Как образуется грудное молоко?

11.03.2019 18:00 2372 Еженедельник “Аргументы и Факты” № 10. «АиФ-Урал» 06/03/2019 image pixabay.com imageСуществует утверждение, что одним из эффективных способов лечения ЛОР-заболеваний является применения грудного молока. Такие темы чаще становятся обсуждением на так называемых «мамочных» форумах. Врач-отоларинголог екатеринбургской Городской клинической больницы №33 Инна Гурина комментирует часто публикуемые народные советы.

Совет: «При болях в горле следует полоскать его грудным молоком»

Мнение специалиста: Существует большое количество местных антисептиков, удобных для применения (леденцы, таблетки, спреи), которые можно использовать гораздо более эффективно для лечения воспаления горла, нежели грудное молоко. Тем более нет никаких данных на уровне доказательной медицины о наличии у грудного молока терапевтического эффекта при воспалительнх заболеваниях горла.

Совет: «При заложенности носа помогает спринцевание носовой полости грудным молоком»

Статья по теме «Ты какой-то странный, Билли». Как выявить психопата и защититься от него Мнение специалиста: Грудное молоко может являться хорошей питательной средой для развития патогенной и условно патогенной микрофлоры, которая может находиться в полости носа. Следовательно, применение грудного молока с целью лечения заложенности носа может наоборот вызвать воспалительный процесс и усугубить течение заболевания. Поэтому использовать грудное молоко для дезинфекции слизистой полости носа нельзя. Для проведения гигиены полости носа существует целая линейка препаратов на основе изотонического раствора натрия хлорида, которые являются физиологичными и безопасными для пациента. Кроме того, грудное молоко не может облегчить затрудненное носовое дыхание в принципе, поскольку в его составе нет деконгестантов (веществ, суживающих сосуды слизистой полости носа).

Особенно опасно закапывать в нос грудное молоко маленьким детям, тем самым можно спровоцировать опасное осложнение – тубоотит. Это воспаление так называемой евстахиевой трубы. В силу анатомических особенностей (у детей очень короткая и широкая слуховая труба), поэтому при закапывании в нос грудное молоко может в неё попасть и вызвать воспаление.

Совет: «При ушных заболеваниях грудное молоко можно закапывать в ухо»

Статья по теме Атопический дерматит: возможно ли лечение без гормонов? Мнение специалиста: Повторюсь, в полости носа, в носоглотке и ухе может присутствовать условно-патогенная флора, которая при определённых условиях начинает размножаться, и, соответственно, приводит к воспалению. Грудное молоко может стать хорошей питательной средой для роста этих бактерий. Кроме того, если заболевание сопровождается гнойными выделениями, то грудное молоко при закапывании может препятствовать элиминации (удалению) этих выделений. Для лечения наружного и различных форм среднего отита существуют антисептические и антибактериальные препараты для местного применения, которые обладают доказанным лечебным эффектом. Эти препараты назначает врач. Самолечение воспалительных заболеваний уха может привести к серьёзным осложнениям.

Смотрите также:

  • 7 вопросов о боли в спине. В чём причины, каковы последствия и как лечить →
  • Советы доктора. Как держать под контролем индекс массы тела? →
  • Болезнь из-за пазухи →

Уральские врачи рекомендуют диету от простуды и гриппа Уральские врачи предупреждают об опасности отравлений арбузами Oriflame представил напиток для нормализации работы кишечника 5 эффективных способов защиты от «курортных» инфекций Как подготовить здоровье ребенка к школе. Советы педиатра

COVID-19 и грудное вскармливание Вопросы и ответы

1. Могу ли я кормить грудью, если я заражена COVID-19? 

ЮНИСЕФ и ВОЗ утверждают, что, учитывая преимущества грудного вскармливания и незначительную роль грудного молока как фактора передачи респираторных инфекций, мать может продолжать кормить грудью, пока она принимает все необходимые меры предосторожности.

Отсутствуют данные о наличии активного вируса в грудном молоке или о возможности передачи новой коронавирусной инфекции через грудное молоко.

В настоящее время основная проблема заключается не в том, может ли вирус передаваться через грудное молоко, а в том, может ли зараженная мать передавать вирус воздушно-капельным путем, через дыхание, кашель или чихание, во время кормления грудью.

Следовательно, меры предосторожности для предотвращения заражения вашего ребенка вирусом включают в себя соблюдение правил гигиены рук и обязательное ношение маски во время тесного контакта с ребенком, в том числе, во время кормления грудью.

2. Может ли вирус COVID-19 передаваться через грудное молоко? 

ЮНИСЕФ и ВОЗ сообщают, что несколько исследований кормящих женщин, болеющих COVID-19 или другими коронавирусными инфекциями, не выявили наличие вируса в грудном молоке. Имеется ряд данных, указывающих на возможность наличия вирусной РНК в грудном молоке, но нет никаких сведений, подтверждающих наличие в грудном молоке активного вируса, который может вызвать заболевание.

3. Нужно ли мне организовать раздельное пребывание с ребенком, если я болею COVID-19? Можно ли продолжать грудное вскармливание, или сдует кормить ребенка сцеженным грудным молоком? 

Решение о раздельном пребывание матери и ребенка может быть принято медицинскими работниками совместно с родителями (матерью и отцом). Такие решение принимаются на основании оценки состояния здоровья матери и ребенка.

По мнению ЮНИСЕФ и ВОЗ, грудное вскармливание не должно прекращаться, если мать и ребенок могут находиться вместе.

4. Нужно ли перевести ребенка на искусственную смесь, если у меня выявлен COVID-19? 

ЮНИСЕФ заявляет, что грудное вскармливание является наиболее безопасным и надежным методом кормления ребенка, особенно в чрезвычайной ситуации.

Учитывая преимущества грудного вскармливания и имеющиеся свидетельства незначительной роли грудного молока в передаче других респираторных вирусов, следует, по возможности, продолжать грудное вскармливание.

5. Если я болела COVID-19 достаточно тяжело и не могла продолжать грудное вскармливание, или я на какое-то время была разлучена с ребенком, могу ли она снова начать кормить грудью? 

Если вы были разлучены с ребенком в течение определенного периода времени, и грудное вскармливание было прервано, чаще всего лактацию можно восстановить. Восстановление выработки молока и продолжение грудного вскармливания называют релактацией.

ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют следующие основные действия для восстановления грудного вскармливания:

– Больше взаимодействуйте с ребенком, включая кожный контакт и массаж груди, чтобы увеличить гормональный ответ, увеличивающий лактацию.

– Массаж груди и сцеживание до 8-10 раз в сутки могут помочь, если вы разлучены с ребёнком или между кормлениями.

– Ребенок должен регулярно сосать обе груди (в среднем не менее 8-12 раз за сутки, примерно по 15 минут на каждую грудь). Постарайтесь не исключать ночные кормления.

– Убедитесь, что ребенок находится в правильном положении во время кормления, чтобы он мог эффективно сосать и чтобы предотвратить травмирование сосков.

– Обращайте внимание на содержимое подгузников ребенка.

В случае необходимости получения дополнительных рекомендаций и поддержки, обязательно обратитесь к своему педиатру. Также, чтобы восстановить выработку молока, вы можете воспользоваться услугами консультанта по грудному вскармливанию.

6. Если у меня COVID-19, и я сцеживаю грудное молоко, как правильно его хранить? 

ВОЗ заявляет, что, хотя еще абсолютно точно не известно, могут ли матери, болеющие COVID-19, передавать вирус через грудное молоко, проведенные в настоящее время исследования демонстрируют полное отсутствие вируса в грудном молоке.

Если вы сцеживали грудное молоко с соблюдением всех необходимых гигиенических мер, вы можете хранить его при комнатной температуре, в холодильнике или в морозильной камере, в зависимости от того, как быстро вы хотите его использовать.

Допустимое время хранения при различных температурах указано в таблице.

Если вы храните сцеженное молоко в холодильнике или морозильнике, обязательно пометьте бутылки/пакеты, указав объем и дату сцеживания, чтобы использовать его в пределах допустимых сроков.

Ещё по теме Гормоны отвечающие за лактацию вырабатывает гипофиз, железа расположенная у основания мозга. В ответ на стимуляцию соска, где расположены чувствительные рецепторы и нервы гипофиз производит пролактин и окситацин.В  Это гормоны лактации.В  После родов уровень пролактина достаточно высокий несколько месяцев. Он возрастает ещё сильнее когда ребёнок сосёт грудь, в 10-20 раз. Если ребёнок много сосёт грудь, будет много пролактина, много молока. Мало сосёт, мало пролактина, мало молока.В  После кормления уровень пролактина постепенно начинает снижаться и возрастает при следующем прикладывании. При этом если прикладывания будут чаще, то рост гормона будет выше, так как он не успеет упасть до базового уровня. Поэтому лучший способ увеличить количество молока – увеличить количество прикладываний. Ночью базовый уровень пролактина и его пики более выражены. Поэтому кормить грудью по ночам необходимо для поддержания и увеличения лактации.В  Окситацин, гормон, который помогает выталкивать молоко из груди. Впервые месяцы большинство женщин чувствует воздействие окситацина, это выглядит, как сокращений в груди, ощущение мурашек и покалываний, выступние капелек на сосках или целых молочных ручейков. Также встречаются женщины, которые не ощущают эти признаков и это тоже нормально. И это совсем не означает, что данный гормон у них не вырабатывается. Большинство мам перестают чувствовать приливы через 2-3 месяца. Окситацин хорошо. вырабатывается когда мама находится в спокойном, расслабленном состоянии.В  Гормон-ингибитор Это гормон, который контролирует отделение молока. Feedback Inhibitor of Lactation – ретроактивный ингибитор лактации. Гормон содержится в молоке, если ребёнок много сосёт, он высасывает ингибитор и молока вырабатывается больше, если сосёт мало, ингибитор останется в груди и молока вырабатывается меньше.В  Если в одно кормление ребёнок выпил меньше, то молоко вырабатывается медленнее. В следующее кормление выпил больше, например потому, что проголодался, то молоко вырабатывается быстрее. Так грудь подстраиваетсяВ  под нужды ребёнка и вырабатывает нужное количество молока. Это действует в том случае, если ребёнок получает грудь по требованию – сосёт сколько хочет и когда хочет.рџ¤— Консультация педиатра / Татьяна, Пушкино 82 просмотра 11 июля 2021

У дочери затянувшаяся желтушка… По УЗИ все в норме, АЛТ, АСТ , щелочная фосфатаза в норме. Вес к месяцу набрали 700 гр., Выросли на 5 см. Но билирубин в месяц 262. Очень переживаю, как лечить?? Педиатр советует только водой отпаивать. Я собираюсь взять фотолампу на прокат.. что ещё можно или нам бегом в стационар???

500.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Ирина Рыбакова, 11 июля Педиатр, Кардиолог Здравствуйте. На какие сутки появилась желтуха? Ребёнок на гв? Пожаловаться Татьяна, 11 июля Клиент Ирина, Да, ребенок на ГВ. На 2-3 сутки Пожаловаться Ирина Рыбакова, 11 июля Педиатр, Кардиолог До месяца никак не лечились и не контролировали уровень билирубина? Спрашиваю,чтобы уточнить наличие анализов в динамике Пожаловаться Татьяна, 12 июля Клиент Ирина, нет, не лечились…но чисто визуально она была более жёлтая..анализы сдали только в месяц Пожаловаться Ирина Рыбакова, 12 июля Педиатр, Кардиолог Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Возьмите лампу напрокат на 3 дня, после этого пересдайте кровь. Далее тактика по результатам. + 1 Пожаловаться Татьяна, 12 июля Клиент Ирина, УЗИ брюшной полости делали, все в норме. Про лампу поняла! Спасибо! Пожаловаться Дарья Плёнкина, 12 июля Педиатр Пожаловаться Татьяна, 12 июля Клиент Дарья, да, на ГВ Пожаловаться Дарья Плёнкина, 12 июля Педиатр Пожаловаться Татьяна, 12 июля Клиент Дарья, а 262 это не критичный показатель? А то начиталась в интернете, что это очень много… Пожаловаться Дарья Плёнкина, 12 июля Педиатр Пожаловаться Татьяна, 12 июля Клиент Дарья, сдавали только на общий… Ребенок ведёт себя нормально. Кал жёлтый (один раз был зелёный), моча тоже нормального светло жёлтого цвета. Какает раз 5-6 в сутки. Пожаловаться Дарья Плёнкина, 12 июля Педиатр Пожаловаться Анастасия Иванисова, 12 июля Педиатр Пожаловаться Татьяна Саплинова, 12 июля Педиатр Пожаловаться Шалала Асадова, 12 июля Педиатр Здравствуйте Татьяна, возьмите фотолампу на 3дня, или принимайте урсофальк дней 10 , и через 10 дней пересдайте кровь на билирубин, делайте солнечные ванночки, побольше гуляйте на солнышке.Будьте здоровы! Пожаловаться Елена Башмакова, 12 июля Педиатр Пожаловаться Евгений Ходырев, 12 июля Педиатр Похожие вопросы по теме Есть ли лечение при непроходимости труб 1 ответ 1 декабря 2019 [email protected], Выкса Вопрос закрыт Помогите понять УЗИ брюшной полости 27 ответов 14 января 2020 Екатерина Вопрос закрыт МОЖЕТ ЛИ ТРМБОЦИТЫ ПОВЫШАТЬ ТЕМПЕРАТУРУ ТЕЛА 1 ответ 16 апреля 2020 Елена Вопрос закрыт Жёлтые скрлеры глаз и горечь во рту 1 ответ 4 марта Екатерина Вопрос закрыт Снижение веса. 30 ответов 16 марта Татьяна, Владикавказ Вопрос закрыт Пиелоэктазия 3 ответа 17 марта Наталья Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Чем чаще ребенок прикладывается у груди, тем больше вырабатывается молока. Если отлучение происходит постепенно, то железистая ткань постепенно уменьшает объемы выработки молока, в конечном итоге после полного отлучения оно полностью перегорает и прекращает вырабатываться. Однако есть случаи, требующие более внимательного подхода.

Речь идет о женщинах с длительным «стажем» кормления – более полутора лет, кого природа наградила большим размером груди.В 

Как поступить в данном случае? Обратиться за помощью к гинекологу, поскольку в данном случае может потребоваться фармакологическое прекращение лактации. Бабушкины методы типа бинтования молочных желез или прикладывания холода к груди отошли в прошлое, современная медицина использует для подавления лактации определенные лекарственные препараты.

Одним из самых часто назначаемых препаратов является бромокриптин. Он тормозит лактацию на уровне гипоталамуса, который является главным управляющим процессом выработки грудного молока. Если врач назначил Вам бромокриптин, внимательно выслушайте все рекомендации относительно его приема.

Обратите внимание: – необходимо сцедить грудь перед приёмом первой дозы препарата, затем грудь не трогают, даже если молоко пребывает, оно будет постепенно «уходить», – препарат нужно принимать в одинаковой дозе два раза в день, – интервал между приемами лекарства – строго 12 часов (к примеру, в 8 утра и в 8 вечера), – после приема препарата нужно полежать, поскольку он провоцирует снижение артериального давления, некоторые женщины характеризуют свое состояние как предобморочное, – на протяжении курса лечения отмечается заторможенность, сонливость, не рекомендуется управлять автомобилем из-за замедления реакций, – если после приема препарата появляется тошнота или рвота, лечение не отменяют, а рекомендуют принимать противорвотный препарат за один час до приема бромокриптина, – курс приема бромокриптина– от одной до двух недель, устанавливается врачом индивидуально.

Новые таблетки для прекращения лактации – достинекс. Их действующее вещество блокирует образование пролактина, поэтому происходит подавление лактации. Побочные эффекты его сходны с бромокриптином, основными являются тошнота и ортостатическая гипотензия (предобморочное состояние при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное). Основное преимущество этого средства – сокращение курса лечения.

Чтобы подавить лактацию, достаточно принимать препарат два раза в день в течение двух дней в рекомендованной гинекологом дозе.

Основная опасность отлучающих женщин – мастит, который может развиться как результат избыточного образования молока и отсутствия его потребления. Поэтому правильно организованное отлучение – гарантия здоровья молочных желез.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий