Основные симптомы стригущего лишая у собак, а также методы лечения

Радость от отдыха, проводимого  на природе, всегда привлекает множество людей. А в летний сезон количество людей, бросающих каменные джунгли, возрастает многократно. Но нередко этот отдых омрачается присутствием докучливых насекомых. Чаще всего от последствия их укусов страдают дети и люди, страдающие аллергическими заболеваниями. Попробуем рассмотреть, кто из насекомых представляет наибольшую опасность для здоровья человека и как можно помочь, в том случае, если вас все же укусили. Укус мошки image Мошка, относится к семейству двукрылых насекомых и входит в сообщество слепней, комаров, мокрецов и насчитывает около двух тысяч видов. Несмотря на небольшие размеры и свое название, мошка кусается посильнее любого комара и способна при укусах передавать опасные заболевания. После ее укуса остаются болезненные опухоли и отеки, доставляющие пострадавшему ощутимый дискомфорт. Мошка в отличие от комара, который прокалывает кожу, вгрызаясь в тело безжалостно его выкусывает. А вещества, входящие в состав слюны мошки могут вызывать тяжелые аллергические реакции – симулидотоксикоз. Характерные симптомы укуса мошки:

  • Отек
  • Покраснение кожи
  • Появления зуда и жжения кожи
  • Повышение АД
  • Сыпь (крапивница)

У пострадавшего не всегда может проявляться аллергическая реакция, однако, зуд и жжение могут доставлять значительный дискомфорт.   Помощь при укусе мошки 1.Место укуса следует обработать любым дезинфицирующим раствором (мирамистином, хлоргексидином, перекисью водорода или медицинским спиртом). 2. После обработки укуса, следует нанести специальные средства, для того чтобы уменьшит зуд, жжение и общие аллергические реакции (гистан крем, псило-бальзам, фенистил ). Если подходящих средств нет, можно воспользоваться подручными средствами, такими как содовые компрессы, приготовляемые из расчета – чайная ложка соды на 0,5 стакана воды. 3. Даже, если не наблюдается выраженной аллергической реакции желательно выпить препараты от аллергии (супрастин, тавегил, фенистил) в дозировке соответствующей возрасту пациента. Если время проходит, а состояние, несмотря на приложенные усилия, не улучшается, и появляются характерные волдыри, то единственно правильное решение – визит к врачу. Отдельного внимания заслуживают укусы мошки в области голени и щиколотки. Здесь отеки способны сохраняться на протяжении нескольких недель – это нарушает кровообращение и ведет к болезням сосудов. Поэтому пострадавшему необходимо, как можно быстрее оказать помощь и желательно обеспечить постельный режим.   Укус комара Комары принадлежат к семейству двукрылых насекомых. Встретить их можно в любом уголке Земли, поблизости от которого есть хоть какой-то водоем. Обусловлено это тем, что комары откладывают свои яйца во влажной местности. Чтобы выжить и произвести потомство, самки комаров пьют кровь теплокровных животных. Однако основной их жертвой является человек. Ротовые органы комаров колюще-сосущего типа. Состоят они из вытянутых верхней и нижней губ, которые образуют футляр. В футляре находятся длинные тонкие иглы, представляющие собой 2 пары челюстей. У самцов эти челюсти недоразвиты, поэтому они не кусаются. Комариный укус может сопровождаться разными по степени тяжкости реакциями, начиная от местных невыраженных симптомов и заканчивая тяжелыми аллергическими реакциями. Обусловлено это тем, что самка комара, прежде чем приступить к всасыванию крови своей жертвы, впрыскивает в ее кожу слюну. Антикоагулянты в составе слюны предотвращают свертывание крови и в то же время провоцируют ответную реакцию иммунной системы человеческого организма, которая начинает усиленно производить разные антитела. Характерные симптомы укуса комара:

  • Покраснение вокруг укушенного места
  • Отек
  • Сильный зуд

При наличии аллергических реакций  у пострадавшего дополнительно могут развиваться такие симптомы как: недомогания, рвота, головокружение, повышение температуры, развитие удушья и хрипоты, падение или повышение артериального давления. Такая реакция может иметь место при одновременных укусах нескольких десятков комаров. Помимо всего прочего, комары могут переносить возбудителей различных инфекций:

  • арбовирусных болезней,
  • филяриатозов (в зоне тропиков),
  • туляремии.

Эти болезни называют трансмиссивными. В организме комаров возбудители не могут развиваться или размножаться. Через хоботок насекомого возбудитель во время укуса попадает в организм человека и развивается в нем. Укус комара может также сопровождаться развитием банальной вторичной инфекции, попадающей в рану из окружающей среды. Это утверждение плавно перетекает в следующий пункт. Что не следует делать при комариных укусах Настоятельно не рекомендуется тереть и чесать укушенное место. Это чревато увеличением отека и усилением зуда. Плюс ко всему, манипуляции подобного рода могут стать причиной занесения инфекции в рану через кожные разрывы. Также не стоит пользоваться гормональными препаратами для снятия отека и зуда без предварительной консультации врача.   Помощь при укусе комаров 1 .Обработать место укуса водой с мылом или дезинфицирующими  средствами (Мирамистин, Хлоргексидин). 2. Уменьшить зуд и снять воспаление помогут такие средства как (фенистил гель, псило-бальзам, а так же настойка календулы, борный спирт), если под рукой ничего не оказалось, то на помощь опять придет все та же сода. 3 .Если след от данного укуса не похож на все те следы от укусов комаров, с которыми вы сталкивались ранее, если у вас наблюдается серьезное ухудшение самочувствия, появилось затруднение дыхание, головокружение, тошнота и прочие симптомы тяжелой аллергической реакции, вам следует в обязательном порядке обратиться за врачебной помощью. Посетить больницу необходимо и при токсической реакции на множественные укусы.   Укус слепней  image Слепни представляют собой семейство отряде двукрылых. Обитают они на всех континентах, за исключением Антарктиды. В мировой фауне насчитывается свыше 3000 видов слепней. Наиболее распространены данные насекомые на заболоченных участках, в местах выпаса скота. Соседство человека только способствует увеличению их количества. Слепни напоминают собой крупных мух с мясистым хоботком. Их ротовой аппарат состоит из жвал, челюстей, верхней губы и подглоточника, нижней губы с широкими лопастями. Самка слепня легко прокалывает своим хоботком плотную кожу разной живности и человека. После этого с помощью этого же хоботка она высасывает или слизывает кровь, которая течет из ранки. Самки большинства видов испытывают потребность в крови только после оплодотворения. Кровь нужна для созревания яиц. Укусы этих кровожадных насекомых сами по себе весьма болезненны. Прокалывая кожу, они выделяют в нее слюну с антикоагулянтами и токсинами. Антикоагулянты предотвращают свертывание крови, способствуют длительному кровотечению из ранок, что привлекает внимание прочих кровососов. Токсины вызывают покраснение и болезненный отек кожи. Укус слепня может также сопровождаться аллергической реакцией, степень тяжести которой зависит от индивидуальных особенностей организма. Возможно общее недомогание на протяжении нескольких суток. Помимо всего прочего слепни переносят возбудителей опасных заболеваний:

  • сибирской язвы,
  • туляремии,
  • трипаносомозов,
  • филяриозов.

В африканских странах некоторые виды слепней заражают человека нитчатым червем, которые вызывает тяжелое заболевание – калабарский отек. Ни в коем случае нельзя расчесывать поврежденное место, так как это чревато образованием ран и развитием дерматитов. Не рекомендуется использование гормональных препаратов для устранения отека и зуда без предварительной консультации врача.   Что можно предпринять при укусе слепня   1. Прежде всего, следует промыть укушенное место водой с мылом или обработать дезинфицирующим раствором, чтобы минимизировать возможность попадания в организм опасных бактерий с других предметов, с которыми слепень контактировал ранее. 2. Затем можно уменьшить отек, приложив к поврежденному месту что-нибудь холодное, к примеру, лед. 3. Для облегчения зуда можно сделать примочку из бинта, пропитанного раствором питьевой соды, или протереть место укуса борным спиртом. При возникновении аллергической реакции на укус можно:

  • принять внутрь антигистаминное средство,
  • нанести на укушенное место специальный крем наподобие «Спасателя», крем Гистан, Псило-бальзам.

Если же укус слепня сопровождается серьезным ухудшением самочувствия, появлением затрудненного дыхания, головокружения, тошноты и других симптомов тяжелой аллергической реакции, настоятельно рекомендуется обращение в больницу. Воспользоваться врачебной помощью следует и при токсической реакции на множественные укусы.   Укусы пчел и ос Пчелы и осы являются представителями одного из самых крупных отрядов насекомых – перепончатокрылых. Для представителей данного семейства характерно совместное обитание, выхаживание потомства. На этом заканчиваются сходства между осами и пчелами. Стоит отметить, что укус осы является наиболее болезненным, чем укус пчелы. Пчелы нападают лишь в том случае, когда чувствуют опасность со стороны человека. А вот осы назойливы, чтобы ужалить, ей не нужны никакие причины.   Симптомы укуса: Покраснение пораженного места Резкая боль и жжение в месте укуса Появление отека, который может прогрессировать Образование белой точки в месте проникновения пчелиного или осиного жала Развитие аллергических реакций, проявляющейся крапивницей, кашлем, затруднением дыхания, тошнотой, рвотой, ознобом, отечностью мягких тканей, понижением давления, головокружением и потерей сознания.   Первая помощь при укусе пчелы (осы) Чаще всего пчелиные и осиные укусы не несут серьезной опасности для жизни человека. Но если насекомое ужалили ребенка или человека, страдающего аллергией, то для исключения серьезных негативных последствий необходимо грамотно оказать пострадавшему первую помощь.   Аккуратно удалите жало, не выдавливая его. Лучше всего использовать для этого пинцет, при этом место укуса и сам инструмент необходимо продезинфицировать любым спиртовым раствором, за неимением которого следует промыть место чистой водой. Если ужалила пчела, то в процессе вытягивания жала желательно не повредить небольшой мешочек с ядом, прикрепленный к стержню жала. После удаления жала рану нужно продезинфицироваться с помощью йода, зеленки, перекиси водорода, спирта или обычного мыла. Снять болезненные ощущения путем обработки пораженного места солевым раствором, для его приготовления понадобится 1 ч.л. соли и стакан кипяченой воды. Так же можно прибегнуть к помощи обезволивающих и противозудных препаратов. Для исключения или облегчения проявлений аллергии рекомендуется   принять любое антигистаминное средство, соответствующее возрасту. Пейте больше жидкости   ВАЖНО!!! Если состояние пострадавшего от укуса пчелы или осы ухудшается, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью! Так же следует учесть, что если отек не проходит более двух дней необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Выезжая на природу необходимо заранее позаботиться о том, чтобы отдых не был омрачен докучливыми насекомыми. Поэтому стоит подойти серьезно к выбору одежды, максимально закрывающей доступные места, нелишним будет выбор подходящего репеллента. Сейчас представлен огромный выбор средств, защищающих от укусов комаров, слепней, мошки, которые можно применять без опасений даже маленьким детям. А имея в своей домашней аптечке необходимые средства, можно достаточно быстро справиться с такой проблемой, как последствия укуса насекомых.Повреждения кожи, будь то раны или ожоги – вещь, которую не стоит отпускать на самотек. Сегодня мы поговорим о ранозаживляющих мазях. Что применить, если рана гноится, какие бывают ранозаживляющие мази с серебром, как ухаживать за ранами при диабете? Обо всем этом и многом другом – в нашем материале.

Любое средство для регенерации (восстановления) поврежденного кожного покрова выбирается с учетом степени поражения. И конечно, мазь, которая отлично справляется с порезом или царапиной, по составу может быть значительно «слабее» мази для заживления глубоких гнойных ран, трофических язв, ожогов и т. д.

Но основное правило, с которого стоит начать разговор о ранозаживляющих мазях, таково: каждая рана, вне зависимости от своего происхождения и степени повреждения тканей, проходит три «жизненных этапа»:

  1. Воспалительная фаза.
  2. Фаза регенерации (восстановления).
  3. Фаза эпителизации.

Из этого и нужно исходить, подбирая для себя крем, гель или мазь для заживления раны – хотя, разумеется, лучше доверить эту миссию врачу. Ведь иногда на первой стадии наиболее эффективным будет один препарат, но для восстановительного периода – другой, а иногда можно обойтись одним и тем же средством на протяжении всего процесса заживления раны. Поэтому, чтобы лечение было максимально быстрым и не слишком «ударило по карману», стоит для начала посоветоваться со специалистом.

А пока рассмотрим лучшие (а точнее – наиболее популярные за счет своей эффективности) мази, кремы и гели для заживления ран, продающиеся в аптеках без рецепта.

Мази для заживления ран на коже слизистых оболочках, после ожогов

Как правило, ранозаживляющие средства для кожи обладают «многоцелевым» действием: поддерживают чистоту раны от патогенных микроорганизмов и обеспечивают поврежденному эпителию необходимую влажность. В составе многих препаратов этой группы присутствуют антибактериальные компоненты (антибиотики) или антимикотические (противогрибковые) вещества.

А вот слизистая оболочка любого участка тела очень уязвима, поэтому ранозаживляющие средства, которые можно использовать для слизистых, обычно отличаются менее агрессивным составом по сравнению с препаратами, рассчитанными для применения только на коже.

Давайте посмотрим, какие ранозаживляющие средства сегодня пользуются особой популярностью среди врачей и пациентов (в порядке убывания «мощности» препарата):

  • Пронтосан – «тяжелая артиллерия» для старых тяжелых ран, трофических язв, серьезных ожогов, глубоких ран, в том числе послеоперационных и др. Действует очень быстро даже там, где не справляются другие средства, хорошо переносится пациентами. Стоит дорого, но эта стоимость полностью оправдана эффектом.

Гель для ран Prontosan 30 мл

B. Braun (Швейцария)

Есть в 22 аптеках от 676 грн

  • Левомеколь. Очень известный препарат с двумя действующими антибактериальными компонентами – метилурацилом и хлорамфениколом (другое название этого вещества – левомицетин). Левомеколь успешно справляется с воспалениями при порезах, ожогах, гнойных ранах. Существует и более «богатый» собрат Левомеколя – Левосин, тоже используемый для лечения гнойных ран, в том числе инфицированных смешанной микрофлорой, в первой фазе раневого процесса. В состав Левосина, помимо левомицетина и метилурацила, входит еще одно антибактериальное вещество – сульфадиметоксин, а также обезболивающий компонент – тримекаин.

Левомеколь мазь туба 40 г

В ассортименте

Есть в 352 аптеках от 21 грн

Левосин мазь туба 40 г, Красная звезда

Красная звезда ОАО (Украина, Харьков)

Есть в 298 аптеках от 42 грн

  • Банеоцин. Еще одно комбинированное средство с антибиотиками (ниацин и батриацин), которое выпускается в формах мази и порошка. Используется для лечения инфицированных повреждений кожи – в том числе при ожогах, инфицировании хирургических рубцов, варикозных язв, фурункулов, абсцессов и др.

Банеоцин порошок, 10 г

Sandoz Pharmaceuticals (Словения)

Есть в 572 аптеках от 115 грн

Мазь Банеоцин, 20 г

Sandoz Pharmaceuticals (Словения)

Есть в 459 аптеках от 102 грн

  • Стрептоцидовая мазь. Недорогое, эффективное, «классическое» средство для лечения гнойных ран. Стрептоцид уничтожает большинство патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление раны – это вещество нарушает синтез нуклеиновых кислот в бактериях, что и приводит к их гибели. Стрептоцидовая мазь пронимает в кровоток и лимфоток, а ее ранозаживляющее действие основано на ускорении регенерации тканей, замедлившейся из-за деятельности микробов. ВАЖНО! У стрептоцидовой мази имеются некоторые противопоказания к применению – беременность, грудное вскармливание, почечная недостаточность и др.

Стрептоцидовая мазь 5% мазь 5 % банка 25 г

Квантум Сатис ООО (Украина, Запорожье)

Нет в наличии

  • Повидон-йод. Эффективный антисептик, способный защитить рану не только от бактерий, но и от некоторых грибков, вирусов, простейших. Используется при лечении как ран, так и ожогов, трофических язв, пролежней, дает регенерирующий эффект.

Повидон-йод линимент 10 % туба 30 г, в пачке

Борщаговский ХФЗ ПАО (Украина, Киев)

Есть в 13 аптеках от 35 грн

  • Препараты с декспантенолом – Бепантен, Пантенол и др. Крайне популярные средства, «живущие» почти в каждой домашней аптечке. В зависимости от формы выпуска подходят для обработки поврежденной кожи и слизистых оболочек – царапин, порезов, ожогов, пролежней, кожных язв, анальных трещин, шейки матки (при эрозиях), при сухости кожи и др. Выпускаются в формах кремов, мазей, спреев-аэрозолей (такие спреи лучше всего подходят для лечения ожогов).

Бепантен плюс крем туба 30 г

Grenzach Productions (Германия)

Есть в 548 аптеках от 117 грн

Бепантен плюс спрей накожный, р-р фл. 30 мл

Lichtenheldt (Германия)

Есть в 377 аптеках от 119 грн

Пантенол аэрозоль пена накожная контейнер 116 г

Микрофарм ООО (Украина, Харьков)

Есть в 354 аптеках от 55 грн

Пантенол мазь 50 мг/г туба 30 г

Hemofarm (Сербия)

Есть в 163 аптеках от 47 грн

  • Солкосерил – по-своему уникальный препарат на основе гемодеривата из крови телят. Выпускается в разных формах – мазь, гель, глазной гель, желе, раствор для инъекций. Хорошо заживляет «сложные» и глубокие мокнущие раны, подходит для лечения ожогов, обморожений, язв, различных ран на коже и слизистых оболочках – на половых органах, в носу и др. ВАЖНО! Солкосерил не обладает противомикробным действием. Поэтому если к раневому процессу присоединилась инфекция, врач назначит и дополнительные препараты-антибиотики.

Солкосерил мазь 2,07 мг/г туба 20 г

Valeant Pharmaceuticals Switzerland (Швейцария)

Есть в 501 аптеке от 146 грн

  • Мазь Вулнузан – препарат с натуральным составом (основное действующее вещество – природный щелок, вспомогательное – касторовое масло). Вулнузан можно использовать как при ожогах, так и при любых других повреждениях кожи и слизистых оболочек.
  • Мазь-бальзам Спасатель. Не способен «спасти» от сложных гнойных ран, но прекрасно справляется с несложными задачами – порезами, ссадинами, царапинами, ушибами. Эффективен и при не слишком сильных ожогах, трещинах, обморожениях и др. Практически не имеет «побочек» и противопоказаний к применению.

Бальзам Спасатель-Форте, 30 г

Alfa Intel (Польша, Варшава)

Есть в 524 аптеках от 47 грн

Мази с серебром для заживления ран

Благодаря своему противомикробному действию серебро в виде различных соединений используется в составе мазей для лечения инфицированных ран, ожогов и других кожных повреждений. Среди популярных мазей, содержащих ионы серебра, стоит отметить Аргосульфан, Дермазин, Сульфаргин, Аргедин.

Аргосульфан крем 2 % туба 40 г

Jelfa (Польша)

Есть в 318 аптеках от 196 грн

Дермазин крем 1 % туба 50 г

Lek (Словения)

Есть в 181 аптеке от 150 грн

Сульфаргин мазь 10 мг/г туба 50 г

Таллиннский ФЗ (Эстония, Таллинн)

Есть в 140 аптеках от 168 грн

Аргедин босналек крем 1 % туба 40 г

Bosnalijek (Республика Босния-Герцеговина)

Есть в 27 аптеках от 122 грн

Мази для заживления ран после операции

В принципе, после операции доктор может назначить и одну или несколько из перечисленных выше мазей. Но существует и отдельная группа препаратов, в состав которых часто входит силикон, служащий для уменьшения зуда в послеоперационной ране. Кроме того, при длительном использовании эти средства позволяют (или хотя бы пытаются позволить :)) обойтись без шрамов после операции, уменьшая размер и выраженность будущих рубцов.

  • Дерматикс – дорогой, но эффективный препарат, широко используемый в том числе и в пластической хирургии. Хорошо борется со шрамами, увлажняет поврежденный участок кожи, стимулирует микроциркуляцию. Подходит для использования беременными, кормящими. ВАЖНО! Хотя Дерматикс хорошо справляется с косметическими послеоперационными дефектами, у него нет противовоспалительного действия.

Гель Дерматикс Ультра, 15 г

Hanson Medical (США)

Есть в 71 аптеке от 790 грн

  • Контрактубекс – еще один широко известный препарат с гепарином, аллантоином и луковым экстрактом. Снимает воспаление, улучшает микроциркуляцию, тормозит разрастание соединительной ткани (собственно шрама). ВАЖНО! Лучше всего Контрактубекс работает на свежих послеоперационных рубцах, сразу после снятия швов, а застарелые шрамы ему не под силу.

Контрактубекс гель туба 20 г

Merz Pharma (Германия)

Есть в 468 аптеках от 372 грн

Что использовать для заживления ран при сахарном диабете

При диабете нарушается нормальная жизнедеятельность всех органов и систем – кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, сердечно-сосудистой системы, а также обменных процессов. Соответственно, имеются и проблемы с регенерацией (восстановлением) тканей – любые раны заживают значительно медленней, а при запущенных стадиях заболевания раны могут и вообще не заживать.

Тем не менее, нужно помогать ослабленному диабетом организму справляться с регенерацией поврежденной кожи. «В одиночку» ему трудно бороться с патогенной флорой, а потому возрастают и риск попадания инфекции в рану, и риск ее нагноения. Повышенное внимание следует уделять любым повреждениям кожи на ногах, так как при отсутствии адекватных мер из безобидной царапины может развиться грозное осложнение – синдром диабетической стопы (СДС). Именно он в 84% случаев выступает причиной ампутации ног у людей с диабетом.

Итак, если у вас диабет, то при любом мельчайшем порезе или ранке нельзя просто заклеить их  пластырем и забыть. Правильная обработка ран при диабете такова:

  • очистить поврежденную кожу от загрязнений и дать ей просохнуть;
  • обработать антисептиком – Хлоргексидином, Мирамистином или др.;
  • перевязать стерильной повязкой с хорошей впитываемостью. При необходимости повязка должна легко удаляться с раны, не травмируя кожу еще больше.

Мирамистин р-р д/наруж. прим. 0,1 мг/мл фл. 50 мл, с уретральной насадкой

Дарница ЧАО (Украина, Киев)

Есть в 548 аптеках от 86 грн

Мирамистин-дарница мазь 5 мг/г туба 15 г, в пачке

Дарница ЧАО (Украина, Киев)

Есть в 485 аптеках от 33 грн

Хлоргексидин-виола р-р д/наруж. прим. 0,05 % фл. 200 мл

Виола ФФ ЗАО (Украина, Запорожье)

Есть в 297 аптеках от 13 грн

Что можно использовать под повязку? Об этом лучше посоветоваться с врачом, так как возможны варианты: выбор зависит от многих факторов – типа и степени диабета, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и др.

Для подсушивания кожи и снижения риска нагноения может использоваться Цинковая мазь. Для борьбы с микроорганизмами – Левомеколь, Банеоцин. Если имеется нагноение – мазь Вишневского, Ихтиоловая, Стрептоцидовая. Чтобы снизить риск развития грибкового поражения раны, могут назначаться и антимикотические (противогрибковые) препараты.

Цинковая мазь мазь 10 % контейнер 25 г

В ассортименте

Есть в 549 аптеках от 8 грн

Ихтиоловая мазь 10% 30 г

Виола ФФ ЗАО (Украина, Запорожье)

Есть в 288 аптеках от 20 грн

Бальзамический линимент (по вишневскому) линимент туба 40 г

Борщаговский ХФЗ ПАО (Украина, Киев)

Есть в 238 аптеках от 20 грн

ВАЖНО! При диабете любые средства можно наносить на раны исключительно по назначению врача. А если вы заметите какие-то странные изменения кожных покровов в процессе лечения – об этом тоже необходимо немедленно сообщить доктору.

Витамины, способствующие заживлению ран

Чтобы повреждения кожи побыстрее затягивались, стоит помочь организму не только мазями снаружи, но и определенными биодобавками изнутри. Среди веществ, которые помогут ускорить процесс ранозаживления, определенно стоит упомянуть:

  • Витамин С – он способствует образованию коллагена, при дефиците которого кожа будет восстанавливаться медленней, чем могла бы.

Витамин c 500 с апельсиновым вкусом табл. д/жев. 0,5 г контурн. ячейк. уп. №10

Киевский витаминный завод ПАО (Украина, Киев)

Есть в 421 аптеке от 10 грн

Эстер-C Плюс Solgar витамин с капсулы 500 мг №50

Solgar Vitamin and Herb (США)

Есть в 221 аптеке от 321 грн

Витамин С-500 Аскорбат Кальция-С NOW капсулы №30

Now Foods (США)

Есть в 95 аптеках от 137 грн

  • Цинк – заживляет раны, снимая воспаление, укрепляя иммунную защиту, ускоряя регенерацию тканей.

Цинк К& Здоровье (15 мг цинка) таблетки №60

Красота и здоровье ООО (Украина, Песочин 2)

Есть в 338 аптеках от 33 грн

Пиколинат цинка Solgar таблетки 300 мг №100

Solgar Vitamin and Herb (США)

Есть в 275 аптеках от 287 грн

Цинфорт капсулы, №20

Омнифарма Киев ООО (Украина, Киев)

Есть в 104 аптеках от 126 грн

  • Витамины А и Е – сохраняют нормальную влажность в поврежденной коже, активизируют рост новых клеток, улучшают кровоснабжение.

Витамин e капс. мягкие 200 мг блистер №30

Киевский витаминный завод ПАО (Украина, Киев)

Есть в 484 аптеках от 69 грн

Витамин a капс. мягкие 100000 МЕ блистер №50

Киевский витаминный завод ПАО (Украина, Киев)

Есть в 256 аптеках от 38 грн

Vitamin E Solgar 100 МЕ капсулы, №50

Solgar Vitamin and Herb (США)

Есть в 173 аптеках от 197 грн

Витамин А NOW 10000 МЕ капсулы мягкие №30

Now Foods (США)

Есть в 84 аптеках от 121 грн

А еще, чтобы раны затягивались быстрее, постарайтесь, чтобы в вашем рационе не было дефицита белка (мясо, рыба, морепродукты, яйца, бобовые) и пейте побольше жидкости – желательно чистой негазированной воды.

Все ранозаживляющие препараты и биодобавки, о которых мы рассказывали в этой статье, можно заказать с доставкой на дом при помощи Liki24.com – украинского сервиса доставки лекарств.

Желаем вам полного отсутствия любых ран – как на теле, так и в душе! 🙂

Содержание Опрелости и пролежни: в чем разница Как распознать, на какой стадии повреждения кожи Причины появления Лечение пролежней на разных стадиях Опрелости: как лечить в зависимости от степени

У тяжелобольных людей, особенно лежачих, со временем изменяется состояние кожного покрова, уменьшается уровень выработки коллагена и жиров, что приводит к повышению чувствительности, истончению и сухости. При этом кожа легко травмируется и долго заживает, а отсутствие должного ухода и воздушных ванн провоцирует появление раздражения и присоединение инфекций. Чаще всего в этих условиях у пациента и появляются опрелости и пролежни.  Качественный уход за пациентами снижает вероятность развития кожных осложнений на 70%.

Опрелости отличаются от пролежней основными симптомами проявлений, механизмом развития и преимущественной локализацией:

  • пролежни: изменение цвета кожи с чёткими границами, припухлость, мокнущие раны с быстрым поражением подлежащих тканей (при отсутствии своевременных мер по уходу и лечению); образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей и чаще всего локализуются на пятках, коленях, локтях, копчике, ягодицах и т.д. (локализация зависит от преимущественного положения пациента);
  • опрелости: зудящее раздражение, жжение, болезненные ощущения, изменение цвета кожных покровов с размытыми границами, неприятный запах; чаще всего образуются в местах постоянного трения кожи, повышенной влажности и отсутствия воздухообмена: на шее, в подмышечных впадинах, под грудью (у женщин), в складках живота, в паховых складках, между пальцами.

Опрелости — воспалительный процесс, образующийся в результате постоянного контакта кожного покрова с сальным секретом, отсутствия гигиены, повышенной влажности и трения кожного покрова. В случае инфицирования и отсутствия ухода опрелости становятся хроническим заболеванием.

image

Опрелости в ягодичной области. Фото: ЦПП

image

Опрелости в подмышечной впадине. Фото: ЦПП

Выделяют 3 степени развития опрелостей:

1 степень — начальная: покраснение и зуд без видимых повреждений кожного покрова.

2 степень — поражения средней тяжести: кожные покровы повреждены (язвы), что сопровождается зудом и жжением.

3 степень тяжелые поражения: глубокие незаживающие трещины, неприятный запах и увеличение площади поражения в сочетании с жжением и болевыми ощущениями.

Пролежни — это участки ишемии и некроза тканей, возникающие в результате сдавливания, сдвига или смещения их между скелетом человека и поверхностью постели.

Выделяют 4 стадии развития пролежней:

1 стадиябледнеющее покраснение: бледный участок кожи или устойчивая гиперемия, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не повреждены; давление пальцем в центре зоны покраснения вызывает побледнение кожи, — это явление доказывает, что микрокровообращение не нарушено.

image

Пролежень 1 стадии на спине. Фото: ЦПП

image

Пролежень 1 стадии. Фото: Центр ЕЦДО

2 стадиянебледнеющее покраснение: цвет кожи — синюшно-красный, с чёткими краями; поверхностное нарушение целостности кожных покровов (потёртости, пузыри или плоский кратер) с распространением на подкожную клетчатку; обычно сопровождается болью.

image

Пролежень 2 стадии. Фото: ЦПП

image

Пролежень 2 стадии. Фото: ЦПП

3 стадияповреждение кожи до мышечного слоя или с проникновением в мышцы: края раны хорошо отграничены, окружены отеком и покраснением; дно раны может быть заполнено жёлтым некрозом или красной грануляцией; могут быть жидкие выделения и болевые ощущения.

image

Пролежень 2 стадии. Фото: ЦПП

image

Пролежень 3 стадии. Фото: ЦПП

4 стадияповреждение всех мягких тканей, видны сухожилия и кости: образуется много ям, которые могут соединяться; дно раны часто заполняется чёрным некрозом и черно-коричневыми массами распадающихся тканей.

Пролежень 4 стадии. Фото: ЦПП

Пролежень последней стадии, некроз тканей. Фото: Центр ЕЦДО

Опрелости и пролежни — первый признак того, что нужно внимательнее следить за больным, что уход за ним недостаточный.

Основные причины появления опрелостей:

Внутренние:

  • избыточная масса тела;
  • повышенное потоотделение, недержание мочи;
  • нарушение кровообращения;
  • аллергические реакции;
  • изменение уровня сахара в крови, нарушение обменных процессов в организме.

Внешние:

  • недостаточный уход;  Видео: Перемещение больного в постелиКак правильно подтянуть человека в постели и переместить его с одного края кровати на другой
  • неблагоприятные условия окружающей среды: жаркая погода, плохо вентилируемая комната, где находится пациент;
  • неудобная и тесная одежда, неправильно подобранное постельное и одноразовое белье.

Среди основных причин и факторов риска развития пролежней есть как обратимые (состояния и условия, которые поддаются коррекции), так и необратимые.

Обратимые:

  • Внутренние: истощение/ожирение, ограничение подвижности, анемия, обезвоживание, сердечная недостаточность, гипотензия, недержание мочи и кала, боль.
  • Внешние: плохой уход, неправильно подобранные средства и методы ухода, нарушение правил расположения больного в кровати или на кресле, несоблюдение техники перемещения, недостаток белка и аскорбиновой кислоты в питании (снижение или отсутствие аппетита), приём лекарственных препаратов (цитостатики, НПВС, гормоны), изменение микроклимата кожи (перегрев, переохлаждение, избыточное увлажнение, сухость).

Необратимые:

  • Внутренние: старческий возраст, терминальное состояние, неврологические нарушения (чувствительные, двигательные), изменение сознания (спутанность или выключение сознания).
  • Внешние: предшествующее обширное хирургическое вмешательство продолжительностью более 2 часов, травмы.

Кстати, мы подготовили не один, а целую серию видеороликов о лечении и профилактике пролежней. Они короткие (от 7 до 20 минут) и наглядные. Чтобы посмотреть, переходите по ссылке.

Цель лечения пролежней — восстановление нормальных кожных покровов в области пролежня.

На 1 стадии важна профилактика прогрессирования процесса с использованием противопролежневых систем. Особое внимание нужно уделить уходу за пациентом, использовать защитные плёночные дышащие повязки (по типу “второй кожи”). Возможен лёгкий массаж здоровой ткани вокруг зоны покраснения — поглаживание по часовой стрелке, допустимо с активирующими средствами (это средства, улучшающие микроциркуляцию крови в тканях, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях, а следовательно, и к улучшению их состояния и повышению устойчивости к воздействию негативных факторов; к таким средствам относятся специальные крема и гели с камфорой или гуараной, но ни в коем случае не камфорный спирт и ему подобные средства).

На 2 стадии проводится профилактика инфицирования раны: ее промывают стерильным физиологическим раствором комнатной температуры, накладывают прозрачные полупроницаемые плёнки, гидроколлоидные и пенистые повязки. Также важно предупреждение распространения процесса — для этого пациенту обеспечивается качественный уход, и используются противопролежневые системы.

На 3 стадии нужно очищать рану от экссудата и некротических масс (иссечение некротических тканей проводят хирургическим путем или растворяют некроз с помощью специальных гелевых повязок, промывают раны физ. раствором, при вторичной инфекции и наличии гнойных выделений — антибактериальными средствами (метронидазолом). Нужно обеспечить абсорбцию отделяемого и защитить от высыхания и инфицирования (используются атравматичные бактерицидные и абсорбирующие повязки: на основе пчелиного воска с бактерицидными свойствами, гидрогелевые, на основе альгината кальция — что может служить и кровеостанавливающим средством). После необходима стимуляция процесса заживления (для чистых ран) и в дальнейшем — качественный уход и использование противопролежневых систем.

На 4 стадии применимы мероприятия 3-й стадии в сочетании (при необходимости) с профилактикой и остановкой кровотечения (для чего применяются атравматичные повязки, местно — раствор этамзилата и аминокапроновой кислоты, альгинат кальция).

Существует большое количество современных повязок, все они делятся на два типа:

  1. Система последовательного воздействия на рану получила название TIME (от англ. time – время), так как экономит время и материальные средства. Она основана на применении повязок для лечения во влажной среде. Гидроактивные повязки воздействуют на раневую ткань на молекулярном уровне, предотвращая развитие хронического воспаления в ране, связанного с высокой протеазной активностью тканей и низкой активностью факторов роста, что характерно для пролежней 3 и 4 стадии. Использование повязок, длительно создающих и поддерживающих сбалансированную влажную раневую среду, способствует ускорению образования грануляционной ткани;
  2. Повязки на основе САПа (суперабсорбирующиго полимера) очищают хроническую рану в 2,5 раза быстрее по сравнению с увлажняющим (гидроактивным) гелем. Внутри повязки может содержаться антисептик, инактивирующий всю патогенную флору. При этом сухая рана увлажняется, при наличии же избытка жидкого отделяемого оно поглощается одной и той же гидрофильной губчатой повязкой, защищенной гидроактивным гелевым контактным слоем. Баланс жидкости отлажен настолько, что такие повязки могут применяться как на этапе грануляции, так и эпителизации, до её завершения.

Пройдите тест «Пролежни. Тест для тех, кто ухаживает за тяжелобольными людьми» , чтобы проверить свои знания об уходе и понять, все ли вы делаете правильно.

Основой лечения опрелостей, как и лечения пролежней, является качественный уход.

1 степень: необходимо регулярно очищать кожу пациента, обеспечивая ей возможность “дышать”. Также целесообразно заменить постельное и нательное белье на бесшовные изделия из мягких и натуральных тканей, пересмотреть рацион питания и температуру пищи (еда должна быть тёплой, не горячей) для уменьшения потоотделения; орошать поражённые участки настоем  коры дуба, ромашки, шалфея или череды; после орошения дать коже хорошо высохнуть и припудрить детской присыпкой или картофельным крахмалом или нанести средства с цинком или аргинином тонким слоем до полного впитывания.

2 степень: при сохраняющихся мерах по уходу необходимо использовать мягкие нетравмирующие антисептические растворы (хлоргексидин, риванол и т. д.) и средства для восстановления эпидермиса (декспантенол, бепантен); для снятия зуда, уменьшения воспаления и подсушивания кожи используются антигистаминные средства, а также мази или пасты (Лассара, Теймурова, Деситин).

3 степень: мероприятия должны быть направлены на предотвращение развития инфекционного процесса, снятие болезненных ощущений и уменьшение воспаления. Подход в лечении аналогичен 3-й стадии лечения пролежней.

Опрелости и пролежни на начальном этапе развития легко поддаются лечению, и при надлежащем уходе состояние кожного покрова восстанавливается полностью.

Надо помнить, что главным фактором предотвращения появления пролежней и опрелостей, а также основой их лечения, служит своевременный и тщательный уход за тяжелобольным человеком. 

Важно

О том, как лечить пролежни, образующиеся в нетипичных местах, чем заменить противопролежневый матрас и медицинскую кровать, как увлажнять кожу, чтоб раны не образовались, читайте в статье «Пролежни нетипичной локализации: лечение, профилактика».

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Благодарим за подготовку статьи специалистов АНО «Самарский хоспис» Парфенову Татьяну Анатольевну и Осетрову Ольгу Васильевну.

В статье использованы иллюстрации, в том числе, из методических пособий Учебного Центра ЕЦДО.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий