Влияние короткой уздечки на механизм сосания груди – Milkmomstory. Мама и малыш. Истории о главном — LiveJournal

Правильное прикладывание. Что это?

image 23.04.2012 image Рубрика: Грудное вскармливание

Правильно ли мой ребёнок сосёт грудь? Как исхитриться так глубоко засунуть титю, чтобы было как на картинке? Мой ребёнок совсем не открывает ротик! – Такие и подобные высказывания можно услышать от молодых мам очень часто.

Так всё-таки что такое правильное прикладывание?

Вот внешние признаки правильного прикладывания ( то, что видно снаружи):

— широко открытый рот при сосании ( угол 130-150 градусов);

— губки вывернуты  и расслаблены;

— язычок подложен под грудь ( его становиться видно, если отогнуть нижнюю губку);

— ребёнок захватывает не менее 2,5 см ареолы груди.

Для сравнения признаки неправильного прикладывания (наличие любого из них говорит о неправильном прикладывании ):

— ребенок захватывает менее 2,5см  ареолы груди;

— при кормлении вы чувствуете боль;

— при кормлении вы слышите цоканье и щелканье язычком.

Механизм сосания

 Ранее считалось, что дети нажимают языком на сосок, чтобы выдавить молоко. Но теперь благодаря новым ультразвуковым исследованиям стало ясно, что дети высасывают молоко, опуская язык, который производит волнообразные движения,  и создавая вакуум. Таким образом, можно объяснить почему есть дети, которые сосут сильнее и те, что слабее, так как у них разные возможности по созданию вакуума.

Чтобы лучше понять механизм сосания, можно дать ребёнку пососать свой палец подушечкой к нёбу. Касаясь пальчиком нёба, делаем движение «иди ко мне». В ответ на раздражение этой зоны, ребёнок начнёт интенсивно сосать, включится сосательный рефлекс. То есть при правильном захвате сосок направлен вверх. Это становится возможным, если подавать грудь ассиметрично, соском вверх, тогда снизу во рту у малыша окажется больше ареолы, чем вверху, а ведь именно внизу стимуляция сильнее за счёт язычка, подложенного под грудь, который совершает волнообразные движения. Если аккуратно отодвинуть нижнюю губку ребёнка становиться виден язычок, который находиться на десне. Он защищает  мамину грудь от натирания и сжатия, стимулируя хороший отток молочка. Когда ребёнок сосёт неверно, язык остаётся внутри ротика, дёсна сжимают больше и больнее, молоко течёт хуже. Причиной может являться «короткая уздечка» языка (перепонка, соединяющая язык и нижнюю часть ротовой полости), при этом язык просто не может высунуться вперёд далеко. При попытке высунуть язык можно увидеть, что кончик языка часто  имеет форму сердечка или лопаты, по крайней мере нет остренького кончика при высовывании. Для исправления необходима помощь стоматолога-ортодонта.

Механизм сосания груди и бутылочки сильно отличаются друг от друга. В начале сосания груди ребёнок делает краткие, быстрые движения, пока молоко не начинает выделяться из груди («прилив»), затем ритм меняется  и  малыш переходит к более постоянному глубокому сосанию, с паузами, часто слышно как  малыш глотает. При сосании груди ребёнок производит два движения. Нижняя челюсть двигается вверх-вниз, при этом язычок совершает волнообразные движения от кончика к основанию языка, выдавливая молоко из оснований протоков под ареолой и затем всасывая его с помощью вакуума. Щёки ребёнка округлены, а не втянуты. Часто при сосании двигаются ушки. После сосания сосок выходит вытянутым и округлым, симметричным, а не приплюснутым и скошенным.

Для сосания бутылки достаточно нешироко открыть рот и несильно нажимать языком, который изменяет своё  обычное  положение (становить поднятым в виде горба), как следствие он уходит вглубь рта и не лежит на нижней десне. То есть механизм сосания становиться иным, язычок совершает уже другие, поршневые движения, вверх-вниз. Такое «бутылочное сосание» часто возникает, когда ребёнок только учиться сосать, поэтому важно не допускать кормления бутылочкой. Можно использовать ложку, шприц и др. спец. приспособления для докорма малыша.

Еще один важный признак -широко открытый рот при сосании, при верном захвате губки ребёнка максимально открыты и расслаблены, угол составляет около 130-150 градусов. При неправильном захвате — 90 и меньше. В этом случае маме может быть больно кормить. Почему так происходит? Самой распространенной причиной является опыт бутылочного сосания. Но может быть  ребёнку просто неудобно сосать в той позе, которую использует мама, он просто не может широко раскрыть ротик? Представьте, что перед вами на уровне вашего рта толстый-толстый гамбургер и попробуйте его укусить. Широко открылся рот? А теперь мысленно поднимите его до уровня своего носа и опять попробуйте откусить. Рот сам открывается гораздо шире! Из-за этого оптимально кормить не в обычной позе «мадонны», а из-под мышки или в «перекрёстной колыбельке», когда ребёнка держат противоположной рукой (правой рукой у левой груди и наоборот). Надо прижимать ребёнка животиком к маме, следить за тем, чтобы у малыша была возможность немного откидывать головку назад, чтобы правильно взять мамину грудь. Лучше держать ребёнка за шею и основание черепа, детки обычно не любят, если их держат за головку сзади, ограничивая их свободу.

Как правильно приложить ребёнка к груди:

Расположите ребенка у груди, так, чтобы ваш сосок был напротив носика ребенка, так ему будет проще широко открыть ротик.  Коснитесь соском верхней губы малыша.

Дождитесь, когда ребенок откроет рот широко как «голодный птенец».

И только в такой, широко открытый рот,  вкладывайте грудь быстрым уверенным движением.

Сделайте встречное движение головкой ребенка к груди. Дождитесь, когда малыш начнет активно сосать. Если тянуть грудь к ребенку, грудь деформируется, поэтому к груди нужно подносить именно ребенка.

Во рту малыша, должен оказаться околососковый кружок (ареола) и некоторая часть окружающей ткани груди (в зависимости от размера околососкового кружка). Без учета соска, во рту ребенка должно находиться минимум 2,5 см ареолы.

 Поправляем прикладывание

 Если ребенок привык захватывать грудь неверно, или в этот раз получилось неидеально, возможно, нужно прервать прикладывание (всунуть мизинец в ротик рядом с грудью и вынуть грудь) и повторить еще раз. Но может быть, у вас получится что-то сделать и не забирая грудь.

Можно подправить губки, вывернуть их своим пальчиком.

Часто помогает изменить позу, прижав плечи ребенка плотнее к себе — тогда головка закидывается и ротик открывается шире.

Также, если ребенок больно сосет, попробуйте спустить ребенка ниже: не меняя своей позы, сдвиньте ребенка вниз, сместив его тело, как на саночках, вниз к ножкам. Головка ребенка запрокинется сильнее, и это увеличит асимметрию, чтобы над соском было захвачено меньше, а под соском — побольше. Когда головка немного запрокинута, ротик сам собой откроется шире. Все еще больно — «еще ниже». В идеале обе губки вывернуты и подбородок касается груди снизу.

Некоторые дети любят во время кормления «сползать на сосок«, то есть сперва захват верный, а потом становится неверный, ротик сжимается. Нужно внимательно следить за ребенком, и, как только начинает сползать, можно пальцем слегка опустить вниз подбородок, как бы оттягивая при этом и нижнюю губку. При этом нужно следить, чтобы голова не пригибалась к груди, а оставалась слегка запрокинутой. Тогда ребенок вынужден будет снова взять грудь поглубже, т.к. при таком широком раскрытии рта просто не получиться сосать не глубоко.

Особого внимания требует ситуация, когда у мамы плоские или втянутые соски. Обычно в этой ситуации требуется помощь в обучении мамы прикладыванию,  научиться  формировать  складку ,  быстро  и ловко подавать грудь малышу. Важно помнить, что ребёнок сосёт не сосок, поэтому форма соска может быть разной, главное – это желание мамы кормить малыша грудью.

Если не получилось справиться самостоятельно, попробуйте обратиться за помощью к опытным мамам или к консультанту по грудному вскармливанию.

Алёна Брагина,

консультант по грудному вскармливанию и уходу за ребёнком

мама двух детей

–>Семейные расстановки »–>

Маленькие дети делают много непонятных для родителей вещей. Мамы и папы, в свою очередь, не всегда понимают, свойственна ли малышу такая манера поведения или все же пришла пора обратиться к врачу. Например, что делать, если ребенок сосет нижнюю губу? Оставить его в покое, дав возможность насладиться своим любимым занятием? Или все же пора записаться на прием к врачу?

Как распознать симптом?

Ребенок сосет нижнюю губу. Такую манеру поведения может заметить каждая мать. Малыш активно начинает захватывать нижнюю часть губы, сосет ее и облизывает языком. Причем делать он это может как периодически в течение всего дня, так и весь в день, в том числе во время бодрствования и сна.

Это норма

Каждую молодую маму волнует вопрос о том, почему ребенок сосет нижнюю губу. Прежде всего задачей родителей является определить, когда он это делает, с чем связано подобное действие. Абсолютной нормой является, если малыш начинает захватывать губу, когда испытывает чувство голода. Это происходит, когда он еще совсем маленький, не умеет говорить, таким жестом он показывает взрослому человеку, что пора бы подкрепиться. Абсолютной нормой является, если ребенок сосет нижнюю губу, когда хочет пить. Его ротовая полость начинает подсыхать, такими движениями он пытается устранить чувство дискомфорта.

Это зубы

Если ребенок в 5 месяцев сосет нижнюю губу, то, возможно, такое поведение связано с прорезыванием зубов. Стоит обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов, к которым относится:

  • повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
  • появление очевидной отечности в области десны;
  • повышенное слюноотделение;
  • у многих детей одновременно с прорезыванием зубов появляются сопли или заложенность носа.

Если малыш ведет себя, как обычно, то не нужно принимать каких-либо мер. Стоит набраться терпения. Как только зубы вылезут, у малыша исчезнет эта привычка. Если ребенок постоянно капризничает, необходимо снять боль при помощи охлаждающего геля или обезболивающего препарата.

Это стресс

Если ребенок в 3 месяца сосет нижнюю губу, то это также можно считать нормальным явлением. К этому времени малыш уже привыкает питаться грудью или смесью из бутылочки, таким образом он повторяет знакомый для него рефлекс.

Многие педиатры утверждают, что если в 3-4 месяца ребенок сосет нижнюю губу, то это может быть связано с чувством страха и стресса. Если он отлучен от матери, то таким образом он пытается себя успокоить. Но такие действия он перестает делать сразу, как оказывается на руках у заботливого родителя.

Стоит заметить, что у детей эти привычки проходят самостоятельно, они не требуют какого-либо лечения и походов к психологу. Стоит набраться терпения, через несколько недель малыш забудет об этой привычке.

Это не норма

Но абсолютно не является нормой, если ребенок сосет нижнюю губу в возрасте от 1 года. В таком случае подобное поведение может сигнализировать о проблемах:

  • Чувство дискомфорта. Возможно, у ребенка что-то болит, например зуб, или образовался стоматит под губой.
  • Перенапряжение и сильный стресс. Такая манера поведения свойственна для раздражительных и неуравновешенных людей, которые за счет такой привычки также стремятся себя успокоить.
  • Самым опасным является ситуация, при которой ребенок одновременно облизывает губы и замирает, напрягается, закатывает глаза, делает монотонные прерывистые движения конечностями. Возможно, это связано с заболеваниями неврологического характера.

Конечно же, стоит пронаблюдать за периодичностью подобного поведения. Если ребенок облизнул губу один раз или делает это после каждого приема пищи, то брать это во внимание не стоит. Но требуется насторожиться, если он делает это постоянно или воздействует на губу настолько активно, что на ней появляется отечность или кровяные подтеки.

Что делать?

Что же делать, если уже достаточно большой ребенок сосет нижнюю губу. Причин такого поведения существует несколько. В первую очередь родитель должен разобраться, в чем дело. Для этого требуется:

  • Поговорить с ним, выяснить причину, почему он делает именно так.
  • Проследить, после чего он начинает странно себя вести, возможно, он делает это каждый раз после того, как его наказывает родитель.
  • Осмотреть самостоятельно его ротовую полость на наличие стоматита или прорезывания новых зубов. Если в результате осмотра были обнаружены белые налеты, то стоит обработать пораженный участок специальным стоматологическим гелем.
  • Показать ребенка специалисту: психологу или неврологу.

Способ решения проблемы напрямую зависит от причины ее возникновения. Но ни в коем случае нельзя:

  • ругать ребенка каждый раз, когда он совершает это действие;
  • пытаться пристыдить его.

В таком случае ребенок может еще больше замкнуться в себе или начать делать это нарочно, чтобы позлить родителя. Но пускать подобную привычку на самотек также не стоит, это может привести к появлению еще более глобальных проблем.

Возможные осложнения

Как уже говорилось ранее, если ребенок сосет губу в младенческом возрасте, то это абсолютно нормальное явление, которое пройдет со временем. Но меры стоит принять, если вредная привычка продолжает сохраняться в возрасте одного года и позднее.

Если вовремя не устранить ее, то возникает риск появления ряда осложнений, а именно:

  • Изменение структуры верхних зубов. Со временем они начнут деформироваться, изгибаться в сторону нижней губы.
  • Появится щель между верхними и нижними рядами зубов, устранить которую можно только с помощью оперативного вмешательства или длительного ношения стоматологических конструкций.
  • Образуется отечность нижней губы, визуально она будет заметно отличаться от верхней губы и, естественно, бросаться в глаза окружающим. В дальнейшем от подобного косметического дефекта будет избавиться достаточно сложно.
  • При сильном упущении проблемы настолько очевидным станет неправильный прикус, что появится щель не только между верхними и нижними зубами, но и между губами.
  • Увеличится риск проникновения бактерий в ротовую полость, из-за чего могут появиться боли в желудке, а также диарея.
  • В результате постоянного сосания будет активно вырабатываться слюна, из-за длительного контакта ее с кожным покровом он начнет раздражаться в области щек и подбородка.

Чтобы не допустить развития осложнений, стоит своевременно обратить внимание на отличительное поведение ребенка, выявить его причину, посетить грамотного специалиста и придерживаться назначенных им мер лечения.

Лечение

Если проблема имеет неврологический характер, то невролог, как правило, назначает прием успокоительных или противосудорожных препаратов. Если проблема имеет стоматологический характер, то стоматолог может назначить обезболивающий или противобактериальный гель. Но, если такое поведение не связано с заболеванием, а является вредной привычкой, то позаботиться о том, как отучить ребенка сосать нижнюю губу, мать должна, придерживаясь психологических советов:

  • В первую очередь следует показать ребенку, как некрасиво это смотрится со стороны. Возможно, он увидит такую манеру поведения, ему не понравится, как это выглядит, и он будет стараться больше не повторять этих действий.
  • Можно придумать систему поощрения, например, если не будет ребенок делать так в течение одной недели, то родитель свозит его в парк аттракционов. Сначала он будет стараться не сосать губу ради интереса, а затем у него исчезнет эта привычка.
  • Также можно смазать губы чем-то острым, например горчицей или соком алоэ. Но не стоит перебарщивать с этим компонентом, так как может возникнуть раздражение на коже или проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.
  • Если ребенку от 6 до 18 месяцев, то можно дать ему пустышку.

Когда ребенок занят своими делами и при этом постоянно сосет губу, то стоит насторожиться, понаблюдать за дальнейшим его поведением. Это может быть вредной привычкой, приводящей к различным осложнениям, или симптомом серьезного заболевания, требующего незамедлительного лечения.

Консультация педиатра / Мария, Москва 1388 просмотров 8 сентября 2019

Ребёнку 7,5 месяцев,пару дней назад заметила,что на нижней губе появилось как будто синее пятнышко,позже прошло,сейчас снова появилось,второй день уже не сходит,температуры нет,поведение нормальное.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Юлия Маряшина, 8 сентября 2019 Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог + 1 Пожаловаться Мария, 8 сентября 2019 Клиент Юлия, прикрепила Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 8 сентября 2019 Педиатр Здравствуйте! Оак в норме? Сердце слушали? Пожаловаться Мария, 8 сентября 2019 Клиент Маргуба, месяца 4 назад все было в норме,сейчас ничего не сдавали Пожаловаться Юлия Маряшина, 8 сентября 2019 Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог Пожаловаться Мария, 8 сентября 2019 Клиент Юлия, вряд ли,но в последне время она нижнюю губу постоянно обсасывает и как бы затягивает ее внутрь Пожаловаться Галина Корчагина, 8 сентября 2019 Уролог, Андролог Здравствуйте! Травма может быть? Пожаловаться Мария, 8 сентября 2019 Клиент Галина, вряд ли,но в последне время постоянно обсасывается нижнюю губу и как бы ее затягивает внутрь Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 8 сентября 2019 Педиатр Если всасывает губу, то это просто по типу синячка образование Пожаловаться Юлия Маряшина, 8 сентября 2019 Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог Пожаловаться Евгений Ходырев, 8 сентября 2019 Педиатр Пожаловаться Галина Корчагина, 8 сентября 2019 Уролог, Андролог Скорее всего это по типу гематомы, т.е. синяка. Соску даёте? Пожаловаться Мария, 8 сентября 2019 Клиент Галина, да соску даём Пожаловаться Галина Корчагина, 8 сентября 2019 Уролог, Андролог Вероятно соска выпадает и ребёнок губу обсасывает. Почаще следите чтобы меньше выпадала. Ничего страшного нет, не переживайте! Пожаловаться Аида Карабекян, 8 сентября 2019 Педиатр, Врач УЗД Здравствуйте! По типу гематомки на нижней губе. Сдайте ОАК с определением времени кровотечения и свертывания. В целом ничего опасного. От сдавления и вакуума при засасывании такое вполне возможно. Пожаловаться Татьяна Авдеева, 8 сентября 2019 Гинеколог, Инфекционист, Педиатр Здравствуйте. Ничего серьезного Пожаловаться Татьяна Авдеева, 8 сентября 2019 Гинеколог, Инфекционист, Педиатр Дополнительно можете сдать тромбоциты по Фонио Пожаловаться Елена Фурманова, 8 сентября 2019 Педиатр Пожаловаться Елена Каюшникова, 8 сентября 2019 Педиатр Здравствуйте. Если ребенок как вы говорите обсасывает губу, то тогда все объяснимо. Не волнуйтесь, но лучше искоренить это-войдет в привычку Пожаловаться Анна Ковалёва, 8 сентября 2019 Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог Здравствуйте. Похоже на гематому, синяк. Скорее всего была травма. Не переживайте. Пожаловаться Ольга Лапина, 9 сентября 2019 Стоматолог, Детский стоматолог Здравствуйте. Это из за его привычки обсасывать губу, сдайте кровь с ручным подсчетом Похожие вопросы по теме Почему так долго не проходит температура? 1 ответ 26 апреля 2017 Аля, Москва Вопрос закрыт Температура уже год 27 ответов 29 сентября 2018 Яна, Воронеж Вопрос закрыт Температура после ковидной пневмонии 1 ответ 4 декабря 2020 Владимир Вопрос закрыт Температура без симптомов 13 ответов 5 января Матвей Вопрос закрыт Как понизить сахар? 1 ответ 4 февраля Николай Вопрос закрыт Температура держится 7дней и на некоторое сбивается до 37.7 и потом снова повышается 2 ответа 25 июня Матвей Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Консультация детского ортодонта Консультация детского стоматолога Консультация педиатра

Еще совсем недавно сосание пальца считалось лишь вредной привычкой и более ничем.

В последнее время педиатры и психологи сходятся во мнениях: палец во рту – это, прежде всего, неудовлетворенный инстинкт сосания.

Сосательный рефлекс

Кстати, одна наблюдательная мама заметила интересную вещь. Ее сын находится на смешанном питании – т.е., вместе с грудным молоком его кормят молочной смесью из бутылочки. Так вот, ребенок значительно быстрее справляется с бутылочкой, чем с маминой грудью, а после этого сразу тянет в рот кулачок. Этот пример – живая иллюстрация того, что сосание пальца требуется грудному младенцу именно для того, чтобы удовлетворить сосательный рефлекс. У малышей, которых мама долго кормит грудью (причем, не по режиму, а по требованию), такой привычки, как правило, не наблюдается.

Дело в том, что для грудного ребенка понятия «сосать» и «существовать» очень близки. Они сосут не только для насыщения, но и для развития. Исследования показали, что при сосании запускаются природные, отлаженные веками процессы: усваиваются питательные вещества, улучшается пищеварение, развивается мозг, ребенок ощущает психологический комфорт.

Какой механизм отвечает за сосание

В сосании участвуют сразу три нерва с очень обширными зонами: блуждающий, троичный и носоглоточный нервы. Ни в одной части тела нет выхода таких мощных рецепторов, как во рту. Лучшее, что придумала природа для развития этих систем, это материнская грудь. Именно поэтому так важно, чтобы кроха мог получить ее по первому своему требованию.

К сожалению, иногда приходится искать замену материнской груди. Конечно, узелок с хлебным мякишем (как во времена наших прабабушек) или современные «правильные» ортодонтические соски-пустышки – это лишь жалкое подобие теплой маминой груди. Но, увы, в какой-то мере они необходимы, если ваш малыш находится на искусственном вскармливании.

Другой способ удовлетворить сосательный рефлекс, который буквально всегда под рукой, – это собственный палец. Но стоматологи и логопеды в один голос утверждают, что сосание пустышки, и в особенности, пальца приводит к деформации неба, формированию неправильного прикуса, плохому смыканию зубов. У детишек, сосущих пальцы, зубы часто растут специфическим образом – верхние выдаются вперед, а нижние – растут немного назад.

Что же делать? С одной стороны, эта привычка естественна и закономерна, но с другой – вредна, и с ней приходится бороться.

Зачем ребенок сосет палец?

Причин может быть несколько.

  • Грудные младенцы нередко сосут пальцы до или после кормления – таким образом они показывают, что уже голодны или еще «не насосались». Ведь основную порцию молока кроха съедает за первые 5-10 минут, а все остальное время сосут просто «для удовольствия», выдавливая молочко по капельке. Если малыш тянет в рот пальцы после кормления грудью, возможно, вы держите его у груди меньше, чем ему надо.
  • У ребенка режутся зубки – и тогда он с особым энтузиазмом тянет в рот все, что попадается под руку.
  • В более старшем возрасте ребенок может сосать палец, если ему не хватает родительской любви и ласки.
  • Порой сосание пальца становится успокоительным средством – так малыш инстинктивно снимает излишнее возбуждение или успокаивает себя перед сном.
  • Вашему чаду может быть просто скучно.

Как нельзя отучать от сосания пальца

«Изобретательность» некоторых родителей просто не знает границ. Они:

  • мажут пальчики своих детей горчицей, соком алоэ, покрывают специальным горьким лаком;
  • привязывают ручки и бинтуют пальцы;
  • надевают (а порой и пришивают к рубашечке, чтобы нельзя было снять) шерстяные варежки.

Это достаточно жестокие способы, которые доставляют крохе немало страданий. А, главное, они перестают действовать, как только родители прекращают репрессивные меры. И все возвращается на круги своя.

Бесполезны также постоянные окрики «вынь палец изо рта» – с какого-то момента дети просто перестают на них реагировать, это своего рода защитная реакция организма на привычку, которая по тем или иным причинам для организма важна. Более того, угрозы и наказания порой приводят к прямо противоположному результату. Ведь, как мы выяснили, ребенок нередко сосет палец для успокоения. Значит, в стрессовой для себя ситуации (а именно к стрессу приводят окрики и наказания) малыш будет с удвоенной силой стремиться как-то себя успокоить – с помощью сосания.

Как отучить от привычки сосать палец

  • Если речь идет о младенце до года, попробуйте увеличить время сосания. Грудничку можно просто чаще предлагать грудь и подольше держать у нее (минут тридцать-сорок). С искусственниками сложнее – придется подобрать такую соску, из которой сосать будет достаточно трудно, в этом случае на поглощение той же порции смеси малышу понадобится больше времени, чем раньше. В идеале на это должно тратиться около двадцати минут. Возможно, стоит добавить еще одно кормление, со временем оно отменится.
  • Если малыш уже вышел из грудного возраста и сосет, в основном, для самоуспокоения, найдите другие способы его успокоить. Например, если он расстроен, научите его выражать свои чувства словами, обнимите его, приласкайте, почитайте вместе интересную книжку. Иногда дети тянут пальцы в рот в какой-то повторяющейся ситуации – например, во время просмотра телевизора. В таком случае найдите адекватную замену – подсуньте ему маленький резиновый мячик или другую игрушку, которую можно мять пальцами.
  • Важно, чтобы руки были чем-то заняты. О пользе развития мелкой моторикине устают повторять логопеды и психологи – это очень важно для развития речи. Пусть малыш возится с глиной, камешками, песком, собирает конструктор из достаточно мелких деталей, складывает мозаику или паззлы.
  • Маленькая модница оценит первый «настоящий» маникюр, как у мамы. Возможно, ей не захочется портить такую красоту?
  • Иногда помогает визит к стоматологу, который расскажет ребенку о вреде сосания пальцев. Это достаточно авторитетный для малыша человек, и он подтвердит, что родительские требования – это не пустая их прихоть.
  • Акцентируйте внимание ребенка на том, что, перестав сосать палец, он будет совсем взрослым. Эта привычка позволительна лишь самым маленьким, а для такого солидного молодого человека или взрослой девочки она просто недопустима. Кстати, большинство детей действительно сами отучаются от этой привычки в возрасте от двух до четырех лет.

Инесса Смык

Источники

  • Chi P., Wang XJ. [Significance of the intact of the fascia propria in protection of pelvic plexus during total mesorectal excision]. // Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi – 2021 – Vol24 – N4 – p.297-300; PMID:33878817
  • Shih HS., Winstein CJ., Kulig K. Young adults with recurrent low back pain demonstrate altered trunk coordination during gait independent of pain status and attentional demands. // Exp Brain Res – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33871659
  • Carannante F., Bianco G., Lauricella S., Mascianà G., Caricato M., Capolupo GT. TaTME approach as a rescue during a laparoscopic TME for high rectal cancer. A case report. // Int J Surg Case Rep – 2021 – Vol82 – NNULL – p.105870; PMID:33857768
  • Baek SJ., Piozzi GN., Kim SH. Optimizing outcomes of colorectal cancer surgery with robotic platforms. // Surg Oncol – 2021 – Vol37 – NNULL – p.101559; PMID:33839441
  • Shimizu J., Iba K., Emori M., Sasaki M., Yamashita T. Reconstruction Using Free Vascularized Fibular Grafts after Wide Resection of Humerus Chondrosarcoma in a Patient with Cleidocranial Dysplasia. // Case Rep Orthop – 2021 – Vol2021 – NNULL – p.2302879; PMID:33747589
  • Del Gutiérrez Delgado MP., Mera Velasco S., Turiño Luque JD., González Poveda I., Ruiz López M., Santoyo Santoyo J. Outcomes of robotic-assisted vs conventional laparoscopic surgery among patients undergoing resection for rectal cancer: an observational single hospital study of 300 cases. // J Robot Surg – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33743145
  • Flynn J., Larach JT., Kong JCH., Warrier SK., Heriot A. Robotic versus laparoscopic ventral mesh rectopexy: a systematic review and meta-analysis. // Int J Colorectal Dis – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33718972
  • Ziati J., Souadka A., Benkabbou A., Boutayeb S., Ahmadi B., Amrani L., Mohsine R., Anass Majbar M. Transanal total mesorectal excision for patients with rectal cancer : a Systematic review and meta-analysis. // Gulf J Oncolog – 2021 – Vol1 – N35 – p.66-76; PMID:33716215
  • Nasir I., Mureb A., Aliozo CC., Abunada MH., Parvaiz A. State of the art in robotic rectal surgery: marginal gains worth the pain? // Updates Surg – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33675509
  • Jayasimha S., Nagasubramanian S., Jayanth E ST., Muthukrishna Pandian R., J C., Kumar S. Management of proximal migration of double-J stents after Anderson-Hynes pyeloplasty in children. // J Pediatr Urol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33622628

Автор — врач-гастроэнтеролог Смирнов Антон

Выпускающий редактор — врач-терапевт Филиппова Галина

Комментарии Cackle

Как накормить ребенка с врожденной расщелиной губы и/или нёба?

Согласно официальной статистике Всемирной Организации Здравоохранения, опубликованной в апреле 2012 года, каждый 500-700 человек на земле рождается с врожденной расщелиной губы и/или нёба. Благодаря достижениям в сфере челюстно-лицевой хирургии, операции по устранению данного дефекта в наши дни проводятся весьма успешно. Раньше ли, позже ли, но любой ребенок, рожденный в Российской Федерации, должен быть непременно прооперирован. Другой вопрос, что до того момента, пока хирурги не выполнят свою работу, родители должны будут научиться поить и кормить ребенка так, чтобы он рос и развивался также как его ровесники.

Именно поэтому молодым родителям так важно отнестись со всей серьезностью к этому процессу. Скорее всего, в родильном доме вам будет рекомендовано постараться как можно дольше держать малыша на грудном молоке, при кормлении обеспечивать максимально вертикальное положение тела ребенка, а также соблюдать гигиену. И вот, рекомендации даны, ребенок выписан, и тут-то и возникают вопросы, ответы на которые родителям приходится искать самим методом проб и ошибок.

Если, несмотря на врожденный дефект, ребенку удается взять грудь, то не переводите его на бутылочку просто потому что вам так удобнее. Сосательный рефлекс, вырабатываемый в процессе питания, важен для правильного формирования прикуса и челюстно-лицевого аппарата, а также сыграет свою роль для развития речи. Помните, что грудное молоко – самое лучшее питание для вашего малыша.

В том случае, если кормление грудью по той или иной причине оказалось невозможным, не следует отчаиваться. Современный рынок предлагает бутылочки и соски к ним всевозможных форм и из различных материалов. Вместо жесткого силикона ребенку может подойти более податливый латекс, тяжелой бутылочке из стекла вы, возможно, предпочтете пластиковую, а в том случае, если в ней придется разводить смесь, то удобной окажется та, на которую уже нанесена разметка в миллилитрах. Главное – бережно относится к детской посуде. Перед первым и каждым последующим использованием насадку следует прокипятить и простерилизовать в течение 5 минут. «Никогда нельзя мыть соски в посудомоечной машине – это может привести к повреждению материала. При подогревании в микроволновой печи наполненные питанием и закрытые бутылочки могут взорваться или быть  повреждены. Также важно помнить о том, что при подогревании питания таким образом, оно разогревается неравномерно, что может привести к ожогам», – предостерегают производители детской посуды.

Как было указано выше, при кормлении ребенка следует держать в максимально приподнятом состоянии, – так вы снизите вероятность нежелательного поперхивания. Одним удается приспособить для этого обычную подушку, другим – детское кресло, разрешенное для новорожденных, третьим оказывается удобным кормление детей в автокресле 0+.

К сожалению, когда ребенок с расщелиной, в частности нёба, пьет из бутылочки, ему необходимо порой делать частые перерывы, а когда он торопится, часть молока может выливаться из носика. Это не представляет собой большой опасности, – таковы  издержки этого дефекта. Но об этом следует всегда помнить и держать под рукой салфетку или пеленку для того, чтобы быстро вытереть носик. Возможно, ребенку придется прочихаться, чтобы после этого продолжить есть. Некоторым малышам удобнее есть меньшими порциями, но на 1-2 кормления больше, чем другим в этом же возрасте.

При покупке сосок следует обратить внимание на то, что на упаковки традиционно наносятся обозначения возрастной категории детей, для которых они предназначены (0-6, 6+/9+). Разница есть и в ширине самой соски, и в диаметре отверстия, через которое поступает жидкость: маленькое отверстие – для грудного молока или воды, среднее – для заменителей грудного молока, большое – для более густой пищи. Есть даже такие, производители которых вместо традиционной круглой формы наносят крестообразные насечки, которые позволяют более взрослым детям переходить на очень жидкие каши.

Если вам кажется, что ребенку не хватает сил есть через силиконовую соску, можно предложить латексную, однако следует помнить, что этот материал очень быстро теряет свою форму и становится хрупким, что может травмировать нежный детский язык или привести к разрыву самой соски. «Проверяйте соску перед  каждым применением на наличие следов износа, растягивая  ее во всех направлениях, особенно если у ребенка уже есть зубки.  При обнаружении признаков старения, трещин или следов надкуса замените ее, так как ребенок может проглотить отделяющиеся части. В целях гигиены и безопасности соски следует менять каждые 1-2 месяца», – рекомендуют производители латексных сосок. Облегчить процесс можно использованием нескольких сосок:  начинать кормить из более старой, а заканчивать – из более новой, таким образом, у вас всегда будут 2-3 размягченные соски.

Некоторые родители пытаются самостоятельно сделать большие отверстия в сосках, но в домашних условиях невозможно достичь полной стерильности иглы, поэтому во избежание негативных последствий такого рода самодеятельности для здоровья ребенка, попробуйте различные соски разных производителей, чтобы найти ту, которая будет удобна, а главное – безопасна для вашего ребенка.

В большинстве случаев родителям удается приспособиться к кормлению малыша, но для тех, кто не может подобрать удобную форму компания Medela (Швейцария) предлагает два альтернативных варианта: мягкую ложечку SoftCup и поильник Хабермана.

Мягкая ложечка представляет собой бутылочку со специальным клапаном и самонаполняющимся резервуаром, который позволяет легко дозировать поступление пищи, а особая конструкция предупреждает проливание молока.

Бутылка-поильник Хабермана также позволяет регулировать интенсивность поступления жидкости. Перед началом кормления следует набрать молоко в бутылочку, сжать нижнюю часть соски, выпуская из неё воздух, перевернуть поильник соской вниз и отпустить, набирая таким образом молоко в соску. Заполнив её полностью можно кормить ребёнка. На соске находятся три деления, поэтому поток молока можно регулировать простым поворотом поильника.

И последнее: вероятнее всего хирург рекомендует вам до операции полностью отказаться от бутылок с сосками и перевести ребенка на кормление с ложки, что должно существенно упростить процесс кормления малыша.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий