6 упражнений для расслабления спины и шеи после рабочего дня

Впалая грудная клетка у ребенка: возможные заболевания

imageЕсли грудная клетка младенца всегда выглядит впалой (и при вдохе, и при выдохе), тогда речь может идти о воронкообразной или ладьевидной груди – довольно редкой анатомической деформации, когда грудина вогнута внутрь, а не выступает наружу. Это случается из-за разрастания соединительной ткани, которая прикрепляет ребра к грудной кости. Обычно данное состояние заметно уже при рождении или вскоре после него. Воронкообразная грудь чаще всего является наследственной чертой, и у мальчиков встречается в три-четыре раза чаще, чем у девочек. Во многих случаях такая форма груди не причиняет никакого вреда ребенку и не связана с другими физическими проблемами, а представляет собой просто косметический недостаток. Но у некоторых детей с ладьевидной грудью развиваются определенные костные нарушения, в том числе сколиоз (искривление позвоночника) и карликовость (генетическая патология, в результате которой рост человек не доходит до нормальных показателей). У таких детей может быть повышен риск развития сердечного заболевания – пролапса митрального клапана. Иногда малыши с воронкообразной грудью страдают от синдрома Марфана или синдрома Элерса-Данлоса – оба они представляют собой генетически обусловленные нарушения развития соединительных тканей, которые могут поразить любые части тела. (Соединительные ткани – это белки, поддерживающие кожу, кости, кровеносные сосуды и другие органы.) В особо серьезных случаях вогнутая грудина может давить на сердце и легкие, мешая кровотоку к сердцу и от него и заставляя легкие работать сильнее. Это может вызвать нарушения дыхания, усталость и серьезные сердечные проблемы. В некоторых ситуациях, когда ребенок подрастет, проводят операции. В нашей клинике мы предлагаем вам услуги психолого-педагогической коррекции по основным направлениям — детская психиатрия, детская неврология и эпилептология, педиатрия., коррекционная педагогика и психология.

Краткая характеристика и коррекция деформаций грудной клетки

Рубрика: Методики и упражнения лечебной физкультуры

Плоская грудь характеризуется слабостью мышц спинных и грудных; слабость первых ведет к наклону туловища вперед в верхней его части, а слабость вторых — к опущению грудной клетки вниз. В общем плоская грудная клетка удлинена и уплощена; плечи резко выступают вперед, лопатки приподняты, расстояние между ними увеличено. Вследствие такого изменения груд-нон клетки дыхательные движения затруднены и ребенку требуются особые усилия, чтобы сделать глубокий вдох; обычно он ограничивается поверхностным дыханием, что обусловливает недостаточность легочной вентиляции, уменьшение окисляемости крови и в результате ведет к малокровию и ослаблению общего развития ребенка.

Плоская узкая грудь ввиду ограниченной способности расширяться задерживает развитие легких, поэтому емкость их уменьшена; глубокое дыхание вследствие слабости грудных мышц, как уже указано, затруднено; сердце при такой грудной клетке уменьшено, условия его работы неблагоприятны, так как присасывающая деятельность грудной клетки ослаблена. Отрицательное влияние оказывает плоская грудная клетка также на развитие и функции брюшных органов. Причины образования плоской грудной клетки: рахит, сужение первого реберного кольца вследствие окостенения реберного хряща, мышечная слабость, особенно спинных мышц, длительное сидение в школе при неблагоприятных для развития условиях, плохая бытовая обстановка и пр.

Профилактика — правильное физическое воспитание.

Лечение: корригирующие упражнения для расширения грудной клетки и развитие слабых мышц спины и плечевого пояса. Упражнения на снарядах (перекладине, лестнице), способствующие пассивному растяжению грудной клетки, поднятию ребер и увеличению их подвижности; активные упражнения для укрепления и развития мышц грудной клетки. Дыхательная гимнастика. Упражнения общего характера для развития сердца, легких и всей мускулатуры. Широко рекомендуются игры с мячом и другие подвижные игры на открытом воздухе. Улучшение бытовых условий и условий занятий в школе.

Воронкообразная грудь бывает врожденной и приобретенной. Причиной возникновения последней может быть рахит или давление на грудь различных приборов при той или иной профессии. Характеризуется воронкообразная грудь тем, что в области основания грудной кости и мечевидного отростка имеется углубление, которое может быть различной величины. При средней степени вдавлепия каких-либо расстройств со стороны органов грудной и брюшной полостей не бывает; при сильной степени развития могут быть затруднения дыхания и нарушения сердечной деятельности.

Воронкообразная грудь представляет деформацию более стойкую и трудную для лечения, чем плоская грудь. Результаты лечения тем лучше, чем раньше его начать. Рекомендуется действовать на углубление в грудной кости изнутри давлением воздуха — делать глубокий вдох и напряженный выдох (при закрытой или суженной голосовой щели), причем одновременно руками производится сдавление грудной клетки с боков, так как она обычно в поперечном размере шире нормы. Кроме общеукрепляющих физических упражнений, дают дополнительные для развития грудной клетки в сагиттальном направлении. Например, разведение поднятых рук в стороны и назад при глубоком вдохе; круговое движение рук, вытянутых вперед, вверх, в стороны, назад и вниз с глубоким дыханием; смешанные висы на кольцах с круговым вращением и др. При очень глубоком вдавлении, сопровождающемся затруднением деятельности органов грудной полости, показана операция.

Килеобразная грудь (куриная) встречается чаще, чем воронкообразная. Форма грудной клетки похожа на форму киля корабля или форму птичьей груди. Развивается куриная грудь на почве рахита, когда размягченные реберные стенки находятся под влиянием присасывания со стороны грудной полости и тяги со стороны диафрагмы; вторично она может развиться при рахитическом и туберкулезном кифозах. Передне-задний диаметр грудной клетки увеличен, поперечный уменьшен, грудина значительно выступает вперед; на боковой поверхности грудной клетки ребра от четвертого до восьмого вогнуты, а нижние выпуклы и образуют с вышележащими поясообразные выпячивания, еще рельефнее определяющие боковые уплощения; ребра к грудине подходят под прямым углом. Ключицы направлены косо спереди назад; нередко имеют угловые изгибы. На ребрах заметны следы рахита в виде четок. Деформация эта отрицательно влияет на деятельность сердца и легких; она задерживает развитие последних, особенно в верхушках легких, уменьшая в них газообмен. Но, в общем, прогноз при куриной груди благоприятный, так как с течением времени деформация постепенно сглаживается, а легкие формы почти полностью излечиваются.

В начальной стадии болезни назначают противорахитические средства. У детей старшего возраста применяются корригирующие упражнения: в положении сидя, разведение поднятых рук в стороны и назад, с одновременным сжатием грудной клетки по направлению назад, при этом делается глубокий вдох и выдох; аналогичное упражнение выполняется лежа на груди. Попутно делаются осторожно упражнения общего характера для укрепления костно-мышечного аппарата и внутренних органов и упражнения дыхательные.

« Краткая характеристика и коррекция деформаций нижних конечностей —|||— Осмотр и антропометрия при лечении искривлений позвоночника »

You must be logged in to post a comment.

—> Спецпредложения

Резорбция грыжи межпозвоночного диска

МАМА И МАЛЫШ — ПАТРОНАЖ В КЛИНИКЕ И НА ДОМУ

Акция – капельница «Лаеннек» в подарок при приобретении курса

30.10.2017 г.

По просьбам наших подписчиков Екатерина Ивановна Лелека, врач-остеопат, педиатр Остеополиклиник рассказывает о волнующей родителей теме — впалой грудной клетке у ребенка.

Прежде всего стоит сказать, что впалая грудная клетка у детей — для остеопата не диагноз, а особенность строения, которая, однако, требует пристального внимания. Дело в том, что впалая грудная клетка часто является маркером самых разных дисфункций, одновременно указывая на их локализацию. В каждом случае остеопату придется разбираться в причинах и вырабатывать индивидуальную тактику лечения.

Каковы причины появления впалой грудной клетки?

  • Это может быть врожденная особенность: ребенок неудобно лежал в утробе, что-то мешало ему полноценно развиваться, например, локоть или колено давили на грудную клетку в процессе его гестационного роста.

Такая ситуация чаще наблюдается у детей, рожденных в результате маловодной или многоплодной беременности.

  • Иногда подобное повреждение – следствие тяжелых, затяжных родов.
  • Самая распространенная причина появления впалой грудной клетки – перенесенный рахит: если в младенческом возрасте ребенок испытывал дефицит витамина Д, происходит изменение реберных хрящей, которые придают грудной клетке воронкообразную форму.
  • Также впалая грудная клетка может наследоваться генетически и являться своеобразной семейной особенностью, передаваемой из поколение в поколение.

Если у родителей наблюдается дисплазия, она с большой долей вероятности наследуется детьми, и избежать такой особенности или как-то скорректировать ее очень сложно.

  • К приобретенным причинам появления деформации грудной клетки относятся и всевозможные травмы, а также хронические заболеваний, остеопороз и т.п.

Как выглядит ребенок со впалой грудной клеткой? Обычно у таких детей усилен грудной кифоз, низкие плечи, а живот, наоборот, выпирающий. Чаще всего они маловесны, поскольку имеются проблемы с пищеварением и аппетитом, и выглядят более худыми, чем их сверстники.

Чем же опасно такое строение грудной клетки? Из-за подобного нарушения резко ограничена дыхательная экскурсия грудной клетки. Другими словами, ребенок, чтобы обеспечить себя кислородом в достаточной мере, должен прилагать больше усилий и задействовать больше ресурсов. Поэтому в работу включаются дополнительные дыхательные мышцы, которые в норме в акте дыхания не участвуют. При деформации грудной клетки может возникать спазм диафрагмы, межреберных мышц. Компенсируя это, в работу включатся другие мышцы, связки, перенапряжение которых приведет к появлению новых дисфункций.

Натяжения сказываются на работе внутренних органов — сердца, легких, пищевода, средостения. Поэтому впалая грудная клетка – не только эстетическая проблема. Что именно пострадает, зависит от того, на каком уровне находится повреждение, в какой зоне связки напряжены и вызывают тяги к внутренним органам.

Обязательно нужно учитывать, что впалая грудная клетка может привести к нарушениям со стороны практически любой из систем нашего организма:

  • Со стороны бронхо-легочной системы – к частым простудным заболеваниям, бронхитам, пневмонии
  • Со стороны пищевода и пищеварительного тракта – к дисфагиям, отрыжке, частым срыгиваниям
  • Со стороны сердца и сосудистой системы – к функциональным аритмиям, гипертонической болезни
  • Со стороны нервной системы – к вегетативным нарушениям

Если вовремя не устранить напряжение связок, то оно может передаваться на позвоночник, что чревато появлением сколиоза и тому подобных проблем, нарушающих гармоничное развитие скелета и всего организма в целом.

Какие же методы используются для коррекции подобной проблемы? Обязательно нужно делать регулярный массаж для расслабления напряженных мышц и активизации кровообращения в данной зоне. Очень полезна дыхательная гимнастика с форсированным выдохом. Такой гимнастике пациента обучает специалист. Таким пациентам показано плавание, поскольку при занятиях этим видом спорта происходит задержка вдоха и, соответственно, происходит увеличение экскурсии грудной клетки, как следствие, увеличивается жизненная емкость легких.

Работа остеопата заключается в диагностике напряжений, связанных с тем или иным органом, и устранению этих натяжений, что даст возможность органам функционировать в полную силу. Кроме этого доктор работает с костными структурами – грудиной, ребрами, позвонками. Только комплексная работа со всем регионом позволит максимально убрать возникшие напряжения, нормализовать крово- и лимфоток в данной зоне, обеспечить нормальную работу органов грудной клетки.

Статья находится в разделах: ОСТЕОПАТИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ другие статьи Впалая грудная клетка у детей 30.10.2017 г. Боль в спине: причины, лечение и профилактика 13.01.2017 г. Травматолог-ортопед Шелепов Александр Сергеевич Стаж 12 лет Врач Записаться на прием

Скопление сгустков или жидкой крови в мягких тканях тела, образовавшееся из-за разрыва кровеносных сосудов, называют гематомой. Самой распространенной разновидностью патологии является обычный синяк. Однако это понятие включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи. Кровь, вытекающая из сосуда, раздражающе действует на окружающие его ткани, следствием чего становится появление болезненных ощущений, отека тканей и других признаков развивающегося воспаления. Кроме того, гематома сдавливает расположенные рядом с ней ткани или органы, что может привести к развитию осложнений.

Общие сведения

Основной причиной гематом являются ушибы – закрытые повреждения мягких тканей, полученные вследствие удара или падения. Сильный удар приводит к разрыву стенки мелких кровеносных сосудов, из-за чего кровь сквозь места прорывов начинает вытекать в подкожную клетчатку, мягкие ткани или полости организма. Гематомы образовываются в разных частях тела – на конечностях, туловище и даже на голове. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах.

Повреждения небольшого размера, как правило, не требуют никакого лечения и рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. При образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Наиболее часто гематомы образуются у представителей младших возрастных групп – детей, подростков и молодежи, которым присуща высокая физическая активность. Еще одной «группой риска» являются люди с повышенной хрупкостью сосудистой стенки, а также с нарушениями свертываемости крови.

Почему гематома меняет цвет

Медики выделяют три отдельные стадии гематомы, через которые она должна пройти, прежде чем полностью исчезнуть. Каждая из них характеризуется определенным цветом кожи, сквозь которую просвечивает кровоизлияние.

  1. Появление синяка. Сразу после ушиба мягких тканей ощущается резкая боль, участок кожи в поврежденном месте становится багрово-красным и напухает из-за отека тканей, затем красный цвет постепенно сменяется синим. Красный цвет придают эритроциты, содержащие большое количество гемоглобина. Спустя несколько часов гемоглобин начинает разрушаться, и место ушиба синеет. Из-за отека и воспаления ткани в поврежденном месте повышается температура.
  2. Позеленение. Спустя два-три дня отек и температура уменьшаются, состояние тканей более-менее нормализуется, однако сохраняются незначительные болевые ощущения при надавливании. Синий оттенок кожи понемногу переходит в зеленоватый цвет.
  3. Пожелтение. Примерно к пятому дню отек полностью проходит, остатки гемоглобина распадаются и выводятся из тканей. Место ушиба становится желтоватым, затем приобретает обычный цвет.

Визуальные симптомы гематом наиболее хорошо заметны в случаях, когда излияние крови происходит в подкожном слое. Если же сгусток образуется в более глубоких слоях мягких тканей, то снаружи заметна лишь небольшая, но болезненная припухлость. Такие образования намного более опасны, поскольку процесс протекает незаметно и может сопровождаться осложнениями.

У вас появились симптомы гематомы? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Виды повреждений

Чем быстрее образуется гематома, тем тяжелее протекает выздоровление. Травмы этого рода подразделяют на:

  • легкие, развивающиеся в течение суток, сопровождающиеся слабыми болезненными ощущениями и не требующим специального лечения;
  • средней тяжести, для появления которых требуется не более 5-6 часов, сопровождающиеся заметной припухлостью и болью, ухудшающие двигательную функцию конечности;
  • тяжелые, образующиеся в течение 2 часов после ушиба, сопровождающиеся нарушением функций конечности, острой болью и заметной припухлостью.

Лечение гематом среднего и тяжелого типа должно проводиться под наблюдением врача, чтобы исключить возможные негативные последствия травмы.

Кроме тяжести повреждения, существуют и другие критерии классификации гематом:

  • по глубине расположения – под кожей, под слизистой оболочкой, в толще мышечной ткани, под фасцией и т.д.;
  • по состоянию разлитой крови – несвернувшиеся (свежие), свернувшиеся и лизированные (заполненные старой кровью, которая не способна к свертыванию);
  • по характеру распространения крови – диффузные (кровь пропитывает ткань и быстро распространяется), полостные (кровь скапливается в полости между тканями) и осумкованные (с течением времени полость, заполненная кровью, окружается «сумкой» из соединительной ткани);
  • по состоянию сосуда – пульсирующие (кровь свободно выливается из сосуда и втекает обратно) и непульсирующие (разрыв сосуда быстро запечатывается тромбом).

Практически всегда кровоизлияние представляет опасность для здоровья, поэтому для ликвидации его последствий нужно сразу после травмы обратиться за врачебной помощью.

Методы обследования

Для диагностики гематом необходимо обратиться к травматологу. При локализации кровоизлияния глубоко в мышечной ткани, суставах либо внутренних органах визуальный осмотр дает слишком мало информации, чтобы врач мог объективно оценить тяжесть поражения и степень опасности травмы. В таких ситуациях больному назначают:

  • УЗИ поврежденной части тела, органа или сустава;
  • рентгенографию поврежденной части тела;
  • КТ или МРТ;
  • пункцию (прокол специальной иглой) сустава или органа, в котором предположительно скопилась кровь.

По результатам обследования врач назначает соответствующие процедуры.

Как убрать гематомы?

После установления характера и особенностей гематомы лечение назначают в соответствии с полученной информацией:

  • назначают процедуры УВЧ;
  • проводят хирургическое вскрытие для удаления скопившихся сгустков и промывания полости;
  • госпитализируют пациента в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования с последующей терапией антибиотиками.

Сроки восстановления зависят от масштабов поражения, наличия или отсутствия инфекции и других факторов.

Часто возникающие вопросы

Как избавиться от гематомы народными методами?

Народные средства помогают только при небольших и неопасных поверхностных повреждениях. Для ускорения рассасывания к синяку можно прикладывать компресс из размятого капустного листа, смешанную с вазелином бодягу, смоченные в растворе мумие тампоны. При глубоко расположенных или обширных повреждениях необходимо обратиться к врачу.

Чем опасна гематома?

Наибольшую опасность для здоровья, а иногда и для жизни представляют гематомы, образующиеся в глубине тканей, внутри органов или суставов. Крупное кровоизлияние опасно возможным развитием инфекции, воспалением и нагноением. При повреждении сустава может развиться бурсит, синовит или гемартроз, результатом чего становится инвалидность. Кровь в полости брюшины приводит к перитониту. Гематомы головного мозга приводят к нарушению функций этого органа с тяжелыми последствиями в виде ухудшения когнитивных функций, паралича частей тела и др.

Как лечить гематому в первые часы после травмы?

Сразу после ушиба необходимо оказать пострадавшему первую помощь: приложить к травмированному месту лед, затем туго забинтовать поврежденную конечность, чтобы перекрыть вытекание крови в ткани. Повязка не должна оставаться дольше двух часов. За это время необходимо добраться до травмпункта, где пациент получит необходимую профессиональную помощь.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

+7 (495) 775-73-60

Рекомендуется для проведения в домашних условиях при заболевании грудного отдела позвоночника. Может проводиться при острой и хронической форме. Единственное условие — упражнения должны выполняться только в перерывах между острой болью и немедленно прекращаться с ее появлением.

Комплекс №1

Направлен на активизацию подвижности грудного  отдела позвоночника и грудной клетки и обеспечение глубокого дыхания.

1. Исходное положение — сидя на стуле со спинкой, руки опущены вдоль туловища.

  • на вдохе положить руки на затылок и прогнуться назад, прижавшись к верхнему краю спинки
  • на выдохе вернуться в исходное положение
  • повторить 3-4 раза

2. Исходное положение — сидя на крае стула, опершись верхней частью грудного отдела позвоночника на верхний край спинки стула (облегченный вариант).

  • на вдохе положить руки на затылок и прогнуться назад, прижавшись к верхнему краю спинки
  • на выдохе вернуться в исходное положение
  • повторить 3-4 раза

3. Исходное положение — лежа на спине на ровной и жесткой поверхности, руки заведены за голову.

  • под спину в области грудного отдела позвоночника подкладывается жесткий валик диаметром 10 см.
  • на вдохе прогнуться
  • на выдохе приподнять верхнюю часть туловища. Передвигая валик вдоль позвоночника,
  • упражнение повторить 3-4 раза

4. Исходное положение — лежа или сидя.

  • грудь обернуть полотенцем, взяться руками за его концы, слегка растягивая их в противоположные стороны.
  • сделать глубокий вдох, сильно растянуть концы полотенца, максимально сжав при этом грудную клетку, и выдохнуть
  • снова глубоко вдохнуть, ослабив натяжение полотенца
  • повторить 6-10 раз.

5. Исходное положение — сидя или стоя, поставив ноги на ширину ступни.

  • на вдохе поднять  руки над головой, левой рукой обхватить запястье правой, сделать максимальный наклон влево, потянув правую руку
  • при этом справа должно быть ощущение скованности в боковых мышцах грудной клетки
  • на вдохе вернуться в исходное положение
  • то же самое проделать в другую сторону
  • повторить 6-10 раз.

Комплекс №2

Направлен на активизацию подвижности грудного отдела позвоночника и сочленений ребер с позвонками и на разработку мышц плечевого пояса

Упражнения этого комплекса выполняются с ассистентом

1. Исходное положение — лежа на животе

  • ассистент ладонями оказывает умеренное воздействие на ребра пациента по обеим сторонам позвоночного столба в направлении снизу вверх и в сторону от позвоночника к плечам
  • продолжительность каждого — 2-4 сек.

2. Исходное положение — лежа на животе

  • ассистент сцепляет пальцы в замок и ребрами ладоней оказывает воздействие на позвоночник с обеих сторон по бокам от остистых отростков в направлении снизу вверх.
  • продолжительность каждого — 2-4 сек.

3. Исходное положение — лежа на животе

  • большими пальцами ассистент массирует мышцы по обеим сторонам позвоночного столба в направлении от позвоночника.

4. Исходное положение — лежа на животе.

  • пациент соединяет лопатки, напрягает мышцы между ними, сохраняя напряжение в течение 6-10 сек., затем расслабляется
  • в этот момент ассистент надавливает на лопатки пациента стараясь их максимально развести в противоположные стороны.
  • повторить 5-10 раз.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий