COVID-19 и грудное вскармливание Вопросы и ответы

После родов грудь женщины меняется: она увеличивается и вне зависимости от того, кормит женщина грудью или нет, у женщины появляется молоко. Иногда во время грудного вскармливания могут развиться проблемы с грудью и сосками. Правильный уход за ней может помочь предотвратить проблемы и осложнения для проведения полноценного грудного вскармливания.

В течение первых нескольких дней после рождения ребенка организм женщины производит небольшое количество молозива – густой клейкой жидкости желтого оттенка, насыщенной белками. В течение приблизительно 2-5 дней после рождения ребенка у женщины появляется полноценное грудное молоко. Задержку производства грудного молока могут спровоцировать проблемы со здоровьем. Изначально плоские или втянутые соски могут также стать причиной того, что молоко придет позже.

В первые недели после родов у матери грудь становиться больше, она нагрубает – наливается молоком, тяжелеет. Грудное вскармливание уменьшает давление в груди. Во время кормления, когда молоко выходит из груди, женщина может ощущать дискомфорт. Через 7 дней, как правило, нагрубание снижается, болевые ощущения притупляются.

Если в первое время после родов ваша грудь доставляет вам дискомфорт: она болит и слишком тяжелая, то вы можете попробовать снять болезненные ощущения и успокоить грудь путем прикладывания к ней смоченного в прохладной воде полотенца.

Проблемы, которые могут возникнуть при грудном вскармливании

Болезненность сосков

Когда вы начинаете кормить ребенка грудью, вы можете чувствовать боль в сосках. Незначительные болевые ощущения считаются нормальными. Чтобы снизить болезненность сосков вы можете делать непосредственно на соски теплые влажные компрессы. Если болезненность не снижается, и вы испытываете боль каждый раз при кормлении, то вам следует обратиться к врачам.

Болезненные трещины и кровотечения сосков не являются нормальными побочными эффектами грудного вскармливания. Продолжающаяся боль является предупреждающим знаком о том, что у вас есть проблема, которая должна быть решена. Если соски начали трескаться или кровоточить, нужно обратиться к помощи специалистов.

Основной причиной появления трещин сосков или кровотечений из них является неправильное проведение процедуры кормления. Использование молокоотсоса ненадлежащим образом также может повредить соски. Перед покупкой молокоотсоса проконсультируйтесь с врачом.

Застой молочных протоков вызывает болезненные ощущения в груди. Застой происходит при неполном опорожненим груди во время кормления. После кормления  остатки молока из груди удалите с помощью молокоотсоса. Для избежания застоев, предпочитайте легкое, не пережимающее грудь белье: не носите бюстгальтеры на косточках или тесную одежду.

Застой в молочных протоках и нагрубание могут привести к развитию инфекции тканей молочной железы, которая называется мастит. Мастит вызывает покраснения и болезненность груди, он может сопровождаться ознобом и повышенной температурой.

При проявлении неприятных, болезненных ощущений, уплотнений в груди, трещин сосков и других беспокоящих вас изменений груди, обратитесь к врачу для получения квалифицированной консультации.

Уход за грудью во время кормления

Во время грудного вскармливания женская грудь требует особого ухода: бережное отношение и внимание к ней принесут пользу и вам, и вашему ребенку. Вот несколько советов, которые помогут вам сохранить грудь здоровой.

  • Носите специальные бюстгальтеры для кормящих матерей: они эффективно поддерживают грудь и удобны в применении. При покупке бюстгальтера отдавайте предпочтение тому, который выполнен из хлопка и имеет ровные негрубые швы. Хлопок обеспечивает хорошую циркуляцию воздуха. 
  • Проверяйте соски после каждого кормления. Если соски болят, появились трещинки или кровотечения, незамедлительно обратитесь к врачу за помощью. Пользы от кормления больной грудью нет для женщины, и для ребенка мало: ребенок будет чувствовать вашу встревоженность во время кормления.
  • Обычная вода является лучшим средством мытья груди во время грудного вскармливания. Другие средства могут высушить кожу, удалить натуральные масла кожи, а также способствовать образованию трещин.
  • Если вы сомневаетесь, какими средствами ухаживать за грудью, проконсультируйтесь с вашим врачом.
  • После каждого кормления выдавливайте немного молока на соски. Молоко на время вскармливания является естественным увлажняющим кремом: оно предотвратит сухость. 
  • После кормления оставляйте закрылки на бюстгальтере для кормления открытыми в течение 10 до 15 минут.
  • Не используйте пластиковые вкладыши внутри бюстгальтера. Меняйте их каждый раз, когда они становятся влажными. Влажные вкладыши способствует росту бактерий и повреждают кожу. 
  • Если вы предпочитаете использовать одноразовые влажные салфетки после кормления, то выбирайте 100%-но хлопковые и не содержащие ароматизаторы и спирт.

Грудное вскармливание приоритетно, но при возникновении проблем с грудью во время лактации следует помнить, что каждый случай индивидуален и необходимо  рассматривать в интересах ребёнка при сохранении здоровья матери.

Соколовская М.Н. АОО№3

Роды индуцируются определенным соотношением нескольких гормонов. Женщина находится под воздействием своего рода «гормонального взрыва». Разумеется, изменяющееся гормональное состояние оказывает влияние также и на нервную систему.

Известно, что у рожающей женщины высок уровень окситоцина. Окситоцин – противострессовый гормон. Уровень окситоцина повышается от поглаживаний кожи, в процессе сексуальной активности, во время родов и в течение периода грудного вскармливания. Окситоцин – гормон благополучия. Если у человека все хорошо и спокойно, уровень окситоцина в его крови выше. Обычно кормящая мама спокойна и расслаблена. Это скорее свидетельствует о «правильном» течении послеродового процесса, чем о каких-то негативных изменениях в организме родившей женщины.

В регулировке лактации тоже принимает участие гормон пролактин. Пролактин отвечает за выработку молока, разумеется, его уровень в организме повышается в процессе лактации. Известен обезболивающий эффект пролактина, что способствует снижению чувствительности кормящей мамы к внешним раздражителям.

У психологов есть интересный термин – «послеродовый блюз» Это определенное адаптивное состояние психики, подстраивающегося под изменившиеся обстоятельства человека.

Согласно зарубежным исследованиям, вероятность блюза или даже послеродовой депрессии выше у тех мам, которые испытывают проблемы с грудным вскармливанием или вообще не кормят грудью. Если женщина испытывает боль при кормлении, ее психологическое состояние обоснованно сложное.

Поэтому так важно при проблемах и трудностях как можно раньше обращаться за помощью и поддержкой к опытным мамам и специалистам по лактации.

Исследование

В 2012 году белорусский психолог и консультант по грудному вскармливанию Ольга Бабаян провела работу по изучению эмоционального состояния кормящей женщины и степенью благополучия ее грудного вскармливания. Обнаружилась тесная связь. Чем выше субъективная оценка женщиной своего эмоционального состояния (настроения), тем ближе она к благополучию грудного вскармливания и наоборот, чем благополучнее грудное вскармливание, тем выше субъективная оценка женщиной своего эмоционального состояния.

Исходя из предположения о том, что благополучное грудное вскармливание и эмоциональное состояние женщины тесно взаимосвязаны, если помочь матери наладить лактацию, она сможет получать удовольствие от естественного вскармливания и ее эмоциональное состояние, ее настроение будут преимущественно положительными. А это, в свою очередь, будет способствовать гармоничному становлению и развитию полноценной личности ребенка.

Поскольку мы знаем, что кормить грудью естественно, при возникновении проблем и закономерного снижения настроения, может возникнуть еще и чувство вины. На помощь придут консультанты по ГВ, способные помочь с налаживанием кормлений. Есть альтернативные кормлению из груди способы – кормление сцеженным молоком, кормление донорским молоком. Вероятно, это будет решением текущего момента, а через какое-то время ситуация наладится.

Немедикаментозное лечение психологических проблем, рекомендуемое зарубежными специалистами по грудному вскармливания, состоит в следующем:

  1. Омега-3 жирные кислоты;
  2. Регулярные физические упражнения;
  3. Физиотерапия;
  4. Травы отдельно и в сборах (неоднозначный способ, так как не все лекарственные травы приемлемо употреблять при кормлении грудью).
Проблема Способ решения

Мама ограничена в перемещениях

Использование слинга/эргономичного рюкзака

Частые кормления

Оптимизация режима и поз, позволяющая читать/смотреть фильмы и т.п.

Сложности со сном у мамы

Сон днем, подбор удобной позы для кормления

Невозможность концентрироваться на делах, не касающихся ребенка

Записки, напоминания. Важно помнить, что это временное состояние

Социализация, работа

Занятие новыми видами деятельности, связанными с детьми – магазины. Организация занятий и праздников и т.п

Полина Лыкова Врач, консультант по лактации, член АКЕВ Преподаватель курса ВОЗ/ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию

РОССИЙСКИЕ И ИМПОРТНЫЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ

Это лекарственные средства, способствующие остановке кровотечений различного происхождения.

Их делят на средства резорбтивного и местного действия. Разница в механизме действия препаратов этих групп:

  • Остановка происходит при поступлении препаратов данной группы непосредственноВ  в кровь.
  • Эффект от применения в результате их непосредственном контакта с кровоточащими тканями.

Сортировать:

  • по алфавиту
  • по цене
  • image ТРАНЕКСАМ 250МГ. №10 ТАБ. П/П/О /ОБНИНСКАЯ ХФК/ Купить: 265 руб
  • image АМИНОКАПРОНОВАЯ К-ТА 5% 100МЛ. №1 Р-Р Д/ИНФ. ФЛ. Купить: 72 руб
  • НАТАЛЬСИД 250МГ. №10 СУПП.РЕКТ. /НИЖФАРМ/ Купить: 559 руб
  • ТРАНЕКСАМ 250МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ОБНИНСКАЯ ХФК/ Купить: 556 руб
  • ГУБКА ГЕМОСТАТ. КОЛЛАГЕН. КРОВООСТАН. ПБ КК-0011 50Х50ММ №1 /ПЛАСТИНА/ Купить: 85 руб
  • ГУБКА ГЕМОСТАТ. КОЛЛАГЕН. КРОВООСТАН. ПБ КК-0011 90Х90ММ №1 /ПЛАСТИНА/ Купить: 150 руб
  • ДИЦИНОН 250МГ. №100 ТАБ. /ЛЕК/ Купить: 415 руб
  • ВИКАСОЛ 15МГ. №20 ТАБ. Купить: 20 руб
  • АМИНОКАПРОНОВАЯ К-ТА 5% 100МЛ. №1 Р-Р Д/ИНФ. /ДАЛЬХИМФАРМ/ Сообщить о приходе
  • ТРАНЕКСАМ 50МГ/МЛ. 5МЛ. №10 Р-Р Д/В/В АМП. /НИЖФАРМ/ Купить: 1 073 руб
  • СТАТИН 1Г. №5 ПРИСЫПКА (Д/ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ) Купить: 120 руб
  • АМИНОКАПРОНОВАЯ К-ТА 5% 100МЛ. №1 Р-Р Д/ИНФ. ФЛ. /КРАСФАРМА/ Сообщить о приходе
  • ПЕРЦА ВОДЯНОГО ЭКСТРАКТ ЖИДКИЙ 25МЛ. Купить: 37 руб
  • АМИНОКАПРОНОВАЯ К-ТА 5% 100МЛ. №1 Р-Р Д/ИНФ. БУТЫЛКА Д/КРОВИ Сообщить о приходе
  • ЭТАМЗИЛАТ 125МГ/МЛ. 2МЛ. №10 Р-Р Д/ИН. АМП. Сообщить о приходе
  • ВИКАСОЛ 1% 2МЛ. №10 Р-Р Д/В/М ВВЕД. АМП. Купить: 72 руб
  • ГОРДОКС 100000ЕД/10МЛ. №25 КОНЦ. Д/Р-РА В/В АМП. /ГЕДЕОН РИХТЕР/ Купить: 5 290 руб
  • ДИЦИНОН 125МГ/МЛ. 2МЛ. №50 АМП. Р-Р Д/ИН. /ЛЕК/ Сообщить о приходе
  • ВИКАСОЛ 1% 2МЛ. №10 Р-Р Д/В/М ВВЕД. АМП. /ЭЛЛАРА/ Сообщить о приходе
  • ЭТАМЗИЛАТ 250МГ. №50 ТАБ. Сообщить о приходе
  • ЭТАМЗИЛАТ 125МГ/МЛ. 2МЛ. №10 Р-Р Д/ИН. АМП. /ЭСКОМ/ Сообщить о приходе

Кровоостанавливающие средства в гинекологии

Достаточно часто с разного рода кровотечениями приходится сталкиваться женщинам. При любой патологии в области женской половой системы, следует немедленно обратиться к специалисту.

Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных.

Есть множество фармакологических средств, которые помогают остановить чрезмерное кровотечение при месячных. Однако перед использованием следует обратиться за консультацией к специалисту, дабы избежать нежелательных побочных эффектов.

Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях.

Часто применяют синтетические лекарства, оказывающие благотворное влияние на слизистую оболочку полости матки. К их положительным свойствам относятся:В 

  • нормализация свёртываемости крови;
  • активизация образования белка-тромбопластина;
  • препятствует образованию тромбов.

Кровоостанавливающие препараты при беременности.

Кровотечение крайне опасно как для мамы, так и для будущего малыша. Поэтому следует сразу же обратиться к врачу, при малейших признаках кровотечения.

Лечение при помощи кровоостанавливающих лекарств проводится исключительно в условиях стационара. Никакое самолечение в данном случае не допустимо.

В «Дежурная аптека» представляет широкий выбор лекарственных средств от лучших отечественных и зарубежных производителей.

Если вам необходима консультация, вы хотите получить информацию по наличию лекарства или сделать заказ, звоните нам по телефону +7 916 / 571-25-12.

Компания «Дежурная аптека» в Подольске, это место где всегда рады вам помочь.

Торговое название. Окситоцин.

Состав и формы выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество — окситоцин. Выпускают: 1) раствор для инъекций в ампулах по 1 мл (1 ампула содержит 5 МЕ окситоцина) — по 5 шт. в упаковке; 2) раствор для инъекций в ампулах по 2 мл (1 ампула содержит 2 МЕ окситоцина) — по 5 шт. в упаковке.

Лечебные свойства. Обладает способностью повышать возбудимость и усиливать сокращение гладкой мускулатуры матки.

Показания к применению. Возбуждение родовой деятельности, при переношенной беременности, стимуляция родовой деятельности при преждевременном отхождении околоплодных вод, при первичной или вторичной родовой слабости, кесарево сечение (во время проведения операции), гипотония или атония матки после родов, абортов (в т. ч. прерывание беременности больших сроков), застой молока в раннем послеродовом периоде, болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками; увеличение массы тела.

Правила применения. Внутривенно, внутримышечно (одноразовая инъекция, капельно) в стенку или влагалищную часть шейки матки; в нос. При родовозбуждении, внутримышечно, — по 1 МЕ с интервалом в 30–60 мин (в зависимости от реакции матки); более целесообразно — внутривенно капельно (10–30 капель/мин) — по 1–3 МЕ в 300–500 мл 5% раствора глюкозы (под контролем частоты маточных сокращений и сердцебиений плода) до окончания родов и после отделения последа. Для стимуляции родов, внутримышечно, — по 0,5–1 МЕ с интервалом в 60 мин, можно внутривенно капельно (как для родовозбуждения), в зависимости от акушерской ситуации (открытие маточного зева и др.). При родах в тазовом предлежании — 2–5 МЕ. При гипотонии и атонии матки — по 5–10 МЕ, внутривенно, в 10–20 мл 40% раствора глюкозы. Для стимуляции лактации внутримышечно или в нос (с помощью пипетки) по 0,5 МЕ за 5 мин до кормления; при необходимости инъекцию повторяют. При предменструальном синдроме — в нос, с 20-го дня цикла до 1-го дня менструации.

Побочные явления. Тошнота, рвота, аритмия, в том числе у плода, замедление пульса (матери и плода), повышенное давление и субарахноидальное кровотечение или гипотония и шок, задержка воды (до отравления) — при длительном внутривенном введении, аллергические реакции.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, клинически узкий таз, неправильное положение плода, полное предлежание плаценты, угроза разрыва матки.

Беременность и лактация. Используется во время беременности по назначению врача.

Взаимодействие с алкоголем. Нет данных.

Особые указания. Нет данных.

Условия хранения. Хранить при температуре до 5° С, в защищенном от света месте. Срок годности — 2 года.

В последние пару недель, в связи с началом обязательной вакцинации и вводом QR-кодов о вакцинации, широкое распространение получило относительно новое понятие «медотвод от вакцинации». Рассмотрим что это такое, кому положен медотвод от вакцинации и как его оформить

17:55, Москва, Медотвод от вакцинации — это специальная медицинская справка, которая даёт её обладателю право не делать прививку от коронавируса, даже при необходимости обязательной вакцинации, на законных основаниях — по медицинским показаниям.

Медотвод даёт своему обладателю право не предоставлять, если это требуется, сертификат о вакцинации или соответствующий QR-код, а также даёт право, даже в случае, если человек обязан сделать прививку в рамках обязательной вакцинации для определённых категорий, не делать её. Во всех таких случаях, гражданин и предоставляет справку о медотводе от прививки, вместо установленных требований и документов.

Хронические заболевания

Вопреки расхожему мнению, далеко не все хронические заболевания являются показаниями к медотводу от прививки. Более того, стандартные хронические заболевания, являются скорее показаниями к прививке. Как всем известно, и это абсолютно точно, при заболевании коронавирусом, он сильно обостряет хронические заболевания человека. Кроме того, люди, заболевшие ковидом, умирают не от самого ковида как такового, а от его последствий, которые и возникают часто из-за обострений хронических заболеваний при коронавирусе.

Также надо учитывать и то, что людей абсолютно здоровых, абсолютно без хронических заболеваний, найти очень сложно. Если бы все хронические заболевания были бы основанием для медотвода от прививки, то массовой вакцинации просто не могло бы быть чисто физически. Поэтому, вопреки массовому заблуждению, которое распространяют сейчас антипрививочники, хронические заболевания, сами по себе как таковые, основанием для медотвода — не являются. Основанием для этого являются только некоторые из них и при определённых условиях, о чём делает заключение только врач.

Основанием для медотвода могут являться только те хронические заболевания, которые находятся в данный момент в стадии обострения, в своей активной фазе. В этом случае, конечно, прививку не делают и это является основанием для временного медотвода, который устанавливает врач.

Существуют также и различные редкие хронические заболевания, тяжёлые, врождённые, генетические и т.д. По многим таким заболеваниям медотвод может быть оформлен на постоянной основе, но решение об этом принимает специалист — лечащий врач или профильный специалист.

Кто точно имеет право на медотвод

Как рассказали изданию Tochka Zрения на горячей линии Минздрава по вакцинации, основанием для получения медотвода, точно является аллергия на любые компоненты вакцины. При наличии различных аллергий, аллергии на медицинские препараты и компоненты, людям с серьёзными аллергиями, может быть предоставлен медотвод. Для этого, как и в случае с хроническими заболеваниями, необходимо обращаться к лечащему врачу или специалисту в данной области, который и принимает решение о таком отводе. В данном случае, медотвод будет постоянным.

Так же, как пояснили нам на горячей линии Минздрава, временный медотвод положен переболевшим коронавирусом, если с момента болезни прошло менее шести месяцев. При наличии перенесённого заболевания, у гражданина на руках остаётся выписка, с которой он обращается к своему врачу и получает временный медотвод. Данный медотвод будет действовать только в течение полугода после перенесённого заболевания, затем прививку прийдётся всё-таки сделать.

Кроме того, если человек перенёс заболевание в лёгкой форме, не лежал в стационаре и не имеет выписки о перенесённом заболевании, а коронавирусом он всё же болел, он также имеет право на получение медотвода от прививки в течение полугода с момента болезни. Для получения медотвода в таком случае, необходимы анализы на установление количества антител. Как пояснили нам на горячей линии, на получение медотвода в таком случае, непосредственное влияние оказывает сам уровень антител, их определённое количество. Точное количество этих антител, дающих право на медотвод, нам не назвали, но сообщили, что более подробно об этом, опять же, расскажет лечащий врач.

Где и как оформить медотвод от вакцинации

Как заверили нас на горячей линии Минздрава по коронавирусу, за оформлением медотвода гражданин может обратиться в любую поликлинику по месту своего жительства или, если он прикреплён к определённой поликлинике, то в эту поликлинику. Также гражданин может обратиться и непосредственно к своему лечащему врачу, если он наблюдается по хроническим заболеваниям и т.д.

В любом случае решение о таком медотводе от вакцинации принимается исключительно специалистом во всех случаях, о чём и выдаётся соответсвующая справка.

фото: архив, текст: Александр Точка Издание Tochka Zрения Рекламодателям — реклама в TZ

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий