Как повлиять на состав грудного молока?

Подробности

Врач-диетолог УЗ «ГОДКБ» Арлукевич О. В.

Алгоритм поддержки грудного вскармливания

В период беременности и первые дни после родов к числу важнейших факторов становления полноценной лактации относятся:

1. Подготовленные роды, выработка «доминанты лактации», под которой понимают убежденность женщины в неоспоримых преимуществах грудного вскармливания и уверенность в том, что она МОЖЕТ и ДОЛЖНА кормить своего ребенка грудью.

2. Раннее (в первые 30 минут после родов) прикладывание ребенка к груди.

3. Совместное пребывание ребенка и матери в родильном доме, чтобы иметь возможность с первых часов кормить ребенка «по требованию».

4. Исключение допаивания между кормлениями грудью. Это правило касается всего периода кормления грудью.

5. Правильная техника кормления грудью, чему женщину нужно учить во время пребывания в родильном доме и дома после выписки из родильного дома.

Признаками, определяющими правильное положение ребенка при кормлении являются:

  • ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней;
  • лицо ребенка находится близко от груди;
  • подбородок ребенка касается груди;
  • рот широко открыт;
  • нижняя губа вывернута наружу, над верхней губой виден больший участок ареолы, чем под нижней;
  • заметно, что ребенок делает медленные, глубокие сосательные движения;
  • слышно, как ребенок глотает молоко;
  • мать не испытывает боли в области сосков;
  • ребенок доволен, в конце кормления состояния удовлетворения.

Кроме перечисленного, для сохранения лактации после выписки из родильного дома необходимо:

  • сохранение режима свободного вскармливания;
  • спокойная, доброжелательная обстановка в семье;
  • помощь со стороны близких по хозяйству (за ребенком должна ухаживать сама мама);
  • о возможности лактационных кризов и о тактике при их возникновении
  • не добавлять ребенку никаких продуктов питания и жидкостей до 4-6 месяцев;
  • адекватное питание кормящей женщины, влияющее на качественный состав молока;
  • рациональный режим дня, обеспечивающий достаточный сон и отдых кормящей женщины.

При соблюдении приведенного алгоритма 80-90% женщин кормят своих детей грудью до 1,5-2 лет.

В Республике Беларусь приблизительно 70% женщин кормят своих детей до 3 месяцев, а до 6 месяцев-40%.

Оценкой адекватности питания ребенка является гармоничное физическое развитие, ежемесячная прибавка в весе, величина которой зависит от возраста ребенка.

  1. Прикладывайте ребенка к груди в течение нескольких дней чаще, чем обычно, сократите интервалы между кормлениями до 2-2,5 часов.
  2. Организуйте ночные кормления, ведь именно в ночное время суток гормон пролактин вырабатывается в большем количестве.
  3. Предлагайте ребенку обе груди в каждое кормление. Не сцеживайте вторую грудь после кормления. Последующее кормление начинайте с той груди, которой вы закончили кормление.
  4. Временно увеличьте продолжительность каждого кормления грудью до 30 минут.
  5. Нормализуйте собственный режим дня. Обеспечьте себе достаточный сон (не менее 8 часов в сутки, включая дневной сон),отдых и прогулки на свежем воздухе.
  6. Организуйте сбалансированное питание с обогащением рациона специализированными продуктами для кормящих матерей.
  7. Выпивайте дополнительно не менее 1 литра жидкости в день. Употребляйте напитки и чаи с травами, стимулирующими секрецию грудного молока. Применяйте лекарственные средства, стимулирующие выработку грудного молока, только по назначению врача.
  8. Используйте мягкое растирание груди махровым полотенцем, смоченным в горячей воде и хорошо отжатым.
  9. Исключайте введение ребенку любой жидкости в промежутках между кормлениями.

Консультации по вопросам диетического питания детей можно получить у  врача-диетолога УЗ «ГОДКБ» Арлукевич Ольги Викторовны,  телефон 8-0152-74-03-35

Преимущества грудного вскармливания

Информация о материале
Создано: 27 июля 2015

Научные исследования последних десятилетий выявляют новые свойства грудного молока и грудного вскармливания. Грудное вскармливание оказывает положительное влияние на физическое, умственное, психоэмоциональное и речевое развитие ребенка, закладывает основы здоровья малыша на многие годы вперед.

Однако в России, как и во многих других странах, отмечаются низкие показатели распространенности грудного вскармливания. По данным официальной статистики Минздрава России за 2014 г., лишь 41,7 % женщин кормят младенцев до 3–6 мес и 33,9 % — до 6–12 мес. Основной причиной прекращения грудного вскармливания является нехватка грудного молока, реже — болезнь ребенка или матери.

Грудное молоко представляет собой самую лучшую и полезную для грудных детей пищу. Оно содержит все необходимые питательные вещества, витамины, микроэлементы и полностью обеспечивает потребности детского организма в пищевых компонентах в первые 6 мес жизни.

К числу важнейших достоинств женского молока относятся: оптимальный и сбалансированный уровень пищевых веществ; высокая усвояемость женского молока организмом ребенка; наличие в молоке широкого спектра биологически активных веществ и защитных факторов (ферментов, гормонов, иммуноглобулинов и др.); благоприятное влияние на микрофлору кишечника; стерильность; оптимальная температура и др.

Состав грудного молока не постоянен, он изменяется во время кормлений, в зависимости от времени суток, а также в процессе лактации. Общий объем выработки материнского молока и потребления его ребенком чрезвычайно изменчив: в среднем потребление молока грудными детьми находится в пределах 680–850 мл в сутки, но иногда эти величины могут колебаться от очень малых количеств до более 1 л в день, что зависит от частоты и эффективности сосания. Потребление грудного молока ребенком в период исключительно грудного вскармливания увеличивается, достигая постоянного уровня 700–800 мл примерно через 1–2 мес, и после этого возрастает лишь незначительно.

Грудное молоко характеризуется сбалансированностью белкового и жирового компонентов. Оно, в отличие от коровьего молока и смесей домашнего приготовления, содержит меньше белка. Белки женского молока богаты незаменимыми аминокислотами и хорошо усваиваются детским организмом.

Только грудное молоко содержит некоторые незаменимые жирные кислоты, такие, как эссенциальные полиненасыщенные, выполняющие пластические функции и необходимые для нормального развития ребенка.

Углеводы в женском молоке представлены до 90% лактозой и являются основным источником быстроутилизируемой энергии. Усвоение лактозы происходит в тонкой кишке. Лактоза способствует всасыванию кальция, железа, цинка, магния и меди. Кроме лактозы в женском молоке содержится галактоза, необходимая для метаболических процессов в нервной клетке.

Чрезвычайно важно то, что женское молоко содержит иммунологические и биологические активные вещества, антитела, которые защищают ребенка от различных микробных и вирусных инфекций и аллергических реакций [8–15].

Грудное молоко содержит относительно большое количество витамина А, группы В, а также витамины К, Е, Д и С.

Кроме того, в состав женского молока входит липаза, облегчающая переваривание жиров, и многие другие полезные пищевые компоненты, отсутствующие в коровьем молоке и детских смесях домашнего и промышленного приготовления.

Таким образом, грудное молоко представляет собой поистине незаменимый продукт, предназначенный самой природой для вскармливания детей первого года жизни. Оно имеет значительные преимущества перед искусственными смесями для ребенка, матери, семьи и общества в целом. Несмотря на развитие науки и индустрии детского питания, альтернативы грудному вскармливанию нет. Оно превосходит все заменители, в том числе и детские адаптированные молочные смеси промышленного производства.

Рациональное вскармливание является одним из важнейших условий, обеспечивающих гармоничное развитие ребенка: нормальное созревание различных органов и тканей, оптимальные параметры физического, психомоторного, интеллектуального развития, устойчивость младенца к действию инфекций и других неблагоприятных внешних факторов.

Грудное вскармливание обеспечивает гармоничное развитие ребенка: улучшаются показатели его физического, психического и умственного развития; снижается риск развития синдрома внезапной смерти.

В первые 3 года жизни (особенно в первый год) ребенок крайне нуждается в прямом контакте с матерью: ласках, прикосновении, поглаживании, укачивании, ношении на руках, речевом и зрительном контакте. Исследования показали, что кормление материнским молоком способствует эмоциональному и психическому здоровью ребенка, улучшает его память и интеллект, снимает стресс.

Кроме того, дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более высокие показатели по части остроты зрения и психомоторного развития, что связано с наличием в молоке ненасыщенных жирных кислот. У них уменьшаются аномалии прикуса благодаря улучшению формы и развитию челюстей.

Получающий грудное молоко ребенок меньше подвержен инфекционным заболеваниям желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, респираторным инфекциям, менингитам, отитам и пневмониям, развитию пищевой аллергии.

Характер вскармливания на первом году жизни в значительной степени определяет состояние здоровья ребенка не только в раннем возрасте, но и в последующие периоды его жизни. Обменные нарушения, возникающие при нерациональном вскармливании младенцев, являются фактором риска развития в будущем ожирения, заболеваний сердечно-сосудистой системы, в частности гипертонической болезни, сахарного диабета, бронхиальной астмы, онкологических и других заболеваний.

Преимущества грудного вскармливания для здоровья матери

Раннее начало грудного вскармливания сразу после рождения ребенка способствует более быстрому восстановлению сил матери после родов, ускоряет сокращение матки за счет выделения окситоцина и уменьшает риск развития послеродовых кровотечений.

Исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес является надежным способом защиты от беременности в результате секреции пролактина и его тормозящего действия на овуляцию в послеродовой период.

У кормящих матерей, как правило, быстрее снижается масса тела, возвращаясь к показателям, которые были до беременности. В будущем у них уменьшается риск развития рака молочной железы и яичников. Кроме того, у женщин, кормивших грудью, улучшается минерализация костей и снижается степень выраженности остеопороза в пожилом возрасте.

Грудное вскармливание и связанные с ним забота и уход за младенцем способствуют улучшению психоэмоционального состояния матери, формированию привязанности между матерью и ребенком, установлению гармоничных отношений в семье.

Кроме того, многие исследователи отмечают, что грудное вскармливание способствует установлению прочной духовной связи между матерью и ребенком, остающейся на всю жизнь. В дальнейшем маме, научившейся с первых месяцев хорошо понимать своего малыша, легче не потерять с ним контакт и в периоды возрастных кризисов, и когда ее ребенок станет подростком. Выросший ребенок по-прежнему ощущает, что он любим, и это придает ему уверенности в жизни. А мама, выкормившая одного или нескольких малышей, чувствует себя состоявшейся: чего бы ни достигла она в жизни, самую главную свою задачу она выполнила.

На сегодняшний день мы недостаточно знаем о том, как распространение грудного вскармливания влияет на обстановку в обществе. Но можно предположить, что чем больше вокруг нас будет кормящих и кормивших женщин, а также детей, выросших на материнском молоке, тем человечнее станут отношения между людьми.

Медицинские работники учреждений родовспоможения и детства должны проводить разъяснительную работу среди пациенток, консультировать молодых матерей, напоминать им об основных правилах грудного вскармливания.

Евченко Н.В.

врач-терапевт Кусинской ЦРБ 

  • Вы здесь:  
  • Главная
  • Статьи о здоровье
  • Преимущества грудного вскармливания

На занятиях в «Школе  грудного  вскармливания»,  которые  проводятся в  УЗ «16-ая городская  клиническая  поликлиника»  (проводятся  не  реже  2  раза  в  месяц, занятие – нечетная  среда -18.30,  занятия  проводятся – каб. №701)  будущие  мамы получают полезные знания и навыки по подготовке к рождению, кормлению и уходу за ребенком в течение первого года жизни. Одной из ведущих причин является недостаточное осознание будущими мамами важности грудного вскармливания и его преимуществ, для здоровья и развития ребенка. Их недостаточная информированность по таким вопросам: как подготовиться к кормлению; как избежать возможных трудностей; как избежать заболеваний молочной железы в период лактации; как питаться самой кормящей маме и как строить питание детей до года; как правильно сцеживать и хранить грудное молоко занятым работающим мамам и многим другим. Решение кормить ребенка грудью очень важно, но только его недостаточно. Хотя кормление грудью процесс простой и естественный,  все же новоиспеченные мамы могут столкнуться с рядом трудностей. Важно знать, как часто нужно кормить ребенка; как правильно прикладывать ребенка к груди; что делать, когда молока не хватает; что и в каких количествах стоит есть, чтобы улучшить лактацию, чтобы не вызвать аллергию, не ухудшить вкус молока; как реагировать на изменение количества молока; что делать при возникновении тех или иных проблем. Здоровье ребенка слишком бесценно, чтобы проверять все эти вещи опытным путем или пользуясь только «полезными» советами и «народными мудростями» полученными не всегда из надежных источником (в том числе в интернете) и которые в действительности могут оказаться довольно вредными. Вовремя полученная, желательно еще до начала лактации, информация поможет избежать самых распространенных ошибок и получать от кормления только удовольствие.

На принятие решение о грудном вскармливании влияет и правильность и достоверность информации, получаемой будущими родителями, квалификация и профессионализм лекторов, наличие демонстрационных, современных материалов.

Особое внимание уделено вопросам грудного вскармливания.

Грудное вскармливание является наиболее естественным способом кормления ребенка. Оно полностью покрывает потребность в питании, и создает уникальные условия для физического развития ребенка. 

Преимуществом грудного вскармливания является то, что оно позволяет установить уникальную и прочную связь между матерью и ребенком впервые месяцы жизни. Кроме того, это метод, с помощью которого мать может оказать существенное влияние на здоровье своего чада- сегодня и в будущем. Ускоряет восстановление в послеродовом периоде. Во время кормления выделяется гормон окситоцин, который снижает риск послеродовых кровотечений и анемии, вызванной дефицитом железа. Сочетание разумной диеты с кормлением грудью помогает быстро восстановить прежнюю фигуру, так как процесс производства молока требует много калорий и энергии. Кормление грудью уменьшает риск рака молочной железы, и рака яичников у кормящей матери, оно также защищает от развития остеопороза в пожилом возрасте. Регулярное кормление ребенка увеличивает выработку пролактина — гормона, который влияет на настроение кормящей женщины, благодаря чему она становится нежной, более терпеливой и устойчивой к тяготам материнства.

Снижение вероятности забеременеть снова, гормон пролактин подавляет функцию яичников, что снижает вероятность повторной беременности. Удобно и экономично. Молоко матери является идеально сбалансированным, имеет правильную температуру, и, самое главное, оно стерильное (без бактерий) и доступно в любое время дня и ночи.  

Преимущества грудного вскармливания для ребенка:

Поддерживает иммунную систему. Грудное молоко содержит антитела для защиты от вирусов и бактерий, поэтому грудное вскармливание, дает ребенку более высокую устойчивость к болезням Снижение риска заболеваний. Исследования показывают, что дети при грудном вскармливании реже страдают от желудочно-кишечных инфекций, инфекций нижних дыхательных путей, среднего отита и инфекций мочевыводящих путей. Здоровье в течение всей жизни. Преимущество грудного вскармливание заключается в том, что оно защищает от развития в будущем острых инфекций, избыточного веса, ожирения и хронических болезней, таких как диабет, ишемическая болезнь сердца или воспалительные заболевания кишечника.

Сокращение продолжительности послеродовой  желтухи.

Чувство безопасности, и эмоциональное и интеллектуальное развитие. Ежедневный прямой глазной и телесный контакт во время кормления дает ребенку чувство безопасности и защищает от стресса. Кроме того, было доказано, что грудные дети более самостоятельны, и быстрее начинают говорить и лучше учатся. Помните, что кормление грудью не только экономит время и деньги, но прежде всего, служит здоровью матери и ребенка. Преимущества грудного вскармливания заключаются не только в том, что оно удовлетворяет физический голод, но также и укрепляет связь между матерью и ребенком.

Учитывая всё выше сказанное, для повышения уровня грамотности беременных женщин по вопросам грудного вскармливания и увеличения количества детей, находящихся на грудном вскармливании, Центр поддержки грудного и рационального вскармливания организовал профессиональную Школу для будущих мам «В ожидании малыша» на базе ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики». Здесь вопросам грудного вскармливания и уходу за ребенком в течении первого года жизни отдано пять двухчасовых занятий, подготовленных специалистами, профессионально работающими в этой сфере. Вся информация, касающаяся вопросов естественного вскармливания, будет представлена с использованием иллюстрированных презентаций, для проведения практических занятий будут использованы муляжи для отработки навыков по уходу за ребёнком и правилам сцеживания грудного молока. Еще два занятия будут посвящены психологии женщин в послеродовом периоде, для их проведения привлечен перинатальный психолог с кафедры управления образованием факультета психологии ТГУ.

ПОМНИТЕ!    

Ваше здоровье и здоровье

Вашего  малыша  в Ваших руках!

Заботьтесь о нем!

Роды индуцируются определенным соотношением нескольких гормонов. Женщина находится под воздействием своего рода «гормонального взрыва». Разумеется, изменяющееся гормональное состояние оказывает влияние также и на нервную систему.

Известно, что у рожающей женщины высок уровень окситоцина. Окситоцин — противострессовый гормон. Уровень окситоцина повышается от поглаживаний кожи, в процессе сексуальной активности, во время родов и в течение периода грудного вскармливания. Окситоцин – гормон благополучия. Если у человека все хорошо и спокойно, уровень окситоцина в его крови выше. Обычно кормящая мама спокойна и расслаблена. Это скорее свидетельствует о «правильном» течении послеродового процесса, чем о каких-то негативных изменениях в организме родившей женщины.

В регулировке лактации тоже принимает участие гормон пролактин. Пролактин отвечает за выработку молока, разумеется, его уровень в организме повышается в процессе лактации. Известен обезболивающий эффект пролактина, что способствует снижению чувствительности кормящей мамы к внешним раздражителям.

У психологов есть интересный термин — «послеродовый блюз» Это определенное адаптивное состояние психики, подстраивающегося под изменившиеся обстоятельства человека.

Согласно зарубежным исследованиям, вероятность блюза или даже послеродовой депрессии выше у тех мам, которые испытывают проблемы с грудным вскармливанием или вообще не кормят грудью. Если женщина испытывает боль при кормлении, ее психологическое состояние обоснованно сложное.

Поэтому так важно при проблемах и трудностях как можно раньше обращаться за помощью и поддержкой к опытным мамам и специалистам по лактации.

Исследование

В 2012 году белорусский психолог и консультант по грудному вскармливанию Ольга Бабаян провела работу по изучению эмоционального состояния кормящей женщины и степенью благополучия ее грудного вскармливания. Обнаружилась тесная связь. Чем выше субъективная оценка женщиной своего эмоционального состояния (настроения), тем ближе она к благополучию грудного вскармливания и наоборот, чем благополучнее грудное вскармливание, тем выше субъективная оценка женщиной своего эмоционального состояния.

Исходя из предположения о том, что благополучное грудное вскармливание и эмоциональное состояние женщины тесно взаимосвязаны, если помочь матери наладить лактацию, она сможет получать удовольствие от естественного вскармливания и ее эмоциональное состояние, ее настроение будут преимущественно положительными. А это, в свою очередь, будет способствовать гармоничному становлению и развитию полноценной личности ребенка.

Поскольку мы знаем, что кормить грудью естественно, при возникновении проблем и закономерного снижения настроения, может возникнуть еще и чувство вины. На помощь придут консультанты по ГВ, способные помочь с налаживанием кормлений. Есть альтернативные кормлению из груди способы – кормление сцеженным молоком, кормление донорским молоком. Вероятно, это будет решением текущего момента, а через какое-то время ситуация наладится.

Немедикаментозное лечение психологических проблем, рекомендуемое зарубежными специалистами по грудному вскармливания, состоит в следующем:

  1. Омега-3 жирные кислоты;
  2. Регулярные физические упражнения;
  3. Физиотерапия;
  4. Травы отдельно и в сборах (неоднозначный способ, так как не все лекарственные травы приемлемо употреблять при кормлении грудью).
Проблема Способ решения

Мама ограничена в перемещениях

Использование слинга/эргономичного рюкзака

Частые кормления

Оптимизация режима и поз, позволяющая читать/смотреть фильмы и т.п.

Сложности со сном у мамы

Сон днем, подбор удобной позы для кормления

Невозможность концентрироваться на делах, не касающихся ребенка

Записки, напоминания. Важно помнить, что это временное состояние

Социализация, работа

Занятие новыми видами деятельности, связанными с детьми – магазины. Организация занятий и праздников и т.п

Полина Лыкова Врач, консультант по лактации, член АКЕВ Преподаватель курса ВОЗ/ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию

13.01.2020

image

Содержание

  • Раннее прикладывание ребенка к груди
  • Совместное пребывание ребенка с мамой
  • Правильное положение младенца у груди
  • Основные признаки правильного прикладывания
  • Кормление ребенка по первому требованию
  • Ночные кормления грудью
  • Исключительно грудное вскармливание
  • Принцип «дежурной груди»
  • Как понять, хватает ли молока?
  • Давать ли малышу соску и бутылочку?
  • Исключение необоснованных сцеживаний
  • Соблюдение гигиены молочных желез
  • Рациональное питание кормящей мамы
  • Продукты повышенной группы риска развития аллергии и расстройств работы ЖКТ у детей
  • Аллергия у грудничка
  • А если мама — вегетарианка?
  • Соблюдение питьевого режима
  • Влияние гормонов на лактацию
  • Как долго кормить грудью?

Развернуть ↓

Достаточно большое внимание уделяется беременности и, конечно же, родам как самому ответственному, кульминационному моменту. Все, что происходит с новоиспеченной мамой после родов, незаслуженно отодвинуто на задний план. В том числе грудное вскармливание воспринимается как естественный процесс, не требующий особых знаний и навыков. И вот, период ожидания и волнений, связанных с беременностью и родами, позади. Впереди только радость материнства и приятные хлопоты, забота о малыше. Однако, большинство женщин сталкиваются с первыми трудностями кормления грудью еще в родильном доме. По статистике у большинства женщин имеют место травмы сосков, около 65 % пациенток сталкиваются с лактостазом, от 6 до 33 % (по данным разных авторов) — с маститом, многие мамы хотели бы кормить ребенка дольше. Избежать ошибок и трудностей грудного вскармливания с первых дней жизни малыша поможет соблюдение основных правил успешного становления и поддержания лактации.

Раннее прикладывание ребенка к груди

Уже в родильном зале в течение 15-30 минут после появления на свет новорожденного его необходимо приложить к груди матери (при отсутствии противопоказаний). Именно через 15 минут после рождения у младенца проявляются поисковые и сосательные рефлексы, что связано с возбуждением пищеварительного центра головного мозга вследствие перевязки пуповины. Столь раннее начало кормления грудью способствует не только длительной лактации, но и поддержанию психологической связи между мамой и ребенком, а также является одним из способов профилактики послеродового кровотечения.

Совместное пребывание ребенка с мамой

Обеспечение круглосуточного контакта матери и новорожденного в условиях послеродового отделения способствует заселению материнской микрофлорой организма младенца и обогащению материнского молока защитными антителами, что является профилактикой инфекционных осложнений. 

Правильное положение младенца у груди

Правильный захват груди и удобная поза матери и ребенка во время кормления обеспечивают эффективное опорожнение молочной железы, что является необходимым в том числе и для профилактики мастита. Кроме того, неправильный захват соска молочной железы ребенком приводит к образованию ссадин, эрозий и трещин на соске, уменьшению количества молока и беспокойному поведению ребенка у груди. Данные патологические процессы вызывают боль при кормлении у женщин, вследствие чего мама старается уменьшить частоту и длительность прикладываний ребенка к груди, что способствует угнетению лактации.

Основные признаки правильного прикладывания

  • мама не испытывает боли при кормлении;
  • ребенок всем телом повернут к маме;
  • рот ребенка широко открыт;
  • ребенок захватывает не только сосок, но и большую часть ареолы (под нижней губой малыша ареола не видна, над верхней – может быть видна ее часть);
  • нижняя губа ребенка вывернута; подбородок младенца касается груди;
  • не слышны посторонние звуки (причмокивания, клацания языком и прочие).

image

Во время кормления маме должно быть удобно, она должна быть расслаблена. Напряжение мышц спины и шеи препятствует полноценному отделению молока.

Кормление ребенка по первому требованию

С первого дня жизни прикладывание к груди должно осуществляться при появлении малейших признаков дискомфорта и голода у младенца, то есть частоту прикладываний и длительность кормления определяет именно малыш. Важно помнить, что грудь матери – это не только источник питания и питья, но и способ успокоения, обезболивания, метод общения ребенка с мамой. Поэтому маму не должно настораживать, если малыш требует грудь до 4 раз за один час. Перекормить ребенка на исключительно грудном вскармливании (без докармливания другой едой или питьем) невозможно!Напротив, если ребенок вяло сосет и много спит, то нужно предлагать грудь чаще. Таким образом, не следует ограничивать время пребывания ребенка у груди, несмотря на то что насыщение происходит в первые 10-20 минут кормления.

Ночные кормления грудью

Для сохранения и поддержания длительной лактации необходимы ночные прикладывания малыша к груди. Наиболее важен интервал времени с 3 до 8 часов, так как именно в эти часы вырабатывается пролактин (гормон, отвечающий за лактацию).

Исключительно грудное вскармливание

98 % женщин способны выкормить своих детей! Лишь у 2 % матерей имеет место истинная гипогалактия (недостаточное количество молока). В первые несколько дней после родов в молочных железах вырабатывается молозиво (вязкая жидкость от белесого до оранжевого цвета), его немного, но оно более богато питательными веществами, чем грудное молоко. Такого количества молозива ребенку достаточно для удовлетворения голода. Через 2-5 дней (в среднем через 3 суток) на смену молозиву приходит так называемое переходное молоко, и лишь через 2 недели устанавливается зрелая лактация.

Здоровому грудничку не требуется докорм и допаивание жидкостью в течение первых 6 месяцев жизни, так как молоко на 88 % состоит из воды!

Принцип «дежурной груди»

При длительном интервале кормления молоко расслаивается на «переднее» (более жидкое) и «заднее» (более жирное), поэтому чередование правой и левой груди не чаще, чем через 2,5-3 часа – необходимое условие успешного грудного вскармливания. При частой смене груди и ограничении времени кормления ребенок не успевает добираться до «заднего» молока, что может привести к нарушению работы его кишечника и недобору веса.

Как понять, хватает ли молока?

Оценить, полноценно ли грудное вскармливание, возможно по прибавке веса малыша и количеству мочеиспусканий. Если ребенок прибавляет по 125 грамм и более в неделю и по 500 грамм и более в месяц (данные Всемирной организации здравоохранения), то количество молока достаточное. Также о том, что ребенку не требуется докорм, говорит количество мочеиспусканий (так называемый «тест на мокрые пеленки»): их должно быть не менее 6 в сутки.

Взвешивания до и после кормления, а также количество сцеженного молока не информативны, а лишь способствуют беспокойству и невротизации мамы, что также может отразиться на количестве молока!

Давать ли малышу соску и бутылочку?

Использование указанных «девайсов» приводит к нарушению захвата соска ребенком, так как механизм сосания соски отличается от механизма сосания груди. Если ребенку необходим докорм по медицинским показаниям, то его нужно давать из ложки, пипетки или шприца.

Исключение необоснованных сцеживаний

При прикладывании ребенка по требованию количество молока регулируется потребностями ребенка! Исключение составляют такие ситуации как разлучение матери и младенца, лактостаз, мастит, гиперлактация. Наиболее эффективным и бережным способом сцеживания является сцеживание руками, которому женщину обучают в родильном доме.

Сцеживать грудное молоко после каждого кормления нет необходимости.

Соблюдение гигиены молочных желез

Молочные железы обмывают без мыла 2 раза в день во время принятия гигиенического душа. Частое мытье желез и использование моющих средств приводит к удалению защитного слоя с кожи, что способствует образованию трещин сосков.

Рациональное питание кормящей мамы

Тема диеты во время грудного вскармливания является поводом для дискуссий. В связи с этим более подробно остановимся на питании кормящей мамы.

Грудное вскармливание – это не повод придерживаться строгой диеты, а необходимость оздоровить свой рацион и увеличить его энергетическую ценность на 500-700 килокалорий в сутки в сравнении с калорийностью питания вне беременности. Чтобы грудное молоко женщины было «питательным», ей вовсе необязательно есть какие-то особенные продукты. Молоко каждой матери имеет свой уникальный состав, подходящий именно ее ребенку!

«Пустое», «синее» молоко – это только лишь один из самых распространенных мифов среди женской половины населения.

Важно понимать, что материнский организм в первую очередь обеспечивает потребности грудничка! Поэтому, если в рационе кормящей матери не хватает каких-либо питательных веществ, то происходит компенсация за счет ресурсов ее организма, что отражается, в первую очередь, на здоровье самой мамы. Таким образом, полноценно питаясь, женщина прежде всего заботится о своем организме.

Для синтеза молока в рационе кормящей мамы должны присутствовать сложные углеводы: зернобобовые, фрукты, сухофрукты, овощи. В качестве сладкого допустимы пастила, мармелад, зефир, но немного.

Продукты повышенной группы риска развития аллергии и расстройств работы ЖКТ у детей

  1. Все продукты с содержанием чужеродного белка, в первую очередь это белок коровьего молока, если молоко свежее. Кисломолочные продукты имеют в своем составе видоизмененный белок, который гораздо реже вызывает негативные реакции у младенцев.
  2. Еще одним из аллергенов является глютен – белок, содержащийся в злаковых, в том числе в пшенице. Однако, крупы – необходимый компонент в рационе кормящей мамы. Глютен не содержат такие каши как пшенная, льняная, кукурузная.
  3. Инородные белки также содержатся в яйцах, морепродуктах, рыбе, мясе, соевых продуктах. Но, тем не менее, они достаточно редко вызывают нарушения у детей при условии употребления их в умеренном количестве.
  4. Также к аллергенам относят ярко-красные и оранжевые фрукты и овощи из-за содержащегося в них пигмента, экзотические фрукты (поскольку не характерны для наших мест), химические добавки (усилители вкуса, красители, стабилизаторы и прочие).
  5. Продукты, которые вызывают вздутие живота у мамы (бобовые, все виды капусты, яблоки, персики, напитки с газом), также могут спровоцировать метеоризм и у младенца.

Аллергия у грудничка

Если у ребенка появляется аллергия или нарушения пищеварения (изменения стула, повышенное газообразование и другие), то необходимо выявить продукт-триггер и убрать его на некоторое время, но не отказаться навсегда. Чтобы легче было понять, что конкретно не подходит ребенку, желательно вести пищевой дневник.

А если мама — вегетарианка?

Если мама – вегетарианка, то она вполне может продолжать оставаться ею во время кормления грудью! В таком случае в рационе важно предусмотреть повышенное количество белков (они содержатся в горохе, нуте, чечевице и других бобовых, а также в зерновых, например, гречке и булгуре), качественных жиров (за счет использования нерафинированных растительных масел). Если диета также не предусматривает употребление молочных продуктов, то достаточное количество кальция можно получить из таких продуктов как шпинат, сельдерей, миндаль, фундук, курага, капуста. Растительная пища способна полностью удовлетворить потребности кормящей матери в витаминах. Исключение составляет витамин В 12, который содержится преимущественно в продуктах животного происхождения. Поэтому маме-вегетарианке необходимо найти другой его источник.

Соблюдение питьевого режима

Объем употребляемой жидкости должен составлять не менее 1,5-2 литров в сутки. Лактация – гормонозависимый процесс, и ограничение жидкости, вопреки распространенному мнению, не влияет на количество молока, но может способствовать повышению его вязкости!

Влияние гормонов на лактацию

В лактации их участвует два – пролактин и окситоцин. Первый отвечает за необходимое количество молока, второй способствует выделению молока из груди. Гормон адреналин, который вырабатывается при стрессовых ситуациях, подавляет выработку окситоцина, что ведет к затруднению выделения молока из груди. Другими словами, молоко образуется, но не выделяется (в народе говорят, что «молоко пропало от нервов»). Употребление теплой или горячей жидкости вызывает приливы молока, то есть молоко легче высасывать из груди малышу, но его количество не изменяется.

Как долго кормить грудью?

Оптимальным сроком кормления грудью считается 1,5-2 года. Есть мнение, что если ребенку больше года, то грудное молоко уже не несет для него ценности, являясь просто привычкой. Однако результаты многих исследований показали, что состав молока в этот период не менее ценен, и грудное вскармливание детей после года благоприятно отражается на их физическом и психологическом развитии. Кроме того, длительное кормление грудью положительно влияет на здоровье матерей.

Подписывайтесь, чтобы ничего не пропустить!

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий