Болезнь вернулась? Как справиться с последствиями перенесённого коронавируса

Недавняя публикация про сопливых детей вызвала бурю возмущения в родительских массах. Давайте попробуем разобраться, почему дети болеют в детском саду и, главное, как можно на это повлиять.

К сожалению, дети, посещающие детский сад, могут болеть до 12–16 раз в год. Сложно назвать это нормой. Скорее, это можно назвать обычным явлением. Каковы же причины этого «обычного явления»?

1. Особенности социального поведения. Дошкольники общаются значительно более тесно, нежели школьники. Чем младше ребёнок, тем больше познавание мира и сверстников завязано на тактильном контакте. Тем больше вероятности заразиться вирусной инфекцией. В школе начинается разобщение, ограничение тесных контактов — дети болеют реже.

2. Рост детей. Чем ниже ребёнок, тем выше концентрация вирусов, выделяемых окружающими, около его лица — капельки влаги, летящие из носов и ртов, благодаря силе всемирного тяготения, стремятся вниз, а не вверх. Чем выше становится ребёнок, тем быстрее он уходит из взвеси вирусов, которая остаётся внизу.

3. Личная гигиена. Чем младше дети, тем хуже они соблюдают правила личной гигиены. А в детских садах с большим количеством детей в группе снижен контроль за тем, как и когда дети моют руки и лицо (да, лицо тоже нужно регулярно ополаскивать!). Школьники взрослеют и начинают, в большинстве своём, следить за чистотой кожи рук и лица.

4. Дневной сон. Конечно, не сам дневной сон повышает частоту ОРВИ, а его условия. Немногие детские сады могут похвастаться отдельной спальней, в которой дети отдыхают на достаточном расстоянии друг от друга. Частая проблема — многоярусные кровати из вызвижных ящиков — тут, как несложно догадаться, больше всех «везёт» тому, кто спит в самом низу. Школьники не спят в школе, у них меньше шансов заболеть ОРВИ.

5. Несоответствие гигиеническим нормам температуры и влажности воздуха в детских садах.

Почему-то

в детском саду всегда сухо и жарко. А ведь температура не должна превышать 19–20 градусов, а влажность должна быть не менее 40–50%. Покупка мойки воздуха,

климат-контроль

или, хотя бы, постоянное проветривание могли бы помочь, но…. В школах ситуация тоже не ахти какая, но жары в 25 градусов уже нет, поэтому ситуация гораздо лучше.

6. Наличие в группе откровенно больных, а не просто сопливых детей. Многие родители ведут в сад больного ребенка, потому что им некуда его деть. Просто насморк без ухудшения самочувствия — это, собственно, не болезнь. Это состояние, которое в англоязычных источниках называют common cold. Не заразно, но неприятно для окружающих.

Решение проблемы — …. ну, это проблема государственной поддержки родительства. Боюсь, что мы не сможем ее решить.

7. Отсутствие нормальной информированности родителей о мерах профилактики ОРВИ помимо вышеупомянутых. Многие уверены, что оксолиновая мазь, промывание носа, виферон и прочие -фероны, гомеопатические горошки, чеснок

и т. п.

успешно предотвращают ОРВИ. Увы, это совершенно не соответствует действительности. Сейчас поднимется лес рук: «а мне помогает». И придется сделать маленькое отступление.

Во всем мире медицина основана на фактах и доказательствах. Почти во всём. 1/6 суши, увы, живет по другому принципу — «у нас так принято». Огромное количество препаратов, не имеющих доказанных эффективности и, главное, безопасности, «работает» исключительно потому, что так совпало. После — не значит,

из-за

. Помогает чеснок в коробочке от 

киндер-сюрприза

? — (у ребенка нет аллергии, у окружающих не подступает тошнота к горлу

и т. п.

) — ОК, используйте! Но давать ребенку препарат с недоказанными эффективностью и безопасностью или же с доказанными неэффективностью и небезопасностью не стоит. Это важно.

Позднее мы подробно поговорим о многих заблуждениях, а сейчас вернёмся к детскому саду.

Итак, эффективны и безопасны:

— вакцинация от гемофильной и пневмококковой инфекций — снижают риск тяжелых осложнений ОРВИ — витамин Д — снижает риск ОРВИ. Его должны принимать все дети с рождения до 3 лет (сейчас обсуждается приём до 7–8 лет) ежедневно круглый год без перерывов в дозировке 500 МЕ вне зависимости от региона проживания и количества солнечных дней (кстати, от солнца нужно защишаться, но об этом отдельно и позже) — вакцинация от гриппа в учреждениях закрытого типа (круглосуточные детские сады, кадетский корпус

и т. п.

) image

Васильева Наталья Рашидовна врач-педиатр

Статьи подрубрики фармакология: ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ (Ч. 2) 30 июня 2021

Эссенциальные фосфолипиды необходимы для роста, развития и нормального функционирования всех соматических клеток. Это главные компоненты клеточных мембран, пластический материал поврежденных клеток печени.

ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ 26 мая 2021

Гепатопротекторы являются лекарственными средствами, повышающими устойчивость клеток печени к воздействию повреждающих факторов.

ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ЗАБОЛЕВАНИЯ И ЛЕКАРСТВА 16 апреля 2021

ч. 2 В организме человека встречаются 2 вида 5-альфа-редуктазы: I и II типа. Их распределение в тканях неодинаково: I тип встречается, главным образом, в коже головы, спины и груди, в сальных железах, в печени, надпочечниках и почках.

ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ЗАБОЛЕВАНИЯ И ЛЕКАРСТВА 22 марта 2021

Ч. 1 Гиперплазия (лат. hyperplasia; др.–греч. υπερ — сверх– + πλáσις — образование, формирование) — процесс, протекающий в различных частях организма человека в виде увеличения числа клеток тканей путем их избыточного новообразования (разрастания). В частности, этот процесс при определенных условиях может протекать и в предстательной железе.

СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ (Ч. 3) 18 февраля 2021

Для повышения эффективности медикаментозного лечения глаукомы были разработаны комбинированные препараты. Препараты содержат фиксированное количество 2 веществ, обладающих различным механизмом гипотензивного действия.

 
 

Самые распространенные болезни человека — острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ). В детском возрасте острым респираторным заболеваниям (ОРЗ) подвержены до 77% детей. Это сезонные заболевания, возникают наиболее часто поздней осенью и продолжаются до весны в течение всего зимнего периода. Как правило, они связаны с переохлаждением и пониженной сопротивляемостью организма. Вирусы проникают в организм вместе с вдыхаемым воздухом через слизистые оболочки носоглотки, ротовой полости.

Самые распространенные болезни человека – острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ). В детском возрасте острым респираторным заболеваниям (ОРЗ) подвержены до 77% детей. Это сезонные заболевания, возникают наиболее часто поздней осенью и продолжаются до весны в течение всего зимнего периода. Как правило, они связаны с переохлаждением и пониженной сопротивляемостью организма. Вирусы проникают в организм вместе с вдыхаемым воздухом через слизистые оболочки носоглотки, ротовой полости. Для ОРЗ характерна исключительная легкость механизма передачи. В эпидемический период активизируются вирусы и другие патогенные микроорганизмы, которые в организме незакаленных, ослабленных детей при неблагоприятных условиях вызывают очаги воспаления, приводящие к ОРВИ, иногда с возникновением вторичных бактериальных осложнений. Осложнение вторичной бактериальной инфекцией наблюдается у детишек со сниженным иммунитетом, возникают гнойно-воспалительные заболевания различной локализации и степени тяжести: тонзиллит, синусит, трахеит, фарингит, фронтит, гайморит, пневмония. У детей младшего возраста чаще всего ангина, отит и бронхит.

Симптоматика всех ОРВИ во многом схожа и не зависит от типа респираторно-вирусной инфекции. К болезненным проявлениям относят: недомогание, слабость, головную боль, заложенность носа, насморк, чихание. Нередко возникает боль в горле при глотании, уменьшение секреции слюны, возникает першение, жжение, язык становится обложенный и сухой, больного мучает кашель. Заболевание начинается с лихорадочного состояния и протекает без повышения температуры или с субфебрильной температурой (от 37 до 38°С).

Для формирования активного иммунитета используют в первую очередь вакцинацию. В настоящее время разработаны и используются следующие противогриппозные вакцины – Агриппал S1, Бегривак, Ваксигрипп, Гриппол, Гриппол плюс, Инфлювак, Флюарикс, Флюваксисин, Ультравак и др.

Цитокины – Интерфероны (ИФН) считаются эндогенными факторами защиты от вирусной инфекции, они используются как для профилактики гриппа и ОРВИ в предэпидемический период, так и для их лечения.

Интерферон человеческий лейкоцитарный, получают из донорской крови человека в виде лиофилизированного порошка. Перед употреблением содержимое ампулы растворяют кипяченой водой в количестве 2 мл и используют в виде раствора. Применяют интраназально в виде инстилляций в нос, по 5 капель с интервалом 1–2 ч. 5 раз в день или ингаляций (2 раза в день) в течение 2–3 дн.

Рекомбинантный ИФН a2 (Кипферон) применяется при ротавирусных инфекциях, а также в лечении детей с частыми воспалительными заболеваниями респираторного тракта рецидивирующими бронхитами, пневмониями.

ИНФ человеческий рекомбинантный a2 (Виферон) в суппозиториях ректальных с содержанием действующего вещества по 150 и 500 тыс. МЕ; 1 млн; 3 млн МЕ; мазь для наружного применения 40 тыс. МЕ/г – 10 или 12 г и гель для местного применения по 36 тыс. МЕ/мл – 10 мл. Показаниями к применению препарата является комплексная терапия различных инфекционно-воспалительных заболеваний у детей, в т.ч. у новорожденных, недоношенных. Более сильным действием обладает новый отечественный рекомбинантный ИФН a2 второго поколения (Гриппферон), назначаемый в виде капель в нос, детям 0-12 мес. по 1 капле 5 раз в сутки (разовая доза 1 тыс. МЕ, суточная – 5 тыс. МЕ); от года до 3 лет по 2 капли 3–4 раза (в сутки 6–8 тыс. МЕ); старше 3 до 14 лет по 2 капли 4–5 раз (в сутки 8–10 тыс. МЕ). Интраназальные интерфероны могут вызвать сухость, незначительное раздражение и пастозность слизистой оболочки полости носа. При использовании препаратов интерферона необходимо проверить на индивидуальную переносимость, т.к. могут возникать аллергические реакции.

ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ

Бендазол (Дибазол) широко известен как спазмолитик миотропного типа действия. В последние десятилетие у этого препарата была обнаружена иммуностимулирующая активность и его стали использовать в школах с профилактической целью для предупреждения развития эпидемий гриппа и ОРВИ. В дальнейшем было показано, что препарат усиливает фагоцитоз, количество лейкоцитов и образование антител. Иммуномодулируюшая активность сопровождается индукцией интерферона. С профилактической целью применяют по 1/2 тб. в течение 2 нед., эффект развивается постепенно.

Дезоксирибонуклеат натрия (Деринат), натуральный препарат, биологически активное вещество выделено из молок осетровых рыб. Представляет собой высокоочищенную натриевую соль нативной дезоксирибонуклеиновой кислоты 25 мг, деполимеризованную ультразвуком, растворенную в 1 мл водного раствора хлорида натрия. При применении дерината нормализуется иммунный статус, повышается активность В-лимфоцитов, Т-хелперов и усиливается фагоцитоз. Активируя процессы клеточного и гуморального иммунитета, усиливает способность лимфоцитов в борьбе с инфекцией, препятствует размножению, снимает интоксикацию и уничтожает вирусы, повышая защитные силы организма.

Выпускается раствор для наружного и местного применения. Капли в нос назначают детям с первого года жизни, закапывают по 2 капли в каждый носовой ход 2–4 раза в сутки, при воспалительных заболеваниях по 3–5 капель 3–6 раз в сутки. Продолжительность курса терапии 1–2 недели. При воспалительных заболеваниях полости рта назначают полоскание 4–6 раз в сутки (1фл. на 2–3 полоскания). Наружно используют стерильный 0,25% р-р в капельницах по 10 мл.

√ При применении препарата побочных эффектов не выявлено.

ЭТИОТРОПНЫЕ ПРОТИВОГРИППОЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Основным препаратом является Ремантадин, оказывает противовирусное действие относительно вирусов гриппа А и антитоксическое действие при гриппе В.

В НИИ гриппа РАМН для лечения и профилактики гриппа у детей от 1 года создан новый препарат Альгирем, представляющий собой 0,2% сироп ремантадина, со специальным матричным носителем, который усиливает противовирусное и противовоспалительное действие и снижает его токсичность. Назначают в зависимости от возраста по схеме – от 1 г. до 3 лет в первый день 2 десертные ложки (д.л.) сиропа по 10 мл 3 раза в день (сут. доза – 60 мг), во 2-й и 3-й день – 2 д.л. 2 раза в день (40 мг) и 4-й день – 1 раз (20 мг); с 3–7 лет в 1-й д. 3 д.л. по 10 мл х 3 раза в сутки (90 мг), 2-й и 3-й день – 60 мг и в 4-й день – 30 мг. Для профилактики: 20 мг 1 раз в день детям 1–3 лет и 30 мг 1 раз в день – от 3 до 7 лет в течение 10–15 дн.

Другие широко используемые противовирусные средства противопоказаны в детском возрасте – до 7 лет (Занамивир), до 12 лет (Озельтамивир/Тамифлю).

Оксолиновая мазь используется для смазывания носовых ходов 2–3 раза в день в течение всей эпидемии.

ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

Грипп-Хель содержит аффинно-очищенные антитела к интерферону-g человека: смесь гомеопатических разведений С12, С30 и С50. Препарат повышает иммунитет организма независимо от локализации заболевания или конкретного возбудителя. Обладает иммуностимулирующим, противовоспалительным действием. Показаниями к применению является грипп и гриппозные инфекции.

Анаферон – ТН аффинно-очищенной смеси гомеопатических разведений антител к гамма-интерферону человека, оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие. Стимулирует гуморальный и клеточный иммунный ответ. Применяется в детском возрасте от 6 мес. для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ, острых и хронических вирусных инфекций верхних дыхательных путей (риниты, фарингиты, ларингиты, трахеобронхиты), в комплексной терапии бактериальных инфекций, для профилактики и лечения осложнений вирусных инфекций. Лечение начинать при появлении первых признаков респираторного заболевания по схеме: в первые 2 ч. принимать по 1 тб. каждые 30 мин.; затем в течение первых суток еще 4 тб. через равные промежутки времени (всего 8 тб.). Маленьким детям таблетку растворяют в 5–15 мл питьевой воды комнатной температуры. Начиная со вторых суток и далее принимают по 1 тб. 3 раза в день до полного выздоровления. С профилактической целью препарат принимают ежедневно по 1 тб. 1 раз в день в течение 1–3 мес., на протяжении всего эпидемического периода. Для снижения риска развития осложнений принимают 1тб. 1 раз в день – в течение 14 дн.

Афлубин оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, дезинтоксикационное и иммуномодулирующее действие. При применении препарата повышается неспецифическая активность факторов местного иммунитета. Препарат обладает противовирусной активностью, уменьшает длительность катарального синдрома и нормализует функции слизистой оболочки дыхательных путей. Выпускается в каплях и таблетках подъязычных. Назначают детям до 1 года по 1 капле; детям до 12 лет – по 5 капель на прием или по полтаблетки (1/2 тб.); подросткам – по 1 тб. или 10 капель. Кратность приема не более 3–8 раз в сут., курс лечения 5–10 дн. В начале наступления осеннего холодового периода вводят профилактически 2 раза в сут. 3 нед.

При простудных заболеваниях носоглотки используют Коризалию – препарат, содержащий 6 компонентов. В течение 1-го дня применяют по 1 тб. каждый час и каждые 2 ч. в течение последующих 4 дн. Курс лечения – 5 дн. Противопоказания: повышенная чувствительность к входящим компонентам.

С первых симптомов простудных заболеваниях и гриппа применяют гомеопатические гранулы Оциллококцинум. В начальной стадии заболевания принимают 1 дозу (содержимое тубы), затем следует повторить 2–3 раза с интервалом 6 ч. Принимают за 15 мин. до приема пищи или спустя 1 час после приема. Для профилактики простудных заболеваний по 1 дозе 1 раз в неделю. Детям содержимое тубы (1 доза) растворяют в небольшом количестве прокипяченной воды, дают с ложечки или с помощью бутылочки с соской. Дети старшего возраста принимают в виде гранул и держат их во рту до полного растворения.

√ Прием гомеопатических препаратов не исключает лечение другими ЛС.

ФИТОПРЕПАРАТЫ

Иммуностимулирующим действием обладают препараты растительного происхождения, содержащие высушенный сок эхинацеи. Препараты эхинацеи применяются с профилактической целью у людей, часто болеющих ОРВИ, для смягчения симптоматических проявлений или уменьшения продолжительности заболевания. Препарат Эхинацея-Вилар близок по составу и фармакологическому эффекту к зарубежным препаратам Иммунал, Иммунорм, Доктор Тайсс эхинацея форте и Эхинацея-Гексал. Сок эхинацеи выпускается в каплях с дозаторным устройством (фл. 50 мл). Назначают детям от года до 6 лет по 5–10 капель 3 раза в день, от 6 до 12 лет – 10–15 капель 3 раза в день, и старше 12 лет – по 20 капель 3 раза в день. Сухой Экстракт эхинацеи узколистной (тб. 200 мг) назначают детям с 12 лет: для профилактики – 1 тб. 3 раза в день (курс – 2 мес.); при первых признаках простуды применяют 4 тб. Эхинацеи с витамином С, затем каждые 2 ч. по 2 тб. в течение 3–5 дн., затем по 2 тб. 3 раза в сутки в течение 20 дн. Настойку эхинацеи принимают внутрь по 25–35 капель 3 раза в день. Средний курс лечения – 2–3 нед.

В комплексной терапии сезонных простудных респираторных заболеваний в качестве общеукрепляющих, вспомогательных средств рекомендуют принимать эффективные натуральные препараты: Антисепт, Стиммунал, Натургриппин для детей, Натургриппин Витамин С 700 мг, Вируксин стоп вирус. Применение таких препаратов улучшает функциональное состояние иммунной системы, повышает сопротивляемость организма и снижает восприимчивость к простуде.

24.11.2011 Аптека // Фармакология Оставлять комментарии могут только члены Клуба. Авторизоваться. Вступить в Клуб. 09/17/20

Оглавление

  1. Как возникает храп
  2. Почему ребенок может храпеть во сне
  3. Последствия храпа могут ухудшить качество жизни
  4. Когда стоит обратиться к врачу
  5. Профилактика храпа: что могут сделать родители

Как возникает храп

Почему ребенок может храпеть во сне

  • Аденоиды (разрастание миндалин). Миндалины — часть нашей иммунной системы, своего рода фильтр, который задерживает микробы из вдыхаемого воздуха. Детский иммунитет еще не так хорошо развит, как у взрослых, и когда миндалины не справляются с нагрузкой, они начинают увеличиваться в размере. Аденоиды — самая частая причина детского храпа.
  • Ринит (насморк) или синусит (воспаление носовых пазух). Временный храп в результате инфекций носоглотки возникает прежде всего из-за отека слизистой оболочки. Однако если лечение довести до конца и устранить эту причину, храп тоже исчезнет, поэтому это не повод для беспокойства.
  • Аллергический ринит. Малыши, страдающие от аллергии, часто храпят по ночам во время обострения. Как и в предыдущем случае, припухлость слизистой оболочки носоглотки затрудняет движение воздуха и ухудшает качества сна.
  • Носовая непроходимость. Ограничивать поток воздуха в одной или обеих ноздрях могут полипы и другие инородные тела в полости носа, а также физиологическая узость носовых ходов у маленького ребенка.
  • Анатомические особенности, патология развития носоглотки или нёба. К храпу могут привести искривление носовой перегородки, дефекты нёба («заячья губа», «волчья пасть»), недоразвитие верхней челюсти.
  • Другие причины: бронхиальная астма, избыточный вес, пониженный мышечный тонус (например, при синдроме Дауна), увеличение щитовидной или вилочковой желез.

Последствия храпа могут ухудшить качество жизни

  • усталость и разбитость;
  • утренние головные боли;
  • плохой аппетит;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • нежелание активно двигаться;
  • частая смена настроения.

Когда стоит обратиться к врачу

Профилактика храпа: что могут сделать родители

Прогулка или тренировка в жару могут иметь очень неприятные последствия. Самое очевидное из них — солнечный удар. Как его распознать и что делать, если вы от него пострадали?

В чем суть солнечного удара?

Этим термином врачи называют перегрев организма. «Это состояние, которое может возникнуть, когда тело человека становится слишком горячим, — комментирует Андрей Беседин, к. м. н., семейный врач GMS Clinic. — При солнечном ударе происходит поражение центральной нервной системы. Возникнуть это состояние может как во время пребывания на солнце, так и несколько часов спустя». Наш организм умеет достаточно хорошо регулировать температуру тела: например, при ее повышении активируется потоотделение.

Но иногда в этом процессе бывают сбои. «Тепловой удар происходит, когда компенсаторные механизмы не справляются с теплоотдачей, и температура тела значительно повышается, — говорит Иван Голубев, врач-терапевт Клинико-диагностического центра МЕДСИ в Грохольском переулке. — Из-за этого активируются воспалительные реакции в организме, в результате чего может развиться недостаточность различных органов и систем. Возможна недостаточность нервной системы, мышц, печени, почек, легких и сердца».

Причины солнечного удара

Как правило, это состояние бывает вызвано длительным пребыванием на открытом солнце в жару. «Также солнечный удар может возникнуть при высокой физической активности в сухую безветренную погоду», — добавляет Иван Голубев. Вот почему эксперты не рекомендуют тренироваться на улице в жару.

Некоторые факторы повышают риск получения солнечного удара. К ним, по мнению Валерия Васильева, врача-реабилитолога, кинезитерапевта, остеопата, относятся следующие:

  • Прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
  • Избыточная масса тела, ожирение;
  • Слишком плотная и тесная одежда;
  • Пребывание в плохо проветриваемых помещениях;
  • Сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
  • Проблемы неврологического характера;
  • Состояние алкогольного опьянения;
  • Курение.

«Чрезмерное пребывание на солнце опасно для всех. Особенно осторожны должны быть люди ослабленные, переутомленные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, тиреотоксикозом, ожирением. Легко перегреваются дети и пожилые люди», — добавляет Валерий Васильев.

Снижают риск перегреться правильный питьевой режим, свободная, хорошо продуваемая одежда из натуральных тканей и головной убор, сокращение времени пребывания на открытом солнце в период дневного зноя до минимума.

Признаки солнечного удара

Первые симптомы солнечного удара — усталость, головная боль, головокружение, ощущение «ломоты» в теле. «Также есть вероятность тошноты и рвоты. Чуть позже может появиться шум в ушах, одышка, учащенное сердцебиение, потемнение в глазах, — предупреждает Иван Голубев. — На этом этапе важно оказать помощь! Дальнейший перегрев приводит к быстрому поражению центральной нервной системы (ЦНС), возникает цианоз лица, тяжелейшая одышка, пульс становится частым и слабым. Это сопровождается судорогами мышц, галлюцинациями. Дыхание становится неровным, мысли спутанными, возникает бред. Пострадавший в любой момент может потерять сознание».

Насторожить вас должны и другие признаки солнечного удара. «При перегреве больные жалуются на слабость, „разбитость“, сонливость, головную боль, жажду, тошноту, тахикардию, одышку, температура тела повышается до 40-41˚С, — добавляет Андрей Беседин. — Почти всегда у пациента есть психо-соматические проблемы (потеря или спутанность сознания, невозможность встать, головокружение и т. д.). Это неотложное медицинское состояние, которое нужно быстро лечить, потому что оно может привести к смерти».

По словам врачей, некоторые симптомы солнечного удара можно спутать с признаками инсульта, сильной аллергии на определенные лекарства, острой бактериальной инфекции и тиреотоксического криза. «Все эти состояния, включая и сам тепловой удар, могут быть крайне опасны, поэтому ставить диазноз самостоятельно не следует. В данной ситуации правильно будет сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи», — предупреждает Иван Голубев.

В ожидании медработников пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Первая помощь при солнечном ударе

Главное правило здесь — быстро переместиться в прохладное помещение и постепенно снижать температуру тела.

«Если вы не смогли уберечься от воздействия солнца или вам необходимо оказать первую помощь человеку с солнечным ударом, то, конечно, лучше всего будет обратиться к врачу, а до его прибытия переместиться в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности и освободиться от верхней одежды. Также нужно выпить прохладной воды, лучше минеральной, либо обычной, но с добавлением сахара и соли на кончике чайной ложки. Это поможет восстановить водно-солевой баланс», — советует Валерий Васильев. Также следует уложить пациента на спину и начать постепенно охлаждать его тело физическими методами. «Можно обдувать раздетого пациента, сделать влажное обертывание, распылять на него воду комнатной температуры, прикладывать „охлаждающие“ пакеты к подмышечным и паховым областям, шее», — добавляет Андрей Беседин.

Если раздеться по каким-то причинам невозможно, снимите хотя бы те предметы одежды, которые сдавливают грудную клетку и шею: расстегните ворот рубашки, ослабьте ремень.

Все эти методы помогут снизить температуру тела до нормальных значений, восстановить работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Как избежать солнечного удара?

Самое простое — дозировать пребывание на солнце в жару, ну а если это невозможно — следуйте этим правилам:

  • Избегайте интенсивной физической активности на улице в жаркие солнечные дни в период с 11.00 до 17.00, либо находитесь в тени деревьев.
  • Выбирайте правильную одежду — легкую, свободную, из хлопчатобумажных тканей; обязательно носите головной убор.
  • Следите за водным балансом. «Поддерживайте водный режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг собственного веса», — рекомендует Валерий Васильев.

«Потерю жидкости следует восстанавливать постепенно, используя для этой цели охлажденную минеральную воду, слабо заваренный зеленый чай, натуральные разбавленные соки. Также стоит ограничить употребление жирной и белковой пищи», — добавляет Андрей Беседин.

  • Не употребляйте алкоголь и другие психотропные средства, которые влияют на процессы терморегуляции. «Ну и наконец помните, что здоровый организм менее подвержен внешним факторам. Поэтому распорядок дня, режим питания (в частности питьевой режим) и регулярные физические нагрузки должны быть вашими верными спутниками на постоянной основе. Учитывайте все эти рекомендации, соблюдайте меры безопасности на солнце, и тогда солнечный удар обойдет вас стороной», — подытоживает Валерий Васильев.

image

Что делать, если ребенок переохладился? Прогулки в мороз сопряжены с определенными рисками. Самым страшным последствием является переохлаждение или опасно низкая температура тела. 

Поскольку новорожденные, младенцы и маленькие дети имеют большую площадь поверхности кожи относительно веса их тела, у них чаще, чем у взрослых, развивается переохлаждение, особенно в условиях нашей зимы. 

Причины переохлаждения детей

Гипотермия наступает постепенно из-за:

  • Продолжительного воздействия низких температур.
  • Воздействия холодной воды (замерзшие озера, пруды, море или океан).
  • Ношения мокрой одежды при низких температурах (если малыш предварительно вспотел).
  • Проживания в доме с недостаточным отоплением (ниже 10 градусов дома).
  • Воздействия резкого и влажного ветра.

Маленькие дети часто игнорируют холод и продолжают играть при минусовой температуре. А обезвоживание, недостаточное потребление теплых жидкостей при низких температурах приводит к переохлаждению. Недостаточное прикрытие ступней, рук, носа и ушей — областей, наиболее подверженных развитию переохлаждения дополнительно влияет на детей. Определенные состояния здоровья могут привести к тому, что организм не сможет регулировать температуру тела. 

Как распознать переохлаждение у ребенка?

Обычно считается, что ребенок переохлажден, если температура его тела опускается ниже 36,3 градуса по Цельсию. Температура тела ниже 35,8 градусов классифицируется как умеренная гипотермия, а температура тела ниже 32 градусов классифицируется как сильное переохлаждение. Очень маленькие дети могут быть не в состоянии сообщить о своем дискомфорте, поэтому родителям важно сохранять бдительность и распознавать, когда их ребенок становится слишком холодным. 

К признакам переохлаждения помимо пониженной температуры относятся:

  • аномально слабый крик,
  • низкий уровень энергии,
  • красная кожа, холодная на ощупь,
  • поверхностное дыхание или отсутствие дыхания.

У детей старшего возраста могут наблюдаться некоторые из этих симптомов, а также некоторые симптомы переохлаждения, характерные для взрослых. Эти симптомы включают: дрожь, спутанность сознания, невнятную речь и плохую координацию. К счастью, дети старшего возраста и подростки могут предупредить взрослых о своем состоянии. 

Лечение гипотермии у детей

Самым эффективным средством лечения переохлаждения является профилактика. Нет причин бояться холода, но главное — умеренность. Если вы проводите много времени на открытом воздухе, периодически делайте перерывы, чтобы погреться в помещении. Убедитесь, что у вашего ребенка теплое зимнее пальто, и не экономьте на зимних аксессуарах — зимняя шапка и перчатки просто необходимы.

Если у вашего ребенка уже проявляются симптомы переохлаждения, немедленно поместите его в теплую среду. Снимите всю мокрую одежду и замените ее сухой теплой одеждой и / или одеялами. Вы также можете прикладывать теплые компрессы или бутылки с теплой водой к подмышкам, животу и паху вашего ребенка, но убедитесь, что они не слишком горячие. 

Измерьте температуру вашего ребенка; если градусник показывает число ниже 32 градусов, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи или вызвать скорую помощь.

Легкое переохлаждение обычно лечится дома, хотя вам всегда следует звонить медицинскому работнику, если вы беспокоитесь или если у вашего ребенка не наблюдается улучшения после домашних мер.  

Патологическая гипотермия

Гипотермия — это неотложное медицинское состояние, которое возникает, когда тело подвергается воздействию низких температур и теряет тепло быстрее, чем может его вырабатывать. Считается, что человек переохлажден, когда температура тела падает до 35  C или ниже.

Гипотермия опасна тем, что при слишком низкой температуре тела органы не могут нормально функционировать. Без лечения может наступить органная недостаточность и даже смерть.

Воздействие холода, особенно холодной воды, может привести к переохлаждению. Младенцы и дети раннего возраста подвергаются повышенному риску. Многие люди с гипотермией не знают, что у них проблемы, потому что симптомы появляются медленно и влияют на их способность ясно мыслить. 

Переохлаждение у грудничков

У младенцев недостаточно развит механизм поддержания собственной температуры тела, и у них легко может развиться переохлаждение в холодных условиях.

Симптомы переохлаждения у младенцев:

  • он холодный на ощупь
  • он тихий и сонный
  • он вялый, у него низкий уровень энергии
  • он отказывается от кормления 
  • у него очень слабый крик
  • у него холодная красная кожа;
  • у него затрудненное дыхание;
  • у него потеря веса. 

Что делать

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовила
Ольга Зайцева
Педиатр, врач высшей категории, стаж более 15 лет
Детская областная клиническая больница
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий