Зубная боль – причины возникновения, способы обезболивания

9465

Появление первых зубов – это естественный физиологический процесс, который одновременно может стать настоящим испытанием не только для малыша, но и для его родителей. Во многом состояние ребенка в этот момент зависит от позитивного настроя, поддержки и внимания со стороны родителей. Однако не стоит забывать и о целом арсенале средств, которые помогут облегчить неприятные симптомы прорезывания зубов и сделают этот этап в жизни менее волнительным и болезненным.

Плач, капризы, повышенная температура тела, отсутствие аппетита, бессонные ночи – все это неизменные атрибуты периода дентации (прорезывания зубов) у детей. Прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, который начинается в возрасте 4-7 месяцев и завершается к 3 годам, когда у ребенка прорезываются все 20 молочных зубов. Несмотря на опыт поколений, в действительности очень мало родителей знают, что же на самом деле необходимо предпринять, чтобы максимально облегчить жизнь и малышу и себе.

Распознать скорое появление молочного зуба можно по наличию характерных признаков:

  • У ребенка припухают десны и повышается слюноотделение – как правило, обычно за 4 дня до прорезывания зуба, в день прорезывания и через 3 дня после, что позволило назвать это 8-дневное окно «периодом прорезывания».1
  • Ребенок совершает интенсивные жевательные движения деснами, пытаясь избавиться от навязчивого зуда.
  • Зачастую у детей в период дентации наблюдается насморк. Выделения из носа, редкий влажный кашель во время прорезывания зубов длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенным выделением слизи и скоплением слюны в верхних дыхательных путях.
  • Лихорадка при прорезывании зубов может длиться 1-2 дня, и температура тела ребенка при этом не превышает 37,4-38⁰С. Она обусловлена выделением биологически активных веществ в зоне роста зубов и спадает самостоятельно вскоре после прорезывания. Однако, если температура тела ребенка выше 38⁰С или длится более 2-х дней, необходимо обратиться к врачу.

Субфебрильную температуру тела (37-38°C) у детей НЕ СЛЕДУЕТ сбивать медикаментозным путем. Если температура тела малыша выше 38°С или длится более двух дней, немедленно обратитесь к врачу для исключения инфекции!

  • Нарушения пищеварения и снижение аппетита также связано с большим объемом выделяющейся слюны, стимулирующей перистальтику кишечника.
  • Ребенок может стать беспокойным и раздражительным.

Как помочь малышу при прорезывании молочных зубов:

  • Прежде всего, наберитесь терпения, ведь период дентации длится от 3 до 8 дней. В этот момент окружите ребенка заботой и лаской – чаще берите на руки или укачивайте, тем самым успокаивая его.
  • При зуде десен используйте резиновые прорезывали с жидким содержимым внутри. Обращайте внимание на состав изделия – в нем не должны присутствовать бисфенол А, латекс, ПВХ, фталаты.

Прорезыватели облегчают малышу дискомфорт от появления первых молочных зубов, развивают мышление, концентрируют внимание, улучшают мелкую моторику пальцев рук. Воспользуйтесь безопасной «заморозкой» – прежде, чем дать прорезыватель ребенку, на час поместите изделие в холодильник.

  • Если вы уже начали прикорм ребенка, используйте ниблеры (емкость из силикона или сеточки с отверстиями, внутрь которой помещаются продукты для жевания, или предложите ребенку охлажденное детское пюре, йогурт и пр.
  • Постарайтесь освоить несколько простых приемов массажа десен пальцем, чтобы дополнительно помочь малышу справиться с болезненным процессом дентации.

Акцент на безопасность

При всех вводных преодолеть ярко выраженные болезненные симптомы при прорезывании зубов у ребенка без приема специальных препаратов, как правило, практически невозможно. Чтобы помочь малышу без риска для его здоровья, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. При этом выбор стоит делать исключительно в пользу натуральных и безопасных средств.

Для облегчения состояния малыша при прорезывании зубов родители довольно часто обращаются к помощи стоматологических гелей на основе местных анестетиков (лидокаин, бензокаин, холина салицилат), не подозревая о возможных рисках.

Местные обезболивающие в составе гелей обладают кратковременным эффектом (не более 1 часа), после чего боль возвращается. Пытаясь помочь своему ребенку,  родители  применяют гели чаще, чем позволяет безопасный режим дозирования. Закономерным итогом чрезмерного применения стоматологических гелей у грудных детей является быстро нарастающая интоксикация, которая может проявляться угрожающими жизни симптомами, такими как нарушение дыхания, глотания, сердечного ритма и др.2, 3  

Food and Drug Administration (FDA) – управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на территории США выступает против применения гелей с лидокаином4 при болезненном прорезывании зубов у детей, предупреждая о риске наступления серьезных побочных эффектов.

  • FDA также запретило использовать гели на основе бензоина при прорезывании молочных зубов у детей.5
  • Подобные местноанестезирующие препараты обезболивают десна ребенка на 10-20 минут (в ротовой полости они смываются слюной и сглатываются ребенком), а риски от их применения перевешивают потенциальный эффект.

Чтобы помочь малышу без риска для его здоровья, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. При этом выбор стоит делать исключительно в пользу натуральных и безопасных средств.

Раствор для приема внутрь на основе лекарственных растений (ромашка, лаконос, ревень) – Дантинорм Бэби – выпускается в виде индивидуальных дозированных контейнеров. Каждый контейнер содержит одну дозу стерильного раствора препарата объемом 1 мл, которую легко закапать в рот малышу.

В отличие от обезболивающих гелей действие препарата Дантинорм Бэби наступает в среднем через 10 минут и длится в среднем 8 часов, что при приеме 3 раза в сутки обеспечивает защиту малыша от симптомов прорезывания зубов 24 часа в сутки.6  За многие годы применения Дантинорм Бэби во всем мире не было зарегистрировано ни одного случая передозировки препарата и не поступало информации о случаях возникновения побочных эффектов, связанных с его приемом.7

На сегодняшний день Дантинорм Бэби – единственный лекарственный препарат, применяемый без ограничений при прорезывании зубов у грудных детей, одобренный Стоматологической Ассоциацией России.

Мнение эксперта: Лариса Кисельникова, заведующая кафедрой детской стоматологии МГМСУ им. Евдокимова, главный внештатный детский специалист-стоматолог по ЦФО Минздрава России. 

«Стоматологическая Ассоциация России (СтАР) проводит постоянный мониторинг качества средств и медизделий, применяемых в стоматологической практике.  В 2019 году специальная комиссия СтАР провела экспертную оценку документации, проанализировала зарубежный и российский опыт применения Дантинорм Бэби. По итогам проверки комиссия подтвердила его высокую эффективность и безопасность».

Источники:

1 Исследовании Macknin ML, Piedmonte M, Jacobs J, Skibinski C. Symptoms associated with infant teething: a prospective study. Pediatrics. 2000: p. 747-752. Williams, Gary D., et al. “Salicylate intoxication from teething gel in infancy.” Med J Aust 194.3 (2011): 146-8. 3 https://www.gastroscan.ru/literature/authors/7390 4 https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-recommends-not-using-lidocaine-treat-teething-pain-and-requires#:~:text=In%20addition%20to%20causing%20death,or%20it%20is%20accidentally%20swallowed. 5 https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-takes-action-against-use-otc-benzocaine-teething-products-due-serious-safety-risk-lack-benefit 6 Казюкова Т.В., Ильенко Л.И., Котлуков В.К. Длительность и эффективность воздействия различных лекарственных средств при патологических симптомах дентации у младенцев. Педиатрия. 2019; 98 (2): 133-140. 7 Инструкция по медицинскому препарата Дантинорм Бэби.

03.09.2020Читать далееВас может заинтересовать

  • 15 февраля – Международный День детей, больных раком
  • Ranbaxy заключает лицензионное соглашение с компанией Gilead Sciences с целью производства и распространения трех антиретровирусных препаратов в Индии и в развивающихся странах
  • FDA впервые одобрило применение в клинической практике препарата на основе стволовых клеток пуповинной крови
  • Круглый стол в Государственной Думе: остеопороз должен быть признан социально значимым заболеванием
  • Школа для терапевтов и кардиологов «Современные аспекты диагностики и лечения пациентов с ФП.  Сложные вопросы в повседневной практике терапевта и кардиолога. Место новых оральных антикоагулянтов»

В первые годы жизни у ребёнка прорезываются молочные зубы, он постепенно начинает есть привычную для взрослого пищу, формируется жевательный рефлекс. В этот период важно подобрать правильные средства гигиены, чтобы в будущем у ребёнка были здоровые и крепкие зубы.

Сегодня расскажем, как выбрать первую щётку и пасту, предотвратить развитие кариеса на ранних стадиях без похода к стоматологу, а также пройти через прорезывание молочных зубов.

Местный иммунитет в полости рта ребёнка развивается постепенно, первые бактерии передаются от матери при рождении и во время кормления. Изначально полость рта стерильна, а микрофлора формируется, когда происходят контакты с внешним миром: родители облизывают соску или бутылочку, пробуют прикорм детской ложкой, целуют ребёнка. 

Во время этих контактов передаются бактерии, к которым адаптируется иммунитет, но он может подвести при резких изменениях или при заболевании. Передача вредных бактерий происходит чаще всего в раннем возрасте через так называемое «окно инфицирования», но возможна и в более ранние или поздние сроки. 

Микрофлора ребёнка ещё не готова и не может справиться со многими инфекциями: грибок молочницы или стоматита, стрептококки и стафилококки (провоцируют развитие ангины), а также кишечная палочка и вирус герпеса.

В одном из последних исследований утверждается, что самая часто передаваемая инфекция — Streptococcus mutans. Именно она провоцирует развитие кариеса. Причём, она передаётся, даже если у родителя нет кариозных зубов, поскольку организм взрослого более подготовлен справляться с вирусами и инфекциями — кариесогенные бактерии не успевают образовать кариес в эмали. А организм младенца только учится, и риск развития кариеса у младенца из-за этого выше. Поэтому стоматологи рекомендуют ограничить контакты: различные облизывания и поцелуи.

image

Основные источники передачи кариесогенных бактерий у ребёнка до 3 лет: пробование пищи во время прикорма, облизывание сосок-пустышек, бутылочек и игрушек, поцелуи

До появления первых зубов обычно проходит 6–10 месяцев. Гигиена рта в это время так же важна, как и после прорезывания, поскольку влияет на формирование крепкого местного иммунитета и на прикус зубов в будущем. Отметим, что родителям в этот период стоит обратить внимание на три вещи в арсенале по уходу за полостью рта младенца: правильные соски-пустышки, салфетки для чистки с ксилитом и гель для облегчения прорезывания.

Ортодонтические соски

Если вы пользуетесь сосками-пустышками, во-первых, они должны быть ортодонтическими, а во-вторых, делайте это до 6 месяцев, когда начинают резаться первые зубы. После 6 месяцев соска может повлиять на формирование прикуса в будущем.

Отказ от сосок до 8–9 месяцев формирует правильный прикус и помогает развитию челюсти. По исследованиям зубочелюстных аномалий больше половины жалоб на неправильный прикус поступает в период раннего смешанного прикуса (6–9 лет), но формирование положения зубов начинается именно в младенчестве. Родители детей, участвовавших в исследовании, указывали на наклон верхних резцов вследствие вредной привычки сосания соски и пальцев. 

К тому же, именно в этом возрасте сосательный рефлекс сменяется жевательным, поэтому отвыкнуть от пустышки ребёнку будет психологически проще.

image

Помимо фторидов рекомендуется смотреть на абразивность пасты (до 50 RDA), а также на наличие в составе лечебно-профилактических добавок: ферментов, ксилита, экстрактов трав. 

На что смотреть в составе при выборе пасты:

  • Абразивы — альтернативным, не травмирующим, но эффективным абразивным веществом является диоксид кремния. Стоит отдать предпочтение зубным пастам с этим веществом в составе. 
  • Фториды — органический фтор содержат такие соединения, как аминофторид (олафлюр).
  • Молочные ферменты — лактоферрин, оксид глюкозы, лизоцим, лактопероксидаза. Все они стимулируют развитие полезной микрофлоры, укрепляют местный иммунитет и восстанавливают кислотно-щелочной баланс полости рта.
  • Ксилит — натуральный заменитель сахара с полезными для зубов и дёсен свойствами. Он препятствует размножению бактерий и снижает риск появления кариеса.

Зубная паста Biorepair Kids со вкусом земляники (от 0 до 6 лет) Зубная паста Apadent Kids со вкусом клубники и винограда (c 0 лет) Зубная паста Brush-Baby Яблоко-мята (от 0 до 3 лет) Зубная паста Mamiae Клубника до 6 лет

Считается, что вылечить зуб, поражённый кариесом, невозможно без посещения стоматолога. Но только если это не кариес на стадии мелового пятна — это начальная стадия кариеса, когда из эмали зуба вымывается кальций. В этот момент зуб подвержен атаке кариесогенных бактерий сильнее всего. Но поражение ещё можно остановить без посещения стоматолога.

Например, с помощью реминерализующих гелей. Они содержат все необходимые минералы, которые заполняют вымытые участки: например, в Tooth Mousse эту функцию выполняет казеин. Так зуб приобретает изначальный вид и получает дополнительную защиту от кариозных образований.

Даже если у ребёнка, на первый взгляд, нет кариеса, гель можно применять для профилактики.

Гель для укрепления зубов R.O.C.S. (ROCS) Medical Minerals со вкусом клубни… Гель для укрепления зубов R.O.C.S. (ROCS) Medical Minerals с фруктовым вкус… Зубной гель GC Tooth Mousse Клубника Зубной гель GC Tooth Mousse Мультифрукт

Привычка тянуть всё в рот может привести к неправильной артикуляции языка, губ и челюстей при глотании, а также открытому прикусу. Исследования доказали, что от привычки сосать пустышку ребёнка можно отучить до трёх-четырёх лет. Но поскольку такая привычка имеет биомеханические причины, отучить ребёнка бывает сложно — в этом случае необходима помощь психотерапевта.

Чтобы избежать проблем с прикусом, важно вовремя отказаться от пустышки. К 8–9 месяцам, если прикорм введён своевременно, сосательный рефлекс постепенно сменяется жевательным. Именно с этого возраста рекомендуется начинать меньше давать соску малышу — ему будет психологически и физиологически проще отвыкнуть. 

Только качественная гигиена может помочь избежать кариеса. Чтобы чистка зубов была эффективной, придерживайтесь этих правил.

  • Чистить зубы нужно дважды в день, утром после завтрака и вечером перед сном.
  • Правильные движения щёткой — выметающие, от десны к кончику зуба.
  • Не забывайте про внутреннюю поверхность зубов.
  • Покажите ребёнку, что вам самим нравится чистить зубы. Подавайте ему пример.

От гигиены полости рта зависят первые впечатления вашего малыша от похода к стоматологу. Когда правила соблюдаются и кариес не возникает, общение с врачом сводится к профосмотрам и не оставляет жутких воспоминаний на всю жизнь. 

В дальнейшем ребёнок будет доверять стоматологу и легче перенесёт возможные процедуры. А это значит, что кариес будет лечиться вовремя и не приведёт к осложнениям.

Все самые необходимые средства для гигиены детей от 0 до 3 лет собраны в нашем детском наборе № 1. В него входят: 

  • Зубная паста Splat Baby со вкусом яблока и банана или ванили с напальчником в комплекте;
  • Зубная щётка Curaprox Curakid;
  • Гель Pansoral «Первые зубы»;
  • Салфетки с ксилитом Brush Baby;
  • Держатель для зубной щётки Miradent Funny Animals.

Это базовые средства, которые помогут вашему ребёнку поддерживать здоровую микрофлору полости рта и бороться с кариесом.

Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.

Кластерная головная боль – это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя.

В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.

Воспаление среднего уха (средний отит) – распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать в область уха. И, наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.

Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.

При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.

Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.

Заболевания сердца. Стенокардия – это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, так как стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже – в левом углу нижней челюсти.

Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.

Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.

Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.

При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.

Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.

Опухоли. Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы.

Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль – это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы» и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.

Крапивница — это заболевание кожи. Для нее характерны высыпания, похожие на ожог крапивы, и зуд разной степени выраженности, часто сильный. Если высыпания продолжаются менее 6 недель — это острая крапивница. Более 6 недель — хроническая.

Миф. Крапивница может сопровождаться нарушением самочувствия, повышением температуры, кашлем, головной болью, высыпаниями во рту, отеками, болями в суставах, диареей, рвотой.

Правда. Такие симптомы могут быть проявлением системной аллергической реакции (при этом может быть и крапивница) или отдельных заболеваний.

Миф. Крапивница — это аллергия.

Правда. Заболевание связано с выделением иммунными (тучными) клетками кожи биологически активных (передающих сигналы от клетки к клетке) веществ под влиянием разных причин. Одной из причин может быть аллергия. В большинстве случаев проявление хронической крапивницы происходит без понятной внешней причины в результате воздействия аутоантител (антител к собственным белкам организма) на рецепторы клеток.

Миф. Крапивница возникает из-за наличия хронической инфекции и бактериальной аллергии, глистов, нарушений в работе ЖКТ, циркуляции токсинов в организме.

Правда. Самой частой причиной острой крапивницы являются вирусные инфекции (ОРВИ).

Крапивница может возникать при заражении глистами, но необходимости искать глисты у всех пациентов нет. Наш регион, по данным ВОЗ, не является эндемичным (заражение глистами в средней полосе России происходит нечасто). Поэтому при проявлении крапивницы обследование на глисты логично проводить после пребывания в регионах с высоким распространением глистных инвазий (Азия, Африка), при наличии других симптомов и характерных сдвигов в обычном анализе крове.

Миф. Если у больного наблюдается высокая чувствительность организма к аллергенам, в таком случае у него может возникнуть хроническая рецидивирующая крапивница. Маркером высокой чувствительности могут быть антитела к вирусам Эпштейн-Барр и цитомегаловирусу.

Правда. Аллергическая крапивница возникает остро при контакте с конкретным аллергеном. Таких аллергенов для одного пациента обычно немного. Это могут быть продукты (чаще рыба, орехи, яйца), укусы насекомых. Выявление в крови антител к вирусам говорит о том, что у человека состоялся контакт с вирусом и возникла защитная реакция иммунной системы. Антитела к вирусам не имеют отношения к аллергии и не влияют на выделение биологически активных веществ при крапивнице.

Миф. При крапивнице необходимо проводить всестороннее обследование.

Правда. При острой крапивнице в большинстве случаев обследование не требуется. При хронической крапивнице показаны конкретные исследования, но не полное обследование организма.

Миф. При острой форме крапивницы необходимо лечь в стационар, в противном случае выздоровление затянется, возникнут осложнения.

Правда. Показанием для госпитализации является тяжелое течение крапивницы, сочетание с отеками, бронхоспазмом или другими проявлениями анафилаксии (тяжелая аллергическая реакция), нарушение общего состояния.

Миф. При крапивнице необходимо соблюдать особую гипоаллергенную диету. При острой крапивнице запрещается употреблять даже ту еду, которая раньше хорошо воспринималась организмом. В период обострения реакцию человека на пищу сложно предсказать, поэтому необходимо щадящее меню или даже полное голодание.

Правда. Необходимо исключать только те продукты, на которые у человека имеется доказанная аллергия. Назначение диеты при хронической крапивнице является спорным. Польза диеты с исключением псевдоаллергенов или продуктов, содержащих гистамин, в лечении хронической крапивницы не была доказана исследованиями. Соблюдение таких диет вызывает значительные сложности и не поддерживается большинством современных клинических рекомендаций.

Миф. При крапивнице необходимо назначение кортикостероидных гормонов в таблетках или капельницах.

Правда. Показанием для назначения кортикостероидных гормонов является тяжелая крапивница, наличие отеков, бронхоспазма или других признаков анафилаксии. Такое лечение поможет снять тяжелые или угрожающие жизни симптомы, но не оказывает влияние на дальнейшее течение крапивницы.

Миф. Необходимо проводить очищение организма при помощи слабительных средств, клизм, сорбентов, мочегонных, гепатопротекторов и желчегонных средств, использовать гипосенсибилизирующие препараты, такие как тиосульфат натрия и глюконат кальция, восстанавливать микрофлору пробиотиками и пить витамины.

Правда. Все эти препараты не имеют доказанной эффективности, их действие предполагается через влияние на несуществующие механизмы. В соответствии с современными рекомендациями, лечение должно быть направлено на уменьшение высвобождения биологически активных веществ, в первую очередь — гистамина. Основной группой лекарств для лечения как острой, так и хронической крапивницы являются блокаторы рецепторов гистамина I типа (антигистаминные средства), возможно сочетание разных препаратов или увеличение дозы. При недостаточном эффекте от использования антигистаминных средств в лечение добавляются антилейкотриеновые препараты, блокаторы рецепторов гистамина II типа. А при тяжелом течении — антитела к иммуноглоубулину Е (омализумаб) или иммуносупрессивная терапия циклоспорином.

Все мифы цитируются из русскоязычного интернета, правда — из международного консенсусного документа EAACI/GA2LEN/EDF/WAO и Федеральных клинических рекомендаций РОДВК.

Воронина Вера Рэмовна врач-дерматолог

Статьи подрубрики : СРЕДСТВА НА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ НАДБАВКИ ЗА РИСКИ 08 июля 2021

В ходе заседания Координационного совета по борьбе с коронавирусной инфекцией М.В. Мишустин проинформировал о выделении доп. средств на оплату отпускных и возмещений за те отпускные дни, которые не потратили.

ЛУЧШИЙ ДАР 08 июля 2021

Благотворительный фонд “Протек” собирает средства для детей с ДЦП в рамках акции “Поможем детям”. Ребятам с таким заболеванием организацию просят помочь чаще всего.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ. РЕГИСТРИРУЕМ ПО–НОВОМУ 07 июля 2021

Регистрация лекарственных препаратов по правилам ЕАЭС — новая реальность полного отказа от национальных регуляторных требований. Однако тут не все так однозначно, как могло бы показаться…

СВОБОДА ОТ ОШИБОК 07 июля 2021

Задержки от поставщиков не должны влиять на получение медикаментов потребителями. Михаил Мишустин продлил упрощенный порядок маркировки и отслеживания ЛП до 1 февраля 2022 г.

ОЦЕНКА ТЕХНОЛОГИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ – 2021 07 июля 2021

 
 

Профилактика лучше, чем лечение, поэтому необходимо проявлять достаточно внимания к своим зубам и деснам, чтобы не сталкиваться с различными проблемами. В ассортиментном портфеле современного аптечного предприятия сейчас можно приобрести очень многое для бережного ухода за полостью рта: жидкость для полоскания полости рта, зубные пасты с добавлением необходимых микроэлементов и экстрактами трав, коры дуба и т.п., разнообразные типы зубных щеток, зубные нити для очистки от остатков пищи.

Правила ухода за зубами и деснами просты:

√ Потреблять менее сладкие продукты и напитки. Сладкое само по себе не очень полезно для всего организма, а тем более для зубов, которые в первую очередь будут подвергаться разрушению и гниению.

√ Правильно ухаживать за зубами. Чистить их (желательно) три раза в день, но не менее двух (утром и перед сном). Удостовериться, что зубная щетка используется правильная по типу зубов и десен (в идеале применение мягкой). Очень важно освоить правильную технику очистки: не применяя силу, совершать круговые движения, а не из стороны в сторону. При очистке жевательных поверхностей использовать прямые движения. Процесс очищения должен занимать около трех минут.

√ Использовать зубную нить для областей, недоступных зубной щетке.

√ Посещать два раза в год стоматолога, даже если не чувствуется проблем с зубами.

Боль внутри и вокруг зуба является сильным поводом для огорчений. Ее серьезность колеблется от умеренного дискомфорта до мучительной болезненности, которая затрудняет выполнение обыденных вещей, таких как прием пищи, гигиена полости рта и мн. др. Кроме того, зубная боль заставляет сконцентрировать на себе все внимание, что вызывает у людей, подверженных психологическим переживаниям и не умеющих релаксировать, еще больше неприятных физических ощущений.

Это недомогание вызывает массу неприятных, болезненных ощущений, особенно во время еды, и может не прекращаться в течение дня или вспыхивать с новой силой ночью. Поврежденный зуб часто реагирует на горячее, холодное, кислое.

Словом, поводов для страданий более чем достаточно. Какие факторы могут вызвать зубную боль?

√ Выпадение пломбы.

√ Шатающийся или сломанный живой зуб, имплант. Это происходит, если сильно кусать что-то твердое, а также вследствие травмы.

√ Гниение зуба возникает из-за наличия и роста бактерий, которые выделяют вредные кислоты, разрушающие зубную эмаль, что в свою очередь приводит к кариесу.

√ Подвергнутый воздействию зубной корень во время неправильной чистки зубов. Также на корень зуба может повлиять разрушение коронки, воспаление десен. Как правило, это распространено при повышенной чувствительности.

√ Задет зубной нерв (при любом разрушении зуба).

√ Зуб мудрости.

√ Невылеченный зубной абсцесс.

√ Воспаление десны вокруг поврежденного зуба, язвы на деснах, образование гноя.

√ Поврежденная пульпа (сердцевина зуба), в ней находятся кровеносные сосуды и нервы. Когда пульпа воспалена, боль ощущается в челюсти и может передаваться на отдельные участки лица.

√ Изменения погоды. У некоторых людей существует такая взаимосвязь (колебания температуры), но в большинстве подобных случаев боль носит кратковременный характер.

√ Вредное питание (неумеренное употребление сладостей) и отсутствие гигиены.

  • Если недомогание вызвано сломанным зубом или повреждением пломбы, естественно, без помощи стоматолога не обойтись.
  • Однако в экстренной ситуации, когда нет возможности попасть к врачу, можно обойтись своими силами.
  • Для начала нужно прополоскать рот теплой соленой водой, почистить зубы с помощью зубной щетки и зубной нити. При чувствительных зубах избегать промышленных полосканий с агрессивными химикатами. Они могут усилить боль.

√ Лед — своеобразная анестезия, можно использовать кубик льда, как снаружи, так и внутри рта, прикладывая на 5–7 мин. и прислушиваясь к своим ощущениям.

√ Теплый чайный пакетик прижать к больному зубу. Или полоскать полость рта свежезаваренным теплым чаем.

√ Соль и перец. Смешайте по 1/4 ч. л. соли и перца с несколькими каплями воды до густой консистенции. Нанесите эту пасту на поврежденный зуб.

√ Алкоголь (водка, виски, коньяк, спирт) можно использовать как анестезирующее средство, прополоскав рот в течение минуты. Или смочите ватный диск и приложите к больному месту.

√ Ванильный экстракт за счет содержания алкоголя уничтожает бактерии на воспаленных деснах. Достаточно подержать ватный диск, на который нанесены несколько капель экстракта, чтобы облегчить боль.

√ Подсолнечное масло. В течение нескольких минут полощите рот (1 ст. л.).

√ Кунжутное масло – используется так же, как и подсолнечное.

√ Масло душицы обладает антибиотическими свойствами. Капните несколько капель под язык и подержите некоторое время. Повторяйте процедуру каждый час. Маслом можно полоскать рот (но не используйте более 230 мл в день).

 Масло мускатного ореха тоже эффективно. Каплю масла наносят на поврежденный зуб несколько раз день по мере необходимости.

√ Масло чайного дерева. Капните 1–2 капли на пораженную область, приложите ватку с несколькими каплями или добавьте в теплую воду для полоскания.

√ Масло гвоздики. Эвгенол – основной ценный компонент масла гвоздики, часто является важной составляющей лекарственных и гигиенических средств для полости рта.

√ Мятное масло по своим качествам напоминает гвоздику: обезболивает, успокаивает, снимает воспаление.

√ Лаванда и ромашка, точнее эфирные масла этих растений — прекрасная комбинация для успокаивающего боль действия и снятия дискомфортного состояния.

Чеснок — один из мощных природных антибиотиков и действенное средство при зубной боли. Измельченный чеснок выделяет два вещества, которые превращаются в аллицин. Это вещество известно своими антибиотическими и обезболивающими свойствами.

Однако чеснок может вызвать раздражение десен, поэтому необходимо прикладывать его непосредственно к коронке зуба, избегая соприкосновения с десной.

Лаймы и лимоны, согласно научным исследованиям, способны облегчить зубную боль благодаря содержанию витамина C. Для оказания эффекта кусочек лимона или лайма помещают в зоне поражения. Другой вариант — выдавить немного сока на ватный диск и протереть больное место. Также помогает паста из смеси лимонного сока и соли.

Лук в сыром виде рекомендован даже дантистами. Он известен своими антимикробными свойствами. Кто страдал от зубной боли, утверждает, что, если пожевать кусочек лука, исчезнут абсцессы во рту, набухание и боль.

Огурец — прикладывайте попеременно толстые кружочки овоща к поврежденному зубу.

Листья шпината можно также жевать для облегчения боли. Или приготовить из них пасту (растереть листья) и нанести на больной зуб, десну.

Ростки пшеницы — природный антибиотик, который уничтожает вредные бактерии во рту, выводит токсины. Сок ростков пшеницы используется в виде полоскания, а сами проростки можно пережевывать.

Картошка — кусочек сырой картошки приложите к больному месту на 15 мин.

Капуста — превосходный целитель! Поможет избавиться от зубной боли, обладает противовоспалительными свойствами. Размягченный кусочек капустного листа кладут между больным зубом и десной.

Самое неприятное, что зубная боль может быть не только нестерпимой, но и застать поздно вечером, когда к зубному врачу уже не попадешь. В таких случаях облегчение принесут лекарственные травы и пряности.

Имбирь. Использование корня этого растения — одно из наиболее распространенных натуральных подспорий, применявшихся в течение многих десятилетий. Очистите растение от кожи, отрежьте кусочек, приложите к поврежденному зубу и жуйте. По мере необходимости прикладывайте свежий корень.

Куркума имеет множество полезных свойств, и одно из них — борьба с различными недомоганиями в полости рта (зубная боль, абсцессы, инфекции десен и зубов).

Гидрастис (желтокорень канадский) содержит берберин, эффективное вещество при различных типах бактерий. Им лечат ангины, различные инфекции, в частности оральные.

Тимьян также рекомендуется при лечении зубной боли. Согласно исследованиям, эта пряность обладает антисептическими, противогрибковыми и лекарственными свойствами, которые делают его эффективным при воспалении десен и разрушении зубов. В комбинации с пажитником тимьян лечит инфекции, а с мятой — уничтожает бактерии и ослабляет воспаление.

Спилантес — бесспорно, одно из самых эффективных обезболивающих средств при зубной боли.

Тысячелистник действует очень быстро, принося временное облегчение при проблемах с зубами и деснами. Нужно просто жевать свежие листья, прикладывать их к зоне поражения или приготовить полоскание (настой).

Гвоздика. Целые или измельченные высушенные почки обладают анестезирующим и антимикробным свойствами. В качестве быстрой помощи рекомендуется пожевать пряность некоторое время.

Мята (листья). Хорошо помогает следующее домашнее средство: 2 измельченных мятных листа (свежих) прикладывают на несколько минут к больному месту, а потом полощут рот солевым раствором (2 ч. л. соли на стакан воды).

НЕ СДАВАЙТЕСЬ!

Как правило, зубная боль бывает в ночное время из-за повышенного прилива крови к голове. Держите голову во время сна в приподнятом состоянии. Это уменьшит часть давления.

Если зубная боль усиливается, попробуйте избавиться от нее с помощью обезболивающих лекарственных средств (ибупрофен, напроксен, кодеин, тайленол, аспирин, ацетаминофен).

Бережное отношение к зубам заключается не в том, чтобы самостоятельно победить боль. Ведь она может вернуться и снова застать врасплох. Обязательно посетите стоматолога, дабы последствия не приняли более серьезный характер.

27.09.2013 Ваше здоровье Оставлять комментарии могут только члены Клуба. Авторизоваться. Вступить в Клуб.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий