Как кормить ребенка большой грудью?

03 апреля 2017 в 09:00 Эксперты объясняют, от каких факторов зависит количество молока у кормящей женщины и что особенно важно в период лактации.

Вроде бы 21 век на дворе, но до сих среди молодых и неопытных мам бытует мнение: чем больше размер груди, тем больше молока у женщины. И до сих пор ведутся жаркие споры на мамских форумах о том, у кого его больше.

Да что там далеко ходить, моя близкая подружка, когда мы с ней кормили своих детей, всегда сочувственно смотрела на меня и приговаривала: «Ну конечно, тебе обязательно нужно держать под рукой искусственную смесь, мало ли что, вдруг хватать не будет своего. У меня-то вон какие, а у тебя что…» Убедить подругу в том, что размер груди не имеет значения, мне так за много лет и не удалось, как я ни старалась. Помню, пыталась объяснить, что грудь — это ведь не чашка, механизм лактации другой. Но без толку все!

Форумы в Интернете только подтвердили тот факт, что женщин в полном неведении, как моя подружка, видимо-невидимо.

Чтобы развеять всякие сомнения, «Летидор» обратился к экспертам за разъяснениями.

Шарена Бакашвили, акушер-гинеколог:

При беременности на состояние молочных желез оказывают влияние гормоны, вырабатываемые плацентой: хорионический гонадотропин, пролактин, прогестерон. В молочной железе происходит гиперплазия железистых долек. После родов и отхождения плаценты вновь активизируется функция аденогипофиза. Под влиянием пролактина и гормона задней доли гипофиза окситоцина начинается лактация. По ее окончании молочная железа подвергается физиологической инволюции.

Количество молока не зависит от размера груди.

Грудь может быть объемной из-за большого количества жировой ткани. Количество же молока зависит от количества железистой ткани и количества гормонов. Достаточное количество молока можно получить и от маленькой по размеру молочной железы.

Наряду со структурой молочной железы и гормонами, важное влияние на количество молока оказывает мотивация женщины кормить грудью. Также отсутствие стрессов, поддержка членов семьи, полноценное питание и питье благоприятно сказываются на лактации.

На практике убеждалась много раз, что женщины с маленькой грудью прекрасно могут кормить малыша.

Природой физиологически предусмотрена лактация при любых размерах.

Не переживайте из-за размера груди и кормите малышей. Женщины с маленькой грудью очень гордятся, что полноценно кормят грудью. Особенно если в окружении есть мамы, которые не смогли наладить грудное вскармливание с большим размером груди. Сегодня очень актуален вопрос кормления грудью у женщин после операций по увеличению груди (грудные импланты). Желание в будущем кормить грудью лучше обсудить с пластическим хирургом. Сегодня используются импланты прекрасного качества, поэтому грудное вскармливание при их наличии тоже возможно. Нет преград для кормления.

Елена Крыженовская, врач акушер-гинеколог:

Нет, неправда. Размер груди больше зависит от количества и объема жировых клеток, чем от величины собственно молочной железы. То есть если у женщины большая грудь, это вовсе не означает, что молочная железа тоже велика.

Снижают количество молока при лактации курение, преждевременные роды, кесарево сечение, различные заболевания женщины и другие факторы.

Марина Владимировна Буга, акушер-гинеколог «Сети медицинских центров Бест Клиник»:

Конечно же, это не так. Этот миф прочно засел в сознании многих женщин, а его корни тянутся еще от наших прапрабабушек. Крупная, полная — значит здоровая. Широкие бедра — легко родит, большая грудь — будет много молока. С медицинской точки зрения могу заверить, что одно с другим никак не связано. Внешние габариты женщины не отражают состояние ее здоровья. Грудь большого размера не является гарантией большого количества молока в ней.

Женщины с 1 размером груди выкармливают своих детей не хуже, а порой даже и лучше обладательниц бюста 3 или 4 размера.

Размер и величину груди определяет количество жировой ткани, а выработку молока (лактацию) обеспечивает железистая ткань, состоящая из долек. По форме и размеру у всех женщин грудь разная, а по строению и структуре — одинаковая. Каждая молочная железа состоит из 15-20 долек, которые в свою очередь состоят из множественных альвеол. Именно альвеолы отвечают за выработку грудного молока.

Во время беременности и в период кормления ребенка у любой женщины молочные железы могут увеличиться на 2-3 размера. Женщины со скромными формами в это время более подвержены появлению растяжек на груди, чем обладательницы пышных форм. Поэтому профилактика растяжек не помешает с первых месяцев беременности для сохранения красоты тела.

Для успешного и долгого кормления малыша грудным молоком важен не размер груди, а грамотно организованное грудное вскармливание, частота прикладывания (кормления), правильный захват.

Не стоит слушать бабушек и подруг.

Кормите ребенка по требованию и советуйтесь исключительно со своим лечащим врачом.

Дмитрий Николаевич Логинов, акушер-гинеколог, медицинская клиника DoktorRU:

Размер груди имеет значение, но это — второстепенный фактор.

Ключевую роль играет частота прикладывания ребёнка к груди и время кормления. Во время кормления происходит механическая стимуляция соска, что способствует выработке пролактина — гормона, от которого зависит количество молока у женщины.

Поэтому чем чаще и дольше вы кормите ребёнка, тем больше будет молока.

При этом важно кормить ребёнка по требованию, но не реже, чем каждые 3 часа, в том числе (обязательно!) ночью. Также не следует давать ребёнку пустышку, допаивать водой или докармливать искусственной смесью — малыш недополучит ценнейшего грудного молока, да и пить из бутылочки куда проще, поэтому он может отказаться от груди.

Обращайте внимание, как вы прикладываете ребёнка к груди — губы должны быть развёрнуты и хорошо захватывать сосок.

Интересный факт: только у 3% женщин, считавших, что у них недостаточно молока, действительно была такая проблема.

Поэтому, если вам показалось, что ребёнок недоедает, стоит обратиться к специалисту по грудному вскармливанию. Подавляющее большинство проблем с кормлением легко преодолимы.

Помните: исключительно грудное вскармливание в первые 6 месяцев жизни — лучший способ вырастить вашего ребёнка здоровым.

Фото: pixabay.com, pexels.com

Семейный гороскоп Да уж, в который раз убеждаюсь, что в не слишком умную голову свои мозги не вложишь… Вот смотрим и слушаем одно и то же, а выводы делаем разные. ЕОК в который раз пытается донести до нас, что не нужно перекармливать ребенка! Если сказано, что не стОит в одно кормление давать обе груди, то это вовсе не означает, что нужно игнорировать тяжесть от молока в другой, не данной в это кормление ребенку. Ну сцедитесь, в конце-то концов! Подразумевается, что это поймет любая женщина. Ведь не может он заранее написать ответ на каждый дурной вопрос от мамочки, которая не умеет своими мозгами пользоваться!!! Здравомыслящему человеку просто не придет в голову, что кто-то будет следовать советам добуквенно, не включая логику! Простите за резкость, но я просто диву даюсь, читая многие комментарии.

image

Эксперт: Специалист по грудному вскармливанию Национального Центра акушерства, гинекологии и перинатологии мени В.И. Кулакова, перинатальный психолог Ольга Коренева рассказывает о том, как наладить грудное вскармливание после родов.

Специалисты убеждены, что тема грудного вскармливания неразрывно связана с процессом восстановления после родов. 6-8 недель дается природой женщине на то, чтобы организм полностью восстановился. И ровно столько же необходимо малышу для адаптации во внешнем мире. В процессе работы Конгресса PRO9 в Москве Ольга Коренева ответила на самые волнующие вопросы будущих мам о грудном вскармливании и дала им практические советы по грудному вскармливанию.

Первое кормление грудью: как проходит первое прикладывание к груди в родильном зале?

Лучший старт для успешного грудного вскармливания — раннее прикладывание к груди и контакт с малышом «кожа к коже». Не всегда при первом прикладывании ребенок начинает сосать грудь, и маме не следует волноваться по этому поводу. Ведь это не так важно, как первый контакт и знакомство с мамой, ощущение ее запаха. Если у мамы не получается получить первое молозиво — сделать это поможет акушерка.

На что надо обратить внимание в первые сутки после родов?

Первое грудное вскармливание после родов

Первые сутки после родов очень важны, и в этот период желательно как можно чаще прикладывать малыша к себе и поддерживать контакт с ним, кормить по первому требованию. Все это поможет ребенку успокоиться и преодолеть послеродовой стресс. После рождения малыш много спит, ест и плачет. Но плач не всегда обусловлен голодом — чаще всего ребенок реагирует плачем на пережитый в родах стресс. Для того, чтобы успокоить малыша, достаточно просто взять его на руки и предложить грудь.

В первые сутки ребенок может срыгивать околоплодные воды. В такой некомфортной ситуации он может отказываться от груди. Не стоит волноваться, ситуация обычно разрешается в течение суток.

Каким должно быть грудное молоко?

Молозиво — это еще не молоко

Молозива не так много, как молока — иногда выделяются всего лишь капли молозива. Часто маме кажется, что такого количества может не хватить ребенку. Однако это не так. В первые сутки желудок ребенка очень маленький — размером с вишенку (объемом 5-7 мл). Но молозиво покрывает все потребности ребенка в первые дни, ведь в его составе очень мало воды и много калорий.

Молозиво можно считать «первой прививкой» малыша, ведь оно не столько является едой, сколько фактором иммунной защиты. Поэтому очень важно часто прикладывать ребенка к груди в первые дни после родов: он будет регулярно насыщаться высококалорийными каплями и постепенно готовиться к переходу на питание грудным молоком. Кроме того, молозиво обладает слабительным эффектом, в результате чего в кишечнике малыша меконий (первородный кал) меняется на обычный стул при кормлении грудным молоком. Также молозиво помогает выводить билирубин, что является профилактикой желтухи.

Как правильно сцеживать грудь после родов и когда надо сцеживать молозиво?

Бывают обстоятельства, когда в первые дни жизни малыш не может приложиться к груди — при экстренном кесаревом сечении у мамы, при недоношенности и т.д. В таких случаях необходимо начать стимуляцию груди — сцеживание. Это желательно сделать в течение первых 6-ти часов после родов, чтобы поддержать лактацию на должном уровне. Даже находясь в отделении интенсивной терапии после кесарева сечения, мама может, не собирая молозиво, делать сцеживающие движения, стимулируя грудь. Таким образом мозг получает сигналы о том, что ребенку необходимо молоко, и поддерживает процесс лактации. Сцедить молозиво можно в чистую ложечку и при случае накормить им ребенка.

Сцеживания необходимо проводить через каждые три часа 7-8 раз в сутки, в том числе ночью. Для первых трех дней, пока идет молозиво, на две молочные железы хватает 15-ти минут сцеживания. В первые трое суток после родов очень важно не делать интервал между кормлениями более трех часов: даже если малыш спит — его необходимо мягко разбудить (распеленать, поменять подгузник), предложив ему грудь.

Правильное прикладывание к груди: как правильно кормить грудью новорожденного

Уже на третьи сутки ребенок обычно сам проявляет активность, требуя грудь. При этом важно, чтобы женщина всегда имела возможность устроиться для кормления: она может лежать или сидеть, но обязательно в удобной позе и с опорой.

Как правильно прикладывать новорожденного для кормления?

Позы для кормления новорожденных

  • Позиция колыбели: удобна, если во время кормления вам необходимо освободить одну руку;
  • Положение «из-под руки»: удобно для мамы с большой грудью, если женщина пережила кесарево сечение и для малыша с небольшим весом;
  • Положение «лежа»: особенно удобно для кормления ночью или если мама просто хочет отдохнуть.

Как правильно давать грудь новорожденному: техника грудного вскармливания

При кормлении малыш всегда находится на уровне груди, плотно прижатым к ней. Голова и спина ребенка находятся на одной линии. Важно не ограничивать время прикладывания к груди на первом этапе вскармливания, при этом количество прикладываний может достигать 15-20 раз в сутки.

Если при кормлении грудью ребенка приложить неправильно — сосок будет травмироваться и доставлять женщине болезненные и неприятные ощущения. Боль является сигналом того, что что-то идет не так.

Неправильным является прикладывание, когда нижняя губа ребенка втянута и не покрывает ареолу груди или рот малыша раскрыт недостаточно широко, чтобы захватить всю ареолу.

Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?

image

  • Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
  • Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
  • Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
  • Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
  • Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.

Можно ли перекормить новорожденного?

Это очень сложно сделать, поэтому маме не стоит бояться, что ребенок слишком часто прикладывается к груди.

Что является нормой в первые дни после рождения малыша?

  • В первые дни малыш преодолевает стресс, в результате чего может терять вес. Это нормальный процесс, за которым тщательно наблюдают педиатры.
  • Также нормальным является долгий процесс сосания и «зависания» на груди в первое время: желудок малыша постепенно готовится к усвоению большего объема грудного молока.
  • Малый объем выделяемой мочи у ребенка также является нормой.

Когда появится молоко после родов? Первые ощущения женщины при приходе зрелого грудного молока

  • Молоко начинает приходить на 2-5 день после родов. Груди становятся набухшими и теплыми. Чтобы молочные железы не нагрубали и не возник лактостаз (застой молока) — прикладывайте малыша к груди как можно чаще.
  • Появляется ощущение тяжести, дискомфорта в груди.
  • Помочь снять неприятные ощущения и отеки помогут холодные примочки и компрессы либо специальные термонакладки;
  • Производить сцеживания удобнее не вручную, а молокоотсосом.
  • Сцеживаться необходимо до чувства приятного облегчения, а не до последней капли.
  • В первые сутки после прихода молока необходимо избегать горячего питья, предпочитая воду комнатной температуры;
  • Пить необходимо только для утоления жажды — ни больше, ни меньше: избыток и недостаток жидкости отрицательно влияют на лактацию.

Когда женщине следует обратиться за помощью к специалисту?

  • Если у женщины не получается приложить малыша к груди самостоятельно, с помощью акушера или медсестры.
  • Если ребенок плохо, вяло и мало сосет грудь: в этом случае женщине могут предложить способы докорма. При чувстве дискомфорта в области сосков во время кормления.
  • Когда малыш находится в реанимационном отделении, следует пригласить специалиста для помощи в организации кормления.

Если одна грудь больше другой

Среди разнообразных вопросов кормящих мам довольно часто встречается вопрос о разном размере груди, и разном количестве молока в правой и левой груди.Мамы могут обнаружить разницу между грудями в любом возрасте ребенка — и в месяц, и в полгода, и ближе к году. Конечно, чем меньше возраст малыша, тем проще вернуть груди к одинаковому размеру, однако даже если уже несколько месяцев у вас одна грудь заметно больше другой, все равно можно изменить организацию кормления таким образом, чтобы размер стал выравниваться. 

Почему груди стали разные?

Главная причина того, что груди стали разными — это неодинаковая стимуляция. Получается, что в одну грудь поступает запрос на большее количество молока, а в другую — на меньшее.

Вот в каких ситуациях это может происходить:

  • одну грудь малыш сосет правильно, а другую — нет;
  • мама сцеживается, и у нее с самого начала одна грудь сцеживалась лучше, чем другая;
  • мама в основном больше кормит одной грудью, потому что ей так удобнее — например, все время носит в слинге у одной груди;
  • мама всегда кормит ночью только одной грудью;
  • в одной из грудей лактация была подавлена — например, длительным компрессом с камфорой.

В зависимости от причины действия мамы по выравниванию размеров будут немного различаться. 

Как выровнять размер грудей?

  • начинать кормление всегда с меньшей груди, потом давать большую, после большей снова меньшую;
  • на все короткие прикладывания давать меньшую;
  • если малыш любит спать, посасывая грудь, или долго засыпает у груди, постарайтесь, чтобы он в такие периоды сосал меньшую грудь;
  • старайтесь кормить ночью преимущественно из меньшей груди.

Если вы чувствуете в большей груди дискомфорт от наполнения, приложите к ней малыша — но ненадолго, до исчезновения дискомфорта. В результате этих действий у вас получится, что меньшая грудь все время пустая, и малыш активно стимулирует ее на выработку молока, а большая грудь до конца опорожняться не должна, что повлечет за собой небольшое уменьшение выработки молока в этой груди. Таким образом постепенно в меньшей груди количество молока будет увеличиваться, и станет больше ее размер; а в большей груди наоборот молока станет поменьше, и размер уменьшится. Как только размер выравняется, старайтесь, чтобы за сутки обе груди малыш сосал примерно одинаково. 

Особые ситуации

Наверное, вы заметили, что мы разобрались не со всеми причинами асимметрии груди. Дело в том, что в остальных ситуациях все будет не так просто. 

Малыш сосет одну грудь неправильно. В этом случае размеры выровнять получится, только если мама научит малыша сосать правильно и меньшую грудь. Даже если у вас на этой груди плоский или втянутый сосок — все равно в большинстве случаев ребенок сможет правильно сосать эту грудь, если подавать ее определенным образом. В этом вам может помочь консультант. Как только вы освоите правильное прикладывание к вашей особенной груди, вы можете начинать стимулировать меньшую грудь на выработку молока — как это было описано выше. 

Мама сцеживается, и из одной груди всегда получается сцедить больше. Эта ситуация тоже требует консультации со специалистом. Тут необходимо разобраться, для чего мама сцеживается, и нужно ли ей это. В многих случаях мамы рады бы прекратить сцеживаться, но не знают, как это сделать без вреда для груди. Консультант поможет в этом. Вместе с мамой он составит программу уменьшения сцеживаний — с учетом того, что груди разные по размеру и по выработке молока. Плюс уже перечисленные выше действия по изменению стимуляции груди.

В одной груди была подавлена лактация, или мама перенесла операцию на одной груди. К сожалению, в этом случае нет гарантии того, что в итоге груди совсем сравняются в размерах. Так или иначе, вы можете пробовать увеличивать стимуляцию меньшей груди, но если это не принесет никаких плодов, не отчаивайтесь — ребенка можно выкормить и одной грудью. Когда вы будете завершать грудное вскармливание, постарайтесь сделать это как можно более плавно — тогда ваша молочная грудь вероятнее всего вернется к своему добеременному размеру, и сравняется с меньшей.

Профилактика асимметрии груди

У вас груди пока что одинаковые, и вы не хотите, чтобы они становились разными по размеру? Тогда обратите внимание на следующие моменты:

  • в течение дня кормите обеими грудями равномерно;
  • ночью старайтесь кормить малыша то одной, то другой грудью;
  • следите, чтобы обе груди малыш сосал правильно;
  • в случае застоя в груди избегайте камфорных компрессов, своевременно обращайтесь за квалифицированной помощью;
  • если вам необходимо сцеживаться, старайтесь сцеживать одинаковый объем из обеих грудей.

И наконец, если на какие-то ваши вопросы эта статья не ответила, пожалуйста, звоните нам и спрашивайте! Мы с радостью поможем вам.

Ирина Шаповалова, консультант по грудному вскармливанию.

Да, у мам с грудью большого размера бывают сложности с прикладыванием. Постарайтесь пригласить консультанта, чтобы потренироваться в прикладывании и узнать, как давать грудь эффективно для крохи.

Крупная грудь может закрывать малышу личико, создавая сложности с дыханием и глотанием, поэтому ее нужно хорошо поддерживать в течение кормления.

Постарайтесь учитывать следующее: 

  1. Если у вас большие соски и ореолы, дождитесь, пока кроха широко раскроет ротик, в полуоткрытый рот не старайтесь ее вложить ( получится не глубоко и не эффективно).
  2. Сформируйте из груди складку, параллельно ротику, которую и вкладывайте как можно глубже, чтобы не получилось, что кроха мусолит один сосок, но добывает мало молока.
  3. В самой распространенной позе для кормления ( сидя, «колыбелька») не склоняйтесь над малышом, так грудь оказывается сверху и закрывает носик. Лучше положите на колени подушку, на ней расположите младенца, дайте грудь и сразу чуть откиньтесь назад.

Другие позы для кормления большой грудью: Варианты лежа на боку, лежа с крохой сверху и кормление ребенка на подушке из под руки.

Некоторые мамы для кормления кладут кроху на пеленальный столик и дают грудь, стоя рядом, грудь при этом тоже лежит на столике.

В одной груди молока меньше, какую грудь для кормления использовать первой?

Старайтесь чаще предлагать для кормления меньшую грудь. При непропорциональной выработке молока общий принцип будет простой: грудь, в которой меньше молока, должна стимулироваться намного больше. Поэтому пока разница заметна и вас беспокоит, можно каждое кормление с нее начинать, и только когда малыш уже явно капризничает и перестает глотать, перекладывать на другую грудь.

На засыпание тоже старайтесь прикладывать кроху именно к этой груди: при кормлении на сон маленькие детишки могут очень долго сосать почти без молока, а груди при этом очень хорошо стимулируется.

И еще один важный момент: обязательно обращайте внимание на то, чтобы ночью малыш из этой груди ел больше, чем из другой: объем лактации очень сильно зависит от ночных кормлений, стимуляция груди в ночное время наиболее эффективна с точки зрения выработки молока.

На заметку: Обязательно кормите малыша ночью, это очень важно для налаживания полноценной выработки молока днем.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий