Все ли в порядке с моим ребенком: как на самом выглядят младенцы​?

25 октября 2018 в 00:05 Узнайте, как выглядит младенец сразу после родов и какие особенности в его внешности не должны вас настораживать. Узнайте, как выглядит младенец сразу после родов и какие особенности в его внешности не должны вас настораживать.

Когда малыш появляется на свет, неопытные родители могут очень сильно удивиться, впервые увидев его. Об основных особенностях рассказывает Татьяна Викторовна Остапенко, врач-педиатр, врач высшей категории клиники «Семейная» (@klinika_semeynaya).

Татьяна Викторовна Остапенко, врач-педиатр, врач высшей категории

Мамы и особенно папы бывают слегка разочарованы, когда вместо ожидаемого младенца с идеальной кожей они получают сморщенный красный комочек, покрытый кровью и родовой смазкой. Но ведь младенец долгое время развивался в особой среде в материнской утробе, а затем с большим трудом прокладывал свой путь в новый мир, поэтому все «недостатки» внешности всего лишь временны.

Как выглядят малыши сразу после рождения и в течение первых дней жизни, каких внешних «дефектов» можно не опасаться, поскольку они являются нормой?

Осанка

В течение первых нескольких недель жизни ручки младенца плотно сжаты в кулачки, локти, бедра и колени прижаты к телу.

Такую позу обычно называют позой эмбриона, ведь в таком положении плод находится в утробе матери. При этом у недоношенных детей поза и внешний вид могут немного отличаться от тех младенцев, которые родились в срок.

Рефлексы

Младенцы рождаются с рядом инстинктивных реакций на раздражители (свет, прикосновения), которые со временем исчезают.

Сосательный рефлекс. Он формируется еще внутриутробно. После рождения этот рефлекс жизненно необходим младенцу, чтобы утолить голод. Поэтому в норме, когда ребенка прикладывают к груди матери, он начинает сосать молоко.

Хватательный рефлекс. Это также врожденный рефлекс, он проявляется следующим образом: как только мама нажмет младенцу пальцем на ладонь, малыш сразу схватит ее палец.

Рефлекс Моро. Если хлопнуть в ладоши около малыша или резко опустить его на поверхность, то он разведет руки, разожмет пальчики и затем вернется в исходное состояние в позу эмбриона.

Кроме того, нервная система младенца еще незрелая, поэтому когда он волнуется или плачет, у него может дрожать подбородок.

Сон и дыхание

В течение первых недель после рождения дети большую часть времени спят. Новорожденные, чьи матери получили определенную дозу обезболивающих или анестезию, могут быть особенно сонливыми в течение первых двух дней.

Иногда родители замечают, что младенец дышит нерегулярно, это особенно беспокоит их в связи с повышенным вниманием в последние десятилетия к синдрому внезапной детской смерти.

Так вот когда ребенок бодрствует, частота его дыхания может достигать 40-60 вдохов в минуту, особенно если малыш взволнован или только что плакал. частота дыхания от 40-60 вдохов в минуту.

Также бывают периоды, когда младенец не дышит в течение 5–10 секунд, а затем снова следует вдох.

Это так называемое периодическое дыхание младенца, которое чаще проявляется во время сна и является нормой.

Однако если кожа ребенка становится синей и он не дышит в течение более длительного времени, то нужно срочно вызывать «Скорую помощь».

Если ребенок чихает или икает, то это считается нормой и, как правило, не является симптомом инфекции, аллергии или проблем с пищеварением.

Смотрите видео по теме:

Голова

Как следствие естественных родов на голове у ребенка может образовываться небольшая опухоль, которая называется родовая опухоль. Она развивается из-за давления мягких частей родового канала на головку ребенка. Такое давление препятствует оттоку венозной крови и лимфы.

Как правило, такая опухоль неопасна, она может пройти самостоятельно, но требует контроля неонатолога.

Кроме того, у ребенка может образоваться кефалогематома — скопление крови между костями черепа и надкостницей. Обычно это припухлость с покраснениями.

В норме гематома исчезает через две недели, и если она небольшая (менее 5 см), то дополнительные исследования не нужны.

Лицо

Лицо новорожденного выглядит довольно пухлым, причиной тому — отек мягких тканей. В течение нескольких дней избыток жидкости выводится из организма, и лицо меняется.

Кстати, вот почему так отличаются фотографии ребенка, сделанные сразу после родов и через несколько дней.

Но в некоторых случаях лицо малыша может быть немного искажено (сложенное ухо, сплющенный нос, искривленная челюсть), это связано с положением плода в матке и прохождением через родовые пути матери.

Не переживайте — через некоторое время все придет в норму.

Глаза

Через несколько минут после рождения младенцы открывают глаза и начинают осматривать окружающую обстановку. Новорожденные могут видеть, но они еще не умеют фокусировать взгляд на конкретном предмете.

При этом из-за отечности не все младенцы могут сразу открыть глаза.

Родители иногда пугаются, когда видят, что глазное яблоко у младенца красного цвета. На самом деле это так называемое субконъюктивальное кровоизлияние, которое иногда наступает после родов. В большинстве случаев оно не требует лечения и проходит самостоятельно в течение месяца.

Исключением является ситуация, когда было механическое повреждение глаза.

Уши

Форма ушей у новорожденного может быть не совсем обычной формы, что связано с его положением в утробе матери. Хрящики у младенца еще мягкие, поэтому со временем форма ушей придет в норму.

Нос

Носовые проходы у младенцев еще довольно узкие, и небольшое количество жидкости или слизи может стать причиной шумного или сильного дыхания.

Поговорите с неонатологом или педиатром о возможности использования соляных растворов для облегчения дыхания у ребенка.

Рот

Во рту у младенца иногда можно заметить маленькие белые образования. Они называются «жемчужинами Эпштейна». Беспокойства, как правило, излишни: эти образования пройдут в течение нескольких недель после родов.

Грудная клетка

Кожа и грудная клетка младенца очень тонкие, поэтому родители могут видеть, как она двигается с каждым сердечным ударом. Это нормально.

Кроме того, у ребенка могут быть набухшие молочные железы, из которых иногда выделяется молокоподобное вещество.

Выдавливать эту жидкость нельзя.

Это состояние обычно проходит в течение нескольких недель.

Ногти

Ногти у новорожденного могут быть довольно длинными, и он вполне может неосторожно поцарапать себе лицо. Поэтому их нужно подстригать специальными ножницами с закругленными концами.

Кожа

Цвет кожи новорожденных часто пугает родителей. На самом деле ее пятнистость, кружевной узор, различные оттенки вызваны особенным кровообращением у ребенка и являются физиологической нормой.

Также у детей, особенно недоношенных, встречается такое явление, как акроцианоз. Это посинение рук, ног, ушных раковин или кожи вокруг губ. Здесь важно понять, тепло ли ребенку, и обратиться к педиатру в случае, если при создании комфортных условий симптомы не проходят.

Сыпь

Несколько безобидных кожных высыпаний и состояний могут появиться при рождении ребенка или в течение первых нескольких недель.

Маленькие, плоские, желтые или белые папулки на носу, подбородке, лбу, вокруг глаз называют милиями. Это явление связано с гормональной перестройкой организма, оно пройдет в течение первых нескольких недель.

Самое главное — прыщики нельзя выдавливать.

У новорожденных можно наблюдать различные особенности, которые чаще всего являются нормальным явлением и проходят самостоятельно, поэтому не стоит впадать в панику и уж тем более собирать мнения мам относительно диагностики и лечения в соцсетях. Если у вас возникают сомнения относительно здоровья малыша, касается это состояния кожи или дыхания, образований на коже или реакций, то нужно сразу обращаться к педиатру.

Источник: kidshealth.org

Фото: Shutterstock.com

Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!

Семейный гороскоп

Описание
Гипотермия – сниженная температура тела.

Площадь поверхности тела новорожденных, особенно имеющих низкий вес при рождении, велика относительно веса, так что ребенок может быстро терять тепло. В прохладной комнате температура тела новорожденного начинает снижаться. Тепло быстро теряется и при испарении, которое возникает, когда кожа новорожденного покрыта амниотической жидкостью.

Симптомы

При гипотермии возникает угнетение центральной нервной системы: слабый крик, снижение сигналов на ЭЭГ, снижение реактивности и болевой чувствительности, вплоть до комы. Повышение мышечного тонуса сменяется гипотонией и гипорефлексией.

Со стороны сердечно-сосудистой системы сначала отмечается тахикардия, которая затем сменяется брадикардией, развивается аритмия, асистолия, падение артериального давления, отеки.

Гипотермию сопровождает гипоксия, что приводит сначала к тахипноэ, а затем к бради- и апноэ, одышке, отеку легких.

Новорожденный вяло сосет, срыгивает, отказывается от кормления, у него отмечается вздутие живота, возможно развитие язвенно-некротического энтероколита

В крови отмечается ацидоз, гипогликемия, гиперкалиемия, повышение содержания мочевины.

Снижение температуры тела может сопровождаться уменьшением уровня сахара в крови (гипогликемией), высокой кислотностью крови (метаболическим ацидозом) и вести к смерти. Поскольку организм быстро расходует энергию, стараясь сохранить тепло, ребенок, когда ему холодно, нуждается в большем количестве кислорода. Вот почему гипотермия часто сопровождается кислородным голоданием тканей.

Причины

Гипотермия развивается, когда процессы теплоотдачи превалируют над теплопродукцией. Увеличивать теплоотдачу у новорожденного могут: нахождение в прохладном помещении (температура комфорта для новорожденного – 25°С), окружение холодными предметами (стена, окно), контакт с холодной поверхностью (столик, весы), движение воздуха в помещении (сквозняк, вентилятор, кондиционер), влажность кожи новорожденного (околоплодные воды, купание).

К гипотермии склонны маловесные, недоношенные дети, дети с бронхолегочной патологией, внутричерепными кровоизлияниями, гипогликемией.

Диагностика

Гипотермия – это снижение температуры тела ниже 36,5°С, нормальная температура для новорожденного – 36,5-37,5°С.

Температура тела равная 36-36,5°С определяется как холодовой стресс, 32-35,9°С – выраженная гипотермия, ниже 32°С – тяжелая гипотермия.

Лечение

Гипотермия новорожденных – это состояние, которое необходимо профилактировать. Здоровых новорожденных сразу после рождения быстро вытирают, чтобы избежать потери тепла при испарении, и затем заворачивают в теплое одеяло. На голову ребенка надевают чепчик для предотвращения потери тепла с кожи головы. Ребенка помещают под источник лучистого тепла.

Недоношенные дети и новорожденные в тяжелом состоянии сразу после рождения помещаются в инкубатор с постоянной температурой и влажностью, комфортной для ребенка.

На что в первую очередь обращает внимание детский невролог?

На форму головы!

Она бывает:

  • ОКРУГЛАЯ
  • МАКРОЦЕФАЛЬНАЯ (большая голова)
  • МИКРОЦЕФАЛЬНАЯ (маленькая голова)
  • КРАНИОСТЕНОЗ в результате преждевременного закрытия одного или нескольких швов черепа, от этого будет зависеть вариант формы головы – «БАШЕННЫЙ», «СКОШЕННЫЙ» итд.

Действия невролога/педиатра

Посмотрел на голову, «пощупал» все швы и роднички и берется за сантиметровую ленту и измеряет окружность головы (она бывает разная в зависимости от ВОЗРАСТА и ПОЛА ребенка) и не гадая приблизительно, заглядывает в специальную центильную таблицу окружности головы ВОЗ.

Таблицы представлены ниже, отдельно 2 таблицы для мальчиков и девочек в возрасте от 0 до 13 недель и также 2 таблицы для возраста от 0 до 5 лет.

Но как разобраться с этими цифрами в семи коридорах? Где норма/не норма? Все просто – вы видите зеленый коридор (среднее значение — норма) справа будет увеличение SD (стандартные отклонения), слева уменьшение.

Левый коридор -2 SD — считается МИКРОЦЕФАЛИЕЙ

При краниостенозе может быть как макро -, так и микроцефальная формы. Но здесь будет заметно изменена форма головы.

Есть одно но, врач посмотрев на голову ребенка, тут же смотрит на голову одного из родителей, особенно большеголовые, семейную тенденцию обязательно надо учитывать!

Тщательная динамика за темпом роста окружности головы, учитывание размера головы одного из родителей и нормальное неврологическое развитие ребенка помогает избежать проведения множества ненужных исследований.

Укладывается ли окружность головы вашего ребенка в нормальные коридоры?

PS. Позже будут посты про гидроцефалию, внутричерепное давление, родничок, следите за новостями!

Статью подготовила врач детский невролог магистр медицинских наук Мендигалиева Назия Нисипкалиева

Получить более подробную информацию, а также записаться на прием к врачу можно по телефонам:

Клиника ул. Навои 8 (727) 302 59 59, 8 (727) 302 60 00, +7-701-032-69-29

Клиника мкр. Керемет +7 (727) 260-98-48, +7 (727) 260-98-58, +7-701-032-69-20

Милиум (роговая киста, белый угорь, «просянка») – это эпидермальное кистозное образование в устье волосяного фолликула, имеющее вид маленького белого зернышка. Обычно милиумы локализуются на лице в зонах со сравнительно тонкой кожей, очень редко на теле, и в течение длительного периода существуют без каких-либо изменений. Милиумы являются достаточно распространенной косметической проблемой, могут возникать в любом возрасте. Особенно часто белые угри появляются в период полового созревания; также нередко обнаруживаются у новорожденных младенцев (угри новорожденных). Представительницы женского пола более подвержены появлению милиумов.

Причины

Милиумы возникают у пациентов с густой формой жирной себореи, характеризующейся гиперфункцией сальных желез и изменением химического состава кожного сала и создающей благоприятный фон для развития угревой болезни.

Милиумы распознаются на основании осмотра кожного покрова дерматологом-косметологом по характерным внешним признакам.

Лечение милиумов

Милиумы самостоятельно не проходят, избавиться от них с помощью косметических средств практически невозможно. Ни в коем случае не следует самостоятельно выдавливать милиумы, т. к. при этом травмируется волосяной фолликул и сальная железа. Подобное самолечение нередко приводит к последующему формированию более крупного угря или присоединению инфекции, может вызвать образование грубого рубца.

Лечение милиумов проводится врачом-дерматологом и заключается во вскрытии и удалении капсулы кисты с ее содержимым. Выбор метода удаления зависит от локализации, числа, размеров и глубины расположения милиумов. При единичных милиумах проводится их механическое удаление (с помощью стерильной иглы и кюретажа) с предварительной и последующей антисептической обработкой кожи. Небольшие ранки, оставшиеся после такой процедуры, бесследно заживают самостоятельно.

При множественных белых угрях применяются современные методы – удаление милиумов лазером, радиоволновым методом или электрокоагуляцией. Образовавшиеся на месте прижигания корочки сходят самостоятельно в течение 10-14 дней. Удаление более 10 элементов за один прием не рекомендуется во избежание значительной травматизации кожи и нарушения работы сальных желез.

Профилактика милиумов

Для профилактики появления милиумов необходимы тщательный уход за кожей лица с применением соответствующих типу кожи очищающих и увлажняющих средств, скрабов, пилингов, косметических масок, нормализующих деятельность сальных желез; устранение провоцирующих факторов, правильное и рациональное питание, здоровый образ жизни. Достаточно эффективно предупреждают появление милиумов салонные косметические процедуры, включающие механическую, ультразвуковую, вакуумную чистку лица, пилинги (химический, механический – микродермабразию), лазерную шлифовку.

image Травматолог-ортопед Шелепов Александр Сергеевич Стаж 12 лет Врач Записаться на прием

Скопление сгустков или жидкой крови в мягких тканях тела, образовавшееся из-за разрыва кровеносных сосудов, называют гематомой. Самой распространенной разновидностью патологии является обычный синяк. Однако это понятие включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи. Кровь, вытекающая из сосуда, раздражающе действует на окружающие его ткани, следствием чего становится появление болезненных ощущений, отека тканей и других признаков развивающегося воспаления. Кроме того, гематома сдавливает расположенные рядом с ней ткани или органы, что может привести к развитию осложнений.

Общие сведения

Основной причиной гематом являются ушибы – закрытые повреждения мягких тканей, полученные вследствие удара или падения. Сильный удар приводит к разрыву стенки мелких кровеносных сосудов, из-за чего кровь сквозь места прорывов начинает вытекать в подкожную клетчатку, мягкие ткани или полости организма. Гематомы образовываются в разных частях тела – на конечностях, туловище и даже на голове. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах.

Повреждения небольшого размера, как правило, не требуют никакого лечения и рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. При образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Наиболее часто гематомы образуются у представителей младших возрастных групп – детей, подростков и молодежи, которым присуща высокая физическая активность. Еще одной «группой риска» являются люди с повышенной хрупкостью сосудистой стенки, а также с нарушениями свертываемости крови.

Почему гематома меняет цвет

Медики выделяют три отдельные стадии гематомы, через которые она должна пройти, прежде чем полностью исчезнуть. Каждая из них характеризуется определенным цветом кожи, сквозь которую просвечивает кровоизлияние.

  1. Появление синяка. Сразу после ушиба мягких тканей ощущается резкая боль, участок кожи в поврежденном месте становится багрово-красным и напухает из-за отека тканей, затем красный цвет постепенно сменяется синим. Красный цвет придают эритроциты, содержащие большое количество гемоглобина. Спустя несколько часов гемоглобин начинает разрушаться, и место ушиба синеет. Из-за отека и воспаления ткани в поврежденном месте повышается температура.
  2. Позеленение. Спустя два-три дня отек и температура уменьшаются, состояние тканей более-менее нормализуется, однако сохраняются незначительные болевые ощущения при надавливании. Синий оттенок кожи понемногу переходит в зеленоватый цвет.
  3. Пожелтение. Примерно к пятому дню отек полностью проходит, остатки гемоглобина распадаются и выводятся из тканей. Место ушиба становится желтоватым, затем приобретает обычный цвет.

Визуальные симптомы гематом наиболее хорошо заметны в случаях, когда излияние крови происходит в подкожном слое. Если же сгусток образуется в более глубоких слоях мягких тканей, то снаружи заметна лишь небольшая, но болезненная припухлость. Такие образования намного более опасны, поскольку процесс протекает незаметно и может сопровождаться осложнениями.

У вас появились симптомы гематомы? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Виды повреждений

image Чем быстрее образуется гематома, тем тяжелее протекает выздоровление. Травмы этого рода подразделяют на:

  • легкие, развивающиеся в течение суток, сопровождающиеся слабыми болезненными ощущениями и не требующим специального лечения;
  • средней тяжести, для появления которых требуется не более 5-6 часов, сопровождающиеся заметной припухлостью и болью, ухудшающие двигательную функцию конечности;
  • тяжелые, образующиеся в течение 2 часов после ушиба, сопровождающиеся нарушением функций конечности, острой болью и заметной припухлостью.

Лечение гематом среднего и тяжелого типа должно проводиться под наблюдением врача, чтобы исключить возможные негативные последствия травмы.

Кроме тяжести повреждения, существуют и другие критерии классификации гематом:

  • по глубине расположения – под кожей, под слизистой оболочкой, в толще мышечной ткани, под фасцией и т.д.;
  • по состоянию разлитой крови – несвернувшиеся (свежие), свернувшиеся и лизированные (заполненные старой кровью, которая не способна к свертыванию);
  • по характеру распространения крови – диффузные (кровь пропитывает ткань и быстро распространяется), полостные (кровь скапливается в полости между тканями) и осумкованные (с течением времени полость, заполненная кровью, окружается «сумкой» из соединительной ткани);
  • по состоянию сосуда – пульсирующие (кровь свободно выливается из сосуда и втекает обратно) и непульсирующие (разрыв сосуда быстро запечатывается тромбом).

Практически всегда кровоизлияние представляет опасность для здоровья, поэтому для ликвидации его последствий нужно сразу после травмы обратиться за врачебной помощью.

Методы обследования

Для диагностики гематом необходимо обратиться к травматологу. При локализации кровоизлияния глубоко в мышечной ткани, суставах либо внутренних органах визуальный осмотр дает слишком мало информации, чтобы врач мог объективно оценить тяжесть поражения и степень опасности травмы. В таких ситуациях больному назначают:

  • УЗИ поврежденной части тела, органа или сустава;
  • рентгенографию поврежденной части тела;
  • КТ или МРТ;
  • пункцию (прокол специальной иглой) сустава или органа, в котором предположительно скопилась кровь.

По результатам обследования врач назначает соответствующие процедуры.

Как убрать гематомы?

image После установления характера и особенностей гематомы лечение назначают в соответствии с полученной информацией:

  • назначают процедуры УВЧ;
  • проводят хирургическое вскрытие для удаления скопившихся сгустков и промывания полости;
  • госпитализируют пациента в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования с последующей терапией антибиотиками.

Сроки восстановления зависят от масштабов поражения, наличия или отсутствия инфекции и других факторов.

Часто возникающие вопросы

Как избавиться от гематомы народными методами?

Народные средства помогают только при небольших и неопасных поверхностных повреждениях. Для ускорения рассасывания к синяку можно прикладывать компресс из размятого капустного листа, смешанную с вазелином бодягу, смоченные в растворе мумие тампоны. При глубоко расположенных или обширных повреждениях необходимо обратиться к врачу.

Чем опасна гематома?

Наибольшую опасность для здоровья, а иногда и для жизни представляют гематомы, образующиеся в глубине тканей, внутри органов или суставов. Крупное кровоизлияние опасно возможным развитием инфекции, воспалением и нагноением. При повреждении сустава может развиться бурсит, синовит или гемартроз, результатом чего становится инвалидность. Кровь в полости брюшины приводит к перитониту. Гематомы головного мозга приводят к нарушению функций этого органа с тяжелыми последствиями в виде ухудшения когнитивных функций, паралича частей тела и др.

Как лечить гематому в первые часы после травмы?

Сразу после ушиба необходимо оказать пострадавшему первую помощь: приложить к травмированному месту лед, затем туго забинтовать поврежденную конечность, чтобы перекрыть вытекание крови в ткани. Повязка не должна оставаться дольше двух часов. За это время необходимо добраться до травмпункта, где пациент получит необходимую профессиональную помощь.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

+7 (495) 775-73-60

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий