ОСЛОЖНЕНИЯ И ИСХОДЫ ВИРУСНЫХ МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТОВ У ДЕТЕЙ

Содержание статьи 

Детский лечебный массаж в комплексе с медикаментозной терапией ускоряет лечение многих болезней. Он также оказывает расслабляющее и успокаивающее действие на ребенка, что способствует восполнению сил организма. В самые первые месяцы жизни лечебный детский массаж показан даже абсолютно здоровым малышам — это залог правильного развития и прекрасное средство укрепления здоровья. Процедура также эффективна для профилактики многих нарушений и болезней в первые годы жизни ребенка.

Польза детского лечебного массажа

Подготовленный специалист при помощи массажных действий способен повлиять на все функциональные системы организма. Часто детский медицинский массаж является действенным методом для улучшения состояния больного ребенка, вызывает положительную динамику в терапии. Высокую результативность обеспечивают следующие полезные свойства процедуры:

  • Расслабление, снятие напряжения и нагрузки на опорно-двигательный аппарат, мышечных зажимов;
  • Обнаружение областей дискомфорта и мышечной боли и снятие симптомов;
  • Облегчение формирования правильных двигательных навыков, улучшение моторики;
  • Стимулирующее и тонизирующее воздействие на внутренние органы и системы;
  • Улучшение кровообращения, нормализация обмена веществ;
  • Восстановление правильной работы дыхательной системы;

Помимо лечебных свойств детский медицинский массаж также дает положительный психологический результат. В первые месяцы и годы жизни физический контакт играет для ребенка большую коммуникативную роль, поэтому регулярные сеансы медицинского массажа успокаивают малыша и улучшают его эмоциональный фон.

Особенности детского медицинского массажа

Все движения, которые производит врач во время лечебной процедуры можно сравнить с аналогичными при взрослом массаже. Но кожа ребенка тоньше, а тело и скелет менее устойчивы, поэтому все движения производятся с гораздо меньшей силой или заменены на более мягкие варианты:

  • Разминка — выполняется с помощью достаточного энергичных движений пальцами по поверхности кожи, с целью задействовать подкожные мышцы;
  • Поглаживание — расслабляющее легкое воздействие, выполнятся круговыми движениями ладоней; оказывает положительное успокаивающее влияние на нервные окончания в тканях, следом расслабляются подкожные мышцы;
  • Растирание — выполняется как поглаживание, но более интенсивно; обеспечивает более глубокое воздействие на кожные ткани и мышечный корсет;
  • Похлопывание, щипки — наиболее активно влияют на мышцы; также выполняется вибрация при помощи зажимов, надавливаний в определенных точках тела.

Делать лечебный массаж должен только врач-специалист на дому или в поликлинике. При отсутствии подготовки можно выполнять процедуру только на уровне поглаживания, легкого растирания. Так можно снять напряжение с мышц, избежать опасности нечаянно травмировать ребенка.

При выполнении лечебного медицинского массажа необходимо соблюдать следующие правила:

  • Покормить ребенка не менее, чем за 40 минут до сеанса, после процедуры есть можно только через полчаса;
  • Пользоваться маслом или специальным кремом для смягчения кожи, увеличения ее эластичности;
  • На руках не должно быть длинных ногтей или украшений — колец, браслетов, которые могут травмировать кожу;
  • Лучше начинать курс не раньше 1-2 месяцев; рекомендуется проводить 3-4 курса с интервалами, по 8-10 занятий в каждом;
  • Для детей продолжительность процедуры составляет не больше 5-20 минут, в зависимости от возраста.

Делать лечебный массаж можно только если ребенок находится в спокойном, расслабленном состоянии. Если есть признаки тревоги, напряжения, стресса, малыш кричит или плачет, медицинская процедура не принесет пользы и будет только во вред. Если массажист незнакомый, лучше предварительно дать ребенку несколько минут, чтобы привыкнуть к новому человеку и освоиться в его обществе.

Показания и противопоказания

Варианты процедур многообразны и различны в зависимости от типа заболевания и возраста ребенка. Показания для лечебного массажа следующие:

  • Гипертонус мышц — следствие нарушений в центральной нервной системе;
  • Искривление позвоночника (сколиоз) — формирование неправильного изгиба позвоночника и нарушение осанки;
  • Мигрени — длительные приступы головной боли;
  • Частые простуды с осложнениями — следствие сниженного иммунитета;
  • Кифоз грудного или шейного отдела — образование патологического изгиба позвоночника;
  • Кривошея — наклон головы в сторону из-за повреждения или неправильного развития шейных мышц;
  • Косолапость, плоскостопие — формирование стоп заканчивается в подростковом возрасте, поэтому в детстве можно исправить искривление или снизить негативный эффект.

Лечебный массаж также необходим при ДЦП — это комплекс заболеваний, развивающихся из-за неправильной работы головного мозга. Болезнь сопровождается многими нарушениями в работе мышц и нервной системы. Регулярное проведение массажных процедур улучшит состояние ЦНС и снижает гипертонус мышц и улучшает состояние ребенка.

Для массажа также существует ряд противопоказаний. Выполнять процедуру не рекомендуется в следующих случаях:

  • Простуда с повышение температуры, лихорадка, жар;
  • Болезни сердца (врожденный порок сердца;
  • Расстройство пищеварения;
  • Кожные заболевания и высыпания, аллергия;
  • Опрелости и потница на коже у грудничков;
  • Инфекционные заболевания.

С осторожностью нужно делать массаж при пупочной или других видах грыжи. Активные движения и надавливание в таких случаях противопоказаны. Врач выполняет поглаживающие круговые движения сначала по часовой стрелке, затем против, перемежая их с легким пощипыванием. Такое воздействие имеет тонизирующий эффект и улучшает состояние малыша, ускоряя выздоровление.

Грудничковый лечебный медицинский массаж

Многие разновидности массажа приносят пользу лишь на определенном этапе развития ребенка. Так выделяют грудничковый массаж, который проводится в первые месяцы жизни до года даже здоровым малышам. Его цели следующие:

  • Общее укрепление организма, повышение иммунитета — использование медицинских препаратов и иммуномодуляторов может принести вред организму ребенка, поэтому врачи рекомендуют закаливание и медицинский массаж для профилактики заболеваний;
  • Снятие гипертонуса — в первые месяцы у многих детей развивается перенапряжение мышц, вызванное длительным почти неподвижным пребыванием в утробе; по мере развития ЦНС избыточный тонус уходит, но иногда возникают нарушения; массаж помогает снять напряжение и болевой синдром, производит успокаивающее воздействие;
  • Улучшение моторики, координации движений — предотвращает задержки в развитии, ребенок становится более активным, раньше начинает переворачиваться и ползать;
  • Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата — нарушений, вывихов, кривошеи, плоскостопия;
  • Коррекция — выполнение поддерживающей терапии для закрепления результатов основного курса;

От обычного грудничкового отделяют массаж для недоношенных детей — в этом случае часто присутствуют нарушения в работе нервной системы, которые следует скорректировать. Сеансы массажа помогают таким детям, налаживая работу ЦНС, улучшая сон, снимая гипертонус мышц.

ВАЖНО: Проведение лечебного массажа ребенку в возрасте до года лучше доверить квалифицированному практикующему специалисту, который хорошо знает особенности детской анатомии и происходящих в теле ребенка процессов. Мать может находиться на медицинской процедуре, чтобы снизить эмоциональное напряжение малыша.

Для гиперактивных детей

У детей постарше часто развивается синдром гиперактивности, также связанный с повышенной возбудимостью нервной системы. Такие дети часто двигаются и ходят во время сна, у них проблемы с координацией движений, мозг одинаково активно работает днем и во время сна, поэтому перегружается. Гиперактивность часто сопровождается синдромом дефицита внимания, повышенной утомляемостью, проблемах с развитием.

Медицинский массаж в этом случае делается курсами, каждый сеанс должен длиться около 20-30 минут, лучше всего проводить их утром. Во время процедуры врач воздействует на определенные точки, снимая напряжение с мышц, налаживая опорно-двигательный аппарат, регулируя работу нервной системы. Полезен также облегченный расслабляющий массаж перед сном, который может выполнять кто-то из домашних. Такой сеанс помогает ребенку успокоиться перед сном, перевести нервную систему и мозг в режим отдыха.

Автор статьи:

Практикует: 15 лет, Преподает: 8 лет

Селиванов Павел Владимирович

Преподаватель классического, спортивного, рефлекторного массажа с медицинским образованием, автор уникальных массажных техник, специалист по иглоукалыванию и акупунктуре, эксперт по восточной медицины. Павел дает глубокие, всесторонние знания по предмету, учит студентов работать осознанно, приносить максимальную пользу каждому клиенту. Подробнее…

Основное образование: Санкт-Петербургский медицинский институт им. академика И.П. Павлова. Специальность: Стоматология Дополнительное и профильное обучение: 2018 г. — Международный учебный центр «Массижист широкого профиля» 2013 г. — ГБОУ ВПО СЗГМУ минздрава России им. Мечникова цикл » Клиническая трансфузиология» 2008 г. — ГОУ ДПО «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию «Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии» 2004 г. — ГОУ ДПО «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Министерства здравоохранения РФ. Специальность: Организация здравоохранения и общественное здоровье. 2004 — 2009 гг. Администрации СПБ. Специальность: Челюстно-лицевая хирургия на I категорию. 2003г. — МАПО сертифицированный цикл Актуальные вопросы челестно-лицевой хирургии. 2000 г. — Аттестация при комитете по здравоохранению 1998 г. — Медицинская академия последипломного (МАПО) . Специальность: Челюстно-лицевая хирургия 1998 г. — Медицинская академия последипломного образовая. Специальность: Хирургическая стоматология 1992 г. — Отделение нетрадиционной медицины СП «Интермед» курс «Аурикулярная электропунктурная диагностика и иглотерапия»

image Офтальмологический массаж: особенности массажа и гимнастики при нарушениях зрения image Стадии целлюлита, виды и методы лечения Расслабляющий массаж ног: ступни и голени Массаж при плоскостопии у взрослых Миофасциальный массаж : эффект и техника выполнения Японский массаж Шиацу Массаж головы Вакуумный массаж: польза процедуры Массаж вакуумными банками Тейпирование лица: правила и схемы Тейпирование живота для похудения: правила и схемы Массаж гуаша для лица дома Индийский массаж лица Баночный массаж лица Медовый массаж от целлюлита Медовый массаж живота Медовый массаж спины Медовый массаж лица Японская техника массажа лица Асахи Испанский массаж: техника выполнения Массаж при сахарном диабете Косметический массаж лица Детский лечебный медицинский массаж — особенности процедуры, показания Расслабляющий массаж спины Приемы классического массажа Медовый массаж всего тела — техника проведения, показания и противопоказания Техника японского массажа лица Кобидо Стоунтерапия — натуральный массаж камнями Расслабляющий массаж: приемы и техники Тайский массаж: описание и техника выполнения Лимфодренажный массаж: показания и противопоказания, техники Спортивный массаж: описание и техника выполнения Самомассаж лица Пластический массаж лица Антицеллюлитный массаж в домашних условиях Скульптурный массаж лица Массаж шейно-воротниковой зоны Массаж при плоскостопии у детей Привлечение клиентов для массажиста Массаж живота: техники, приемы и лайфхаки

Менингит — является инфекционно-воспалительным процессом, при котором поражаются мозговые оболочки. Развитие заболевания связано с жизнедеятельностью бактерий, простейших, вирусов и грибков, проникающих в организм. Заболевание может быть как самостоятельным, так и являться осложнением другого патологического процесса. Однако во всех случаях оно протекает остро и требует своевременного лечения. Реабилитация после менингита отличается по комплексу мер, длительности и интенсивности и зависит от тяжести поражения и симптомов.

Причины возникновения менингита у детей

Основной причиной появления менингита у взрослых является попадание в оболочки мозга инфекции, возбудителями которой могут стать: Вирусы – герпетический, эпидемический паротит. Бактерии – стафилококки, менингококки, стрептококки, кишечная и туберкулезная палочка. Грибковые инфекции – микозы, кандиды.

Осложнения

  • когнитивные расстройства: ухудшение памяти, качества интеллекта и математических способностей;
  • головные боли
  • задержка психомоторного и психоречевого развития
  • общемозговая симптоматика (тошнота, рвота);
  • астения, депрессия, апатия;
  • спутанность сознания;
  • эпилепсия;
  • нарушения двигательной активности: потеря координации, частичная или полная потеря контроля над одной или несколькими конечностями.

Цели реабилитации детей после менингита

Целью реабилитационного лечения является максимально возможное восстановление утраченных функций и предотвращение осложнений. Для достижения этой цели мы используем современные методики восстановления и лечения, которые сочетаем в зависимости от степени тяжести заболевания и особенностей ребенка.

Реабилитация после менингита включает следующие основные компоненты:

  • наблюдение врачей. Как правило ребенка наблюдают невролог и реабилитолог. При тяжелых двигательных нарушениях и развитии контрактур и деформаций в состав реабилитационной бригады включается ортопед.
  • медикаментозная терапия
  • физиотерапия. Программу физиотерапевтического лечения мы подбираем индивидуально для каждого ребенка.
  • физическая реабилитация. Формирование и восстановление двигательных навыков. Мероприятия физической реабилитации включают занятия ЛФК и эрготерапевтические тренинги.
  • Занятия с нейропсихологом при нарушениях высших нервных функций таких как память, внимание, мышление.
  • Занятия с логопедом при нарушениях речи и глотания.

Эффективное восстановление после менингита — это ежедневная работа врачебного коллектива, позволяющая улучшить качество жизни даже тяжелых пациентов.

Наши цены

Ознакомиться со всеми ценами на наши услуги, вы можете на странице «Прайс-лист».

Во-первых, необходимо отметить, что истинное повышение внутричерепного давления возникает в результате достаточно серьёзного ряда причин: объёмное образование головного мозга (аневризма сосуда, опухоль и т.д ), воспаление структур головного мозга, повышение продукции ликвора (спиномозговой жидкости), блок оттока ликвора (нарушение строения ликворсодержащих пространств, кровоизлияние в желудочки головного мозга и т.д.).

Во-вторых, любое из этих состояний характеризуется рядом симптомов, сопровождается повышением внутричерепного давления, которое проявляется стойким выраженным беспокойством ребёнка, нарушениями сна, аппетита, рвотой, выбуханием родничков и постепенным расхождением швов между костями черепа, прогрессирующим ростом размеров желудочков головного мозга по данным УЗИ головного мозга (НСГ — нейросонографии).

Если Вы заметили у ребёнка подобные симптомы, необходимо в строгом порядке обратиться к неврологу для исключения серьёзных заболеваний, проявляющихся данной симптоматикой. В то же время, существует ряд симптомов, которые зачастую служат основанием для постановки диагноза: внутричерепная гипертензия. Тем не менее, наличие у ребёнка лишь одного из них ставит диагноз «повышения внутричерепного давления» под сомнение.

Симптом Греффе (появление полоски белка (склеры) между верхним веком и радужкой глаза) достаточно распространённое явление у детей первых месяцев жизни. Это связано с некоторым несоответствием размеров глазницы и глазного яблока. В процессе роста, объём глазницы увеличивается, глазное яблоко занимает более глубокую позицию, и  полоска склеры над радужкой исчезает.

Прирост окружности головы служит для невролога ориентировочным признаком, по которому можно заподозрить внутричерепную гипертензию, при условии наличии других симптомов.

В норме наиболее активно окружность головы (ОГ) увеличивается в первые месяцы жизни: 1 мес. – до 3,5 см; 2 мес. — 2 см и 3 мес. – 2 см. Далее темпы снижаются и прибавка составляет в среднем по 1-1,5 см в месяц до 6 мес. У недоношённых детей эти темпы ещё выше. Представление о том, что прибавка составляет по 1-1,5 см в месяц ошибочно!

Не существует и абсолютных норм окружности головы. Правильно отталкиваться от показателей при рождении, ведь если при рождении окружность головы составила 33 или 35 см, а прибавка за 1 месяц – 3 см, то в итоге показатель к 1 мес. будет соответственно – 36 и 38 см, и оба значения являются нормой.

Увеличение размеров ликворсодержащих пространств по данным НСГ — нейросонографии

Превышение размеров на 1-2 мм, без каких-либо иных неврологических симптомов и динамики стоит рассматривать как возможную индивидуальную норму для конкретного ребёнка. Ведь мы не лечим данные УЗИ головного мозга (НСГ – нейросонографии), необходимо смотреть на всю ситуацию в комплексе.

Так же незначительное увеличение размеров вовсе не свидетельствует о повышении внутричерепного давления. Внутричерепное давление достоверно измеряется только при проведении пункции, а расширение ликворсодержащих пространств на нейросонографии (НСГ) говорит лишь об их расширении, а не о повышении внутричерепного давления. Ликвор заполняет расширенные пространства компенсаторно, что обеспечивает постоянство внутричерепного давления и  амортизационный эффект.

Носко Анастасия Сергеевна, к.м.н., врач-невролог.

Прием ведёт:

Носко Анастасия Сергеевна

Кандидат медицинских наук

 

Cпециализация:

  • Неврология;
  • Ботулинотерапия.

С 2006 года активно применяет в своей практике препараты для проведения ботулинотерапии для коррекции повышения тонуса мышц у пациентов с ДЦП, последствиями инсультов, травм и нейроинфекций, спастической кривошеей, дистониями различного генеза. В процессе стажировки в Великобритании овладела уникальной методикой проведения инъекций под контролем УЗИ.

Образование:

  • ММА им. И.М.Сеченова по специальности «Лечебное дело»;
  • Клиническая ординатура по неврологии на кафедре «Неврология детского возраста» РМАПО (Москва);
  • Защита кандидатской диссертации в 2007 году.

Курсы повышения квалификации:

  • Специализация по клинической ЭЭГ (Школа клинической электроэнцефалографии и нейрофизиологии им. Л.А. Новиковой) и УЗ диагностике в педиатрии (РМАПО).

Достижения:

  • В 2011 году получила стипендию, учреждённую фондом Princess Diana Trust, для обучения в Великобритании молодых учёных, и прошла стажировку по контракту Clinical Fellow в Great Ormond Street Hospital (London): отделение неврологической инвалидности и ботулинотерапии им. Вулфсона и нейро-мышечного центра им. Дубовитца;
  • Член Европейского общества детский неврологов.

Опыт работы:

  • Сотрудник кафедры Неврологии детского возраста РМАПО, где ведёт преподавательскую и научную деятельность;
  • В период с 2006 по 2011 гг. — руководитель психо-неврологическим отделением Российского реабилитационного центра «Детство», специализирующимсся на диагностике и реабилитации детей с такими заболеваниями, как ДЦП, последствия травм ЦНС, нейроинфекций,  инсультов, нейро-мышечные заболевания, пороки развития ЦНС, синдром Дауна и нарушения ментального развития различного генеза.

Наверх

Описание
Менингит – воспаление оболочек, окружающих головной мозг, вызываемое бактериальной инфекцией.

Менингит встречается у 2 из 10 000 доношенных новорожденных с нормальным весом и у 2 из 1000 новорожденных с низким весом при рождении. Мальчики болеют чаще, чем девочки. 

Симптомы
Симптомами менингита являются повышение или снижение температуры тела, затруднение дыхания, желтуха, сонливость, судороги, рвота и раздражительность. Приблизительно у 25% новорожденных с менингитом увеличенное давление жидкости в пространствах вокруг головного мозга приводит к выпячиванию родничков (мягких участков между костями черепа). Приблизительно в 15% случаев отмечается ригидность (напряжение) мышц затылка, движение головой болезненно. Повреждение нервов, контролирующих некоторые глазные и лицевые мышцы, может вызывать отклонение глаз кнутри; кнаружи; изменение черт лица.

В головном мозге ребенка могут формироваться гнойные полости (абсцессы). По мере увеличения абсцесса давление на головной мозг растет, что приводит к рвоте, увеличению размеров головы и выпячиванию родничков.

Внезапное усугубление этих симптомов позволяет предположить разрыв абсцесса в пространство вокруг головного мозга, сопровождающийся распространением инфекции.

Причины
В большинстве случаев менингит у новорожденного является осложнением сепсиса: инфекция распространяется на головной мозг. 
Диагностика
Врач диагностирует бактериальный менингит на основании результатов исследования спинномозговой жидкости. Жидкость получают с помощью люмбальной пункции. Ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ) помогают определить, связано ли развитие менингита с абсцессом.
Лечение
Когда вызвать скорую
При возникновении у новорожденного рвоты, увеличения или понижения температуры, нарушения дыхания, нарушения сознания, отказе от еды, выбухания родничка.
12.07.2021 18:18 9425 image Новость по теме Жительница Саратовской области нашла младенца, завёрнутого в пакет

Подробности случившегося стали известны «Московскому комсомольцу». По данным издания, в квартире на Левобережной улице проживала благополучная семья: 38-летняя москвичка, ее 45-летний супруг, а также 13-летний сын от первого брака (чей именно сын, не указано) и 60-летняя бабушка. Трагедия произошла, когда глава семейства ушел в продуктовый магазин, бабушка раскладывала детские вещи, малышка находилась в люльке, а ее брат смотрел мультфильмы на компьютере. Мама новорожденной отлучилась в туалет, оставив дверь открытой, чтобы следить за детьми. Она увидела, что мальчик пробежал мимо нее на кухню, где находится выход на балкон. Убийство девочки произошло фактически на ее глазах. 

Из-за чего подросток мог выбросить сестру с балкона?

По данным РЕН ТВ, 13-летний мальчик страдает умственной отсталостью и аутизмом (психическое расстройство, при котором человек погружается в мир личных переживаний, теряет контакт с действительностью, утрачивает интерес к реальности, не стремится к общению с окружающими людьми, имеет скудные эмоциональные проявления). Источник РИА Новости в правоохранительных органах также заявил, что у подростка аутизм.

«Московский комсомолец» пишет, что мальчик с рождения состоит на учете у специалистов. У него диагностирована тяжелая степень психического заболевания, подросток не разговаривает, лишь мычит. По данным издания, он никак не отреагировал на появление в доме новорожденной сестры. А после того, как он выбросил младенца с балкона, мальчик не понял, что случилось, зашел в комнату и продолжил смотреть мультфильмы. 

В то же время «Федеральное агентство новостей» пишет, что ребенок тяжело воспринимал любые изменения в жизни. Поэтому он не смог перенести появление нового члена семьи. 

image Вопрос-ответ Что известно об убийстве вожатой в детском лагере в Подмосковье?

Соседи семьи рассказали РЕН ТВ, что не знали о психическом расстройстве подростка. Одна из собеседниц канала сказала, что мальчик был ничем не примечательным. Другой местный житель отметил, что поведение старшего сына могло показаться странным: он издавал какие-то звуки, похожие на пение. Но агрессию он не проявлял. 

Кому грозит наказание?

По данным «Комсомольской правды», фигурантами уголовного дела стали родители погибшей девочки. По ч. 1 ст. 109 УК РФ им грозит лишение свободы до двух лет (также предусмотрено наказание в виде исправительных работ, ограничения свободы или принудительных работ на тот же срок).

Источник издания напомнил, что в России уголовная ответственность наступает с 14 лет. По его словам, 13-летний мальчик, страдающий психиатрическим заболеванием, о котором знали родители, не может быть объектом уголовной ответственности.

Следующий материал

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий