Хранение грудного молока. Как и сколько можно хранить сцеженное грудное молоко

В некоторых ситуациях мамы кормят ребенка сцеженным молоком.

Когда? Например:

  • При раздельном пребывании в роддоме, выходе на учебу/работу
  • При затрудненном кормлении грудью (некоторые анатомические особенности ребенка и матери, психологические проблемы у матери)
  • При необходимости докорма (низкой прибавке веса)

image

Кормление сцеженным молоком  не облегчает ухода за ребенком, но помогает дать ему оптимальное питание.

Как  собрать молоко?

Для сцеживания можно использовать специальные устройства – молокоотсосы, а можно сцеживаться руками. Считается, что ручное сцеживание более бережное, но это верно только в том случае, если использовать правильную технику сцеживания.  Перед сцеживанием можно сделать аккуратный массаж груди, выпить вкусный напиток, включить любимый фильм.

Самая распространенная техника ручного сцеживания такая. Большой и указательный пальцы находятся на границе ареолы и кожи груди, по обе стороны от соска. Сосок оказывается в центре, между пальцами. Большой палец руки обычно находится над соском, а указательный – под соском.. Нажимаем  вглубь, к грудной клетке, а потом,  не сдвигая кожу, сжимаем пальцы, делая сцеживающее движение, и расслабляем руку. Если молоко не вытекает, поищите более удачное положение пальцев, отступите немного  дальше от соска или, наоборот, приблизьтесь к нему. Самая частая ошибка – нажатие слишком близко к соску и движение пальцев по коже.  Иногда, по аналогии с доением вытягивают сосок вперед.  Но то, что нужно коровам, не подходит для человека.  Сцеживание должно быть безболезненно. Если вы чувствуете боль, скорее всего, допущена какая-то ошибка в технике сцеживания.

На рынке товаров для мам и малышей представлено множество марок и моделей молокоотсосов. Критерии выбора молокоотсоса:

  • Известный производитель
  • Современная модель
  • Прозрачная воронка, желательно наличие воронок разного размера

Обращайте внимание на то, насколько быстро вытекает молоко при сцеживании. Когда молоко активно отделяется (это называется «приливом»), постарайтесь сцедить побольше.  За один период сцеживания обычно бывает несколько приливов. Утром и днем молока обычно больше, чем вечером. Не «копите» молоко – чем чаще и больше сцеживаться, тем больше его вырабатывается. Но если молоко осталось в груди, скорость его образования будет намного меньше, чем если бы грудь была относительно пустой. Это связано с регулировкой выработки молока – по принципу обратной связи. В молоке находится специальный белок, фактор, ингибирующий лактацию. Если он остается в груди (то есть в «хранящемся» молоке), скорость образования молока значительно уменьшается. Не бойтесь сцедить обе груди, даже, если  вы  делаете запасы между основными кормлениями грудью.

Если сцеживаются небольшие количества

Если вам нужно 100 мл, а за один раз сцеживается только 50 мл, можно собрать одну порцию за несколько сцеживаний. Каждый раз сцеживайтесь в чистую емкость и убирайте ее в холодильник. Свежее молоко доливайте к предыдущей порции и вновь убирайте ее в прохладное место.

Если надо срочно сцедить молоко, а специальной подходящей тары нет

Можно взять любую чистую подходящую емкость – например, чашку, и сцедить молоко в нее. Потом вы сможете докормить малыша молоком из этой же чашки или перелить молоко в посуду, удобную для хранения.

Как выглядит сцеженное молоко

Грудное молоко по внешнему виду и вкусу не похоже на молоко животных. Человеческое молоко более светлое (голубоватое), но может быть и желтоватым. Цвет не говорит о составе. «Пустое», «жидкое» молоко – миф. Как любая эмульсия, грудное молоко в процессе хранения разделяется на более жирную часть, «сливки», всплывающие наверх, и менее жирную.  Это разделение выглядит как тонкая пленка на поверхности молока.  Перед использованием молоко можно бережно размешать, стараясь избегать резких движений, чтобы не повредить цельные клетки, находящиеся в молоке.  С другой стороны, излишний пиетет при работе с грудным молоком не нужен – оно не станет значительно хуже по составу.

В чем хранить сцеженное молоко?

Требования к емкости для хранения: чистота, прочность, инертность, герметичная крышка.

Подписывайте дату сцеживания, особые условия (лекарственные препараты или необычная еда, сборная порция – собранная за несколько сцеживаний).

Вид тары Минусы Плюсы
Пакеты для сбора и хранения молока Цена Специальное назначение

Стерильность

Контейнер для сбора и хранения молока Цена

Занимает много места

Специальное назначение

Широкое горло

Прочность

Многоразовое использование

Контейнер для взятия биологических проб (стерильный) Подходят только для хранения, не для разогрева

Занимает много места

Цена

Размер

Баночки для детского питания (стекло) Занимают много места

Негерметичная  крышка

Цена

Многоразовое использование

Инертность материала

Пакеты для хранения пищевых продуктов Нестерильны Цена

Занимают мало места при правильном размещении

Сроки хранения грудного молока

Jones & Tully 2006, LLL 2008

Молоко Комнатная

+23-25°С

Комнатная

+19-22°С

Переноска

+10-15°С

Холодильник +2-4°С Морозилка

-13-18°С

Морозилка

-18°С

Свежее 4 часа 6-10 часов 24 часа Идеально 72 часа

Допустимо 8 дней

3-4 мес Оптимально 6 мес

Допустимо 12 мес

Размороженное в холодильнике 4 часа 4 часа Не хранить 24 часа Не замораживать повторно
Размороженное разогретое, питое ребенком До конца кормления До конца кормления Не хранить 4 часа Не замораживать повторно
Разогретое, питое ребенком До конца кормления До конца кормления Вылить Вылить Вылить Вылить

Даже,  если прошло больше времени от начала хранения, молоко могло не испортиться.  Это такой же продукт питания, как и любой другой. Значит, мы можем оценить его так же, как и другие продукты —  на цвет, запах и вкус.  Если все внешние признаки неизменны и на вкус молоко свежее,  значит, с ним все в порядке.

Какую порцию выбрать

Самую «старую» — чтобы более свежие остались в вашем банке молока.

Как разогревать охлажденное грудное молоко?

  • Можно давать молоко комнатной температуры.
  • Можно греть на водяной бане, под струей воды или в специальном устройстве для подогрева.
  • Если есть возможность, замороженное молоко заранее поместите в холодильник примерно на 12 часов, так как при постепенном изменении температуры сохраняется больше полезных веществ.
  • Затем греть любым удобным способом (на водяной бане, под струей теплой воды или в подогревателе)
  • Замороженное молоко может поменять цвет или расслоиться – главное, чтобы не было неприятного, прогорклого привкуса.
  • Пастеризация — специальный способ обработки, применяемый в особых условиях (например, при кормлении донорским молоком). Пастеризация позволяет уничтожить  все болезнетворные микроорганизмы, которые могли быть в молоке.
  • Для пастеризации по Холдеру емкость с молоком помещают в емкость с водой и нагревают до появления пузырьков (62,5-63⁰С). Нагрев продолжают 30 минут. При такой обработке сохраняется максимальное количество полезных веществ.
  • Нет необходимости подвергать какой-либо обработке свое собственное молоко.
  • Чтобы определить, что молоко нагрето до температуры тела, поставьте емкость с молоком на верхнее веко. Кожа верхнего века очень чувствительна и вы сможете сразу уловить слишком высокую или недостаточную температуру содержимого емкости.

Как давать?

Даже однократное сосание соски может привести к изменению сосания груди. Поэтому рекомендуется использовать  разные способы докорма, из  «несосательных предметов»: ложки, шприца (без иглы), стаканчика или чашечки. Заверения производителей детских товаров о соске, «имитирующей сосание груди» не дают гарантий, что именно ваш ребенок не предпочтет груди соску.

Лишние запасы

Если ваше сцеженное молоко не пригодилось вашему малышу, не выливайте его. Потребности в донорском молоке большие, несложно найти семью, которая с радостью примет в дар для своего малыша грудное молоко.

Есть разные сообщества мам  по обмену  донорским грудным молоком, например milkmama.info

ВНИМАНИЕ! Изучите правила безопасности при обмене донорским молоком! Удостоверьтесь, что вы не имеете противопоказаний для донорства молока!

Фото Татьяны Нестеровой @Tanyanphotography

21 мая 2015 в 10:00 Грудное молоко – уникальный продукт, который, к сожалению, вырабатывается у всех по-разному. Одним мамочкам приходится покупать смеси, чтобы накормить малыша, а другие не знают, что делать от его избытка. Оказывается есть немало способов полезного использования излишков грудного молока, и возможно о некоторых из них вы узнаете впервые.

Бывают ситуации, когда молока у мамы вырабатывается больше, чем нужно ее ребенку, и излишки приходится сцеживать. Тут нужно напомнить, что сцеживание само по себе провоцирует увеличение выработки молока, поэтому, чтобы жизнь мамы не превратилась в бесконечное чередование кормлений со сцеживаниями, слишком увлекаться ими не стоит, и лучше взять курс на постепенное сокращение. Но это отдельный разговор, а что же делать с молоком маме, у которой прямо сейчас его оказалось слишком много?

Прежде всего – не нужно стараться от него избавиться (бывает, что некоторые мамы от растерянности просто выливают его). Грудное молоко – необычайно ценный продукт, аналогов которому по содержанию полезных веществ просто нет. При этом многие активные элементы, которые становятся объектом интереса ученых, обнаруживаются только в грудном молоке, и невоспроизводимы искусственным путем.

Попытка приблизить смеси к грудному молоку делает их очень дорогими, и при этом они все равно остаются далекими от сложнейшего состава материнского молока. Итак, какие же варианты использования лишнего грудного молока у нас есть?

Замораживать впрок

Это, конечно, самое очевидное. Несколько порций грудного молока в морозильнике никогда не будут лишними – когда-то вдруг маме придется срочно уйти; или может оказаться так, что маме назначат препараты, плохо совместимые с кормлением. Поскольку при правильном хранении замороженное молоко остается качественным полгода и даже дольше, то многие мамы используют такое молоко для приготовления прикормов: каша или овощи, приготовленные с небольшим добавлением грудного молока, значительно лучше усваиваются благодаря пищеварительным ферментам. Да и малыши обычно относятся благосклоннее к прикормам со знакомыми оттенками вкуса.

Отдавать для промышленного использования

Этот вариант, увы, хорошо работает за границей, но не у нас. Действительно, в Китае сейчас очень популярно мыло из грудного молока, поскольку оно содержит компоненты, которые очень благотворно влияют на кожу; кое-где по той же причине из грудного молока делают маски для лица.

В Лондоне производили даже мороженое из грудного молока под названием «Беби Гага», причем было оно очень популярным, но на данный момент производство остановлено из-за отсутствия заключения агентства по пищевым стандартам. Но в России, похоже, массовым производством продукции на основе грудного молока никто не занимается.

Использовать молоко дома, но не для кормления

Если молоко хранится дольше полугода и нет никакой уверенности в его качестве – не торопитесь его выбрасывать. Опыт Китая может пригодиться и вам: варить из молока мыло совершенно необязательно, но многие мамы отмечают, что добавление грудного молока в ванну для себя или для малыша делает кожу просто шелковой!

Принять участие в исследованиях

Как правило, молоко нужно в течение конкретного срока, отведенного на исследовательский проект, но иногда может приниматься довольно долго. В качестве примера можно привести группу Мамочки знают свой лактоферрин во ВКонтакте. 

Отдел молекулярной генетики ФГБУ «НИИ Экспериментальной Медицины» СЗО РАМН уже много лет изучает супербелок грудного молока лактоферрин; для изучения принимаются образцы не менее 50 мл от мам с любым сроком кормления. Молоко служит научным целям, а мамам сообщают, сколько лактоферрина получает их малыш благодаря грудному вскармливанию.

Продавать матерям детей-искусственников

Не секрет, что многие дети плохо переносят смеси, и в таких случаях мамы стараются восстановить свое грудное вскармливание, а при невозможности этого – найти донорское молоко. Если вы хотите попробовать продать свое грудное молоко, можно обратиться, например, в специальную тему на форуме »Мама-Сити«.

Отдать в специальный банк грудного молока

Это тоже очень распространено за рубежом. Например, мамы недоношенных малышей, для которых смеси представляют серьезный риск для здоровья, обращаются в банки грудного молока, чтобы их малышей в палатах интенсивной терапии кормили наиболее подходящей пищей. Но в России пока имеется только один официальный банк грудного молока, причем он начал работу менее года назад на базе научного центра здоровья детей РАМН, и сейчас он закрытый, то есть и отдавать в него молоко, и пользоваться им могут только клиенты НЦЗД. Хочется верить, что этот опыт будет признан успешным, и банков грудного молока в стране станет больше.

Помочь тем, кому своего грудного молока не хватает

В России сейчас действуют два масштабных проекта по передаче донорского молока от мамы к маме – это бесплатный добровольный обмен, основанный на материнской взаимоподдержке. В обоих проектах есть базы молочных доноров и принимающих сторон, причем уже есть детки, полностью выкормленные донорским молоком, полученным на основе бесплатной добровольной помощи. На сайтах проектов «Молочная мама » и «Грудное молоко от мамы к маме» можно найти подробную информацию о том. как можно оказать помощь нуждающимся в грудном молоке.

Читайте также:

Создаем домашний банк грудного молока

Нехватка грудного молока: когда есть повод для беспокойства

Незаменимый продукт: 5 уникальных элементов грудного молока

Семейный гороскоп image

Привет, на связи Анастасия Сафина! Недостаток или отсутствие молока вызывает обеспокоенность у женщины и заставляет ее отказаться от естественного вскармливания в пользу смесей. Такой выход оправдан далеко не всегда – в большинстве случаев лактацию можно наладить. Рассказываю, что делать, чтобы у мамы в достатке было грудное молоко.

Иногда мама судит об уменьшении лактации лишь по внешним признакам – грудь уменьшилась, она не чувствует приливов. Эти симптомы – не показатель нехватки молока. Давайте разбираться, какие признаки недостаточной лактации можно считать достоверными и как сделать, чтобы у женщины было больше грудного молока.

Почему молоко не приливает сразу после родов?

Мамы часто спрашивают меня, что делать, если нет молока после родов. В первую очередь я советую разобраться, действительно ли это так!

Еще во время беременности в организме мамы постепенно увеличивается выработка пролактина – гормона, который играет большую роль в  лактации. Сразу после родов новорожденный питается молозивом, которое вырабатывается еще при беременности. Оно более концентрированное, чем молоко, и даже небольшого количества молозива хватает, чтобы насытить малыша. Поэтому в первые дни грудь может не выглядеть переполненной.

Обычно молоко прибывает на 3-4 день после естественных родов и на 5-7 после кесарева сечения. Так что если вы не ощущаете приливы и переполненность в груди сразу после родов – это абсолютно нормально. Важное значение в стимуляции лактации имеет раннее прикладывание малыша. Чем раньше новорожденный начнет сосать грудь, тем благоприятнее это отразится на лактации. Чтобы правильно организовать процесс кормления с первых дней, записывайтесь на наш онлайн-курс по грудному вскармливанию (ГВ) https://legkie-rody.ru/grudnoe.

В целом, волнения мамы по поводу недостатка еды для крохи часто необоснованны. Истинная нехватка молока – большая редкость, и встречается лишь у небольшого процента женщин. Рассказываю, как выяснить, хватает ли малышу пищи.

Как понять, что молока действительно не хватает?

Гипогалактия – истинный недостаток молока, который выявляется лишь у 3-8% женщин. Агалактия – его полное отсутствие, встречается еще реже. Снижение функции молочных желез не возникает на ровном месте у абсолютно здоровой женщины, у этого явления есть серьезные предпосылки. Причиной гипогалактии может стать:

  • дисфункция щитовидной железы;
  • остатки плаценты в матке;
  • гипоплазия молочной железы;
  • серьезные хирургические операции на груди;
  • синдром Шихана;
  • врожденный дефицит пролактина;
  • тяжелое недоедание или длительное голодание.

Как правильно дышать и расслабляться в родах, чтобы родить легко без осложнений? Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс и сразу после регистрации получите в подарок видеоурок «Как обезболить роды?»

Если ни одна из перечисленных причин к вам не относится, но вы все же подозреваете у себя гипогалактию, есть точные способы определить, хватает ли младенцу еды. Рассказываю, как это сделать:

  • Количество мочеиспусканий. Если малыш (после 10-го дня жизни) писает больше 10-12 раз в сутки (а еще лучше от 14), а моча при этом прозрачная и без запаха, питания ему достаточно. Чтобы посчитать частоту мочеиспусканий, временно откажитесь от подгузников в пользу пеленок.
  • Количество опорожнений кишечника. Ребенок, которому хватает еды, опорожняет кишечник минимум 2-3 раза в сутки первые 1-2 месяца. Потом стул случается реже – 1 раз в сутки или даже раз в несколько дней.
  • Набор веса. Это главный показатель того, достаточно ли пищи младенцу. Если ребенок старше 7 дней набирает в неделю от 125 до 500 грамм, значит докорм ему не требуется. Хотя в норме в первые месяцы набор веса идет быстрее, а дальше снижается (прибавка 125 гр в неделю в первый месяц жизни ребенка все же повод разобраться с организацией грудного вскармливания и прикладыванием).

Только эти три критерия являются определяющими в выявлении нехватки молока. Вывод о том, что у вас гипогалактия, нельзя сделать на основании следующих фактов:

  • молоко перестало подтекать;
  • молочные железы не наполняются;
  • вам кажется, что ребенок сосет слишком часто и долго;
  • малыш плачет после кормления;
  • у вас не получается сцедить достаточно молока.

На самом деле подтекание, как и ощущение наполненности молочных желез, не относится к количеству молока. Когда лактация установилась, грудь уменьшается, и молоко выделяется только во время сосания. Частое и долгое сосание для грудничка – абсолютная норма. Если младенец плачет после кормления, у этого могут быть и другие причины, к примеру, колики, мокрые пеленки, физический дискомфорт. Сцеживание тоже не показатель – только ребенок может стимулировать грудь так, чтобы питательная жидкость вырабатывалась в нужном количестве.

Часто мам беспокоят следующие моменты:

  • Примерно ближе к месяцу грудь опадает, становится мягкой, и можно решить, что она пустая, но это не так. Лактация наладилась, и молоко теперь вырабатывается в ответ на сосание ребенка, поводов для беспокойства нет.
  • Ближе к 10 месяцам у детей снижаются темпы прибавки веса – это обусловлено увеличением двигательной активности. В этот период женщина может решить, что кроха не доедает.

Иногда молока становится меньше из-за внешних причин. Дальше расскажу, что обычно способствует угасанию лактации у женщин.

Почему пропадает грудное молоко?

Принцип лактации в том, что спрос рождает потребление. Это значит, чем больше малыш кушает, тем больше вырабатывается молока у мамы. Чаще причиной недостатка становится неправильный подход к организации вскармливания. Разберемся, почему исчезает молоко:

  • Необоснованный докорм и допаивание. Это ведет к тому, что желудок грудничка наполняется, и он быстрее чувствует сытость, а значит меньше сосет.
  • Использование пустышек. Если младенец находится на ГВ, пустышки могут навредить лактации. Это может привести к неправильному захвату груди. К тому же удовлетворяется сосательный рефлекс, и стимуляция груди снижается.
  • Ограничение времени кормления, увеличение интервалов между прикладываниями. Кормление по графику приведет лишь к тому, что младенец будет есть меньше чем нужно. А значит и питания для него у мамы станет меньше.
  • Частые разлуки с мамой. Если женщина часто разлучается с грудничком и при этом не сцеживается, лактация может снизится. При использовании молокоотсоса важно помнить, что он не всегда может сцеживать так качественно, как это делает малыш.

Косвенной причиной уменьшения молока можно назвать стресс. На самом деле при сильном стрессе объем выделяемой жидкости не снижается, а ухудшается сам процесс ее отделения. В стрессовой ситуации постарайтесь прикладывать кроху чаще и быстрее найти для себя способ вернуться в нормальное состояние.

Основные причины недостаточной выработки молока связаны с неправильным поведением мамы. Чтобы не допускать распространенных ошибок, читайте мою статью о главных правилах кормления грудью https://school-rody.ru/glavnye-pravila-kormleniya-grudyu/.

Итак, вы достоверно установили у себя недостаток молока. Не отчаивайтесь, природа упряма, чаще лактацию можно улучшить. Давайте узнаем, как это сделать!

Пропало молоко – как быть?

Самое главное – не паниковать! При желании практически любые проблемы с ГВ решаемы. Сперва стоит попробовать самые простые и очевидные способы.

Естественные способы

Исключите стресс, курение, прием оральных контрацептивов, переутомление – любой из этих факторов может негативно сказаться на лактации. Рассказываю, что еще может помочь:

  • Правильный захват груди. Часто ребенок не может полноценно опорожнить грудь из-за неправильного прикладывания. Грудничок должен захватывать сосок вместе с ареолой, при этом больше ареолы захватывается снизу, со стороны подбородка ребенка. Если не получается самостоятельно исправить захват, обратитесь к консультанту по ГВ.
  • Увеличение количества прикладываний. Не ограничивайте количество и продолжительность кормлений, старайтесь прикладывать малыша как можно чаще. Если ребенок спит больше 3 часов, стоит разбудить его и приложить к груди. В ответ на частые сосания организм начнет вырабатывать больше молока.
  • Метод сжатия груди (автор канадский педиатр Джек Ньюман). Обхватите грудь ладонью у основания и слегка сдавливайте ее при кормлении – это поможет малышу легче добывать молоко.
  • Стимуляция. Если ребенок сосет редко или слабо, дополнительно используйте молокоотсос или ручное сцеживание. Это подаст организму сигнал, что молока выделяется недостаточно, малышу нужно больше пищи.
  • Система докорма у груди (например, SNS). Способ может помочь, даже если у мамы совсем нет молока. Нужно приобрести специальное приспособление – бутылочку с длинной трубкой. Суть метода в том, что грудничок захватывает мамину грудь вместе с одним концом трубки и в процессе высасывания смеси заодно стимулирует грудь.

Использовать рекомендации можно поочередно или в сочетании друг с другом. Главное – настойчивость и регулярность.

Мы выяснили, что нехватка молока – явление редкое и обычно поправимое. Главный способ увеличить лактацию – соблюдать все правила кормления, прикладывать грудничка как можно чаще. Проявите терпение и настойчивость, тогда процесс обязательно наладится, и вы сможете получать радость от кормления малыша.

Как правильно дышать и расслабляться в родах, чтобы родить легко без осложнений? Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс и сразу после регистрации получите в подарок видеоурок «Как обезболить роды?»

Сцеживание и расцеживание: не больно и эффективно

Очень часто мы, консультанты, сталкиваемся с последствиями не просто грубого, а порой даже жестокого обращения с таким нежным и требующим деликатности органом, как женская грудь. Сколько раз приходилось слышать фразы вроде «Когда меня расцеживали, это было больнее, чем рожать», «Я закусывала полотенце, от боли темнело в глазах», «А через сколько дней после сцеживания должны пройти синяки?». У меня внутри все съеживается, когда я представляю, через что прошли эти кормящие мамы. А самое обидное, что без этой ужасной боли, и без этой травмы для груди можно было бы обойтись. И именно об этом я сейчас расскажу: когда нужно сцеживание, когда нужно расцеживание, и почему больно быть не должно.

Нужно ли сцеживаться всем кормящим мамам?

К сожалению, довольно часто еще можно встретить устаревшие рекомендации о регулярных сцеживаниях для всех кормящих мам. Женщин обязуют сцеживать грудь до последней капли после каждого кормления, стращая их то маститом, то пропаданием молока. На самом деле, большинству кормящих мам сцеживания совсем не нужны, и вполне реально выкормить ребенка, ни разу не прибегая к сцеживаниям. Вот смотрите:

  • чтобы не пропало молоко, нужно, чтобы малыш достаточно часто сосал грудь и хорошо высасывал из нее молоко. Грудь работает по принципу спроса-предложения: чем больше малыш высасывает молока в сутки, тем больше молока выработается на следующие сутки; и наоборот, чем меньше малыш высасывает молока, тем меньше его станет. Так что при регулярных кормлениях, порядка 12-20 прикладываний в сутки, если говорить о детях в возрасте от рождения до трех месяцев, и при условии, что ребеночек сосет эффективно и хорошо высасывает молоко из груди, сцеживания для поддержания выработки молока не нужны.
  • чтобы не было мастита, нужны две вещи: первая — это, опять же, хорошее опорожнение груди, чтобы нигде не случилось застоя молока, который при неправильных действиях может перейти в мастит. Здесь немаловажным оказывается кормление в разных позах в течение суток, чтобы все доли хорошо опорожнялись. И тут дело совсем не в том, что после кормления молоко в груди остается — оно и должно оставаться, так как грудь постоянно вырабатывает молоко. Главное, чтобы это молоко беспрепятственно могло выходить из всех долей молочной железы, только это и нужно. Вторая важная вещь — отсутствие травм сосков, то есть трещин и ссадин, которые могут возникнуть в первые недели кормления, и чаще всего связаны с тем, что малыш сосет грудь неправильно. В таких ранках могут начать развиваться бактерии, и риск бактериального мастита увеличивается.

К счастью, и трещины, и застои молока далеко не всегда приводят к маститу, однако важно знать, что и застой молока, и ранки на сосках — это не нормально, это всегда признак того, что есть проблемы, которыми важно вовремя заняться, чтобы не запустить ситуацию. Что именно сделать? Добиться хорошего, безболезненного прикладывания к груди и эффективного сосания. Решать такие задачи мамам помогают консультанты по грудному вскармливанию.

Почему сцеживаться после кормлений вредно?

А теперь давайте посмотрим, что же происходит с мамами, которые принимают решение сцеживаться после каждого кормления.

Как мы уже говорили, чем больше молока извлекается из груди, тем больше его будет вырабатываться. Так устроена молочная железа. Выходит, если мама сцеживается после каждого кормления, то она дает своему организму сигнал, что молока нужно больше. И его становится больше. У особо старательных мам уже довольно скоро получается сцеживать в сутки до 2-3 литров молока — это не считая того, что высасывает малыш. Такое состояние называется гиперлактация. Кому-то может показаться, что это замечательно — молока много, даже с запасом, вот какая молочная мама получилась. Но в действительности вреда от такой ситуации намного больше, чем пользы:

  • мама тратит в несколько раз больше питательных веществ из своего организма, чем тратила бы при нормальной лактации;
  • по некоторым данным, при большом объеме в сутки молоко становится менее насыщенным;
  • на сцеживание уходит все больше времени, и приходится обделять вниманием ребенка и не успевать с домашними хлопотами и уходом за собой;
  • при сильном избытке молока больше риск застоев, грудь часто и сильно наполняется, если не сцедиться вовремя или достаточно тщательно, возникает уплотнение, боль, может подняться температура. При гиперлактации застои молока случаются чаще, чем при нормальной лактации, а значит, риск развития мастита выше!
  • само по себе сцеживание, если оно неправильное, может травмировать грудь, что так же провоцирует застои молока, которые могут перейти в мастит;
  • гиперлактация может ухудшить форму груди, тогда как после нормальной лактации грудь обычно восстанавливается до своей добеременной формы.

Словом, гиперлактация — довольно неприятная ситуация, но к счастью, с ней можно справиться. А вот чего при гиперлактации делать нельзя:

  • нельзя резко переставать сцеживаться;
  • нельзя перетягивать грудь;
  • нельзя пытаться меньше пить, чтобы стало меньше молока;
  • очень вредно принимать гормональные таблетки для снижения лактации. 

Любой хороший консультант по грудному вскармливанию знает, как работать с гиперлактацией, и сможет помочь вам, если вы попали в эту печальную ситуацию.

Но все-таки иногда сцеживание нужно

Итак, теперь вы знаете, что когда все в порядке с кормлением грудью, малыш хорошо сосет и высасывает достаточно молока, грудь хорошо опорожняется, кормить не больно, трещин или ссадин на сосках нет — то сцеживаться такой кормящей маме не нужно. А нужно бывает, когда что-то пошло не так. Вот примеры таких ситуаций:

  • малыш сосет плохо и не высасывает молоко из груди, потому что он родился с небольшим весом, тяжело перенес роды, недоношенный, с сильной желтушкой, или по каким-то другим причинам хорошо и часто высасывать молоко не может — мама сцеживается регулярно и докармливает сцеженным молоком до тех пор, пока не получится научить малыша хорошо высасывать молоко;
  • мама и ребенок разлучены, кормить грудью нет возможности, пока они не окажутся вместе — мама сцеживается регулярно, передает молоко ребенку, отдает в банк донорского молока, или замораживает его;
  • необходим банк молока по причине раннего выхода мамы на работу, планового лечения, не совместимого с кормлением, или другой ситуации, в которой может понадобиться временное кормление сцеженным молоком — мама сцеживается регулярно наряду с кормлением ребенка, сцеженное молоко замораживает;
  • мама проходит короткое лечение препаратами, не совместимыми с кормлением — сцеживается регулярно, молоко выливает, ребенка кормит своим сцеженным заранее молоком, донорским молоком или смесью, пока лечение не будет закончено;
  • избыток молока, но не гиперлактация — мама подцеживает грудь при наполнении, понемногу, так, чтобы грудь оставалась полной, но не было неприятных ощущений;
  • избыток молока, гиперлактация — мама сцеживается регулярно, постепенно уменьшая суточный объем сцеживаний по программе, составленной консультантом;
  • наполнение груди, отеки, ребенок не справляется — разовое расцеживание до опорожнения груди, лучше, если это сделает специалист с навыками безболезненного эффективного расцеживания;
  • нагрубание груди, сильно наполненная грудь, отек, молоко вообще не вытекает — разовое расцеживание до опорожнения груди, специалист может использовать техники для снятия отека и улучшения лимфотока, чтобы наладить отток молока; необходимы навыки безболезненного эффективного расцеживания;
  • застой молока, уплотнение в груди — серия сцеживаний и прикладываний ребенка в правильной позе, если не помогает, то расцеживание застоя специалистом с навыками безболезненного эффективного сцеживания;
  • недостаток молока, малыш сосет недостаточно хорошо и часто — регулярные сцеживания для увеличения лактации, подключение лактогонных средств, специальные ритмы сцеживаний и другие меры для увеличения объема выработки молока.

Обратите внимание: во всех ситуациях, где нужно регулярное сцеживание, может подойти и сцеживание руками, и сцеживание молокоотсосом — смотря что будет удобнее и эффективнее для каждой конкретной мамы. Важно, чтобы не было больно, и чтобы грудь хорошо опорожнялась.

Во всех ситуациях, где нужно разовое расцеживание, подойдет только грамотное ручное сцеживание, при котором без боли и травмирования нежной молочной железы получится сцедить молоко отовсюду, где оно скопилось и отток затруднен. Молокоотсос хорошо сцеживает лишь из тех участков молочной железы, где молоко легко проходит, и нет никаких затруднений. Умелое ручное сцеживание поможет как раз в тех случаях, когда есть препятствия для продвижения молока по протокам к соску.

Секрет безболезненного эффективного сцеживания руками

А теперь самое главное о сцеживании. Чтобы сцеживание не навредило, чтобы на груди не было синяков и отеков из-за неправильного обращения с грудью, чтобы во время сцеживания вам не нужно было глотать слезы и кусать полотенце, нужно всего-навсего сцеживать, не задевая железистую ткань.

Даже не беременная и не кормящая женщина знает, что грудь очень чувствительна, и случайный удар по ней или неудачное нажатие довольно неприятны и болезненны. Лактирующая же грудь, а особенно, если она наполнена — требует очень аккуратного обращения, и любое прикосновенние к такой груди может причинить боль, а грубое обращение травмирует ее.

Когда малыш сосет грудь, он особым образом воздействует челюстями на ареолу груди — это темный кружок кожи вокруг соска. Дело в том, что под ареолой соединяются протоки, ведущие из всех долей железы к соску. И если правильным образом нажимать на те места, где находятся эти протоки, то молоко само будет брызгать из всех отверстий на соске, и больно при этом совсем не будет. А вот если давить на железистую ткань, то молоко будет из нее выдавливаться, как паста из тюбика, но это будет совсем не физиологично, очень больно, и всегда с последствиями в виде синяков и уплотнений.

Итак. Перед сцеживанием не помешает помыть руки. Еще вам понадобится что-то для молока — или мисочка, если молоко предназначено для докорма, или полотенце, если нужно расцедить грудь при плохом опорожнении. Можно сцеживаться над раковиной или ванной. Желательно, чтобы у вас были свободны обе руки, когда вы только учитесь сцеживать.

Если у вас довольно большая грудь, ее лучше приподнять и поддерживать ладонью. Поставьте подушечки большого и указательного пальца на ареолу, примерно на расстоянии 3 сантиметров от соска. Немного прижмите этими пальцами грудь к себе. А теперь сделайте такое движение, как будто подушечки пальцев хотят встретиться внутри ареолы позади соска. Больно быть не должно — если вы чувствуете боль, значит, вы поставили пальцы слишком далеко от соска, и захватываете железистую ткань. Сдвиньте их в этом случае чуть ближе к соску.

Если вы все сделали правильно, то после нескольких таких движений из груди закапает, а может, даже брызнут струйки — тогда просто продолжайте. Можно попробовать поставить пальцы чуть подальше, чуть поближе — и вы найдете нужные места именно на вашей ареоле, при сцеживании на которых молоко будет литься и брызгать лучше всего.

Если молоко все-таки выделяется неохотно, то нужно добавить еще одно движение: после того, как вы соединили пальцы на ареоле, нужно пальцем второй руки нажать на основание соска, чтобы он согнулся — в этот момент молоко побежит веселее. Если вы поддерживаете этой рукой большую грудь, то у вас это получится сделать большим пальцем. После этого можно разомкнуть пальцы первой руки, чтобы повторить всю серию движений: сомкнуть подушечки на ареоле — нажать на основание соска пальцем другой руки — разомкнуть подушечки. У большинства мам, даже у тех, у кого грудь отдает молоко очень неохотно, эта техника работает.

Но к сожалению, наш опыт показывает, что при серьезных проблемах с грудью женщине часто бывает тяжело расцедиться самой из-за плохого общего самочувствия. Поэтому самое важное, это чтобы вы знали, в каких именно случаях сцеживание необходимо, и что в любом из этих случаев оно должно быть безболезненным или вполне терпимым.

Что в результате расцеживания?

После расцеживания кормящей маме обычно становится намного легче. Как правило, снижается повышенная температура, уменьшается болезненность, облегчается дальнейшее кормление грудью. Но это не означает, что грудь стала как новенькая, будто проблемы и не было. Нормально, когда остается легкая болезненность, небольшая отечность, небольшое уплотнение на месте бывшего застоя. В большинстве случаев с помощью расцеживания удается наладить нормальный отток молока из проблемных областей, создать там движение молока по протокам. Обычно все последствия нарушений опорожнения окончательно проходят в течение 1-2 суток при выполнении мамой правильных действий.

В редких и особенно сложных случаях, таких, как закупорка протока, бывает нужно два-три расцеживания с частым кормлением грудью между ними. Помимо расцеживания, в этой ситуации помогают противоотечные меры (например, прохладные компрессы), и лимфодренажный массаж.

Словом, расцеживание — это не волшебная палочка, которая вдруг полностью устранит все неприятности с грудью, но это эффективная помощь в случае, если по каким-то причинам молоко из груди уходит плохо.

Лучше один раз увидеть!

Мы, как никто, знаем, что многие вещи гораздо проще показать, чем объяснить, как это сделать. Именно поэтому мы регулярно проводим семинары по обучению безболезненному эффективному сцеживанию, на которые приглашаем кормящих мам с малышами, начинающих консультантов и желающих улучшить свои навыки врачей и медсестер. Кроме того, можно пригласить на дом консультанта, чтобы консультант обучил вас эффективно и безболезненно сцеживать именно вашу грудь.

И разумеется, если вдруг у вас появились какие-то проблемы с грудью, при которых необходимо расцеживание, обязательно ищите квалифицированную помощь, потому что лактирующая грудь не подходит для экспериментов, и очень важно вовремя наладить опорожнение груди, без боли, без травм и эффективно. От проблем никто не застрахован, но вот правильные действия с проблемами — это то, что вы можете сделать для своего здоровья и успешного кормления грудью.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий