Грудничок или новорожденный не какает регулярно: как наладить дефекацию

Боль при дефекации у детей довольно опасное явление. При появлении у ребенка жалоб подобного характера или нежелание садиться на горшок – это прямое показание для обращения к квалифицированному проктологу. Дети долгое время могут скрывать жалобы, боясь похода к врачу. Многие дети подавляют в себе импульс, направленный на опорожнение кишечника. Такое поведение может провоцировать развитие запоров, что приводит к усугублению состояния.

Боль при дефекации у детей может развиваться у детей различных возрастов, начиная от грудничков и заканчивая школьниками. Малыши не могут пожаловаться на боль, поэтому родители должны быть особо внимательны и следить за поведением малыша во время и после дефекации.

Причины боли при дефекации у детей

Наиболее частой причиной боли в области прямой кишки у детей является травмирование нежной слизистой оболочки э той области. Усиление боли во время дефекации обусловлено механическим воздействием на травмированный участок и повторной травматизацией.

Состояние, провоцирующее появление микротравм и трещин – это запоры и формирование твёрдых каловых частиц. Неблагоприятно сказывается длительное нахождение ребенка на горшке.

Диагностика боли при дефекации

Диагностика причин, вызывающих боль при дефекации у детей основана на осмотре области анального отверстия и прямой кишки. Приведение осмотра у деток проводится с большой осторожностью, чтобы не причинить ребенку боль. При сознательном возрасте пациента врач рассказывает ему о том, что будет делать в следующий момент, чтобы убрать чувство страха и боязни возникновения сильной боли.

Для подтверждения наличия трещин и их воспалений с поверхности раны берётся мазок, который отправляется в лабораторию. Косвенное подтверждение воспалительных осложнений трещины слизистой получают по результатам общего анализа крови.

Как помочь ребёнку, если возникает боль при дефекации

Основная помощь направлена на создание условий для предупреждения дальнейшего травматического воздействия. Профилактической мерой является нормализация плотности стула. Для детей нормой является кашицеобразный стул. При возникновении склонности к запорам необходимо изменить рацион питания, добавить овощи и другие продукты, обладающие послабляющим эффектом.

Если у ребёнка имеется склонность к образованию трещин слизистой, то необходимо некоторое время после подмывания смазывать область заднего прохода специальным детским кремом, обладающим ранозаживляющим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Куда обратиться за помощью

Когда речь заходит о детях, то любящие родители особо тщательно подходят к выбору врача. Такое поведение, безусловно, правильное, ведь детский врач должен не только обладать методиками лечения, но и провести осмотр маленького пациента так, чтобы не создать для ребёнка моральную травму.

Найти детского проктолога в детской поликлинике будет не просто. Лучше всего обратиться за помощью к педиатру или детскому проктологу в частную клинику.

Прием в частном медицинском центре обеспечит вам:

  • должное внимание со стороны персонала
  • внимательный осмотр ребенка в назначенное время
  • забор всех необходимых анализов прямо в кабинете врача
  • наличие специального оборудования для осмотра детей.

Запись на прием в частную клинику можно осуществить, позвонив в единую справочную «Ваш доктор». Сервисный центр сотрудничает со всеми многопрофильными медицинскими центрами. Диспетчер справочной подскажет вам, в какой клинике имеется интересующий вас специалист и на какое время есть запись. Для маленьких пациентов практикуется возможность сделать вызов проктолога на дом.

Полезная информация по теме:

  • Боль и кровь при дефекации
  • Боль при дефекации
  • Диагностика боли при дефекации
  • Лечение боли в копчике
  • Лечение боли при дефекации
  • Причины боли при дефекации

Назад в раздел

Когда рождается ребенок – его параметры сразу начинают сравнивать с различными нормами, установленными для всех детей: рост, вес, выставляют оценки по шкале Апгар, и так всю жизнь будут сравнивать его развитие с какими-то выработанными и установленными рамками, но все мы уникальны и индивидуальны. На нас влияет и генетика, и условия жизни и экология – все, что нас окружает, так или иначе, влияет на нас и наших детей, поэтому незначительные отклонения от норм не считаются критичными.

В этой статье мы хотим поговорить с Вами о весе грудного ребенка – когда плохая прибавка весе говорит о серьезных проблемах, а когда не стоит паниковать, а просто регулярно следить за изменениями веса малыша.

Принято считать, что только что родившийся малыш должен прибавлять каждую неделю в среднем по 200 грамм, а за месяц в районе от 600 до 800 грамм и такая активная прибавка идет до полугода. Затем малыш продолжает расти и набирать вес, но уже не в таком темпе – после полугода нормой можно считать около 400-500 грамм в месяц. И это только средний показатель, который ни в коем случае не говорит о том, что каждый месяц на весах должно быть, например, +600 грамм, нет, в один месяц ребенок может набрать и все 800 грамм, в следующий 500 грамм, но в совокупности-то у него будет +1300 грамм за два месяца, значит по 650 грамм в месяц и это будет считаться нормой!

Да, идеально было бы набирать каждый месяц грамм по 800, но опять же, организмы у всех разные и если Ваш малыш укладывается в среднестатистические нормы, то не стоит бить тревогу. В конце концов, у Вас есть педиатр, который обязан помочь, если возникают какие-то проблемы со здоровьем. В итоге, по достижении ребенком 12 месяцев, его вес должен быть не менее 10 кг. Есть еще одно «но», рост и вес у здорового ребенка всегда взаимосвязаны и увеличение одного показателя тянет за собой и увеличение другого, а вот если они увеличиваются не пропорционально, то необходимо обратить особое внимание на здоровье малыша.

В каждом отдельном случае прибавка в весе рассматривается индивидуально, так как здесь играет роль и тип кормления – грудное молоко или адаптированная молочная смесь, конституционные особенности ребенка и другие факторы. Например, иногда обычные простудные заболевания могут повлиять на набор веса, но это допустимо в период болезни, а если несколько месяцев подряд ребенок недобирает вес, то стоит задуматься и искать этому другие причины. Обычно, во время выписки из роддома вес ребенка немного ниже того, с которым он родился, но это обычная ситуация, заострять внимание на которой не стоит. В дальнейшем, если ребенок плохо набирает вес, то необходимо исключить серьезные заболевания и выяснить причину недобора веса.

Дефицит массы тела называется гипотрофией и имеет три степени, первая из которых является незначительной, причиной этому может быть просто нехватка маминого молока. В данном случае стоит увеличить число кормлений, особенно если оно меньше или равно 5 раз в сутки, медленное сосание и засыпание во время кормления – тут следует будить малыша и предлагать поесть еще, в среднем ребенок должен кушать от 15 до 30 минут. Слишком теплая одежда тоже может мешать малышу в процессе кормления и быть причиной недоедания. Недостаточное количество маминого молока также является причиной недобора веса у малыша, тут следует постараться увеличить лактацию или перейти на смешанное вскармливание, то есть кормить ребенка сначала грудью, а том докармливать адаптированной молочной смесью.

Слишком раннее или, наоборот, позднее введение прикорма также может отразиться на весе малыша – помните, что ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, должен начать знакомиться с другими продуктами начиная с 4х месяцев, а малыш, кушающий грудное молоко с 5 или даже 6 месяцев.

Еще одной причиной недобора веса может послужить неправильно подобранная смесь. Обычно это случается, когда мама самостоятельно принимает решение, подбирая несбалансированное питание для своего крохи. Например, кормление детей лечебными смесями должно быть одобрено врачом и иметь действительно серьезные для этого показания, а в других случаях можно обойтись либо сменой смеси, либо использованием других методов лечения, не ущемляя ребенка в полноценном питании. Например, использование смеси Нэнни для кормления малыша благотворно влияет и на набор веса, и на рост и развитие ребенка, а так же прекрасно подходит детям, склонным к аллергии.

Существует и такая проблема, как плохое усвоение пищи. Казалось бы, ребенок хорошо кушает и в нормальном количестве, а вес набирает плохо, то тут можно предположить лактазную недостаточность, дисбактериоз или ферментопатию. Если проблема действительно существует в желудочно-кишечном тракте, то не исключены и проблемы со стулом – обратите на это особое внимание и при малейших подозрениях обратитесь к врачу.

Еще более серьезные проблемы, влияющие на вес и даже рост ребенка, могут быть следующими: гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы), недостаток витамина «D» и аминокислоты – L-карнитина. Здесь необходима консультация и обследование у эндокринолога и генетика. Такое нарушение обменных процессов может сопровождаться плохим аппетитом, сильной потливостью и возбудимостью.

Если у Вас есть какие-то беспокойства и сомнения на счет веса Вашего малыша, смело обращайтесь к врачу. Педиатр должен контролировать этот вопрос ежемесячно и при необходимости подсказывать Вам порядок действий – как помочь ребенку набрать вес или принять меры по устранению нарушений в росте, весе и развитии ребенка. Будьте внимательны к своему крохе, и все у Вас будет хорошо!

Главная > ПЕДИАТРИЯ > Педиатр: вопрос-ответ > Малыш сам не какает!!!

Вопрос: / 13-08-2013 09:12 Здравствуйте!Моему малышу 2 месяца и 6 дней и он не какает сам почти с самого рождения,точнее как родился какал меконий и потом примерно неделю сам какал,но затем резко перестал(((постоянно делали ему клизмы и вставляли мыло после этого фекалии выходили наружу ,что после клизмы и после мыла характер стула был очень хороший кашецообразный и желтого цвета,начиталась в интернете что при ГВ стул может быть один раз в неделю,решила подождать одну неделю и ничего,врач педиатр прописала дюфалак ,давала четыре дня и тоже ничего опять клизму сделала,сейчас жду уже две недели и ничего тоже при этом мой малыш пукает нормально только запах ооочень не приятный,ведет себя тоже хорошо ,улыбается агукает ,делаю массаж на животик и сгибаю ножки (велосипед) ,очень часто срыгивает и очень много,такое ощущение что все что ест и срыгивает,кушать сам не просит кормлю каждые два часа и то не всегда,потому что может спать,бывает и такое например покормила я его в 6 вечера он уснул и спит до 10 потом умудряется еще и срыгивать хотя кормила то давно в 6 вечера-то, незнаю что делать переживаю,вдруг тоже проблемы потом будут или интоксикация организма пойдет ,незнаю что делать,черснослив ем .все ем уже,только секлу еще не пробовала…ответьте пожалуйста чем помогите Ответ: / 15-07-2020 17:58 Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:

Если малыш, как Вы пишете, агукает и улыбается, то интоксикации у него, скорее всего, нет. Конечно, хотелось бы знать немного больше — с каким весом ребенок родился и сколько прибавил за два месяца жизни, так как ситуация со стулом, описанная Вами, вообще часто встречается на ГВ, но у крупных детишек — особенно.

 Также прибавка веса важна, чтобы оценить ситуацию со срыгиваниями: если она никак не сказывается на наборе веса, то проблемы, в общем-то, нет. По мере созревания сфинктеров желудка, в возрасте 3-6 месяцев, срыгивания пройдут самостоятельно.

 Что касается отсутствия стула, то, хоть это и не редкая ситуация, у Вашего малыша она началась раньше, чем это обычно бывает, и промежутки длиннее, чем обычно (хотя самый длинный известный мне интервал между дефекациями — 17 дней). Возможно, что кроме обычных причин замедленной эвакуации стула в первые месяцы жизни (а о них я неоднократно писала в ответах на аналогичные вопросы: нет стула, редкий стул у грудничка, запор у малыша ), у Вашего ребёнка есть и анатомические предпосылки для данной проблемы — например, удлиненная толстая кишка (долихосигма). Но выяснить это можно только в стационаре, путем рентгенологиче ского исследования с контрастным веществом. И в такой ситуации нужно очень хорошо взвешивать все «за» и «против»: Стоит ли ребенка госпитализиров ать и подвергать довольно тяжелому исследованию, если он с аппетитом ест, хорошо растет и «нормально пукает». Вернуться к вопросам

Запор — очень частая проблема у детей. Почему?

Для вашего здоровья – рекомендации педиатра клиники «Лор Плюс», врача высшей категории Анны Геннадьевны Маракулиной.

Каковы самые частые причины запоров у детей?

Как избежать запора у ребенка?

Чтобы не допустить запора, ребенок должен потреблять достаточное количество жидкости. Обязательно нужно приучать ребенка пить обыкновенную воду. Ребенку старше 3-х лет требуется выпивать не менее 2х стаканов воды в день.

Помогает ли диета при запорах?

Все знают, что диета при запоре должна включать много продуктов богатых клетчаткой, а это овощи и фрукты. А вот сколько и каких фруктов и овощей нужно ребенку, знают не все.

1-3 года 3-7 лет Старше 7 лет
Овощи всего (из них картофель) 350 грамм (120) 450 гр (250) 550 гр (250)
Фрукты 100-150 гр 250 гр 250 гр
Свежие овощи 50-70 гр 150 гр 200 гр
Соки 200 гр 200 гр 200 гр
Сухофрукты 10-15 граммов 200 гр 200-300 гр

Да, большинству детей для нормализации стула достаточно просто наладить питьевой режим и регулярно кормить ребенка фруктами и овощами в соответствии с возрастом. Но не для всех.

Некоторым требуется обогатить диету продуктами с послабляющим действием. К ним относятся: слива, свекла, чернослив, изюм, инжир, финики, курага, бобовые, орехи. Именно они должны присутствовать в диете ребенка склонного к запорам. Включать их в питание нужно постепенно. Кому-то будет достаточно употреблять ежедневно один из перечисленных продуктов, а другому потребуется включить в рацион несколько.

Полезны также каши из злаков с оболочкой (гречневая, овсяная, перловая, пшеничная) и хлеб из муки грубого помола.

Кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ряженка, биолакт) лучше всего употреблять перед сном. 1 стакана в сутки вполне достаточно. Можно увеличить суточное употребление кефира до 2 стаканов в день.

Закрепляющим действием обладает рафинированный рис, черника, груша, сладости и сдоба, мучные изделия из муки высшего сорта, крепкий чай, животные жиры. От их употребления детям, склонным к запорам лучше воздержаться или значительно ограничить.

Я рекомендую попробовать несколько проверенных мною и моими пациентами рецептов от запора:

— Взять в равных количествах сухофрукты: инжир, финики, курага, чернослив, хорошо помыть, обдать кипятком, очистить от косточек провернуть через мясорубку или измельчить в блендере. Принимать ежедневно утром натощак (за 30 минут до еды) по 1-2 чайные ложки, запивая 1 стаканом воды с лимоном. Детям до 3х лет — 1/2 стакана воды.

Этот рецепт можно использовать детям с 1 года, но обязательно вначале проведите пробу, как ребенок переносит каждый сухофрукт в отдельности, а затем уже готовьте смесь.

— Кисломолочка + чернослив на ночь: 10-20 штук чернослива хорошо помыть, заварить кипятком на 5-10 минут, маленькому ребенку можно сделать пюре. Съесть перед сном, запивая 1 стаканом кефира, биолакта, ряженки, простокваши.

Гимнастика при запорах. Помогает или нет?

По моему опыту – еще как помогает! Активные и подвижные дети реже страдают запорами. Для профилактики запоров полезны занятия спортом: бег, плавание, гимнастика, приседания, наклоны, упражнения на укрепление брюшного пресса.

Ребенку, страдающему запором, кроме соблюдения диеты и питьевого режима, рекомендуется выполнять утром несколько несложных действий:

Так ли опасны запоры?

В наших клиниках детей принимают опытные педиатры: Маракулина Анна Геннадьевна (педиатр, врач высшей квалификационной категории, стаж 29 лет) Дмитриенко Ирина Леонидовна

Запишитесь на прием к Педиатру в удобное для Вас время

Обращаем ваше внимание, что:

  • При первичном посещении клиники желательно прийти за 10 минут до назначенного времени, чтобы оформить историю болезни и подписать договор, информированное согласие на медицинское вмешательство. С текстами этих документов вы заранее можете ознакомиться здесь.
  • Для подписания договора при себе необходимо иметь паспорт.
  • Если пациентом является ребенок (до 18 лет включительно!), то прийти на прием с ребенком и подписать договор и согласие должен кто-то из родителей или опекун.
  • Заранее продумайте и сформулируйте проблему, с которой Вы обращаетесь к врачу.
  • При наличии результатов предыдущих исследований и анализов рекомендуем их взять с собой на прием к специалисту.
  • Если Вы страдаете хроническим заболеванием и постоянно принимаете лекарства, выпишите их названия, дозы и режим приема.
  • Вспомните и обязательно сообщите врачу, была ли у Вас аллергическая реакция на какие-нибудь лекарственные препараты, пищевые продукты и т.п.

Адрес клиники и схему проезда можно посмотреть здесь

imageС помощью плача грудные дети сообщают о том, что им нужно. Они плачут, если голодны, устали или лежат в мокром памперсе. Внимательно прислушиваясь к плачу своего малыша, вы сможете отличить просьбу о помощи от простого хныканья перед засыпанием.

Большинство младенцев плачут достаточно много. Исследования показали, что 2-х недельный младенец плачет около 1 часа 45 минут в день, а 6-ти недельный – около 3-х часов.

Бывает ли плач без причины?

Когда ребенку от 3-х до 12-и недель, он часто плачет, даже если памперс сухой и он не устал. Чаще всего это бывает перед ужином. Врачи считают, что такой плач вызван переизбытком впечатлений в течение дня. Обычно, вволю наплакавшись, ребенок быстро и глубоко засыпает.

Почему малыш плачет?

Понять, отчего плачет ваш ребенок, поможет следующий список возможных причин:

  • Устал?
  • Голоден?
  • Ощущает дискомфорт (ему жарко или холодно, подгузник мокрый или грязный и т.п.)?
  • Скучает?
  • Болен?

Плач от голода – это обычно отрывистые крики на низких нотах, они то становятся громче, то затихают. Недовольный плач так и звучит сердито, ребенок плачет настойчиво и с огорчением. Плач боли или страдания, как правило, начинается внезапным, громким и продолжительным визгом, который после паузы сменяется протяжным завыванием.

Как успокоить ребенка?

В первые месяцы жизни лучший способ – как можно быстрее устранить причину недовольства ребенка. В таком возрасте повышенное внимание будет малышу только на пользу.

Прежде всего, если ребенок мокрый и голодный, смените памперс и покормите малыша. Если в плаче звучат панические нотки, проверьте, не расстегнулась ли кнопка на ползунках, или, может быть, липучка памперса касается тела ребенка. Если ребенок сух и сыт, но продолжает плакать, можно попробовать один из следующих приемов:

  • Покачайте ребенка на руках или в кресле-качалке.
  • Нежно похлопайте по спинке или по груди, или погладьте головку
  • Походите с ребенком на руках или покатайте его в прогулочной коляске.
  • Спойте ребенку песенку.
  • Запеленайте ребенка (осторожно заверните его во впитывающее одеяльце).
  • Используйте какие-то ритмичные звуки (включите вентилятор или тихую ритмичную музыку).
  • Помогите ребенку срыгнуть и избавиться от накопившихся газиков.

Иногда, ребенка просто нужно оставить в покое. Многие дети засыпают с плачем, и они заснут  быстрее, если ненадолго оставить их в одиночестве. Если ребенок действительно устал, он не будет плакать слишком долго.

Что делать, если ребенок не перестает плакать?

Если, несмотря на все ваши усилия, ребенок не успокаивается, и плач звучит странно,  возможно, малыш заболел. Измерьте его температуру. Если ректальная температура 38° и выше это может быть инфекция. Попробуйте распеленать ребенка и измерить его температуру минут через 20. Если температура по-прежнему высокая, немедленно вызовите врача.

Чем спокойнее вы себя ведете, тем легче будет успокоить и ребенка. Слушать крики младенца очень утомительно, но, если вы начнете сердиться, это только усугубит проблему. Если вы не справляетесь, попросите другого члена семьи или друга помочь вам.

Ни в коем случае не трясите ребенка и не дергайте его. Сильная тряска способна вызвать у грудничка слепоту, сотрясение мозга и даже смерть.

Если у ребенка колики

Дети, страдающие от колик, плачут больше остальных, и их плач отличается от обычного. Он громче и похож на визг. Иногда во время плача ребенок прижимает ручки и ножки к телу, как будто от боли. Иногда он вытягивает конечности и напрягается. Ребенок может даже покраснеть от плача.

Чем вызваны колики точно неизвестно. Возможно, у ребенка болит живот. Обычно, колики начинаются в возрасте от 2-х до 6-и недель и проходят к 4-6 месяцам.

Если у вашего ребенка колики – это не ваша вина. Но можно попробовать изменить режим и способ кормления. Американская ассоциация семейных врачей советует:

  • Если с последнего кормления прошло 2 часа, покормите ребенка. Попробуйте кормить его чаще, но меньшими порциями.
  • Если вы пользуетесь искусственным питанием, то, возможно, молочную смесь следует заменить. Иногда помогает переход на смеси, содержащие гидролизованный белок. Также можно улучшить ситуацию, если перед кормлением разогреть бутылочку до температуры тела.
  • Если кормление занимает меньше 20 минут, а ребенку нравится сосать, попробуйте надеть на бутылочку соску с отверстием меньшего диаметра.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий