Отсутствие нужных реакций на звуки у ребенка

ВНИМАНИЕ

  • Главная
  • Статьи

image

Закладка слуха у ребенка происходит еще в утробе матери, и на 20–й неделе беременности слух плода полностью сформирован. Новорожденный ребенок способен воспринимать только громкие звуки. Если у малыша все в порядке со слухом, то его реакцией на громкий шум будет прекращение сосательных движений, замирание и поворот головы в сторону мамы или других родственников, либо вздрагивание, если звук был неожиданным и резким. К 6 месяцам малыш начинает хорошо слышать, реагировать на голоса родителей, музыку. До года ребенок уже полностью различает голоса своих родных, реагирует на более тихие шумы и собственное имя.

Проверка слуха грудничка, как правило, осуществляется дома мамой, а также во время профилактических ежемесячных обследований у педиатра. Очень важно не пропустить адекватные реакции малыша на шумы и звуки, которые соответствуют его возрасту. Чем раньше будет обнаружена патология, тем легче будет ее скорректировать, лечить и помочь маленькому человеку слышать и воспринимать многзвучие окружающего мира.

Мамам на заметку

Ухаживая и заботясь о маленьком ребенке, кормя, ежедневно купая, гуляя с ним, защищая его от вирусов и инфекций, развивая умственные и физические данные, ни в коем случае нельзя забывать о слухе малыша, который можно на начальном этапе периодически проверять самостоятельно. И если какие-то реакции малыша Вас настораживают, то это повод обратиться к детскому специалисту. Особого внимания в плане проверки слуха требуют дети, ближайшие родственники которого страдают тугоухостью. В зоне риска находятся также недоношенные малыши, дети, перенесшие гипоксию или внутриутробные инфекции, гемолитическую болезнь или осложнения во время родов. Каждая мама должна помнить, что если во время беременности она переболела токсоплазмозом, герпесом или краснухой, то риск рождения ребенка с нарушением слуха резко повышается. Кроме того ряд антибиотиков (ототоксических), применяемых для лечения крохи, могут привести к снижению слуха.

Тревожные симптомы:

  • новорожденный малыш не замирает, не моргает, не вздрагивает и не перестает сосать при громком резком звуке;
  • не реагирует на громкий звук на расстоянии полутора метров (2-х – 3-х месячный малыш);
  • нет реакции на музыкальные игрушки, не поворачивает голову в сторону звука, не следит глазами за источником шума (3-х-4-х месячный младенец);
  • не реагирует на музыку или пение матери (5-ти месячный малыш);
  • не реагирует на шуршание бумаги и другие бытовые звуки (6-ти месячный ребенок);
  • не улыбается при обращении к нему, не поворачивает голову в сторону говорящего (7-8 — месячный ребенок);
  • не лепечет, не реагирует на музыку, на новые звуки (8 — месячный малыш);
  • не отзывается на имя, не понимает простейших слов (9-месячный кроха);
  • не пытается говорить, либо однообразно лепечет, не использует голосовые возможности (10 — месячный ребенок);
  • не понимает просьбы, не пытается говорить и повторять простые слова и звуки, не показывает предметы и людей, не интересуется музыкой, не реагирует на тихие звуки, не поворачивает голову в сторону источника шума (годовалый малыш).

В медицине для диагностики тугоухости, глухоты и немоглухоты у детей применяются различные методики в зависимости от возраста.

Не откладывайте визит к врачу, если заметите, что Ваш ребенок независимо от возраста стал плохо реагировать или не реагировать вообще на шум и звуки. Ведь тугоухость и глухота могут развиться в любом возрасте, даже если ребенок до этого слышал. Травмы, различные инфекционные заболевания могут негативно сказаться на здоровье ребенка и дать осложнения в виде нарушений слуха.

Медицинский центр «Медицентр» принимает детей от самого рождения до подросткового периода. В нашем центре ведут прием опытные детские отоларингологи, занимающиеся диагностикой и лечением заболеваний ЛОР органов, а также патологий и нарушений слуха.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

image Медицентр на Пионерской Аллея Поликарпова 6к2 Приморский район

  • Пионерская
  • Удельная
  • Комендантский

Медицентр Юго-Запад Пр.Маршала Жукова 28к2 Кировский район

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Медицентр в Девяткино Охтинская аллея 18 Всеволожский район

  • Девяткино
  • Гражданский проспект
  • Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Переход от внутриутробного развития к жизни во внешнем мире связан с большими изменениями практически во всех органах и системах организма новорожденного. И хотя эти перестройки заложены природой, должно пройти определенное время, чтобы малыш к ним приспособился – это и называется транзиторными состояниями. Их выделяют несколько, и развиваются они у каждого малыша индивидуально. Многие из этих состояний не имеют клинических проявлений и не доставляют ни малышу, ни его маме явных неудобств. Но есть те, которые заметны родителям и зачастую вызывают у них беспокойство. О них и пойдет речь в данной статье.

Физиологическая потеря массы тела

В первые несколько суток своей жизни каждый младенец теряет в весе. Это естественный процесс, который происходит потому, что из организма новорожденного выходит много воды, и ему приходится пользоваться запасами питательных веществ, полученных еще внутриутробно. Имеется и относительное голодание, что связано с дефицитом молока у мамы в первые дни после родов. Нормой является потеря веса не превышающая 6-10 % от первоначальной массы тела малыша. Как правило, к 8-10 дню доношенные малыши и к 14 дню недоношенные набирают тот вес, который имели при рождении.

После этого вес ребенка регулярно увеличивается. Педиатры и родители внимательно следят за этим показателем, так как он свидетельствует о правильном развитии.

Быстрому восстановлению веса ребенка способствуют:

  • раннее прикладывание к груди,
  • свободный режим вскармливания,
  • соблюдение теплового режима,
  • профилактика гипогалактии у мамы,
  • рациональный уход за малышом.

Нарушение теплового баланса

К пограничным состояниям у новорожденных относится также транзиторное нарушение теплового баланса или обмена. Температура тела у малыша может колебаться – повышаться или понижаться, как правило, незначительно. Это легко объяснимо. Процессы терморегуляции еще незрелые и несовершенные, весьма чувствительные к изменениям окружающей среды. Тепловой баланс ребенка зависит от любых колебаний температуры на улице или в помещении.

Половой криз

Данное состояние отмечается у 2/3 малышей. Чаще всего с этим сталкиваются девочки. Редко – недоношенные дети. Это явление связано с реакцией организма новорожденного на освобождение от материнских эстрогенов.

Нередко на первой неделе жизни у девочек, а иногда и у мальчиков, слегка увеличиваются молочные железы, при этом воспалительных изменений на коже не наблюдается. Как правило, нагрубание возрастает к 8-10 дню жизни, а к концу первого месяца сходит на нет. Иногда из грудных желез младенца выделяется жидкость, напоминающая молозиво. Это явление является нормой! Родителям пугаться не стоит.

В большинстве случаев все вышеперечисленное лечения не требует. НО! Если нагрубание молочных желез становится значительным, а кожа над ними красной и горячей на ощупь, температура тела повышается и ребенок ведет себя беспокойно, то необходима консультация педиатра.

Нельзя выдавливать жидкость из сосков ребенка! Тем самым вы можете причинить боль малышу и занести инфекцию.

У девочек в первые дни жизни часто наблюдаются слизистые выделения серовато-белого цвета (возможно, с примесью крови) из наружных половых органов. Это проявления транзиторного вульвовагинита. Через несколько дней выделения исчезают. Все это также является нормальной реакцией и лечения не требует. Необходим гигиенический уход и регулярные подмывания.

Изменения кожных покровов

На первой неделе жизни транзиторные изменения кожных покровов встречаются у подавляющего большинства новорожденных. Наиболее распространенные из них:

  • Простая эритема или физиологический катар – реактивная краснота кожи после удаления первородной смазки, первого купания. Эритема усиливается на вторые сутки и исчезает к концу первой недели жизни (у недоношенных детей – через 2-3 недели).
  • Физиологическое шелушение кожи. Оно бывает крупнопластинчатым, мелким или отрубевидным. Как правило, возникает на 3-5 день жизни. У переношенных детей наблюдается весьма обильное шелушение. Лечение не требуется, шелушение кожи проходит самостоятельно.
  • Родовая опухоль. Это отек предлежащей части тела вследствие венозной гиперемии, самостоятельно исчезающий в течение 1-2 дней. Иногда на месте родовой опухоли остаются мелкоточечные кровоизлияния (петехии), которые со временем исчезают самостоятельно.
  • Токсическая эритема. Возникает у многих новорождённых на 1-3 день дня жизни. На коже – лице, туловище и конечностях – появляются эритематозные пятна или папулы на фоне эритемы. Такие высыпания исчезают уже через неделю, но иногда могут сохраняться в течение первого месяца жизни. Состояние детей при этом не нарушено и лечения не требуется.
  • Милиа. Это бело-жёлтые узелки размером до 2 мм. Располагаются на лице: крылья носа, переносица, область подбородка, лоб. Образования представляют собой скопления кожного сала, не вышедшие на поверхность эпидермиса. Специального лечения не требуют. Если возникают признаки воспаления вокруг узелков, то рекомендуем обрабатывать кожу раствором антисептика.

Транзиторная желтуха

Окрашивание кожи и склер в желтый цвет при физиологической желтухе проявляется не с рождения, а на 3-4 день, достигая максимума на 5-6 сутки. Физиологический процесс разрушения эритроцитов и выход из них непрямого билирубина, а также незрелость ферментной системы печени приводит к накоплению непрямого билирубина в крови и коже, придавая последней желтушный оттенок. Иногда транзиторная желтуха имеет затяжное течение. В этом случае необходимо наблюдение педиатра с обследованием, позволяющим исключить патологические состояния.

Транзиторный катар кишечника

Транзиторный катар кишечника (физиологическая диспепсия новорожденных, переходный катар кишечника) и транзиторный дисбактериоз – это переходные состояния, развивающиеся у ВСЕХ новорожденных.

На 1-2 день жизни у малышей отходит первородный стул (меконий), представляющий собой густую вязкую массу от темно-зеленого до черного цвета. На 3-4 день появляется переходный стул – неоднородный по консистенции и окраске (с комочками, слизью, зелено-желтого цвета). К концу первой недели стул обычно устанавливается в виде желтой кашицы.

Транзиторный дисбактериоз связан с неизбежным заселением после рождения слизистой кишечника бактериями. В последующие месяцы наличие в стуле непереваренных комочков, изредка слизи, при хорошей прибавке в весе и самочувствии малыша также может являться нормой. Объясняется это физиологической лактозной недостаточностью. Молодым мамам стоит обсудить этот вопрос с педиатром.

Мочекислый инфаркт

Несмотря на грозное название, и это состояние не должно вызывать беспокойства у родителей. Внешне оно проявляется так: у малыша на первой неделе жизни выделяется мутная, кирпично-желтая моча. Это объясняется нарушением обмена веществ в почках и отложением в них кристаллов солей мочевой кислоты. Как правило, к концу первой недели эти явления проходят. Если же цвет мочи не нормализуется к концу второй недели жизни, стоит обратиться к педиатру за консультацией.

Мы перечислили основные явления, сталкиваясь с которыми молодые родители начинают бить тревогу. Надеемся, что статья окажется полезной, и вы сможете в полной мере наслаждаться общением с грудничком, не переживая за транзиторные состояния и зная, что это временное явление. Будьте здоровы!

Скрининг при беременности — это целый комплекс исследований, позволяющий родителям и врачам получить максимально полную информацию о здоровье еще не рожденного малыша. Скрининг позволяет выявить многие врожденные и физические характеристики. Как и когда проводится скрининг при беременности

Что собой представляет скрининг при беременности и зачем он проводится

Скрининг при беременности — это комплекс обследований, в который входят УЗИ и биохимический анализ венозной крови на гормоны. Как правило, скрининг проводят трижды — в первом, втором и третьем триместре.

Раннее обнаружение патологий имеет очень большое значение. Это дает возможность приступить к лечению генетических заболеваний как можно раньше и если не полностью вылечить их, то хотя бы максимально купировать симптомы. Если при обследовании врач замечает

какие-либо

отклонения, беременность контролируется особенно тщательно, что дает возможность предупредить развитие осложнений или преждевременные роды. Если же обнаруженные патологии окажутся слишком тяжелыми и несовместимыми с жизнью, врач направит пациентку на прерывание беременности по медицинским показаниям.

Скрининг при беременности безвреден как для мамы, так и для малыша. Это довольно точное исследование, хотя следует четко понимать, что оно не дает стопроцентной гарантии. Точность скрининга зависит от многих факторов — профессионализма исследователей, соблюдения женщиной правил подготовки к обследованию и других факторов.

Первый скрининг при беременности

Первый скрининг при беременности проводят между

11-ой

и 

13-ой

неделями. Нет смысла проходить это обследование ранее — до 

11-ой

недели беременности многие показатели практически не поддаются определению.

Исследование включает в себя два медицинских теста — УЗИ и анализ крови.

УЗИ

При помощи УЗИ врач определяет точный срок беременности, оценивает телосложение ребенка, его размеры (окружность головы, длину конечностей, рост), работу сердечной мышцы, симметричность головного мозга, объем околоплодных вод, структуру и размер плаценты, а также состояние и тонус матки. Для каждого из этих параметров есть показатели нормы, с которыми врач и будет сравнивать полученные результаты. Для

11-13-недельной

беременности эти нормы составляют:

  • КТР (

    копчико-теменной

    размер, то есть длина плода от темени до копчика) — 43–65 мм. Если эта цифра больше нормы, значит, ребенок будет крупным. Отклонение в меньшую сторону говорит о замедленном развитии (причиной такого положения дел часто является гормональный дисбаланс или перенесенные будущей мамой инфекционные болезни), генетических патологиях или гибели плода (в этом случае сердце не будет прослушиваться). Впрочем, это может быть обусловлено и банальной ошибкой в определении сроков беременности.

  • БПР (бипариетальный размер, то есть расстояние от виска до виска) — 17–24 мм. Высокий БПР означает большой размер плода, но лишь при условии, что все остальные показатели говорят о том же. В противном случае речь может идти о грыже мозга или гидроцефалии. Низкий БПР говорит о замедленном развитии мозга.
  • ТВП (толщина воротникового пространства) — 1,6–1,7 мм. Отклонение от этой нормы (ТВП выше 3 мм) считается признаком некоторых тяжелых хромосомных патологий — синдрома Дауна, синдрома Эдвардса

    и т. п.

    Однако не следует паниковать раньше времени — никто не станет ставить столь серьезный диагноз лишь на основании ТВП. Для подтверждения требуется сдать анализ крови на гормоны и сделать биопсию внешней плотной оболочки эмбриона для последующего исследования.

Длина кости носа — 2–4,2 мм. Слишком маленькая кость носа может говорить о патологии или же просто о том, что нос у малыша будет курносым. ЧСС (частота сердечных сокращений) — 140–160 ударов в минуту. Небольшое (до 40 ударов в минуту) отклонение в ту или иную сторону считается вариантом нормы.

Размер хориона, амниона и желточного мешка. Хорион — это внешняя оболочка плода, которая со временем станет плацентой. Если он расположен на нижней стенке матки, говорят о предлежании хориона. Это потенциально опасная ситуация, чреватая выкидышем, и в этом случае беременной рекомендован постельный режим.

Амнион — внутренняя оболочка, которая удерживает околоплодные воды. Нормальный объем околоплодных вод на сроке 11–13 недель — 50–100 мл.

Желточный мешок — это зародышевый орган, который в первые недели жизни плода выполняет роль некоторых внутренних органов, которые будут сформированы позже. К сроку первого скрининга желточный мешок должен практически исчезнуть (тогда в бланке обследования будет указано «не визуализируется»). Если же размер его составляет около 6 мм, то, возможно, у плода присутствуют определенные патологии.

Шейка матки. В норме ее длина к моменту первого скрининга составляет 35–40 мм. Более короткая шейка матки означает риск преждевременных родов.

УЗИ проводят двумя способами — трансабдоминальным, при котором датчик

УЗИ-аппарата

располагается на животе, и трансвагинальным, при котором он вводится во влагалище. Трансвагинальное УЗИ дает более полную и точную информацию, но его обычно проводят только в первом триместре. Этот метод, как правило, используют при обследовании женщин с лишним весом, поскольку жировая прослойка в области живота не позволяет в деталях рассмотреть плод и матку.

К УЗИ необходимо соответствующим образом подготовиться. Перед трансабдоминальным УЗИ советуют выпить примерно литр воды, чтобы на момент обследования мочевой пузырь был заполнен — тогда матка немного сместится в сторону живота и картинка будет четче. При трансвагинальном УЗИ степень наполненности мочевого пузыря не имеет никакого значения, однако перед обследованием лучше зайти в туалет — так будет комфортнее. Перед исследованием нужно принять душ или освежиться при помощи влажных салфеток. Скопление газов способно исказить результаты УЗИ, каким бы методом оно ни проводилось. Поэтому будущим мамам, страдающим от метеоризма, советуют за день до обследования принимать средства от метеоризма и не есть ничего газообразующего.

Анализ крови

Биохимический скрининг, который также называют двойным тестом, проводят для определения уровня двух гормонов (отсюда и название) — свободного

b-ХГЧ

и 

PAPP-A

.

  • b-ХГЧ

    (хорионический гонадотропин человека) начинает вырабатываться с первых дней беременности. Его количество постепенно нарастает примерно до 

    9-ой

    недели, а затем начинает плавно снижаться. В среднем для срока 11–13 недель нормой считается 50 000–55 000 мМЕ/мл. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о многоплодной беременности, или — в худшем случае — генетических патологиях плода или наличии у матери сахарного диабета. Пониженный ХГЧ типичен для замершей беременности, внематочной беременности, гибели плода или определенных пороках развития (синдрома Патау и синдрома Эдвардса).

  • PAPP-A

     — протеин

    А-плазмы

    . Норма содержания для срока 11–13 недель — 0,79–6,01 мЕд/л. Низкий

    PAPP-A

     — признак таких хромосомных патологий, как синдром Дауна и синдром Эдвардса, гибель плода и выкидыш, гипотрофия плода (дефицит массы тела) и преэклампсия.

  • Высокий

    РАРР-А

     — признак многоплодной беременности, больших размеров плода или низкого расположения плаценты.

Чтобы анализ крови дал максимально точные сведения, его нужно сдавать на голодный желудок, как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. За 2–3 дня до анализа следует воздерживаться от жареной, жирной, острой, копченой пищи, шоколада, орехов, морепродуктов. Рекомендуется также не вступать в половые контакты. Все это не столь значительно, однако может тем или иным образом повлиять на результат.

Второй скрининг при беременности

Второй скрининг при беременности проводят на сроке 16–20 недель. Как и первый, он состоит их тех же двух этапов — УЗИ и анализа крови.

УЗИ

На этот раз врач определяет не только размеры, но и положение плода и его костную структуру, состояние внутренних органов и место прикрепления пуповины, а также объем околоплодных вод. Вот приблизительные основные показатели нормы для срока 16–20 недель:

  • БПР — 26–56 мм.
  • ДБК (длина бедренной кости) — 13–38 мм.
  • ДПК (длина плечевой кости) — 13–36 мм.
  • ОГ (окружность головы) — 112–186 мм.

ИАЖ (индекс амниотической жидкости, то есть объем околоплодных вод) — 73–230 мм. Маловодие может негативно повлиять на состояние костной структуры ребенка и развитие его нервной системы.

Локализация плаценты. Некоторый риск есть лишь при расположении плаценты на передней стенке матки — при такой локализации возможно отслоение плаценты.

Пуповина. Один из важнейших параметров — место прикрепления пуповины. Краевое, расщепленное или оболочечное прикрепление чревато гипоксией плода и трудностями во время родов, нередко оно становится показанием для кесарева сечения. Пуповина подпитывается через 2 артерии и 1 вену, хотя иногда в наличии имеется только одна артерия. Это может вызвать гипоксию плода, порок сердца, нарушения в работе

сердечно-сосудистой

системы ребенка, стать причиной пониженной массы тела малыша. Впрочем, если все остальные анализы и обследования не показывают отклонений от нормы, волноваться не стоит.

Шейка матки. Длина шейки матки на этом сроке должна составлять 40–45 мм. Короткая шейка матки означает угрозу выкидыша.

Визуализация. Неудовлетворительная визуализация может быть вызвана как особенностями положения плода или лишним весом будущей мамы, так и отеками или гипертонусом матки.

Анализ крови

Как и во время первого скрининга, во время второго берется анализ крови на 

b-ХГЧ

, проверяется также уровень свободного эстриола и АФП. Приводим нормы их содержания на 

16-20-ой

неделях беременности:

  • b-ХГЧ

     — 4,

    67-5-27

    нг/мл.

  • Свободный эстриол — гормон, по уровню которого можно судить о состоянии плаценты. Норма — 1,17–3,8 нг/мл. Повышенный эстриол характерен для многоплодной беременности или крупного плода. Пониженный — для угрозы выкидыша, плацентарной недостаточности, анэнцефалии и синдроме Дауна.
  • АФП — белок, который вырабатывается в ЖКТ плода. Норма — 15–27 Ед/мл. Немного пониженный АФП может означать, что срок беременности был определен неверно (слегка занижен). Если АФП очень низкий, причина может быть в синдроме Эдвардса или Дауна, угрозе выкидыша или гибели плода. Высокий АФП характерен для патологий нервной трубки, атрезии пищевода, синдроме Меккеля. Высокий АФП также возможен у женщин, перенесших во время беременности инфекционное заболевание.

Третий скрининг при беременности

Третий скрининг при беременности проводят на 30-

ой-43-ей

неделе. По результатам этого скрининга врач принимает решение о необходимости кесарева сечения или возможности естественных родов. Основа третьего скрининга — все те же УЗИ. Иногда назначают допплерографию — исследование работы сосудов. Вот приблизительные нормы для данного срока беременности:

УЗИ

  • БПР — 67–91 мм
  • ДБК — 47–71 мм
  • ДПК — 44–63 мм
  • ОГ — 238–336 мм
  • ИАЖ — 82- 278 мм

Толщина плаценты — 23,9–43,8. Слишком тонкая плацента — не особенно опасное отклонение от нормы. Причиной может быть миниатюрное телосложение женщины, перенесенные ей инфекционные заболевания, гипертония. Чрезмерно толстая плацента — признак анемии, диабета,

резус-конфликта

. Учитывается и такой показатель, как степень зрелости плаценты — на сроке 30–35 недель нормальной считается

1-я

степень зрелости. При слишком быстром утолщении и старении плаценты возможны преждевременные роды, гипоксия плода и его замедленное развитие.

Пренатальный скрининг очень важен, и пренебрегать им не стоит. Вовремя выявленные патологии и отклонения от нормы могут спасти жизнь и здоровье вашему ребенку. Об этом стоит помнить, особенно тем родителям, которые отказываются от обследования из страха узнать о том, что развитие малыша идет не по плану.

Беременность – это совершенно особенное состояние женщины. Будущей маме необходимо не только своевременно встать на учет и наблюдаться у специалиста, но и уделить немало времени самообразованию. Совершенно не имеет значения, какая сейчас у вас неделя беременности. Предлагаемое нами руководство в любом случае окажется полезным и поможет лучше понять собственное состояние. С нашей помощью вы сможете узнать, какие изменения происходят с плодом с первой по сороковую неделю, как развивается ребенок, что происходит с его весом, формированием частей тела, ростом. Мы постарались привести подробное описание течения беременности по неделям.

Наш путеводитель по беременности станет вашим помощником и поможет узнать, что именно происходит с организмом в первые недели, и какие изменения вас ожидают в будущем. Мы описали особенности самочувствия женщины в этот важный период и специфику развития плода.

Узнайте стоимость консультации и запишитесь на прием к врачу по телефону: +7 (499) 148-88-66 или Запись на прием

1-4 недели

Яйцеклетка растет и созревает в яичнике перед зачатием. Овуляцией называется перемещение созревшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Происходит овуляция в середине цикла. При соединении зрелой яйцеклетки и сперматозоида происходит оплодотворение, с этого момента и начинается развитие будущего малыша.

На 4 неделе размер эмбриона составляет всего 2-4 мм. Как правило, женщина ничего не ощущает и часто даже не догадывается о наступлении беременности.

О первых неделях развития плода можно более подробно прочитать тут.

5-8 недели

Эмбрион растет, в нем каждую минуту формируется почти миллион новых клеток. К концу седьмой недели в длину он уже достигнет одного сантиметра. К концу восьмой недели будущий младенец вырастет до 1,5-2 см. В это время в его головном мозге начинают формироваться примитивные нервные пути. Во время ультразвукового обследования при КРТ (копчико-теменной размер) более четырех сантиметров специалист сможет определить сердцебиение.

Более подробно об особенностях 5-8 недели можно прочитать тут.

9-12 недели

Будущего малыша в начале беременности называют эмбрионом, но с 9 недели данный термин уже не употребляется. Плод становится похож на уменьшенную копию человека, у него к 11-12 неделе сердце уже имеет четыре камеры, сформированы многие внутренние органы. У будущего малыша различимы конечности и пальцы, носик и ноздри, глаза, мочки ушей. У будущей мамы к этому времени должен закончиться токсикоз и наступить стабильно хорошее самочувствие, также должно пройти ощущение усталости.

Более подробно об особенностях 9-12 недели можно прочитать тут.

13-16 недели

Второй триместр начинается с четырнадцатой недели. У малыша в данный период появляются первые волосики. К шестнадцатой неделе мышечная и нервная система ребенка в достаточной степени развиваются, он вырастает до 16 см, глазки становятся чувствительными к световым раздражителям, появляются первые движения лицевых мышц.

Более подробно об особенностях 13-16 недели можно прочитать тут.

17-20 недели

В утробе малыш интенсивно растет и развивается. К завершению двадцатой недели кожа ребенка становится менее прозрачной, нежели была ранее. Это происходит вследствие начала накапливания подкожного жира. Моторные нейроны головного мозга достаточно развиты, что позволяет малышу совершать разнообразные движения, в том числе даже класть большой пальчик в рот.

Растет тело ребенка, поэтому его голова перестает выглядеть настолько громоздкой.

Более подробно об особенностях 17-20 недели можно прочитать тут.

21-24 недели

Начало формирования рецепторов органов чувств приходится на двадцать первую неделю. У ребенка развиваются язык и вкусовые рецепторы, мозг получает возможность обрабатывать тактильные ощущения. При завершении двадцать второй недели вес ребенка будет примерно равен пятистам граммам, его длина составит около 25 см. Далее происходит развитие нервной системы и мозга.

Более подробно об особенностях 21-24 недели можно прочитать тут.

25-28 недели

В это время происходит завершение периода наиболее активного роста. От двадцатой до тридцатой недели масса малыша удваивается, к концу периода вес уже находится в пределах 1-1,5 кг. Веки малыша до двадцать восьмой недели закрыты неплотно, что способствует развитию сетчатки.

Ребенок в эти недели начинает различать вкусы, слышать звуки. Можно отметить его многочисленные движения в ответ на различные звуки и прикосновения. Нервная система и мозг находятся в стадии быстрого роста и развития.

Более подробно об особенностях 25-28 недели можно прочитать тут.

29-32 недели

У мамы наступает третий триместр. Органы малыша созревают, он растет и накапливает жировые отложения. К 32 неделе длина малыша составит примерно 40 см, его вес увеличится до 2 кг.

Малыш начинает тренировать дыхательную мускулатуру, много двигается и даже икает иногда, т. е. совершает икательные движения. Он практикуется в дыхании.

Более подробно об особенностях 29-32 недели можно прочитать тут.

33-36 недели

36 неделя завершится для будущего младенца достижением веса 2,4-2,8 кг, его рост составит примерно 48 см. Далее масса ребенка будет расти на 200 г каждую неделю. Благодаря слою жировых клеток черты лица станут округлыми, лицевые мышцы уже приспособлены для сосания. Зачастую во время ультразвукового обследования в данный период хорошо видно, как малыш пытается засунуть кулачок в рот или просто сосет пальчик.

Более подробно об особенностях 33-36 недели можно прочитать тут.

37-40 недели

В среднем к 40 неделе рост малыша составляет 51-53 см, масса – 3-4 кг. Ребенок уже полноценно двигается в утробе и использует ножки и ручки. У малышей развиты хватательные навыки, они умеют мигать и глотать, вытягивают ножки и крутят головой. Мамы отчетливо могут различить периоды сна и бодрствования. Сосательный рефлекс становится максимально выраженным. Малыш готов появиться на свет и начать следующий этап жизни.

Более подробно об особенностях 36-40 недели можно прочитать тут.

Ребенок начинает двигаться!

(Возраст ребенка- полных 4 недели, беременность — полных 6 недель)

На 7 неделе беременности продолжается эмбриофетальный период.

Развиваются пластинки кистей. Ротовая и носовая полости соединены. Расширение головного конца нервной трубки. Окончание сегментации мезодермы (образование 42-44 пар сомитов), образование несегментированной мезодермы (нефрогенная ткань) в каудальном отделе. Развитие бронхов и долей лёгкого. Закладка окончательной почки (метанефрос), урогенитального синуса, прямой кишки, мочевого пузыря. Образование половых валиков.

Образуются нервные волокна, идущие от органов к головному мозгу. Мышечные волокна соединяются с нервными, и эмбрион обретает способность изгибаться.

Сейчас эмбриону уже больше месяца, и он становится немного похожим на человека. Его размер уже в 10 000 раз больше, чем во время зачатия, всего месяц назад. Весит малютка около 0,8 г, и за эту неделю подрос до 8 мм (а особые богатыри и до 13 мм). В день малыш прибавляет по 0,5 мм.

Ребенок

На 7 неделе беременности эмбрион еще согнут дугообразно. Однако, позвоночник растет в длину, и уже образуется первый изгиб.

В нижней части тазового конца туловища имеется хвостик (отросток копчика), который начинает уменьшаться, а полностью исчезнет через 2-3 недели. В начале текущей недели у малыша обозначаются ножки, похожие на короткие плавники (как ласты ласты морского котика или тюленя). Ручки удлиняются и разделяются на 2 части: плечо и предплечье. Кисти рук на этом сроке уже имеют межпальцевые промежутки, однако разделение пальцев между собой еще не началось. Очень важен и примечателен процесс, происходящий с первым (большим) пальцем кисти. Он начинает разворачиваться таким образом, что оказывается прижатым к ладони с ее внутренней стороны.

Этот признак является одним из специфических признаков человека и предопределяет способность руки к сложным и тонким движениям.

Продолжает нарастать масса тела зародыша. Однако в 7 недель беременности голова по-прежнему раздута и наклонена вперед. Голова увеличивается заметнее других частей тела — пропорции тела эмбриона таковы, что размер головы его составляет около половины от всего размера эмбриона. Это связано с быстрым развитием головного мозга. Уже имеется гипофиз.

Ребенок умнеет: у него развиваются и растут оба полушария головного мозга, при этом каждую минуту появляется по 100 новых нервных клеток!

Из крошечных отверстий в позвонках выходят нервы, которые пронизывают своей сетью все тельце эмбриона. Нервная сеть играет две различные, но очень важные роли: головной и спинной мозг посылают сигналы всем мышцам тела, заставляя их сокращаться и совершать различные движения; кроме того, через спинной мозг в головной поступает информация из всех тканей тела. Эта сигнальная система начинает полностью функционировать на 6-й или 7-й неделе развития эмбриона.

На 7 неделе беременности заканчивается образование новых сомитов (спинных сегментов), в конце 5-й недели их будет 42-44 пары. Первый затылочный и последние 5-7 копчиковых сомитов позже исчезают, в то время как остальные формируют осевой скелет.

Развитие эмбриона на 7 неделе

Начинает формироваться лицо, постепенно на головке начинают проявляться будущие черты лица ребенка. Глаза уже наметились, формируется хрусталик глаза. Уже появились веки, которые пока еще представляют собой маленькие складочки полупрозрачной кожи.

Началось образование носа, даже можно различить маленькие ноздри. Концы первой и второй жаберных дуг образуют небольшие возвышения вокруг щели первой жаберной борозды — зачатки ушной раковины. Появляется зачаток органа слуха — ушной пузырек. Начинают формироваться язык и рот ребенка. Образуются костные дуги, являющиеся основой формирования верхней и нижней челюстей. В деснах формируются зародыши зубов.

Начинает формироваться пищеварительная система. В первичной кишке, которая начала формироваться на прошлой неделе, выделяют переднюю, среднюю и заднюю части. Возникает зачаток желудка. Изолируются друг от друга прямая кишка и мочевой пузырь, трахея и пищевод. Уже есть толстая кишка и аппендикс, закладывается тонкий кишечник. Идет развитие передней стенки живота.

в 7 недель беременности начинает работу печень, берущая на себя кроветворную функцию.

Усложняется строение поджелудочной железы, отвечающей за выработку гормона инсулина. Сейчас она выступает в пупочный канатик, но позже вернется в брюшную полость. Дифференцируется мочеполовой синус.

У 1-месячного эмбриона уже имеются почки для удаления отходов маленького организма. На 7 неделе они разделены на три части, и уже через несколько дней начнут выделять мочу, поступающую в жидкость вокруг эмбриона. Далее эмбрион будет их опять заглатывать и снова выделять мочу — этот непрерывный процесс будет длиться до самых родов.

Формируется собственная эндокринная система малыша. В течение 7 недели беременности возникают зачатки аденогипофиза, щитовидной и паращитовидных желез.

Его пол в семь недель еще нельзя определить, но уже выступают половые бугорки — зачатки женских и мужских половых органов, которые можно различить даже при таких крошечных размерах. 

С этого момента питание и дыхание эмбриона осуществляется не за счет крови, находящейся в маленьких полостях вокруг ворсин хориона, а за счет циркуляции крови по сосудам плаценты и пуповины. К концу седьмой недели уже четко сформирована пуповина, соединяющая систему кровообращения ребенка с плацентой, и она прочно связывает эмбрион со стенкой матки. Плацента становится толще. Соединительная ножка вместе с желточным стебельком образуют пупочный канатик. Желточный мешок в полную силу выполняет кроветворную функцию. Остается только левая пупочная вена, правая исчезает. Сформирован маточно-плацентарный барьер.

Маточно-плацентарный барьер, сформированный к 7 неделе беременности, кроме поставки от матери к эмбриону всех питательных веществ, гормонов и кислорода, в то же время задерживает многие токсичные вещества и микроорганизмы, не допуская повреждение ими растущего организма.

Сердце уже разделено на две камеры. Выделяются правый и левый желудочки. С помощью ультразвука можно прослушать сердцебиение. В связи с ростом сердца увеличивается сердечный выступ, ниже которого видно печеночное выпячивание. Бьется маленькое сердечко с частотой до 165 ударов в минуту – в два раза быстрее, чем у взрослого человека. Врачи объясняют это переходом на очередной этап развития сердца.

На этом фото эмбрион чуть ниже, шарик выше — это желточный мешок. Вокруг — плодный пузырь, где малыш плавает. Размер эмбриона 5мм (КТР — это размер от копчика до темени). Отчетливо на УЗИ еще не видно плеч, рук, ног, локтевых костей, бедер, голеней и коленей, но уже начинается процесс их дифференцировки. Видны почки верхних и нижних конечностей, которые к концу 7-й недели будут уже похожи на ручки и ножки. От спинного мозга отходит хвостик. Но при УЗИ мы можем видеть только что-то похожее на семечку и биение сердца внутри эмбриона.

Интересный факт: видя изображение эмбриона на этой стадии даже специалист не скажет, будет этот эмбрион свиньей, человеком или обезьяной. За следующие несколько недель эмбрион вырастет в соответствии с генетическим планом и уже будет похож на человека. Кстати, 98.5% генов у нас идентичны с шимпанзе, 75% с собаками, 50% с мухами и 25% с нарциссами.

Мама

На 7 неделе беременности слизистая шейки матки утолщается, слизь в цервикальном канале становится густой — образуется слизистая пробка, служащая защитным барьером для эмбриона. Только перед самыми родами, или незадолго до них, пробка выходит, чтобы освободить проход для ребенка.

Токсикоз в самом разгаре. К тому же Вас могут начать беспокоить запоры и нарушения пищеварения. Увеличение давления матки на мочевой пузырь приводит к учащению мочеиспускания.

На сроке 7 недель уже можно посетить гинеколога. Осмотр позволит подтвердить наличие беременности и оценить ее развитие. К визиту в женскую консультацию нужно подготовиться. Вспомните перенесенные в детстве болезни, выясните, как протекала беременность и роды у матери. Точно вспомните дату первого дня последних месячных. Узнайте, есть ли среди Ваших родственников или в семье мужа генетические заболевания, либо пороки развития.

Пока что посторонние вряд ли заподозрят, что Вы беременны, поскольку изменения внешние практически незаметны. Вес никак не изменился. 

Матка непрерывно растет, и на 7 неделе беременности она напоминает большой апельсин. Из-за роста матки, растяжения маточных связок Вы можете чувствовать спазмы и даже боль в нижней части живота или в боку. Кроме того, боль в боку на этом сроке может вызывать само желтое тело, которое образовалось на месте лопнувшего доминантного фолликула.

Главное, что Вы должны помнить — боль не должна быть постоянной, пульсирующей и нарастающей. Иначе — это признак возможной внематочной беременности, при которой требуется срочное оперативное вмешательство.

Использование лекарственных препаратов

Откажитесь от приема любых препаратов (кроме фолиевой кислоты), даже безрецептурных (например аспирина), особенно в первом триместре. Конечно, далеко не всегда можно выполнить данную рекомендацию, но в любом случае ко всем лекарствам следует относиться очень осторожно и применять их только по назначению врача.

8-я неделя беременности

9-я неделя беременности

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий