  • . Наблюдается как при физической нагрузке и выполнении упражнений, так и в покое, и даже во сне. В некоторых случаях переходит в удушье. Одышка может быть следствием курения, большой массы тела, а также сопровождает множество заболеваний (не только лёгочных). Поэтому крайне важна своевременная диагностика.

 

  • . Несмотря на то, что многие не уделяют большого внимания храпу как симптому заболевания, он может свидетельствовать о течении болезни лёгких. Одно из них — синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). При отсутствии лечения оно может привести к инфаркту или инсульту.

  При возникновении даже одного из указанных симптомов важно незамедлительно записаться на приём к терапевту. Врач нашей клиники поможет определить источник неприятных симптомов и назначит подходящее лечение.  

Бронхит

  Бронхит — это воспаление внутренней оболочки бронхов. Возникает в результате следующих причин:  

  • Инфекционное поражение. Воздействие вирусов (в том числе гриппа, аденовируса), бактерий, атипичных микроорганизмов и грибков.

 

  • Химическое воздействие. Активное курение на протяжении долгого времени, наличие вредных примесей в воздухе, испарения на производстве, повышенное содержание дыма, пыли в воздухе.

 

  • Внутренние факторы. Аллергическая реакция в виде воспаления слизистой бронхов, хронические болезни носоглотки инфекционно-воспалительного характера, сердечно-сосудистые заболевания.

 

Симптомы бронхита

  Острый бронхит сопровождается следующей симптоматикой:  

  • приступы сильного кашля;
  • дискомфорт и болезненные ощущения при вдохе;
  • появление хрипов во время дыхания;
  • одышка в состоянии покоя, усиливающаяся при физической нагрузке;
  • повышенная температура тела;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, апатия;
  • головные боли;
  • озноб.

  Своевременное лечение помогает устранить заболевание в течение 7-10 дней. Отсутствие лечения увеличивает риск перехода в хроническую форму бронхита, при которой некоторые симптомы наблюдаются постоянно. К примеру, одышка проявляется при малейшей нагрузке даже без обострения.  

Лечение бронхита

  Лечение острого бронхита относительно простое, если вовремя обратиться к врачу. Назначаются подходящие препараты:  

  • антибиотики при бактериальной инфекции;
  • противовирусные, иммуностимуляторы при вирусной инфекции;
  • противовоспалительные и анестетики для снятия симптоматики.

  Если болезнь вызвана аллергической реакцией, назначаются антигистаминные препараты, исключается контакт с источником аллергена.   Лечение хронического бронхита требует больше времени и комплексного подхода. В первую очередь устраняются очаги инфекции, подбираются препараты, укрепляющие иммунитет. В каждом отдельном случае терапия основывается на предварительной диагностике.  

Пневмония

  Пневмония — заболевание, вызываемое, как правило, бактериальной или вирусной инфекцией. Его опасность в том, что в некоторых формах может протекать бессимптомно или с размытой симптоматикой. Острая форма обычно проходит в течение 2-3 недель при грамотном лечении. Хроническая может беспокоить несколько месяцев и даже лет.  

Симптомы пневмонии

  Заболевание сопровождается следующими признаками:  

  • сухой кашель, усиливающийся при отсутствии грамотного лечения;
  • повышение температуры тела;
  • головные боли и боль в мышцах;
  • быстрая утомляемость, общая слабость;
  • боли в грудной клетке при кашле;
  • тяжёлое дыхание и признаки нехватки кислорода — губы, ногти приобретают синеватый оттенок.

  На поздних стадиях пневмонии может присутствовать кровь в отхаркиваемой при кашле мокроте, тошнота и рвота, ощущение удушья.  

Лечение пневмонии

  Лечение острой пневмонии основывается на антибактериальной терапии. Также пациентам назначаются антибиотики, в том числе при вирусной природе заболевания — для предупреждения вторичной инфекции. Кроме того, антибиотики широкого спектра действия помогают снизить риск осложнений.   Лечение воспаления лёгких при своевременном обращении к врачу продолжается в течение 1-2 недель, в зависимости от возбудителя заболевания.  

Бронхиальная астма

  Бронхиальная астма — хроническое заболевание, характеризующееся воспалением дыхательных путей. Причина возникновения — аллергическая реакция. Аллергеном могут выступать различные раздражители: пыльца, шерсть животных, продукты, пыль, газы, испарения (в том числе на вредном производстве) и многое другое.  

Симптомы бронхиальной астмы

  При развитии этого заболевания наблюдаются следующие признаки:  

  • осложнение дыхания — короткий вдох и затруднительный выдох;
  • появление хрипов при выдохе;
  • сухой кашель (как правило, затяжной и мучительный);
  • отёк слизистой бронхов (диагностируется врачом).

  Симптоматика может проявляться периодически — при контакте пациента с аллергеном. К примеру, в период весеннего цветения при аллергии на пыльцу.  

Лечение бронхиальной астмы

  Методы терапии подбираются индивидуально, в зависимости от характера заболевания, его возбудителей. Пациенту подбираются базисные препараты, которые необходимо принимать постоянно: они помогают избежать повторных приступов. При возникновении приступа показано симптоматическое лечение. В редких случаях (при инфекционно-зависимой форме) назначаются антибиотики.  

Лечение заболеваний лёгких в Калуге

  Болезни лёгких — не из той категории, которую можно лечить самостоятельно или пускать на самотёк. Без квалифицированной помощи невозможно полностью избавиться от недуга. Терапевт нашей клиники проведёт полноценное обследование, выявит причину и характер заболевания и назначит грамотное лечение.  

Внимание!

Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. Для расшифровки результатов анализов обратитесь к специалисту.

Содержание

Нет такого человека, который бы ни разу в жизни не переносил бронхит. Им болеют лица любого возраста. У взрослых, если развивается бронхит, то протекает легко и никаких последствий для здоровья не несет.

Тяжелым обструктивным бронхитом заболевают чаще дети. Чем младше ребенок, тем сложнее протекает заболевание. Оно хуже поддается лечению. Иногда оно принимает стремительное течение, которое угрожает жизни малыша.

Обструктивный бронхит, что это

Обструктивный бронхит относят к воспалительным поражениям бронхиального дерева. При нем поражается слизистая оболочки, выстилающей внутреннюю часть бронхов. Отек сужает просвет этих структур. Воспаление при бронхите распространяются на всю толщу бронхиальной стенки. Нарушается функция ресничного эпителия.

Заболевание протекает с явлениями обструкции, которые выражены в нарушении проходимости бронхов. У детей обструктивный бронхит протекает с приступами малопродуктивного кашля, который сопровождается шумным дыханием со свистом.

Для таких пациентов характерен форсированный выдох, частое дыхание и дистанционные хрипы. Обструктивный бронхит у детей развивается в любом возрасте. Чаще других возрастных групп им страдают малыши в возрасте от полугода до 5 лет.

Заболевание чаще регистрируется у детей с аллергией, ослабленным иммунитетом и наличием генетической предрасположенности, частыми и затяжными вирусными респираторными инфекциями. Число случаев обструктивного бронхита у детей неуклонно растет.

Строение и функция бронхов

Бронхи – образования похожие на полые трубки. Их стенка состоит из трех слоев – среднего, внутреннего, наружного. Изнутри они выстланы слизистой оболочкой, которая богато снабжена сосудами. Бронхи разветвляются и образуют бронхиальное дерево. Бронхи проводят воздух в легочную ткань, одновременно его, согревая, увлажняя и очищая.

Причины бронхита

Первичный обструктивный бронхит у детей чаще вызывают вирусы. Поражают бронхиальное дерево следующие возбудители:

  • вирус парагриппа третьего типа;
  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • энтеровирус;
  • вирусы гриппа;
  • аденовирусы;
  • риновирус.

Часто манифестации обструктивного бронхита у ребенка предшествует простудное заболевание. Повторно болезнь вызывают другие возбудители персистирующих инфекций, к которым относят:

  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • герпесвирус;
  • возбудители коклюша, паракоклюша;
  • цитомегаловирус;
  • плесневые грибки.

Часто при повторных случаях активизируется условно-патогенная микрофлора дыхательных путей. Значительную роль в развитии воспаления бронхов у детей играют аллергические реакции. Рецидивам обструктивного бронхита способствует заражение глистами, очаги хронической инфекции (синусит, тонзиллит, кариес). К факторам, провоцирующим развитие обострений, относят:

  • физическое переутомление;
  • переохлаждение;
  • нервно-психическое перенапряжение;
  • врожденная несостоятельность защитных барьеров;
  • неблагоприятный климат;
  • плохая экологическая остановка;
  • снижение иммунитета;
  • недостаток витаминов.

Важную роль в развитии обструктивного воспаления бронхов у детей имеют пассивное курение, а также раздражение ресничного эпителия пылевыми частицами, химическими средствами.

Патогенез обструктивного бронхита у детей

Патогенез заболевания имеет сложную структуру. При вторжении вируса возникает воспалительная инфильтрация слизистой, выстилающей бронхи. В ее ткани большом количестве мигрируют различные группы лейкоцитов. Выделяются медиаторы воспаления – гистамин, простагландин, цитокины. Развивается отек бронхиальной стенки.

Затем сокращается гладкие мышечные волокна в стенке бронхов, из-за чего развивается бронхоспазм. Бокаловидные клетки активизируют выделение бронхиального секрета. Слизь имеет повышенную вязкость. Возникает расстройство работы реснитчатого эпителия. Формируется мукоцилиарная недостаточность. Нарушается процесс откашливания мокроты.

Просвет дыхательных путей перекрывается бронхиальным секретом. Это создает идеальные условия размножения возбудителя бронхита. Воспалению подвергается подслизистый и мышечный слой бронхов. Включается в процесс перибронхиальная интерстициальная ткань. Легочная ткань в воспалении не задействована.

Классификация и стадии развития обструктивного бронхита у детей

Выделяют три формы обструктивного бронхита – бронхиолит, острый и рецидивирующий. Бронхиолитом часто страдают дети до 2 лет. Их организм так отвечает на внедрение риновируса или респираторно-синцитиальной инфекции. Ему предшествует нетяжелое ОРВИ. При ухудшении состояния развивается дыхательная и сердечная недостаточность. При этой форме появляются характерные влажные мелкопузырчатые хрипы на вдохе и выдохе.

Острая обструкция бронхов чаще формируется у детей в возрасте от трех до пяти лет. Его вызывают с вирус парагриппа и гриппа, аденовирус. Сначала повышается температура до высоких цифр. Появляются другие симптомы ОРВИ. Затем нарастают проявления дыхательной недостаточности. У ребенка затруднено дыхание. В процесс дыхания включаются мышцы шеи и плеч. Возникают на выдохе свистящие хрипы. Выдох затрудняется и удлиняется.

Рецидивирующий бронхит обструктивного типа возникает в любом возрасте. Его вызывают: микоплазма, цитомегаловирус, вируса герпеса, вируса Эпштейна-Барр. Обструкция бронхов нарастает постепенно. Это происходит при нормальной или субфебрильной температуре. Отмечают заложенность носа, насморк и редкое покашливание. Одышка выражена умеренно. Общее состояние почти не страдает. По течению болезни выделяют следующие формы: острую, затяжную, рецидивирующую и непрерывно рецидивирующую.

Симптомы обструктивного бронхита у детей

В начале заболевания в клинической картине преобладают проявления ОРВИ. У детей малышей возможны диспепсические явления. Бронхиальная обструкция часто присоединяться в первые сутки болезни. Бронхит проявляется следующими симптомами:

  • увеличение частоты дыхания (до 60 в минуту);
  • затягивание выдоха;
  • одышка;
  • дыхание шумное, свистящее;
  • в акте дыхания задействована вспомогательная мускулатура;
  • переднезадний размер грудной клетки увеличивается;
  • раздувающиеся крылья носа;
  • кашель со скудной мокротой, приступообразного характера;
  • отхождение мокроты затруднено;
  • кожные покровы бледные;
  • цианоз губ;
  • шейный лимфаденит.

Обструкция бронхов сохраняется до недели. Затем ее проявления постепенно стихают по мере купирования воспаления в бронхах. У детей до шести месяцев развивается острый бронхиолит. Воспаление в бронхах при нем сопровождается тяжелой дыхательной недостаточностью.

Осложнения обструктивного бронхита у детей

Острый обструктивный бронхит осложняется переходом в непрерывно рецидивирующую форму. Он формируется на фоне вторичной бронхиальной гиперреактивности. Она развивается из-за различных факторов: пассивное курение, недолеченные инфекции, переохлаждение или перегревание, частые контакты с зараженными ОРВИ.

У детей до трехлетнего возраста бронхит осложняется пневмонией. Это связывают с трудностями при эвакуации густой мокроты. Она закрывает просвет, нарушая вентиляция легочного сегмента. При присоединении бактериальной флоры в нем развивается воспаление. Это осложнение возникает редко. Оно бывает только у ослабленных детей.

Диагностика обструктивного бронхита у детей

Для постановки диагноза ребенка осматривает педиатр или пульмонологом. При осмотре врач производит аускультацию (прослушивание грудной клетки фонендоскопом) и перкуссию (выстукивание).

Для диагностики обструктивного бронхита применяют:

  • рентгенографию (флюорографию) – требуется для выявления изменения легочного рисунка и исключения пневмонию;
  • трахеобронхосткопию – в бронхах обнаруживают секрет, изъязвление слизистой, наложения фибрина;
  • бак посев мокроты – исследование материала для поиска возбудителя с определение чувствительности к антибиотикам;
  • выявление антител к различным вирусам;
  • ПЦР для выделения вирусного антигена;
  • спирографию – исследование функции внешнего дыхания;
  • анализ газового состава крови;
  • исследование пиковой скорости выдоха;
  • спирографию — измеряют объем и скорость выдыхаемого воздуха
  • кожные аллергические пробы проводят для исключения аллергической природы патологии.

Ребенку назначают лабораторные исследования (общий анализ и биохимия крови, уровень С реактивного белка).

Лечение обструктивного бронхита у детей

Лечение детей с бронхитом чаще производят амбулаторно. Показанием к госпитализации считают возраст до года, тяжелое состояние малыша, наличие сопутствующих патологий. Основным лечением считают этиотропную терапию. Она включает противовирусные или антибактериальные препараты.

Патогенетическая терапия включает селективные бронхолитики или ингаляционные глюкокортикостероиды. Их вдыхают через компрессорный небулайзер. В качестве симптоматической терапии назначают следующие средства:

  • разжижающие мокроту – они облегчают ее эвакуацию;
  • отхаркивающие – активизируют движения ресничек и способствуют откашливанию;
  • жаропонижающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • общеукрепляющие (витамины, иммуномодуляторы).

В восстановительном периоде назначают физиотерапию, массаж и дыхательную гимнастику.

Прогноз

Примерно половина детей, перенесших бронхит, склонна к формированию рецидивов в течение года после первого эпизода заболевания. Четверть малышей с рецидивами склонна к формированию бронхиальной астмы. Остальные дети к школьному возрасту избавляются от обструктивного бронхита.

При этом заболевании запрещено заниматься самолечением. Нужно обязательно при появлении симптомов бронхита у ребенка немедленно обратиться к врачу.

Профилактика

К мерам профилактики у детей обструктивного бронхита относят:

  • предупреждение вирусных заболеваний;
  • своевременная вакцинация;
  • гипоаллергенная среда;
  • закаливание;
  • оздоровление на курортах.

Необходима остановка ребенка на диспансерный учет у педиатра, детского пульмонолога.

У малыша еще не развиты основные защитные механизмы. Их организм подвержен быстрому развитию осложнений. При появлении симптомов заболевания немедленно обращайтесь к врачу. Он вставит правильный диагноз и назначит лечение.

Статья предназначена для родителей пациентов с диагнозом, который установлен врачом. Информацию из нее запрещено применять для самодиагностики и использовать как руководство для лечения.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий